高要市學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)流感手足口病防控知識(shí)培訓(xùn)講義

1、流感防控知識(shí)一、什么是流感？流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流行性感冒病毒（簡(jiǎn)稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病, 不同于其他病毒和細(xì)菌性呼吸道感染（如普通感冒），流感可以導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,可侵犯鼻、咽喉、肺等呼吸道?；剂鞲泻笾饕憩F(xiàn)為突然發(fā)病，畏寒、高熱（高于38），有明顯的頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，可伴咽痛、流涕、流淚、鼻塞等癥狀；絕大多數(shù)流感病人預(yù)后是良好的，僅有極個(gè)別病例可發(fā)展為肺炎、心肌炎等，嚴(yán)重時(shí)致死亡。老年人、嬰幼兒及原患有各種慢性疾病或體弱者，患流感后容易導(dǎo)致原有病癥的加重或易發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 流感主要是在人與人之間透過(guò)咳嗽及打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播，有時(shí)候亦可透過(guò)接

2、觸表面沾有病毒的物件后接觸口鼻傳播，流感病毒的變異性決定了流感每隔一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)大流行。二、流感的預(yù)防措施流感是病毒性傳染病，沒(méi)有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。1、增強(qiáng)身體抵抗力。這是預(yù)防各種傳染病的最佳方法。要增強(qiáng)身體抵抗力，應(yīng)該多做運(yùn)動(dòng)，有充分休息，飲食均衡，多喝水。2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。 3、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。4、保持室內(nèi)空氣新鮮，教室、宿舍、居室每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次。5、接種流感疫苗。在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗

3、也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀；幼兒園兒童及中、小學(xué)學(xué)生是衛(wèi)生部推薦接種流感疫苗的重點(diǎn)人群之一。三、流感樣病例暴發(fā)的處理及報(bào)告各學(xué)校及幼兒園因?yàn)槿丝诩?，?？赡苊鎸?duì)某一短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)流感樣病例聚集的情況。（一）相關(guān)定義1、流感樣病例：發(fā)熱（體溫38），伴咳嗽或咽痛之一。2、流感樣病例暴發(fā)：指一個(gè)地區(qū)或單位短時(shí)間出現(xiàn)異常增多的流感樣病例（如一個(gè)單位一周內(nèi)出現(xiàn)15例以上、有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例）。（二）疫情報(bào)告發(fā)現(xiàn)符合疫情報(bào)告條件的學(xué)校應(yīng)第一時(shí)間以電話的方式報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行?，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)亟逃帧＃ㄈ﹫?bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容包括疫情發(fā)生單位的名稱，疫情發(fā)生時(shí)間，初步發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)，病例的班級(jí)分布情況等。

4、四、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制措施1、發(fā)熱病人管理發(fā)熱（體溫38），或37.5伴畏寒、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛者及時(shí)由家長(zhǎng)帶回就醫(yī)并回家休息，休息期間不參加集體活動(dòng)，不進(jìn)入公共場(chǎng)所。體溫恢復(fù)正常3天后，癥狀基本消失患者方可恢復(fù)正常上課。2、嚴(yán)格落實(shí)晨、午檢制度學(xué)校每日有專人負(fù)責(zé)學(xué)生及教職員工的晨、午檢制度，測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)體溫38的流感樣病人應(yīng)由家長(zhǎng)帶回及時(shí)就醫(yī)并回家休息 。3、開(kāi)展因病缺勤登記與日?qǐng)?bào)告制度學(xué)校每日有專人負(fù)責(zé)學(xué)生及教職員工的缺勤登記，并追蹤了解缺勤情況，發(fā)現(xiàn)疫情情況及時(shí)報(bào)告。4、加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、換氣自然通風(fēng)不良的，可有機(jī)械加強(qiáng)通風(fēng)。如確要使用中央空調(diào)和分體空調(diào)，先請(qǐng)專業(yè)消毒公司清洗消毒空氣

5、濾網(wǎng)、管道再使用，并保證足夠的新風(fēng)量。使用分體式空調(diào)的場(chǎng)所上一節(jié)課后或一節(jié)活動(dòng)后開(kāi)啟門窗，啟動(dòng)換氣風(fēng)扇換氣，換氣完畢再繼續(xù)使用，保證每天室內(nèi)空氣交換1次以上。 5、環(huán)境消毒措施必要時(shí)對(duì)部分重點(diǎn)場(chǎng)所、公用物品進(jìn)行消毒處理，以物體表面消毒為主（0.1%含氯消毒液、二氧化氯液抹洗），空氣消毒為輔（必要時(shí)過(guò)氧乙酸、乳酸、醋酸噴霧、熏蒸）。6、加強(qiáng)宣傳教育重點(diǎn)是教育學(xué)生保持個(gè)人衛(wèi)生，用紙巾掩著口鼻打噴嚏，用過(guò)的紙巾妥善處理勿亂扔；在打噴嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手；接觸病人及處理呼吸道分泌物要立即洗手，看護(hù)患者要帶口罩；通過(guò)良好的飲食、規(guī)則的鍛煉和充足的休息提高機(jī)體防病能力；鼓勵(lì)有病及時(shí)就醫(yī)并居家休息。7、

6、減少全校大型集會(huì)或課外的室內(nèi)活動(dòng)，在家長(zhǎng)自愿、知情、自費(fèi)原則下積極組織流感疫苗的接種工作。 手足口病防控知識(shí)一、手足口病的發(fā)生和發(fā)展?jié)摲跒?-6天，通常3-4天?；颊邽橥蝗话l(fā)病，約半數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱。皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第二天出現(xiàn)，1-2天出齊。先是玫瑰色紅斑或斑丘疹，1天后即有部分皮疹形成皰疹，可于2-4天后吸收干燥，大多數(shù)孩子伴發(fā)熱，約3738，個(gè)別可達(dá)到39甚至40。病毒進(jìn)入人體內(nèi)后人體的免疫功能必然會(huì)引起足夠的強(qiáng)烈反應(yīng)。一旦人體內(nèi)免疫功能很強(qiáng)時(shí)，許多病毒即被機(jī)體所清除。大多數(shù)手足口病患兒10天左右可以康復(fù)，極少數(shù)可因病毒對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重病理?yè)p害。二、 臨床表現(xiàn)   

7、60; 手足口病顧名思義患病部位是在手、足、口。大多數(shù)患兒最初表現(xiàn)為口腔潰瘍，在口腔、舌面上及頰粘膜、上顎粘膜可見(jiàn)到小紅點(diǎn)，基底呈灰白色，周圍紅暈的紅色栗米樣皰疹。有的患兒患病時(shí)手掌面、足掌面及足跟邊緣可見(jiàn)到數(shù)個(gè)到幾十個(gè)小紅點(diǎn)，紅點(diǎn)大小如半粒大米，隨著病情的發(fā)展也可在四肢出現(xiàn)小紅點(diǎn)，但不多見(jiàn)。這幾處病損可同時(shí)出現(xiàn)，也可先后出現(xiàn)。發(fā)生此病時(shí)幼兒會(huì)感到紅疹之處又痛又癢，嘴痛影響進(jìn)食，大多數(shù)孩子伴發(fā)熱，約37-38，個(gè)別可達(dá)到39甚至40，整個(gè)病程約10天左右。 皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第二天出現(xiàn)，1-2天出齊。先是玫瑰色紅斑或斑丘疹，1天后即有部分皮疹形成皰疹，疹子不像蚊蟲(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹

8、、不像水痘，所以又稱四不像；臨床上有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。皮疹呈離心性分布，主要見(jiàn)于手指，或足趾掌面，指甲周圍，以及足跟邊緣；嬰幼兒或皮疹多者，還可見(jiàn)于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)以及會(huì)陰部?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。皰疹呈卵圓形，單房性，直徑多為2-5mm，最大可達(dá)10mm，內(nèi)含微混漿液。一般不破潰，續(xù)發(fā)感染少見(jiàn)，可于2-4天后吸收干燥，呈深褐色結(jié)痂，脫痂后不留疤痕。 在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)、舌邊、軟腭，也散在有紅斑和皰疹，多與皮疹同時(shí)或稍晚1-2天出現(xiàn)?；純壕捉罆r(shí)疼痛，并拒食、流涎。80%的患者手、足、口均出現(xiàn)病損。

9、三、診斷依據(jù) 好發(fā)于夏秋季節(jié)。以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生，呈流行趨勢(shì)。臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。病程經(jīng)過(guò)較短，多在一周內(nèi)痊愈。散在發(fā)生時(shí)，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別。四、托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制措施。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等單位兒童比較密集，而且兒童自我防護(hù)意識(shí)不足，一旦發(fā)生手足口病病例，容易造成該病的暴發(fā)。各幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校要抓好晨檢、因病缺課登記和跟進(jìn)、清潔消毒、患兒隔離期滿返校和托幼機(jī)構(gòu)宣教等工作。（1）每日進(jìn)行晨檢和缺勤學(xué)生追蹤，并做好晨檢和缺勤追蹤登記，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施

10、；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天；（3）教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；（4）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；每天對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；對(duì)于有病例出現(xiàn)的學(xué)?；蛴變簣@要每天兩次消毒，并要做好消毒記錄。（5）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)

11、戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；（6）做好患兒隔離期滿返校工作，發(fā)病起第14天或治愈起第7天，且需出具醫(yī)生證明方可返校。（7）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。五、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下措施進(jìn)行預(yù)防手足口?。?、培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，飯后要漱口；教育幼兒咳嗽、打噴嚏時(shí)要掩鼻，不要直接對(duì)著其他的小朋友，并幫助孩子清理好由鼻排出的分泌物。2、做好衛(wèi)生消毒工作，保持室內(nèi)空氣流通，幼兒的餐具、玩具、圖書(shū)及幼兒能摸到的地方，都要嚴(yán)格消毒。3、仔細(xì)觀察每個(gè)小朋友的精神變化，有的孩子出現(xiàn)吃飯、喝水不好，告訴老師說(shuō)他嘴疼，老師就不妨看一下孩子的口腔是否有潰瘍及小紅點(diǎn)出現(xiàn)，如果有潰瘍，再看

12、看孩子的手和足跟有無(wú)小紅點(diǎn)出現(xiàn)。從很多細(xì)節(jié)上可以發(fā)現(xiàn)孩子的潛在疾患，因此，老師要多注意觀察孩子，尤其在孩子吃飯和喝水時(shí)。4、幫孩子剪短指甲。有的孩子可能患了手足口病，老師沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，或者有的家長(zhǎng)知道孩子患了手足口病，因?yàn)榧依餂](méi)人看孩子，不得不把孩子送到幼兒園，這個(gè)孩子就成了傳染源，不管他打噴嚏，還是不小心撓了人，都可能把病毒傳給其它的孩子。如果老師有給幼兒剪指甲的習(xí)慣，就有可能發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子，及時(shí)切斷傳染源。5、如果家長(zhǎng)告訴老師其孩子得了手足口病，那么這個(gè)孩子所在的班級(jí)就應(yīng)該加強(qiáng)衛(wèi)生消毒，包括幼兒的毛巾、餐具、玩具、及孩子的活動(dòng)室、休息室要嚴(yán)格消毒，并多觀察其它孩子有無(wú)變化，并建議這位家長(zhǎng)等孩子病

13、情痊愈后再來(lái)園，以免感染其他小朋友。6、控制傳染源，患手足口病的幼兒要隔離至皮疹全部結(jié)痂為止，至少14天，如果孩子皰疹沒(méi)有全部結(jié)痂干燥和痂皮全部脫落之前，不能讓幼兒來(lái)園。7、如果懷疑幼兒患了手足口病，應(yīng)聯(lián)系家長(zhǎng)建議盡快帶孩子去醫(yī)院確診，看看孩子是否真的患了手足口病。六、腸道病毒的消毒方法（一）、環(huán)境消毒要點(diǎn)1、不需要大規(guī)模噴灑消毒。2、只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書(shū)本等做重點(diǎn)性消毒。3、清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽(yáng)光照射，通過(guò)紫外線殺滅病毒。（二）、消毒方法的適用1、糞便：可用生石灰以1:1的比例與其攪拌均勻消毒。2、

14、食、飲具：用250毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。3、生活用具、玩具、校舍、書(shū)籍：用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，或用0.3%過(guò)氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘。4、患者衣、被單：陽(yáng)光下暴曬或煮沸20分鐘或用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘。5、盛放排瀉物的容器：用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。6、飲用水：用13毫克/升有效氯含氯消毒劑如漂白粉、優(yōu)氯凈等作用30分鐘。7、滅蠅：可用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、2.5%溴氰菊酯或其他殺蟲(chóng)劑，按說(shuō)明書(shū)使用。8、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒劑作用120分鐘。9、垃圾：用1

15、000毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘。 病毒性胃腸炎防控知識(shí)一、 常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如類病毒或其他二、流行特點(diǎn)1、傳染源病毒感染的患者、隱性感染者及健康攜帶者均可為傳染源2、傳播途徑食物或飲品、手、直接接觸（如看護(hù)照料病人、共同進(jìn)餐、共用餐具等）、糞口途徑；暴發(fā)期間，空氣傳播和污染物傳播也可促進(jìn)蔓延；暴發(fā)期間最初病例經(jīng)常由于接觸被污染的媒介物（食物或水）引起，而第二、第三代病例則由人對(duì)人傳染引起。三、臨床癥狀1、輪狀病毒典型病兒常伴有輕度上呼吸道感染癥狀，發(fā)熱可達(dá)3940，起病急，病初12天嘔吐，可先于腹瀉出現(xiàn)。腹瀉為水樣便，如蛋花湯樣，無(wú)膿血，無(wú)腥臭味，每天約310次

16、，自然病程38天，平均5天左右，無(wú)其他并發(fā)癥時(shí)，1周左右自然好轉(zhuǎn)。2、諾如類病毒臨床表現(xiàn)與輪狀病毒相似，起病突然，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉。在兒童中嘔吐更為多見(jiàn)。而成人多見(jiàn)腹瀉，大便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血，無(wú)白細(xì)胞，2h內(nèi)4次8次，持續(xù)12h60h，一般48h，二度感染的機(jī)會(huì)很高，可伴隨頭痛、肌痛、咽痛等癥狀，該病病程較短，約在23天。病情多呈自限，不需用抗菌素，預(yù)后較好。 四、預(yù)防控制措施1、處理食物或進(jìn)食前、如廁后，以及處理嘔吐物或糞便后須徹底洗凈雙手；2、用漂白粉復(fù)蓋嘔吐物和糞便；3、清理嘔吐物及糞便時(shí)須戴上手套，事后須再洗手；4、立即用1：49的稀釋家用漂

17、白水清洗和消毒污染的地方及對(duì)象；5、患病學(xué)童應(yīng)盡快離開(kāi)，在家休息，不應(yīng)上學(xué)，病好后3天復(fù)課；6、保持室內(nèi)空氣流通7、只進(jìn)食已徹底煮熟的食物，尤其是海鮮及貝殼類海產(chǎn)。 8、目前輪狀疫苗是預(yù)防由輪狀病毒引起的感染性腹瀉有效的方法。 春季常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制小結(jié)1、托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨檢，涉疫單位要增加頻次及力度；2、加強(qiáng)課室、午睡室等通風(fēng)，必要時(shí)增加機(jī)械通風(fēng)；3、強(qiáng)化清潔與消毒制度，重點(diǎn)做好公共區(qū)域及物品等消毒工作，嚴(yán)格按照消毒要求進(jìn)行；4、規(guī)范洗手程序，教育兒童正確的洗手方法；5、疫情流行期間，減少集體活動(dòng)；6、及時(shí)治療，嚴(yán)格返校時(shí)間。手清潔和手消毒方法流感高發(fā)季節(jié)室內(nèi)環(huán)境的清潔、消毒指引流感病毒主要通

18、過(guò)空氣飛沫傳播，預(yù)防時(shí)著重個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生。流感高發(fā)期間不同環(huán)境的主要清潔、消毒指引如下：    一、居家環(huán)境的清潔、消毒指引    1經(jīng)常打開(kāi)窗戶，每天至少2次，每次30分鐘，以保持空氣流通?？墒褂门艢馍?，增加室內(nèi)空氣流通。如使用空調(diào)，應(yīng)定期清洗空調(diào)隔塵濾網(wǎng)，也可用有效氯0.05%的含氯消毒劑擦拭防塵網(wǎng)表面（2公斤水加1包速消凈）。    2勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水正確地洗手，不要共用毛巾抹手，肥皂要保持干燥，盡量使用洗手液。接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。  &

19、#160; 3打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，用過(guò)的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中，室內(nèi)的垃圾桶應(yīng)定時(shí)清理并加蓋。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人，佩戴口罩前后要洗手。    4一旦家中出現(xiàn)了流感患者，要保持室內(nèi)通風(fēng)，可對(duì)室內(nèi)環(huán)境的地面、家具表面、廁所等用0.1%的含氯消毒劑擦拭30分鐘后（1公斤水加1包速消凈），再用清水擦拭抹干。消毒時(shí)，應(yīng)特別注意廁所、廚房和經(jīng)常接觸的表面如燈按鈕、門把手、電話聽(tīng)筒、水龍頭等。    5在流感高發(fā)期，建議使用公筷，餐具應(yīng)首選高溫消毒。    二、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生流

20、感暴發(fā)時(shí)的清潔、消毒指引    1課室、活動(dòng)室、寢室、廁所應(yīng)打開(kāi)窗戶，保持通風(fēng)。必要時(shí)使用排氣扇，增加室內(nèi)空氣流通。流感流行季節(jié)，避免使用空調(diào)。    2學(xué)生、老師都自覺(jué)勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水正確洗手，不要使用共用的毛巾抹干手，肥皂要保持干燥，盡量使用洗手液。    3打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，用過(guò)的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中，避免飛沫污染他人。接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。    4對(duì)課室、活動(dòng)室、寢室、廁所的地面、桌椅等表面用0.1%的含氯消

21、毒劑擦拭30分鐘后（1公斤水加1包速消凈），再用清水擦拭抹干。消毒時(shí)，應(yīng)特別注意經(jīng)常接觸的表面如燈按鈕、門把手、水龍頭、公用電話、電梯按鈕等。還應(yīng)留意公共場(chǎng)所和物品如食堂、廁所、圖書(shū)館以及電腦鍵盤、文體設(shè)施等的清潔消毒。    5在學(xué)校增加洗手設(shè)施和洗手用品，盡量使用洗手液和增加干手紙巾或干手器。在廁所等公共場(chǎng)所可配備酒精類的快速手消毒劑。室內(nèi)收集垃圾的容器應(yīng)定時(shí)清理并加蓋。  6教育幼兒不要隨意用手揉擦眼睛，觸摸鼻子或嘴，減少幼兒互相牽手的游戲，玩玩具前后一定要清潔雙手。附：含氯制劑使用注意事項(xiàng)：調(diào)配或使用時(shí)應(yīng)開(kāi)門窗，保持空氣流通。由于含氯制劑有一定的

22、刺激性，應(yīng)佩戴口罩和手套進(jìn)行操作。配制時(shí)應(yīng)有量杯或湯勺計(jì)算份量。消毒完的物品應(yīng)以清水沖洗及抹干，最后清潔雙手。經(jīng)稀釋的含氯制劑最好當(dāng)天用完。如不慎接觸眼睛，應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘并求醫(yī)。消毒期間不隨意用手揉擦眼睛，觸摸鼻子或嘴，及時(shí)洗手。 托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位手足口病預(yù)防控制指南1本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；2每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具、校車等物品進(jìn)行清洗消毒；3進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；4每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；5教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；6每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要

23、對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；7患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。（注：如廣大家長(zhǎng)對(duì)家居的消毒有任何疑問(wèn)可到高要市疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防控制科進(jìn)行咨詢；地址：高要市廣新一路141號(hào)；電話：8381102） 托幼機(jī)構(gòu)腸道傳染病消毒工作指引1對(duì)病人或可疑病人的排泄物（糞便、嘔吐物）用漂白干粉（用量為排泄物的1/3）與排泄物攪拌均勻后放置2小時(shí)后倒入廁所。盛排泄物的器皿用0.5%含氯消毒劑浸泡1小時(shí)（1公斤加5包速消凈）。2對(duì)被污染的玩具、衣、被、床單、毛巾、食具等物品用濃度為0.05

24、%的含氯消毒劑（漂粉精片12片加水1000ml或1小包速消凈加水2000ml）浸泡30分鐘，或煮沸30分鐘后再清洗。3墻壁、地面、臺(tái)椅、門、樓梯扶手等凡是幼兒接觸的地方用0.1%含氯消毒劑噴灑、擦拭（漂粉精片用量：每1000ml水加12片；速消凈用量每小包加水1000ml；漂白粉用量1公斤加水100150公斤，每平方米面積用藥水200300ml）作用12小時(shí)后再用清水清洗。4對(duì)被污染的紙張、廢舊書(shū)報(bào)、垃圾等物品要先用0.2%含氯消毒劑消毒或直接焚燒。對(duì)較貴重的書(shū)籍及不能用水洗的被褥等可用環(huán)氧乙烷消毒。5餐具必須每餐煮沸或蒸汽高溫消毒；患者衣、被單要在陽(yáng)光下暴曬或煮沸。6注意個(gè)人衛(wèi)生、不飲生水、不食不潔食物、飯前便后用肥皂水洗手。附：漂粉精片、漂白粉使用方法：先用小量水將漂白粉稀釋攪拌成糊狀，然后再加水到需要量，攪拌均勻，放置沉淀后取上清液進(jìn)行消毒。