荊州市慈善總會情滿荊江

1、荊州市慈善總會 情滿荊江項目申報書申報機構(gòu)（蓋章）：項目類別：項目名稱：機構(gòu)法人簽字:填表日期：荊州市慈善總會2020年6月填 表 說 明一、本申報書為項目實施的格式合同，申報單位必須保證其真實性和嚴(yán)肅性。項目一經(jīng)立項，合同即告成立。二、項目名稱為荊州市慈善總會情滿荊江+項目關(guān)鍵詞+項目申報書。項目名稱應(yīng)準(zhǔn)確，反映項目主要內(nèi)容。三、項目經(jīng)費預(yù)算建立在項目活動的基礎(chǔ)上，每項活動必須有明細(xì)與合計。四、申報書各項內(nèi)容按照說明填寫，為保證統(tǒng)一規(guī)范，請勿對格式進行修改，填寫內(nèi)容請勿超過要求字?jǐn)?shù)。五、項目申報單位須于7月5日下午16:00前按照填報說明填寫電子申報書，發(fā)送至指

2、定郵箱，并將蓋章后的申報書紙質(zhì)版報送或快遞至指定地點。六、本項目申報書由荊州市慈善總會負(fù)責(zé)解釋。七、聯(lián)系人及電話： 電子郵箱： 郵寄地址：項目承諾書申報機構(gòu)承諾我單位保證項目申報材料真實、合法、有效，已制定項目實施計劃、方案，及時到位配套資金，確保項目如期完成。按法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定，接受項目監(jiān)管、審計和評估，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。法定代表人簽字： （單位蓋章）年   月   日合作機構(gòu)承諾我機構(gòu)將按要求，為開展社會工作服務(wù)項目提供必要的配套支持，并安排專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推進該項目。負(fù)責(zé)人簽字： （單位蓋章）年   月   日項

3、目申報書一、機構(gòu)部分項目名稱申報單位合作機構(gòu)單位登記證號單位通訊地址2019年檢結(jié)論社會組織評估等級¨本機構(gòu)愿意參與本項目的實證研究，并提供項目數(shù)據(jù)、科研資料。（同意請打勾）實施過的政府購買服務(wù)項目及簡介（限填三個）項目負(fù)責(zé)人姓 名職 務(wù)手 機電子郵箱項目團隊人員（行數(shù)可添加）團隊成員具有的心理疏導(dǎo)同類社會工作服務(wù)經(jīng)驗實施機構(gòu)具有的服務(wù)資源（如心理疏導(dǎo)、社工服務(wù)、督導(dǎo)評估等）（合作證明材料可以附件形式添加）二、內(nèi)容部分（一）項目執(zhí)行地基本情況、受益對象及需求分析（二）項目實施具體方案（項目主要內(nèi)容、工作計劃、工作標(biāo)準(zhǔn)等，并結(jié)合項目特點提出切實可行的保證工作質(zhì)量、工作進度的措施，可單獨附表）（三）項目指標(biāo)1.基礎(chǔ)指標(biāo)2.自主指標(biāo)（四）項目預(yù)算（根據(jù)項目總體安排編寫，包括人員經(jīng)費、服務(wù)經(jīng)費、項目其他涉及費用及財務(wù)制度等。）（五）項目可行性與創(chuàng)新性（配套資金、社會資源、活動能力、既有經(jīng)驗等，800字以內(nèi)。）注：表格可自行加頁。三、其他證明材料1.申報機構(gòu)登