傳染病章節(jié)試題(1)

1、第一單元 傳染病概論第1題病原體進(jìn)入人體后，是否引起疾病，主要取決于A 病原體的數(shù)量B 病原體的毒力C 病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能D 病原體的侵襲力E 機(jī)體的抵抗能力正確答案：C 第2題潛伏性感染意義是A 病原體侵入人體后，只引起輕微癥狀B 病原體與人體相互作用，保持暫時(shí)性平衡，當(dāng)人體防御功能減弱時(shí)，可引起疾病C 病原體與人體保持永久平衡，不引起癥狀D 病原體侵入人體發(fā)生免疫反應(yīng)，不出現(xiàn)癥狀E 病原體侵入人體，引起免疫反應(yīng)，不出現(xiàn)癥狀正確答案：B 第3題傳染病流行過程的基本條件A 病原體，人體和它們所處的環(huán)境B 病原體，感菌動(dòng)物，易感人群C 傳染源，傳播途徑、易感人群D 傳染源傳播途徑E

2、 社會(huì)環(huán)節(jié)，自然環(huán)節(jié)正確答案：C 第4題影響傳染病流行過程的因素A 病原體、人體和環(huán)境B 病原體、感菌動(dòng)物C 傳染源、傳播途徑，易感人群D 社會(huì)因素、自然因素E 病原體和環(huán)境正確答案：D 第5題傳染病的基本特征為A 有傳染源，傳播途徑，免疫性B 有傳染源，傳染性，易感人群C 有病原體，有傳染性，有流行病特征，有感染后免疫D 有病原體，流行性，易感性E 有傳染性，流行性，免疫性正確答案：C 第6題傳染病的診斷依據(jù)A 臨床癥狀，體檢及生化檢查B 臨床資料，流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查C 臨床資料，疫苗注射情況，實(shí)驗(yàn)室檢查D 臨床病狀，流行病學(xué)資料，病原學(xué)檢查E 流行病學(xué)的檢查，病原學(xué)檢查正確答案：B

3、第7題傳染病的防治原則A 管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群B 切斷社會(huì)因素和自然因素C 管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅D 管理水，管理飲食，衛(wèi)生管理，滅蠅E 環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、滅蠅正確答案：A 第8題男性，30歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)1：2000弱陽(yáng)性，而無結(jié)核癥狀，體征及x線發(fā)現(xiàn)A 病原攜帶狀態(tài)B 重復(fù)感染C 潛在性感染D 顯性感染E 既往有過感染正確答案：E 第9題29歲女性發(fā)病一周，鞏膜重度黃染，肝界縮小，神志不清，躁動(dòng)不安，血清總膽紅素310molL，ALT 200單位，凝血酶原活動(dòng)變?yōu)?9，最可能的診斷A 急性黃疸型肝炎B 亞急性重型肝炎C 急性重型肝炎D 淤膽型肝炎E 中毒

4、性肝炎正確答案：C 第10題6歲患兒，8月2日突然高熱，發(fā)病5小時(shí)后反復(fù)抽搐，四肢涼，血壓下降，項(xiàng)強(qiáng)(±)，血白細(xì)胞21×10 9/L，最可能的診斷為A 流行性腦脊髓膜炎B 惡性癥疾C 流行性乙型腦炎D 病毒性腦膜炎E 中毒性菌痢正確答案：E 第11-12題男性36歲，11月份來診，發(fā)熱4天，頭痛、腰痛、惡心、嘔吐，皮膜粘膜可見條狀出血，神志清，顏面潮紅，結(jié)膜充血。頸軟，心肺未見異常，腹軟，肝未及，腎區(qū)有叩痛，血壓1410kPa1為確定臨床診斷，應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查A 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B 胸部X線檢查C 尿常規(guī)檢查、腎功能檢查D 出血時(shí)間E 肥達(dá)反應(yīng)2最有效的治療措施是A 控制輸液

5、量，早期利尿B 應(yīng)用平衡鹽液，維生素C、抗病毒治療C 應(yīng)用低分子右旋糖酐D 應(yīng)用高滲葡萄糖液E 應(yīng)用高效利尿劑正確答案：CB第13-16題30歲男性，持續(xù)發(fā)熱20天，伴有周身不適，鞏膜輕度黃染，體溫39，神志清，表情淡漠，肝肋下2Ocm，脾肋下1Ocm，白細(xì)胞30×10 9/L，中性80，淋巴201為明確診斷，應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查A 血培養(yǎng)B 骨髓培養(yǎng)C 肝功能D 糞便培養(yǎng)E 尿培養(yǎng)2應(yīng)采取哪項(xiàng)最有效治療措施A 大劑量解熱鎮(zhèn)痛藥B 保肝療法C 應(yīng)用青霉素D 應(yīng)用喹諾酮類藥E 應(yīng)用紅霉素3在腔道內(nèi)(呼吸道、消化道、泌尿道)起保護(hù)作用的是A IgGB IgMC IgAD IgEE IgD4能

6、通過胎盤，給嬰兒提供有效的被動(dòng)免疫的免疫球蛋白是A IgGB IgMC IgAD IgEE IgD正確答案：BDCA 第二單元 病毒感染第1題乙肝疫苗主要成分是哪種A HBsAgB HBcAgC HBeAgD HBV-DNA聚合酶E Dane顆粒正確答案：A 第2題對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是A 抗HBeB 抗HBsC DNA聚合酶D 抗核抗體E 抗HBc正確答案：B 第3題下列檢驗(yàn)中對(duì)重型肝炎診斷價(jià)值最小的是A 血清ALTB 血清膽堿酯酶活性明顯降低C 血清膽固醇明顯降低D 凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度明顯異常E 血清膽紅素明顯升高正確答案：A 第4題乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動(dòng)免疫A

7、 抗毒素B 丙種球蛋白C 胎盤球蛋白D 特異性高效價(jià)免疫球蛋白E 乙型肝炎疫苗正確答案：D 第5題重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A 血小板減少B 毛細(xì)血管脆性增加C 凝血因子合成減少D 肝素樣物質(zhì)增多E 骨髓造血功能受抑制正確答案：C 第6題急性重型病毒性肝炎病理變化是A 肝細(xì)胞發(fā)生碎屑狀壞死B 肝細(xì)胞灶性壞死C 毛細(xì)膽管淤膽D 纖維組織增生E 大量肝細(xì)胞壞死正確答案：E 第7題慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是A 病程超過半年B 肝功能異常C 血清球蛋白增高D 自身免疫抗體陽(yáng)性E 肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死正確答案：E 第8題急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A 黃疸加深B 腎功能障礙C 出血傾

8、向明顯D 腹水出現(xiàn)E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病)正確答案：E 第9題重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是A 維持氨基酸的平衡B 減少氨從腸道吸收C 增加肝臟營(yíng)養(yǎng)D 促進(jìn)肝細(xì)胞再生E 恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)正確答案：B 第10題妊娠期肝炎特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不正確的A 消化道癥狀明顯B 產(chǎn)后大出血多見C 重癥肝炎比例高D 病死率高E 對(duì)胎兒無影響正確答案：E 第11題慢性肝病時(shí)血清球蛋白升高原因是A 白蛋白合成減少B 氨基酸吸收障礙C 肝臟清除來自門脈抗原物能力下降D 體液免疫能力增強(qiáng)E 球蛋白破壞減少正確答案：C 第12題急性重型肝炎防治肝性腦病措加中，哪項(xiàng)是不正確的A 高蛋白飲食B 口服乳果糖C 給以六合氨基

9、酸D 脫水治療E 給予左旋多巴治療正確答案：A 第13題重型肝炎和肝硬化時(shí)腹水產(chǎn)生原因，下列哪項(xiàng)是不正確的A 肝細(xì)胞合成白蛋白減少B 淋巴液回流障礙C 醛固酮增高D 低鈉E 門脈高壓正確答案：D 第14題對(duì)病毒性肝炎下列哪項(xiàng)是正確的A 慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B 甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)C 慢性活動(dòng)性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D 丙型肝炎不會(huì)發(fā)展成肝硬化E 肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)正確答案：B 第15題指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑A 注射、輸血B 蚊蟲叮咬傳播C 唾液傳播D 垂直傳播E 糞、口傳播正確答案：E 第16題被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取A 局部碘

10、酒、酒精消毒B 注射干擾素C 注射干擾素誘生劑D 注射胎盤球蛋白E 注射高效價(jià)免疫血清正確答案：E 第17題對(duì)慢性丙型肝炎的治療，下列哪項(xiàng)不是應(yīng)用干擾素治療的目的A 抑制或清除血清和組織中HCVB 使血清ALT恢復(fù)正常C 中止或減緩病程，防止肝硬化D 改善肝臟組織學(xué)病變E 消除血清中抗HCV正確答案：E 第18題對(duì)于慢性乙型肝炎下列哪項(xiàng)不是干擾素治療適應(yīng)證A 血清ALT升高B HBeAg陽(yáng)性C HBV-DNA陽(yáng)性D 有自身免疫性疾病E 血清膽紅素正常正確答案：D 第19題腎綜合征出血熱屬于A 蚊傳性出血熱B 蜱傳性出血熱C 動(dòng)物源性出血熱伴腎綜合征D 動(dòng)物源性出血熱不伴腎綜合征E 傳播途徑不明

11、的出血熱正確答案：C 第20題腎綜合征出血熱的傳染源是A 野生鼠類B 豬C 病毒攜帶者D 犬E 急性期病人正確答案：A 第21題對(duì)腎綜合征出血熱來說，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A 是自然疫源性疾病B 野生鼠類是主要傳染源C 病原體是RNA病毒D 可經(jīng)呼吸道傳播E 每年79月份為流行高峰正確答案：E 第22題腎綜合征出血熱早期休克的主要原因A 病毒血癥B 血漿外滲C 心肌損害D 微血管痙攣E 電解質(zhì)紊亂正確答案：B 第23題腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期A 發(fā)熱期B 低血壓休克期C 少尿期D 多尿期E 恢復(fù)期正確答案：C 第24題下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B 類白血病

12、樣反應(yīng)C 嗜酸性粒細(xì)胞減少以至消失D 異常淋巴細(xì)胞增多E 血小板減少正確答案：C 第25題預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵性措施A 防鼠，滅鼠B 防螨，滅螨C 預(yù)防接種D 注射球蛋白E 防止皮膚破損正確答案：A 第26題下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱出血原因A 毛細(xì)血管脆性增加B 毛細(xì)血管損傷C 血小板減少D 凝血機(jī)制障礙E 血液濃縮正確答案：E 第27題腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A 穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境B 高蛋白飲食C 促進(jìn)利尿D 導(dǎo)瀉和放血E 透析正確答案：B 第28題腎綜合征出血熱的"三大"主征A 發(fā)燒，休克，少尿B 出血，休克，腎損害C 發(fā)燒，出血，腎損害D 發(fā)燒

13、，出血，"三痛"E 休克，少尿，"三痛"正確答案：C 第29題腎綜合征出血熱少尿的主要原因A 血管內(nèi)彌散性凝血B 醛固酮增多C 腎小管重吸收亢進(jìn)D 腎動(dòng)脈受壓E 腎小球?yàn)V過率下降正確答案：E 第30題艾滋病的英文縮寫是A ARDSB AIDSC HIVD HBVE HAV正確答案：B 第31題首例艾滋病是由哪一國(guó)報(bào)告的A 海地B 南非C 印度D 蘇格蘭E 美國(guó)正確答案：E 第32題首例艾滋病的報(bào)告時(shí)間A 1990年B 1981年C 1975年D 1988年E 1978年正確答案：B 第33題艾滋病的傳染源是A 豬B 蚊C 鼠D 人E 螨正確答案：D 第3

14、4題傳播途徑中哪一項(xiàng)同艾滋病無關(guān)A 性接觸B 注射C 蟲媒D 母嬰E 器官移植正確答案：C 第35題下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容A 急性感染B 前驅(qū)期C 無癥狀感染D 持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E 艾滋病正確答案：B 第36題艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯(cuò)的A 體質(zhì)性疾病B 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C 免疫缺陷所致感染D 免疫缺陷所致腫瘤E 頑固休克正確答案：E 第37題男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病容，肝肋下觸及10cm，質(zhì)中等，脾界擴(kuò)大，血清ALT 200UL，白蛋白35g/L,球蛋白36gL，應(yīng)診為A 慢性遷延性肝炎B 慢性活動(dòng)性肝炎C 慢性重型肝炎D 肝硬化E

15、淤膽型肝炎正確答案：B 第38題男性，40歲，有早期肝硬化史，膽囊炎，因勞累，近一周發(fā)熱，39，右季肋區(qū)不適，腹脹，下肢浮腫，鞏膜，皮膚深度黃疸，腹水征(+)，凝血酶等時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)診斷為A 肝硬化失代償B 肝硬化自發(fā)腹膜炎C 慢性重型肝炎D 淤膽型肝炎E 亞急性重型肝炎正確答案：C 第39題男性，35歲，病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下觸2cm，梗阻性黃疸化驗(yàn)結(jié)果，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴(kuò)張，應(yīng)診斷為A 梗阻性黃疸B 膽汁性肝硬化C 慢性活動(dòng)性肝炎D 淤膽性肝炎E 慢性肝囊炎正確答案：D 第40題患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，

16、出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT 200UL，血清白蛋白28gL，總膽紅素300OlL，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為A 肝硬化失代償B 急性重型肝炎C 亞急性重型肝炎D 慢性重型肝炎E 膽汁性肝硬化正確答案：D 第41題男性患者，一個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近一周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深，化驗(yàn)肝功ALT 500UL，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，診斷應(yīng)考慮A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史B 慢性丙型肝炎C 乙、丙型肝炎病毒合并感染D 急性乙、丙型肝炎E 急性乙型肝炎正確答案：A 第42題患者，女性，60歲，發(fā)熱4天，38，自動(dòng)緩解，伴惡心、嘔吐、乏力，起病一

17、周發(fā)現(xiàn)尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗(yàn)ALT 800UL，膽紅素100molL，診斷最可能是A 急性膽囊炎B 梗阻性黃疸C 急性黃疸型肝炎戊型D 急性黃疸型肝炎甲型E 急性黃疸型肝炎丙型正確答案：C 第43題男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第九天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為A 急性黃疸型肝炎B 急性重型肝炎C 亞急性重型肝炎D 慢性重型肝炎E 中毒性肝炎正確答案：B 第44題患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，2天以來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并發(fā)A 腸道感染B 自發(fā)性腹膜炎C 膽道感染D 闌尾炎E

18、 門靜脈炎正確答案：B 第45題男性，17歲，發(fā)熱38，伴乏力，食欲不振、惡心、嘔吐，3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深，如深茶樣，鞏膜皮膚中等度黃染，診斷應(yīng)考慮A 急性黃疸型肝炎B 急性膽囊炎C 膽石癥D 慢性肝炎活動(dòng)E 淤膽型肝炎正確答案：A 第46題患者20歲，發(fā)熱375，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶樣，化驗(yàn)肝功ALT 500UL，膽紅素80molL，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，應(yīng)診為A 急性甲型黃疸型肝炎B 急性甲型黃疸型肝炎C 急性乙型黃疸型肝炎D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E 急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶正確答案：E 第47題妊娠6個(gè)月，

19、乏力食欲不振，腹脹上腹部疼痛半個(gè)月，鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加深，肝界不縮小，血膽紅素200molL，ALT 80UL，尿膽紅素陰性，診斷應(yīng)考慮A 急性重型肝炎B 亞急性重型肝炎C 妊娠性黃疸D 急性黃疸型肝炎E 妊娠急性脂肪肝正確答案：E 第48題15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT 350UL，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為A 急性乙型肝炎B 急性黃疸型肝炎，甲型C 急性無黃疸型肝炎，甲型D 甲肝病毒攜帶者E 急性戊型肝炎正確答案：C 第49題慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗(yàn)，ALT 800UL，膽紅素定量120moLL，抗HEVIgM

20、(+)，診斷應(yīng)考慮A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B 慢性乙型肝炎活動(dòng)C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D 慢性重型肝炎E 亞急性重型肝炎正確答案：A 第50題肝硬化病人，近2天發(fā)熱38，伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體，肝肋下未及，脾界大，肋下觸3cm，腹水征(+)，下腹部有壓痛及反跳痛，首先應(yīng)做伺項(xiàng)檢查A 血常規(guī)，便常規(guī)B 肝功化驗(yàn)C 血常規(guī)，腹水常規(guī)D 凝血酶原時(shí)間E 便培養(yǎng)正確答案：C 第51題慢性乙型肝炎患者，因過勞出現(xiàn)乏力，腹脹，尿色加深，肝肋下觸10cm質(zhì)中等，脾側(cè)觸05cm，ALT 300UL，BiL 80molL，診斷應(yīng)考慮A 慢性遷延性肝炎乙型B 慢性活動(dòng)性肝炎乙型C 肝炎后肝硬化D 慢

21、性重型肝炎E 淤膽型肝炎正確答案：B 第52題女患，35歲，確診為自身免疫性肝炎，ALT 200UL，肝炎病毒指標(biāo)(-)，治療首先考慮應(yīng)用A 保肝藥物B 胸腺肽C 皮質(zhì)激素D 綜合治療E 對(duì)癥治療正確答案：C 第53題慢性乙肝患者，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALP l20UL，其意義A 病毒有復(fù)制，肝臟有損傷B 病毒無復(fù)制，無傳染性C 有傳染性D 肝臟有損傷，無傳染性E 病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損害正確答案：E 第54題慢性丙型肝炎，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，ALT l20UL，肝肋下觸10cm脾界不大，側(cè)臥未觸及，此患根本治療是A 護(hù)

22、肝治療B 應(yīng)用甘利欣降酶C 應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子D 調(diào)節(jié)免疫治療E 抗病毒應(yīng)用干擾素治療正確答案：E 第55題已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能A 腸出血B 膽囊炎C 闌尾炎D 腎破裂E 腹膜炎正確答案：D 第56題患者腎綜合征，少尿5天，近日無尿，晨起活動(dòng)后，腹右及腰部劇痛，醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂，哪項(xiàng)檢查不合適A 腎盂造影B 腎B超C 腎CTD 局部穿刺E 測(cè)血象正確答案：A 第57題腎綜合征出血熱，少尿期，并高血容量，脈搏洪大，心率增快，明顯呼吸困難，繼而咯血，其原因是A 肺感染B 心衰肺水腫C 支氣管擴(kuò)張D DICE 尿毒癥酸

23、中毒正確答案：B 第58題腎綜合征出血熱，少尿期，突然出現(xiàn)呼吸困難，心率快，并咯血，臨床診斷：心衰、肺水腫。下列原因哪項(xiàng)是主要的A 肺感染B 酸中毒C 凝血障礙D 腎功能衰竭E 高血容量正確答案：E 第59題40歲，男性，5天前入院，診為腎綜合征出血熱，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹脹、心慌，此種情況同下列哪種原因關(guān)系最大A 低血糖B 腎功不全C 低血鉀D 脫水E 高鈉血癥正確答案：C 第60題患者腎綜合征出血熱，多尿期，近日表現(xiàn)為乏力、腹脹、心悸，經(jīng)診察，確診為低鉀血癥，其主要原因A 進(jìn)食不足B 多尿C 過量輸注葡萄糖D 腎上腺壞死E 甲亢正確答案：B 第61題臨床上對(duì)腎綜合

24、征出血熱多尿期，低血鉀的監(jiān)測(cè)有很多方法，下列一組中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A 心電B 胸透C 血鉀D 入量E 尿量正確答案：B 第62題10月上旬，門診病人30歲，男性，來自農(nóng)村，3天前出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，查體可見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是A 重感冒B 急性腎炎C 腎綜合征出血熱D 紫癜E 血液病正確答案：C 第63題診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是A 大量白細(xì)胞B 大量鹽類C 大量管型D 大量蛋白E 大量凝血塊正確答案：D 第64題男性農(nóng)民，42歲，于1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2天后來我門診，此時(shí)可見顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊

25、張，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無尿，其診斷何病更恰當(dāng)A 病毒性肝炎B 急腹癥C 腎綜合征出血熱D 過敏性疾病E 風(fēng)濕癥正確答案：C 第65題男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)?；?yàn)：白細(xì)胞15×10 9/L，中性72，淋巴20，異淋8，尿蛋白(+)，應(yīng)首先考慮診斷A 流行性膜脊髓膜炎B 腎綜合征出血熱C 鉤端螺旋體病D 流行性感冒E 傷寒正確答案：B 第66題男性農(nóng)民，30歲，5月中旬發(fā)病，病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身肌痛，五天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜點(diǎn)，次日血壓正常，但病情加重，呃逆

26、，嘔吐，尿少入院，體檢：體溫373，血壓150100mmHg，皮膚粘膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血，水腫，心肺未見異常，肝大肋下1Ocm，腰部有叩擊痛，化驗(yàn)：白細(xì)胞50×10 9/L，中性85，淋巴15，血小板板33×10 9/L，尿蛋白(+)，最可能的診斷A 鉤端螺旋體病B 敗血癥并感染性休克C 傷寒并溶血性尿毒綜合征D 急性粒細(xì)胞性白血病E 腎綜合征出血熱正確答案：E 第67題男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁不安，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿(+)，診斷為腎綜合征出血熱，并高血容量綜合征，此病的原因中哪項(xiàng)是不對(duì)的A 少尿B 重吸收增加C 腎素分泌亢進(jìn)D 腎濾過率

27、下降E 低蛋白血癥正確答案：E 第68題診斷為流行性出血熱患者，病程第6天尿量80mld，血壓186llOmmHg，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，雙肺底有散在濕啰音，此時(shí)在治療上應(yīng)采取下列何組措施為好A 嚴(yán)格控制輸液量，高效利尿劑，早期導(dǎo)瀉B 采用平衡鹽液，降壓，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉C 采用高滲葡萄糖液，降壓，利尿D 采用利尿合劑，糾正酸中毒，擴(kuò)血管藥E 糾正酸中毒，降壓，激素，利尿正確答案：A 第69題1例腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降，手足蟻?zhàn)吒?，刺痛感反射遲鈍，心電圖：心率68次分，T波高尖，QRS叢增寬，應(yīng)首先考慮A 低鈉B 低鈣C 高鉀D 低鉀E 高鎂正確答案：C 第70題

28、患者診為腎綜合征出血熱，持續(xù)少尿6天，近3天無尿，并伴呼吸困難，咯血，心慌心悸，試問該患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型A 輕型B 重型C 普通型D 危重型E 非典型正確答案：D 第71題腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴(yán)重，血容量不足，經(jīng)擴(kuò)容治療效果不佳，此時(shí)應(yīng)根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)來確定擴(kuò)容治療A 白細(xì)胞數(shù)B 血紅蛋白量C 血小板數(shù)D 尿常規(guī)E 離子測(cè)定正確答案：B 第72題出血熱患者少尿7天，BUN 32mmolL，脈洪大，黑便，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血小板明顯減少，此時(shí)首先要考慮病人合并A 電解質(zhì)紊亂，酸中毒B 尿毒癥C DICD 高血容量綜合征E 消化道出血正確答案：E 第73題男性40歲，不

29、規(guī)則發(fā)熱，半年余，反復(fù)抗菌無效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，下列哪檢查更有價(jià)值A(chǔ) 痰培養(yǎng)B 胸部CTC 血清抗-HIVD HIV分離E CD4CD8比值，CD4計(jì)數(shù)正確答案：E 第74題一男性，根據(jù)臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪一項(xiàng)檢查確定了艾滋病的診斷A 氣管鏡活檢病原體B 便培養(yǎng)C 痰培養(yǎng)D 胸X片E 以上皆不是正確答案：A 第75題患者男性40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來發(fā)燒，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項(xiàng)有助于初診A 血常規(guī)B CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C 免疫印染法查抗體D 酶免測(cè)抗體

30、E 放免測(cè)抗體正確答案：D 第76題患者40歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診為艾滋病，問下列哪組藥物對(duì)艾滋病病毒有抑制作用A -干擾素B 疊氮脫氧胸苷C 戊烷咪D 胸腺肽E 核糖核酸正確答案：B 第77-79題20歲男性，發(fā)熱起病，體溫38，三天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80molL，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1Ocm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛1此患臨床診斷應(yīng)考慮A 急性黃疸型肝炎B 急性重型肝炎C 亞急性重型肝炎D 淤膽型肝炎E 膽囊炎伴肝損害2從病原

31、學(xué)診斷應(yīng)考慮A 急性乙型肝炎B 急性甲型肝炎C 急性戊型肝炎D 急性甲、乙型肝炎E 急性丁型肝炎3此患目前主要治療措施A 保肝治療B 臥床休息C 調(diào)節(jié)免疫功能治療D 抗病毒治療E 支持治療正確答案：ABB 第80-82題35歲患者，鞏膜皮膚黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣。查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓腸，腹水征(+)，肝右肋觸及1Ocm，脾側(cè)未及，ALT 300UL，膽紅素定量300molL，白蛋白29gL，凝血酶時(shí)間24秒(對(duì)照12秒)，AFP80ngml1此患診斷應(yīng)考慮A 急性重型肝炎B 亞急性重型肝炎C 慢性重型肝炎D 淤膽型肝炎E 原發(fā)性肝癌2下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義A 血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B 血膽紅素定量C 甲胎蛋白(AFP)D 凝血酶時(shí)間E 血清白蛋白3此患最終易發(fā)展為A 慢性肝炎B 原發(fā)性肝癌C 淤膽型肝炎D 膽汁性肝硬化E 壞死后肝硬化正確答案：BDE 第83-85題男性，40歲，有明顯黃疸，皮膚瘙癢1個(gè)月，糞便顏色變淺，伴輕度乏力，腹脹，肝肋下觸及2cm，脾側(cè)未及，ALT l20UL，膽紅素定量230molL，堿性磷酸酶、-GT、膽固醇增高1此患者診斷應(yīng)考慮為A 急性黃疸型肝炎B 慢性膽囊炎C 淤膽型肝炎D 肝吸