二級機動車駕駛教練員職業(yè)資格申報表及填報注意事項

1、附件1二級機動車駕駛教練員職業(yè)資格申報表省（區(qū)、市）四川省 單位名稱 申請人姓名申報等級 二級機動車駕駛教練員 申報時間年月日交通運輸部職業(yè)資格中心制一、基本信息及資格證明（一）基本信息姓 名性別出生日期照片（2寸）籍 貫民族身份證號已獲職業(yè)資格證書或技術職稱從業(yè)單位單位名稱單位地址聯(lián)系電話座機 手機郵政編碼專業(yè)學歷最高學歷畢業(yè)時間院 校專 業(yè)學 歷年 月參加工作時間年 月累計從事機動車駕駛培訓教練員工作實際年限工作年限教練員證件編號發(fā)證時間準教車型駕駛證檔案編號準駕車型（二）資格證明 請在所選擇的證明方式前打“”： 無重大以上道路交通責任事故記錄證明（格式見附表1） 機動車安全駕駛經(jīng)歷聲明（

2、格式見附表2） 從業(yè)經(jīng)歷證明：該同志連續(xù)在本單位從事執(zhí)教工作（ ）年。 近（ ）年無不良的教學記錄。二、工作業(yè)績從事機動車駕駛培訓工作主要經(jīng)歷起止時間從業(yè)單位從事工作職務（職稱）證明人（電話） 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月獲獎情況獲得時間榮譽名稱授予單位技術論文發(fā)表情況時間論文或?qū)Ｖ}目刊物名稱及刊號第幾作者注：請將獲獎證書及論文復印件附后。工作總結注：工作總結可另附頁。三、機動車駕駛培訓教案注：機動車駕駛培訓教案可另附頁。四、資格審核（一）申報人所在單位意見1.工作經(jīng)歷和工作年限屬實；2.無不良教學記錄年限屬實；3

3、.工作總結真實無抄襲； 4.機動車駕駛培訓教案真實。符合上述要求，同意申報。 不符合上述要求，不同意申報。負責人（簽字）： （印章）年 月 日（二）地市道路運輸管理機構意見1.同意所在單位審查情況；2.駕駛證、教練員證、學歷證明、獲獎證書、論文等材料屬實；3.工作總結和教案無雷同；4.符合申報條件。符合上述要求，同意申報。 不符合上述要求，不同意申報。負責人（簽字）： （印章） 年 月 日（三）?。▍^(qū)、市）二級機動車駕駛教練員管理機構意見 經(jīng)復審，同意申報。 經(jīng)復審，不同意申報。 負責人（簽字）： （印章） 年 月 日附表1無重大以上道路交通責任事故記錄證明姓名性別國籍住址駕駛證號初次領證日期

4、準駕車型道路交通安全主管部門經(jīng)查詢，在 年 月 日至 年 月 日期間，該機動車駕駛人在?。▍^(qū)、市）轄區(qū)內(nèi)，無重大以上道路交通責任事故記錄。（印章）年 月 日附表2機動車安全駕駛經(jīng)歷聲明本人鄭重聲明：本人完全了解申報二級機動車駕駛教練員職業(yè)資格中關于機動車駕駛教練員安全駕駛經(jīng)歷的有關條件，清楚符合機動車安全駕駛經(jīng)歷是本次申報的必要條件；并知道本人如果發(fā)生交通責任事故的，將不具備申報資格。本著誠實信用原則，本人鄭重聲明：本人自取得機動車駕駛證，從事機動車駕駛培訓教練員工作期間，未發(fā)生重大以上道路交通責任事故，且具有 年以上安全駕駛經(jīng)歷。本人保證本聲明真實、準確。本人清楚提供虛假信息所應承擔的法律責

5、任，并將承擔由此引起的后果。聲明人簽名：年 月 日附件2二級機動車駕駛教練員申報材料填報注意事項一、 材料明細及排列順序（一）二級機動車駕駛教練員職業(yè)資格申報表；（二）無重大以上道路交通責任事故記錄證明或機動車安全駕駛經(jīng)歷聲明；（三）機動車駕駛證、機動車駕駛培訓教練員證及身份證復印件；（四）學歷證明復印件；（五）獲獎證書及論文復印件；（六）近期免冠正面2寸白底照片1張。以上材料一式1份，除照片外須統(tǒng)一使用A4紙打印，并嚴格按順序排列，封裝在檔案袋內(nèi)，切勿使用訂書釘裝訂，未按照要求準備的材料不予受理。電子版照片可根據(jù)省（區(qū)、市）二級機動車駕駛教練員管理機構的要求通過光盤或電子郵箱等方式提交（電子

6、版照片的大小為一寸或小二寸，格式為jpg，文件大小在15k-45k之間）。二、“二級機動車駕駛教練員職業(yè)資格申報表”填寫注意事項（一）申請人應當如實填寫各項內(nèi)容。（二）表格可在電腦中填好后打印，但簽名處必須手寫或加蓋個人人名章；也可A4紙打印后手工填寫，但要求字跡清晰，否則后果自負。（三）“申報等級”為二級機動車駕駛教練員。（四）“已獲職業(yè)資格證書或技術職稱”填寫申請人所獲得最高級別的國家職業(yè)資格名稱及級別，或職稱級別。如：三級公路測量工，或助理工程師。（五）“專業(yè)學歷”欄中應當填寫符合國家教育行政主管部門認定的專業(yè)學歷。（六）“累計從事機動車駕駛培訓教練員工作實際年限”按滿周年累計計算。（七

7、）對于“無重大以上道路交通責任事故記錄證明”及“機動車安全駕駛經(jīng)歷聲明”，申請人可選擇其中一個，由道路交通安全主管部門出具證明或本人簽字聲明。（八）“從業(yè)經(jīng)歷證明”指申報時所在單位對申請人的歷史業(yè)績提供相應證明，包括從業(yè)年限、無不良教學記錄年限。三、“工作總結”內(nèi)容注意事項（一）工作總結按開篇、職業(yè)道德履行情況、教學業(yè)績和教學管理成果、技術成果與推廣、其他方面的順序撰寫。字數(shù)不少于2000字。標題為三號宋體，正文為四號宋體。（二）工作總結應寫實，盡量突出個人的工作成果和工作特點。四、“機動車駕駛培訓教案”內(nèi)容注意事項（一）按1課時教學內(nèi)容填寫。（二）教案內(nèi)容需體現(xiàn)個性化。（三）按以下順序編寫：教學科目、教學目的和