衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告范文

1、衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告范文一段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活又接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，知識(shí)和能力都得到了很大提高，在實(shí)習(xí)報(bào)告中記錄下這來(lái)之不易的成果吧。那么你知道實(shí)習(xí)報(bào)告如何寫(xiě)嗎？以下是小編整理的衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告1一、實(shí)習(xí)目的現(xiàn)階段我國(guó)正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從己經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到，社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí)，并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體

2、系改革的建議和展望。二、實(shí)習(xí)單位背景XX街小洪山社區(qū)人口分布如下：總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。社區(qū)中各類(lèi)慢性病分布情況如下：高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人。XX街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積12.5平方公里，居民4萬(wàn)余戶，常住人口16萬(wàn)人，流動(dòng)人口4萬(wàn)余人，分轄兩個(gè)公安派出所，共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。xx地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300

3、余家單位密集于此。xx地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局?？剖以O(shè)置：全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人，共6人（注:除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。）工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班，每日輪換。工作時(shí)間：8：00-19：00,節(jié)假日休息。三、實(shí)習(xí)方式本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制1、實(shí)習(xí)內(nèi)容：主要

4、是查閱現(xiàn)階段國(guó)家有關(guān)部門(mén)和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長(zhǎng)。1.1. 行政管理經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市CDC。服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門(mén)診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門(mén)診負(fù)責(zé)，中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備；中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績(jī)考核一主要指標(biāo)為收入，中心通過(guò)再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá)，中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn)，定期在社區(qū)開(kāi)展專家講座，暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽(tīng)從中

5、心指揮調(diào)遣。省直門(mén)診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系，而不注重收集勞動(dòng)者意見(jiàn)與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額，同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級(jí)，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。市藥監(jiān)局、市CDC主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,扮演評(píng)審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。1.2. 站內(nèi)工作管理該部

6、分主要涉及到站長(zhǎng)的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。站長(zhǎng)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒(méi)有專業(yè)人員從事管理，也沒(méi)有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路,沒(méi)有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制，由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。人員收入是一個(gè)比較敏感的問(wèn)題，但是在交談中站長(zhǎng)還是很爽快回答了我們的提問(wèn)。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門(mén)診收入，門(mén)診收入

7、交與上級(jí)中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績(jī)統(tǒng)一發(fā)放到站長(zhǎng)手中，由站長(zhǎng)根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配，只有負(fù)責(zé)人比其他人高5-6%o雖然沒(méi)有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過(guò)兩個(gè)，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開(kāi)會(huì)總結(jié)工作及安排來(lái)年的工作外，就僅僅有到上級(jí)的省直門(mén)診培訓(xùn)，與其他衛(wèi)生服

8、務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門(mén)發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來(lái)源交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間，一般大家下班的時(shí)候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對(duì)上班族來(lái)不是很便利。1.3. 政府補(bǔ)貼：政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的五減六免政策和房租補(bǔ)貼。五減六免是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無(wú)法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿?，他們認(rèn)為國(guó)家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過(guò)訪談了解到作為站

9、內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來(lái)的便利，同時(shí)對(duì)沒(méi)到位的補(bǔ)貼也無(wú)能為力。1.4. 藥品管理兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，減少了以藥養(yǎng)醫(yī)可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價(jià)格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買(mǎi)藥，對(duì)安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢(qián)的買(mǎi)好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買(mǎi)較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位，但仍需要資金來(lái)供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性，控制嚴(yán)格，全部采用集中配送的

10、方式，另外只有省直門(mén)診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的'藥物給予注射，其他來(lái)源的外來(lái)藥物均不予注射，但仍需患者簽字。2 .實(shí)習(xí)討論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位，因此各項(xiàng)制度的落實(shí)最終還是要著眼于他們，同時(shí)能否達(dá)到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用，衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)，其獨(dú)立性較弱，并且沒(méi)有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。在站內(nèi)管理方面，無(wú)專業(yè)管理，管理理念落后，效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變，雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別,還是沒(méi)有真正做到走出去。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取，但是要警惕統(tǒng)一招標(biāo)的公正性、公平性和透明度。3 .建

11、議根據(jù)以上實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)討論，同時(shí)也結(jié)合站長(zhǎng)自我陳述，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點(diǎn)建議：(1)適當(dāng)增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán)，充分調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者積極性,上下協(xié)商制定工作策略，提高工作效率。(2)改變只對(duì)上負(fù)責(zé)的方式，注重下面的意見(jiàn)，不能滿足的意見(jiàn)應(yīng)說(shuō)明原因，這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息，及時(shí)調(diào)整工作方法，盡量按照消費(fèi)者的需要改進(jìn)服務(wù)，不能決定的反饋給上級(jí)。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時(shí)候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見(jiàn)。（3）資源整合：對(duì)己經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵(lì)并引導(dǎo)他們進(jìn)社區(qū)，發(fā)揮余熱。對(duì)大醫(yī)院而言己經(jīng)落后的儀器設(shè)備，可配置給衛(wèi)生服務(wù)站，既能緩解

12、設(shè)備緊缺，又不至于增加額外投入，變廢為寶。（4）多于外界交流，包括向上交流、平級(jí)交流和向下交流。與上級(jí)交流工作建議和顧客的意見(jiàn)，向其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和操作技術(shù)，與社區(qū)居民多交流，真正落實(shí)走出去、為健康服務(wù)的理念。（5）社區(qū)衛(wèi)生站人員較少，不便配備專業(yè)管理人員，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會(huì)工作者，管理中心和下屬個(gè)服務(wù)站的工作，提高整個(gè)中心的工作效率。（二）居民和患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和展望在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨，木小組在向他們說(shuō)清本次實(shí)習(xí)目的后，根據(jù)訪談提綱對(duì)他們進(jìn)行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向

13、轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)及發(fā)展意見(jiàn)等內(nèi)容。1 .實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論1.1. 健康教育健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能，通過(guò)區(qū)域劃分能夠針對(duì)本社區(qū)的特點(diǎn)進(jìn)行有方向性的健康宣傳，進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過(guò)主動(dòng)咨詢的方式來(lái)獲得相關(guān)知識(shí)，并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作，比如進(jìn)行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時(shí)，我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化，大家講到醫(yī)院是個(gè)不吉利的地方,大家誰(shuí)喜歡沒(méi)病往這里跑?。?，較多處在有病醫(yī)病的階段。從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況，我們也可以認(rèn)識(shí)到

14、剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在：人員較少，不能設(shè)置專人進(jìn)行健康教育宣傳，多數(shù)工作為團(tuán)隊(duì)合作：資金落實(shí)不是很明確，還沒(méi)有?？钸M(jìn)行這方面工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒(méi)有很好的發(fā)揮，并且居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也需要提高。1.2.健康檔案健康檔案是政府為每個(gè)人制定的健康手冊(cè)，其目的是監(jiān)測(cè)公民的健康狀況，以達(dá)到對(duì)不同的人群進(jìn)行不同的疾病預(yù)防工作，有助于社區(qū)工作的計(jì)劃性和資金的合理利用。在訪談中，我們了解到大家對(duì)健康檔案的建立己經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當(dāng)多的年輕人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)，大家認(rèn)為這只是一個(gè)形式，并沒(méi)有多大的實(shí)質(zhì)作用。通過(guò)管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天，相當(dāng)于在限定時(shí)期更新，

15、更多的是為了確定需要定期隨訪居民。因此，年輕人就容易產(chǎn)生前面說(shuō)的誤解。在實(shí)習(xí)期間我們沒(méi)有見(jiàn)到健康檔案的樣本，只是看到空白的健康檔案冊(cè)。內(nèi)容十分全面，對(duì)于人群的長(zhǎng)期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，對(duì)于工作開(kāi)展帶來(lái)不便；衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限，難以進(jìn)行工作量較大的健康信息更新。1. 3.慢性病防治慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長(zhǎng)，而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化，成為不可忽視的人類(lèi)殺手。慢病的防治，更需要知識(shí)的宣傳，從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中，我們了解到現(xiàn)階段并沒(méi)有很好的慢性病防治知識(shí)宣傳，而且大家也不會(huì)關(guān)心，甚至有些人比較厭惡。大家更多的是進(jìn)行主動(dòng)咨詢，但是這些人多

16、數(shù)己經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對(duì)慢病患者的隨訪，比如根據(jù)高血壓患者的等級(jí)不同，要求大家進(jìn)行不同頻率的血壓測(cè)量。一級(jí)約為一周一次、二級(jí)約為四天一次、三級(jí)約為兩天一次。這樣對(duì)病情的監(jiān)測(cè)有利于幫助治療計(jì)劃的改進(jìn)。我們可以看到主要問(wèn)題還是居民的認(rèn)識(shí)不足，衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開(kāi)展。居民對(duì)慢性病的危害不夠清楚，居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段，健康行為的改變改善也就難以實(shí)現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊(cè)但是僅僅有老年人閱讀。面對(duì)慢性病的年輕化，大家的預(yù)防意識(shí)缺乏是令人擔(dān)憂的。2. 4.醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助國(guó)家在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時(shí)，已經(jīng)從05年開(kāi)始對(duì)居民進(jìn)行了專項(xiàng)補(bǔ)助，到今年己經(jīng)達(dá)

17、到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢(qián)，但是滿足一個(gè)健康人的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)己經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問(wèn)者均不清楚專項(xiàng)補(bǔ)助的來(lái)源及其用途，甚至有人都不知道存在專項(xiàng)補(bǔ)助。居民認(rèn)為該部分錢(qián)可能是與保險(xiǎn)的形式差不多，有人認(rèn)為這部分錢(qián)己經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)用等等，為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒(méi)有人了解?？梢?jiàn)大家對(duì)自己的權(quán)利并不是很關(guān)注，同時(shí)服務(wù)中心也沒(méi)有做好宣傳和說(shuō)明的作用。為了緩解大醫(yī)院的壓力，同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病，宣傳健康知識(shí)。各級(jí)政府都在完善人群的健康保障制度，但是我們并沒(méi)有看到大家充分利用資源，也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民

18、提供便利的時(shí)候，應(yīng)該通過(guò)更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。3. 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望（建議）（1）社區(qū)服務(wù)功能組要提高：比如可以增加B超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。（2）社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴(kuò)大：前而所提到的健康教育等內(nèi)容，居民認(rèn)為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對(duì)大家進(jìn)行常見(jiàn)病的診治，更大的項(xiàng)目的開(kāi)展需要人員的增加。或者可以進(jìn)行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進(jìn)：進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防和檢測(cè)，需要通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來(lái)改變大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾?。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心該部分實(shí)習(xí)內(nèi)容是在通過(guò)對(duì)站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談，了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作，

19、以及難以實(shí)現(xiàn)的工作和存在的困難。1.實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論1.1. 公共衛(wèi)生服務(wù)1.1.1. 衛(wèi)生信息管理：建立健全XX街小洪山社區(qū)健康檔案,主要是夏天時(shí)挨家挨戶地上門(mén)建立，也可以在居民就診時(shí)建立、更新,但就目前而言全體更新存在困難，主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。1.1.2.健康教育：主要通過(guò)宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運(yùn)動(dòng)的知識(shí)，一般放在服務(wù)站內(nèi)，病人求診時(shí)順便拿回去；宣傳欄在服務(wù)站門(mén)旁，一般2-3月更新一次，去時(shí)主要宣傳中國(guó)居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。1.1.3.傳染病預(yù)防控制：按規(guī)定上報(bào)各類(lèi)傳染病病例及傳染病卡。1.1.4.慢性病預(yù)防控制：定期請(qǐng)?？漆t(yī)生

20、到社區(qū)進(jìn)行相關(guān)慢性病的專題講座，就診時(shí)給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識(shí)。1.1.5.精神衛(wèi)生服務(wù)：建立精神病患者檔案，但沒(méi)有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù)，屬于較為空白的內(nèi)容。1.1.6.老年保?。憾ㄆ陂_(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)。1.1.7.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)：每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單，并提供免費(fèi)避孕藥具。1.1.8.婦幼保?。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做，而服務(wù)站尚未開(kāi)展此方面的工作。1.1.9.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù):如禽流感、食物中毒等等。該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機(jī)關(guān)的家屬，享受醫(yī)保的人較少，中老年人口較多，故該站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開(kāi)展還是有一定的

21、困難，大家的認(rèn)識(shí)還需要提高其至像健康檔案仍有部分居民不是很合作，那么主動(dòng)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的健康宣傳就更難以保證了，其次資金的短缺是另外一個(gè)難以開(kāi)展人群預(yù)防教育的限制條件。1. 2.基本本醫(yī)療服務(wù)1.2. 1.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診治：工作重點(diǎn)，每天平均門(mén)診量為40例。1.3. 2.家庭出診、護(hù)理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù)：如果患者要求而且實(shí)在是不能來(lái)服務(wù)站的可出診，但一般只進(jìn)行提一些診斷性的意見(jiàn)，不打針。沒(méi)有設(shè)立家庭病床。總體而言，走出去并不多。1.4. 3.轉(zhuǎn)診服務(wù)：就診患者可享受五減六免政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會(huì)安排患者轉(zhuǎn)診去省直機(jī)關(guān)醫(yī)院，中南醫(yī)院，人民醫(yī)院等幾個(gè)較大的醫(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)診后

22、業(yè)享受五減六免政策。1.2.4.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場(chǎng)急救較少開(kāi)展1. 2.5.政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)：基本上沒(méi)有。社區(qū)還是能滿足常見(jiàn)病的治療，并能夠?yàn)椴∪说暮笃诳祻?fù)提供一定的幫助，做到了其醫(yī)療職能，但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診，這主要因?yàn)樗麄儗?duì)社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑，同時(shí)目前的醫(yī)保政策沒(méi)有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢(shì)，大家在看病時(shí)其中報(bào)銷(xiāo)相差的一部分幾乎可以不計(jì)，或許可以采取差別更大的報(bào)銷(xiāo)比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)。1.3. 中醫(yī)藥服務(wù)中醫(yī)理療室是xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點(diǎn),專門(mén)設(shè)置了一個(gè)中醫(yī)理療室為患者進(jìn)行康復(fù)及保健服務(wù)。2.建議2.1.社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件

23、差：設(shè)備十分簡(jiǎn)陋。就檢查儀器上說(shuō)，僅有體重稱和血糖檢測(cè)儀，人員配備太少。2.2.高額房租：每月房租為5000,但因未有上級(jí)補(bǔ)貼，比較困難。2.3.社區(qū)人員醫(yī)療:小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對(duì)較高;公費(fèi)醫(yī)療多，醫(yī)保少；中老年人居多；周?chē)惺≈睓C(jī)關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院。2. 4.工作時(shí)間：社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長(zhǎng)衛(wèi)生服務(wù)站工作時(shí)間，要求節(jié)假日不休息，但對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)不容易實(shí)現(xiàn)。2. 5.自主性差：一切計(jì)劃及工作內(nèi)容都由上級(jí)制定，衛(wèi)生站并沒(méi)有對(duì)社區(qū)進(jìn)行有針對(duì)性分析，并且由下向上反饋的機(jī)會(huì)很少，只需要完成指標(biāo)和相關(guān)任務(wù)。五、實(shí)習(xí)總結(jié)本次xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)，讓我們通過(guò)深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)

24、、更深刻的實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)所學(xué)到的知識(shí)有更全面和理智的認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)階段全國(guó)都在相應(yīng)十八大報(bào)告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒?。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問(wèn)題凸顯在:社區(qū)全科醫(yī)生的水平難以達(dá)到真正全科醫(yī)生的要求,大多數(shù)醫(yī)生還是從?？漆t(yī)生參加幾個(gè)月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的；社區(qū)衛(wèi)生職員沒(méi)有適應(yīng)當(dāng)前要求的工作思路，仍然是延續(xù)以前的被動(dòng)咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點(diǎn)，沒(méi)有將治病轉(zhuǎn)變?yōu)楣懿?；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的，沒(méi)有足夠的獨(dú)立性，因此更多的還是僅僅完成上級(jí)的任務(wù)，難以發(fā)揮基層人的能動(dòng)性和創(chuàng)造力。另外我們當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標(biāo)在當(dāng)前人民對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療的認(rèn)識(shí)的前提下難以實(shí)現(xiàn)。首先病人并沒(méi)感覺(jué)到

25、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，群眾對(duì)政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有通過(guò)有效的渠道了解,同時(shí)醫(yī)保制度對(duì)人民來(lái)講并沒(méi)有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠，兩者的差距在很多人看來(lái)可以忽略掉;其次居民的健康意識(shí)仍舊停留在有病醫(yī)病的階段，沒(méi)有健康意識(shí)的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級(jí)預(yù)防工作，這也是實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。當(dāng)然也有很多的進(jìn)步我們可以看到，最重要的是社區(qū)的老年人己經(jīng)開(kāi)始關(guān)心健康教育，尤其是慢性病患者能夠開(kāi)始自覺(jué)對(duì)自己的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)；其次健康檔案的逐步完善，能從最基本的社區(qū)單位開(kāi)始進(jìn)行疾病的預(yù)防，有利于對(duì)人群疾病譜的掌握，對(duì)公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段，肯定會(huì)遇到困難與挑戰(zhàn)

26、，對(duì)既定的目標(biāo)要堅(jiān)定的追求，同時(shí)不斷的結(jié)合我們的國(guó)情進(jìn)行修善，我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會(huì)顯示它的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告2大學(xué)生活即將結(jié)束，見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至，讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言，敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒，寒風(fēng)呼嘯，我毅然踏上了社會(huì)實(shí)踐的道路。短短的幾天社會(huì)實(shí)踐也許并不能代表什么，也許不能改變什么，但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么，我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度，待人接物的方式，這次社會(huì)實(shí)踐對(duì)我意義非凡、雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分，可以說(shuō)基本不上手，但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來(lái)也使我頗感興奮！在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授，學(xué)生聽(tīng)講，理論占主體，而我對(duì)知識(shí)也能掌握，本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來(lái)，但是在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易，平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去，但是在實(shí)際臨床中，錯(cuò)了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一旦犯錯(cuò)、可不是追究你的責(zé)任，糾正你的錯(cuò)誤這么簡(jiǎn)單，你的一個(gè)小小的失誤，也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門(mén)重要的