循證醫(yī)學(xué)期末考試題

1、循證醫(yī)學(xué)期末測試（客觀題）、單選題（題數(shù)：16,共40.0分）1關(guān)于臨床研究的特點，說法正確的是（2.5分）2.5分A、以臨床需求為導(dǎo)向B、以健康者為研究對象C、以藥學(xué)研發(fā)機構(gòu)為主要研究基地D、單一學(xué)科參與我的答案：A2下面哪一種研究證據(jù)屬于二次研究證據(jù)（）。（2.5分）2.5分A、系統(tǒng)評價B、隨機對照試驗C、病例報告D、歷史性隊列研究E、病例分析我的答案：A3下列論述哪項是正確的（）。（2.5分）2.5分A、具有內(nèi)部真實性的結(jié)果就有外部真實性B、增加研究對象的異質(zhì)性可改善內(nèi)部真實性C、增加研究對象的同質(zhì)性可改善外部真實性D、沒有內(nèi)部真實性的結(jié)果也可能有外部真實性E、只有內(nèi)部真實性而無外部真實

2、性的結(jié)果推廣應(yīng)用至靶人群以外的其他人群，將導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍、貽誤時機我的答案：E4有關(guān)假設(shè)檢驗結(jié)果"p0.05勺描述，下列哪項是正確的（）。（2.5分）2.5分A、差異由抽樣誤差造成的可能性5%B、無效假設(shè)正確的可能性5%C、備擇假設(shè)正確的可能性95%D、差異是由選擇性偏倚造成的可能性5%E、以上選擇均不對我的答案：A5下面哪一種研究證據(jù)屬于原始研究證據(jù)（）。（2.5分）2.5分A、Meta-分析C、斷面調(diào)查D、系統(tǒng)評價E、經(jīng)濟學(xué)分析我的答案：C6下面哪一種研究證據(jù)屬于原始研究證據(jù)（）。2.5分）2.5分A、綜述B、系統(tǒng)評價C、隊列研究D、meta分析E、衛(wèi)生技術(shù)評估我的答案：

3、C7樣本含量對誤差影響的描述，正確的是（）。（2.5分）2.5分A、樣本越大，系統(tǒng)誤差越大B、樣本越大，抽樣誤差越小C、樣本越大，標(biāo)準(zhǔn)誤越大D、樣本越大，系統(tǒng)誤差越小E以上說法均不正確我的答案：B8原始數(shù)據(jù)分布不明時，描述集中趨勢的指標(biāo)，較為合理的是（）。（2.5分）2.5分A、均數(shù)與中位數(shù)B、均數(shù)C、幾何均數(shù)與中位數(shù)D、中位數(shù)E、幾何均數(shù)我的答案：D9若研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組的差異具有臨床意義，但無統(tǒng)計學(xué)意義，不可能的原因是（）。（2.5分）2.5分A、樣本量小B、檢驗效能差C、假陰性結(jié)果D、對照組選擇不當(dāng)E、統(tǒng)計方法誤用我的答案：D10有關(guān)系統(tǒng)評價，下列哪種描述不正確（）。（2.5分）2.5分A

4、、是針對隨機對照試驗而進(jìn)行B、多數(shù)為一種回顧性研究C、系統(tǒng)評價可以是定性的，也可以是定量的分析D、系統(tǒng)評價的質(zhì)量與納入的原始研究質(zhì)量密切相關(guān)E、系統(tǒng)評價是一種研究方法我的答案：A11有關(guān)系統(tǒng)評價，下列哪種描述不正確（）。（2.5分）2.5分A、是一種文獻(xiàn)綜述形式B、每篇系統(tǒng)評價只針對一種臨床問題，如治療C、要收集發(fā)表和未發(fā)表的文獻(xiàn)D、必須對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價E、每篇系統(tǒng)評價均要進(jìn)行定量分析，即Meta-分析我的答案：E12下面哪一種研究證據(jù)屬于二次研究證據(jù)（）。（2.5分）2.5分A、隨機對照試驗B、病例-對照研究C、隊列研究D臨床實踐指南E、病案報道我的答案：D13下列臨床研究證據(jù)中有關(guān)統(tǒng)

5、計分析結(jié)果的描述，哪項是正確的（）。（2.5分）2.5分A、應(yīng)同時報告P值與95%可信區(qū)間B、只需報告95%可信區(qū)間C、只需報道P值就已足夠說明問題D、只需報告陽性結(jié)果（P<0.05）E、以上都不是我的答案：A142004年GRADE證據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)將研究證據(jù)分為幾級（）。（2.5分）2.5分A、5級B、7級C、3級D、4級E、2級我的答案：DA、前瞻性研究和回顧性研究證據(jù)B、試驗性研究和非試驗性研究證據(jù)C、定性和定量研究證據(jù)D、原始研究和二次研究證據(jù)E、病因、診斷、治療和預(yù)后研究我的答案：D16有關(guān)Meta分析的描述不正確的是（）。2.5分）2.5分A、數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值（MD）

6、或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值（SMD）作為效應(yīng)量B、二分類變量資料合并效應(yīng)量的估計方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、Meta-分析是一種統(tǒng)計分析方法，它將多個獨立的、可以合成的臨床研究綜合起來進(jìn)行定量分析D、分類變量資料，可選擇OR、RR、AR和NNT等作為效應(yīng)量E、固定效應(yīng)模型與隨機效應(yīng)模型的選擇完全取決于異質(zhì)性檢驗的結(jié)果我的答案：E二、多選題（題數(shù)：15,共60.0分）1實驗性研究和觀察性研究的主要區(qū)別？（）（4.0分）0.0分A、是否人為施加干預(yù)措施B、是否服用藥物C、是否都是患者D、是否隨機化分組E、是否隨訪我的答案：AD錯,ABCDE錯，ABD錯2根據(jù)2001

7、年牛津證據(jù)分級與推薦強度，推薦強度為A級的證據(jù)包括（）。（4.0分）4.0分A、1aB、1bC、1cD、2aE、3a我的答案：ABC3臨床研究定義的描述，正確的是：（）（4.0分）4.0分A、臨床研究是以疾病的診斷為主要研究內(nèi)容，多學(xué)科人員共同參與組織實施的科學(xué)研究活動B臨床研究是以疾病的診斷、治療、預(yù)后、病因和預(yù)防為主要研究內(nèi)容，以健康人群為主要研究對象，以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主要研究基地，由臨床醫(yī)生參與組織實施的科學(xué)研究活動。C、臨床研究是以疾病的診斷、治療、預(yù)后、病因和預(yù)防為主要研究內(nèi)容，以患者為主要研究對象，以疾控機構(gòu)為主要研究基地，由多學(xué)科人員共同參與組織實施的科學(xué)研究活動。D、臨床研究是

8、以疾病的診斷、治療、預(yù)后、病因和預(yù)防為主要研究內(nèi)容，以患者為主要研究對象，以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主要研究基地，由多學(xué)科人員共同參與組織實施的科學(xué)研究活動。E臨床研究是以疾病的治療為主要研究內(nèi)容，以患者為主要研究對象，以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主要研究基地，由臨床醫(yī)生參與組織實施的科學(xué)研究活動。我的答案：D4描述性研究和分析性研究的主要區(qū)別？（）（4.0分）4.0分A、是否人為施加干預(yù)措施B、研究設(shè)計時是否服用藥物C、研究設(shè)計時是否都知情同意D、研究設(shè)計時是否隨機化分組E、研究設(shè)計時是否設(shè)置對照組我的答案：E5循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的特性有哪些？（）（4.0分）4.0分6臨床研究的特點有哪些？（）（4.0分）4.0分A、

9、以臨床需求為導(dǎo)向B、以患者為研究對象C、以醫(yī)療機構(gòu)為主要研究基地D、多學(xué)科參與E、以疾病預(yù)防為主線我的答案：ABCD720世紀(jì)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及特征有哪些？（）（4.0分）4.0分A、人類壽命延長，疾病譜轉(zhuǎn)型，慢性病流行B、醫(yī)學(xué)前所未有地向著生命的宏觀世界邁進(jìn)C、資本大規(guī)模介入醫(yī)療器械和藥物開發(fā)領(lǐng)域D、針對個體的醫(yī)療服務(wù)變得前所未有的強盛E、針對群體的公共衛(wèi)生公益事業(yè)逐漸被淡化我的答案：ACDEA、循證醫(yī)學(xué)概念被誤解、曲解、泛化B、循證醫(yī)學(xué)理念被誤用、濫用、被利用C、大量的低質(zhì)量的Meta分析文章問世D、具有統(tǒng)計學(xué)意義的效果可能實際無實際臨床意義E、循證指南常常不適用于同時患有多種疾病的復(fù)雜患者我的

10、答案：ABCDE9實施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟包括哪些？（）（4.0分）4.0分A、提出需解決的實際問題B、查索現(xiàn)有最好的證據(jù)C、評估研究方法學(xué)方面的質(zhì)量D、評估結(jié)果的大小與可信度E、評估研究結(jié)果的外推性，綜合做出決策我的答案：ABCDE10循證醫(yī)學(xué)的意義有哪些？（）4.0分）4.0分A、制定科學(xué)醫(yī)學(xué)解決方案B、預(yù)防無效措施引入醫(yī)學(xué)實踐C、淘汰現(xiàn)行醫(yī)學(xué)實踐中無效的措施D、促進(jìn)效果好、費用低的措施的使用E、減少效果差、費用高的措施的使用我的答案：ABCDE11證據(jù)評價的基本要素包括（）。（4.0分）4.0分A、研究者的學(xué)術(shù)權(quán)威性B、內(nèi)在真實性C、臨床重要性D、適用性E、是否為自己所需我的答案：BCD12屬于原始研究的臨床研究方法是：（）（4.0分）4.0分A、RCTB、Meta分析C、系統(tǒng)綜述D、臨床指南E、文獻(xiàn)評價我的答案：AA、評估醫(yī)學(xué)干預(yù)措施的效果B、研究疾病病因和治療的副作用C、評估診斷方法和詮釋診斷結(jié)果D、預(yù)測疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸E、疾病的預(yù)防和控制我的答案：ABCD14隨機對照試驗的研究目的有哪