診斷學(xué)實驗檢查習(xí)題

1、血液學(xué)一般檢查（一）一、選擇題1、APTT正常和PT延長多見于（）AXIII缺陷癥B.血友病缺乏D.X缺乏F.纖溶亢進(jìn)2、APTT延長和PT正常多見于（）AVIII缺陷癥B,血友病缺乏缺乏F.纖溶亢進(jìn)3、APTT和PT均延長多見于（）AVIII缺陷癥B,血友病缺乏缺乏F.纖溶亢進(jìn)4、血友病甲是由于下列哪種凝血因子缺陷引起的（）C.VIIIE.XI最常見的病因是（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.嚴(yán)重感染C.惡性腫瘤D.產(chǎn)科意外E.大面積燒傷6.使用普通肝素首選的監(jiān)測指標(biāo)是（）C.血漿肝素濃度D.抗因子VIII活性計數(shù)7、使用口服抗凝劑（如華法令）首選的監(jiān)測指標(biāo)是（）C. 血漿肝素濃度D.抗因子VIII活性計數(shù)

2、8.內(nèi)源性凝血途徑始動因子是（）D. XIIIE.血小板9.使用鏈激酶、尿激酶作溶栓治療時常用什么作監(jiān)測指標(biāo)以控制在正常值的35倍二、填空題1 .血小板的止血功能包括、和2 .血液凝固分為、三個階段。答案：選擇：填空：1.黏附聚集釋放促凝（吸附）收縮2.1. 凝血酶原激活物凝血酶纖溶蛋白血液一般檢查（二）一選則題1、正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅蛋白是（）A.HbAB.HbA2C.HbFD.SHbE.HbH2、血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈“緡錢”狀排列的疾病是（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.多發(fā)性骨髓瘤C.遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥D.慢性粒細(xì)胞白血病E.再生障礙性貧血3、外周血出現(xiàn)多色性紅細(xì)胞增多

3、，表明骨髓造血功能（）A.正常B.活躍C.低下D.重度低下E.以下均不是4、雙形性貧血最常見于（）A.流血性貧血B.急性失血C.巨細(xì)胞性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血5、高滲溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)為（）A.影紅細(xì)胞B.口型細(xì)胞C.鋸齒狀細(xì)胞D.球性細(xì)胞E.橢圓形細(xì)胞6、嗜堿性點彩紅細(xì)胞形成的原因為（）A.脂蛋白變性B.胞漿內(nèi)殘留的DNA變性C.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D.核碎裂或溶解后的殘留物E.紡錘體的殘留物7、鉛中毒時，血中哪種細(xì)胞明顯增多（）A.嗜堿性點彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.淚滴形細(xì)胞D.多色性紅細(xì)胞E.鐮形細(xì)胞8、成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于（）A.缺鐵性貧血B

4、.再生障礙性貧血C.流血性貧血D.鉛中毒E.海洋性貧血9、細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見于（）A.缺鐵性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.再生障礙性貧血D.急性流血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血10、紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著，最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.流血C.失血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血、配伍題A.球形紅細(xì)胞B.裂紅細(xì)胞C.鐮形紅細(xì)胞D.口性紅細(xì)胞E.棘形紅細(xì)胞1、自身免疫溶血性貧血易見到（）23、紅細(xì)胞含HbS易見到（）4問題58A.紅細(xì)胞丟失過多B.紅細(xì)胞壽命縮短D.骨髓造血功能減退E.5、消化性潰瘍（）67、鐵粒幼細(xì)胞貧血（）8三、填空題1、紅細(xì)胞形態(tài)變化主要包括（）

5、，（2、紅細(xì)胞的生成受（）和（、彌散性血管內(nèi)凝血易見到（）、B一脂蛋白缺乏癥易見到（）C.造血原料不足神經(jīng)，體液調(diào)節(jié)異常、遺傳性球形細(xì)胞增多癥（）、蠶豆病（）,（）和（）的調(diào)控。答案選擇題A2.B3.B4.D5.C6.C7.A8.C9.A10.E配伍題1.A2.B3.C4.E5.A6.B7.C8.B填空題1、大小異常形態(tài)異常染色反應(yīng)異常結(jié)構(gòu)異常2、紅細(xì)胞生成素雄激素肝臟實驗室檢測、選擇題1、肝功能不良時，對下列哪種蛋白質(zhì)的合成影響最?。ǎ〢、免疫球蛋白B、清蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、皿、IX、X2、肝臟合成最多的血漿蛋白是（）A、a-球蛋白B、3-球蛋白C、清蛋白D、纖維蛋白原E、凝血

6、酶原3、血中哪種膽紅素增高會在尿中出現(xiàn)膽紅素（）A、未結(jié)合膽紅素B、結(jié)合膽紅素C、肝前膽紅素H間接膽紅素E、與清蛋白結(jié)合的膽紅素4、下列哪種情況尿中膽素原族排泄量減少（）A、肝功能輕度受損B、腸道梗阻C、流血D、堿中毒E、膽道梗阻5、溶血性黃疸時下列哪一項不存在（）A.血尿中游離膽紅素增加B、糞膽素原增加C、糞便顏色加深H尿膽素原素增加E、尿中出現(xiàn)膽紅素6、急性黃疸性肝炎時血清中哪一種酶活力下降（）A、HCTB、CHEC、ACPD、CAP掠氨酸基肽酶）E、r-GT7、阻塞性黃疸病人的血清中下列哪種酶不增高（）A、CHEB、ACPC、5-NTD、r-GTE、LAP8、急性肝炎時，下列哪種血清酶一

7、般不會增高（）AASTB、ACTC、ACPD、MAOE、r-GT9、苯巴比妥治療嬰兒先天性黃疸的機(jī)制主要是（）A、誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成B、使肝重量增加，體積增大C、肝血流量增加D、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力增加E、使Y蛋白的含量增加10、診斷原發(fā)性肝癌敏感性高，特異性強(qiáng)的指標(biāo)是（）A、ACTB、ACPC、r-GTD、AFPE、CEA二、填空題1、膽酶分離是指（）進(jìn)行性升高，而（）下降。2、反映肝纖維增生的臨床指標(biāo)有（）（）。3、隱性黃疸是指（）。三、問答題：肝功能實驗檢查項目的選擇原則答案：一、選擇題1、A2、C3、B4、E5、D6、B7、A8、D9、A10、D二、填空題1、膽紅素升高，ACT

8、T降2、MAOPHP3、血清中膽紅素濃度在L之間，皮膚、鞏膜未出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象稱隱性黃疸腎功能實驗室檢查練習(xí)題一、選擇題1、反應(yīng)腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是（）A、血尿素B、血肌酊C、尿肌酊D、血尿酸E、內(nèi)生肌酊清除率2、最能反應(yīng)腎功能損害程度的試驗是（）A.染料排泄試驗B.清除試驗C.濃縮試驗D.稀釋試驗E.尿比重量、尿滲量測定3、急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能（）A、正?；蛟龈連、正常或下降C、正常D、增高E、下降4、腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿的區(qū)別在于（）A.前者尿中32MG高B.后者尿中32MG（WjC、前者尿中清蛋白增（Wj為主D.后者尿中以清蛋白增高為主E.后者尿中32MG和

9、清蛋白均增高5、反映腎小球濾過功能早期受損的試驗最常用的是（）A、BUN測定B、CcrC、CrD、BUN清除率E、UN6、腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白主要為（）A、清蛋白B、丫一球蛋白C、32MGH脂蛋白E、ai球蛋白7、下列哪種物質(zhì)屬于主動排泌（）A、PAHB、NH3C、奎寧D、水楊酸E、K+8、下列哪項屬于腎小管性蛋白尿中的尿蛋白（）A、AIbB、TfC、a2MGDaiMGE、IgG9、幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是（）A、尿素B、氨基酸C、肌酎D、谷胱甘肽E、Na卡10、某物質(zhì)完全由腎小球濾過，由腎完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是（）A、0B50%C65%100%二、填空題1、腎功能包括（

10、）、（2、腎小管細(xì)胞通過（）、（）離子競爭地與（）離子交換三、簡答題常用腎功能實驗室檢測有哪些答案：一、1.E2.B3.E4.A5.D6.C7.A8.D9.C10.A二、1、排泄、調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡、合成生理性物質(zhì)2、k+、H+和Na+三、腎小球功能檢查、腎小管功能測定、血尿酸檢測、腎小管性酸中毒檢測腎小球功能檢查：GFR、Cr、Ccr、BUN血32-MGCYs-c、24h尿量定量、尿微量清蛋白常用腎功能近端腎小管功能測定：尿32-MGai-MGPSR尿糖、尿納、NAG減負(fù)荷試驗實驗室遠(yuǎn)端腎小管功能測定：尿比重、尿滲量、濃縮稀釋試驗、血尿PH酸負(fù)荷試驗檢測腎血流量和腎單位測：腎血漿流量、腎血流量、有

11、效腎血流量生物化學(xué)檢驗練習(xí)題、選擇題1、正常糖耐量的OGTT吉果為（）A.空腹血糖67mmol/LB.口服葡萄糖3060分鐘達(dá)高峰C.葡萄糖峰值10mmol/L血糖水平在78mmol/LE.與食用的糖量無關(guān)2、糖尿病血中的代謝變化是（）A.低鉀血癥B.高脂血癥C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.氨中毒3、促進(jìn)胰島素分泌釋放的因素有（）A交感神經(jīng)興奮B.低血糖C.應(yīng)激D.胰高血糖素E.運動4、糖化Hb可以反映過去多長時間的平均血糖水平（）A.23周4周6周8周10周5、下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用（）6、當(dāng)給病人注射葡糖糖以后，體內(nèi)鉀的代謝有何變化（）A.不受影響B(tài).細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C

12、細(xì)胞內(nèi)鉀外移D.腎排鉀增多E.鉀吸收障礙7、血漿內(nèi)與維持血容量恒定有關(guān)陽離子是（）+8、下列哪項是現(xiàn)今認(rèn)為的陽離子是（）A高血壓B.高血糖C.高血脂D.吸煙E.年齡，性別9、下列哪項是應(yīng)用最廣泛的心肌操作指標(biāo)（）A.CTnT,CTnIB.CTnTC.CTnD.MbE.CKCK-Mb10、可用于診斷不穩(wěn)定性心絞痛的指標(biāo)是（）A.CKB.CK-MbC.LDHD.CTnE.Mb11、發(fā)生AMI后，最早可測標(biāo)志物（）A.LDHB.CKC.CK-MBD.CTnTE.Mb12、目前最常見，危害最大的心臟疾患是什么（）A.冠心病B.心肌炎C.左心衰D.右心衰E.心肌病13、目前較為理想的檢測心肌缺血的生化標(biāo)

13、志物是（）A.CKB.CK-MbC.IMAD.CTnE.Mb14、在急性胰腺炎時，最具診斷價值的是（）A.AMYB.LPSC.AKPD.CKE.LD15、血漿陰離子間隙（AG指（）A.血漿陽離子減去陰離子B.血漿Na+與k+之和減去Cl-和HCO3之和C.血漿陰離子減去陽離子D.血漿Cl-和HCO3之和減去Na+E.血漿Cl-和HCO3之和減去K+二、填空1、按照WH領(lǐng)定，空腹血糖值R（）或OGTT2、時血糖A（）即可診斷為糖尿病2、血糖一般指血中的（）其正常參考值是（）3、HDL的主要功能是（）4、細(xì)胞外液的主要陽離子和陰離子是（）和（）5、根據(jù)最近研究，冠心病危險因素最有價值的可及早預(yù)防和

14、治療的是（），（）和（）三、問答題1、與糖尿病相關(guān)的生化檢測指標(biāo)有哪些2、心臟標(biāo)志物應(yīng)用的檢測答案一：1B2A3D4D5B6B7B8C9E10D11E12A13C14B15B二：1、LL2、葡萄糖L3、轉(zhuǎn)運外源性的TG和CH、Na+Cl-1、糖尿病相關(guān)生化指標(biāo)很多，大致分以下幾類:與診斷相關(guān)：血糖，包括空腹，隨機(jī)，OGTT尿糖胰島素依賴評價指標(biāo)：a：與I型糖尿病有關(guān)的：血酮體，尿酮體；b:自身抗體；c：胰島素和C肽糖尿病監(jiān)測指標(biāo)：a：短期監(jiān)控：血糖，尿糖；b：長期監(jiān)控：糖化血紅蛋白，果糖胺等糖尿病并發(fā)癥：高級糖基化終末產(chǎn)物(AGES，自由基，細(xì)胞因子，脂譜測定，腎功能指標(biāo)。2、(1)以CTn(CTnT或CTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首先指標(biāo)(2)臨床只需