外科打結(jié)法精品課件

1、2021/4/261 概述：概述：打結(jié)是外科手術(shù)操作中十分重要的技術(shù)，是最基本的操作之一，它貫穿在外科基本操作的全程，能否正確熟練的打結(jié)，直接關(guān)系到手術(shù)的成敗。2021/4/262實驗二外科打結(jié)法目的和要求目的和要求熟悉外科常用結(jié)的種類； 掌握正確的打結(jié)方法和打結(jié)時的注意事項。2021/4/263 一、結(jié)的種類一、結(jié)的種類單結(jié)單結(jié)方結(jié)方結(jié)三迭結(jié)三迭結(jié)外科結(jié)外科結(jié)假結(jié)假結(jié)滑結(jié)滑結(jié)2021/4/264.單結(jié)：單結(jié)：為各種結(jié)的基本結(jié)，只繞一圈。特點：簡便，但可靠性差，易松脫。偶在皮下非主要出血點結(jié)扎時使用。2021/4/2652.方結(jié)：方結(jié)：又叫平結(jié)，是由方向相反的兩個單結(jié)組成。特點：牢固、不易松脫

2、。用途廣泛，也是本節(jié)課重點需要掌握的。2021/4/2663.三迭結(jié)：三迭結(jié)：又叫三重結(jié)，由交替出現(xiàn)的三個方向相反的單結(jié)組成。特點：牢固可靠，用于大血管的結(jié)扎。特別是使用腸線或尼龍線時均應(yīng)作三迭結(jié)或多重結(jié)，以防松脫。2021/4/2674.外科結(jié)：外科結(jié)：打第一個單結(jié)時繞兩次，第二個單結(jié)繞一次，但注意交叉。特點：增加了兩線間的摩擦力，不易松動和滑脫。多用于大血管或有張力組織的結(jié)扎。2021/4/2685.順結(jié)：順結(jié)：由兩個方向相同的單結(jié)組成。特點：易松脫。偶用于皮下組織的結(jié)扎或縫扎。2021/4/2696.滑結(jié)：滑結(jié)：由兩個方向相反的單結(jié)組成，手法可能與方結(jié)相同，但打結(jié)時兩手用力不均勻或只拉緊

3、一個線頭，雖然兩手交叉，但結(jié)果仍是滑結(jié)。特點：非常不牢固，手術(shù)中絕對不應(yīng)出現(xiàn)。2021/4/26109、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-142022-3-14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-142022-3-142022-3-143/14/2022 10:45:26 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-142022-3-142022-3-14Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。2022-3-142022-3-142022-3-14Monday, March 14, 202213、生氣是拿別

4、人做錯的事來懲罰自己。2022-3-142022-3-142022-3-142022-3-143/14/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一2022-3-142022-3-142022-3-1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-142022-3-142022-3-143/14/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-142022-3-14March 14, 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-3-142022-3-142022-3-142022-3-142021/4/26122021/

5、4/26132021/4/26142021/4/2615（二）（二）.打結(jié)的方法打結(jié)的方法 1.單手打結(jié)法：單手打結(jié)法：以一手為主，另一手配合完成的打結(jié)方法。特點：方便、快捷、簡單、直觀。又可分為右手打結(jié)法和左手打結(jié)法 。 2.雙手打結(jié)法：雙手打結(jié)法：雙手同時配合完成的一種打結(jié)方法。特點：對深部組織或有張力的組織結(jié)扎更為方便，便于作外科結(jié)。 3.持鉗打結(jié)法：持鉗打結(jié)法：用持針器或血管鉗打結(jié)。常用于深部結(jié)扎或線頭短用手打結(jié)困難時或為省線時使用。2021/4/2616單手打結(jié)法2021/4/2617雙手打結(jié)法2021/4/2618器械打結(jié)法2021/4/2619（三）（三）.注意事項注意事項 1.

6、雙手交叉：無論用何種方法打結(jié)，相鄰兩 個 單 結(jié) 的 方 向 不 能 相 同 ， 否 則易作成假結(jié)而松動。 2 . 三 點 一 線 ： 打 結(jié) 時 兩 手 用 力 點 和 結(jié)扎點三點應(yīng)成一條直線。 3 . 打 結(jié) 時 每 一 結(jié) 均 應(yīng) 擺 平 后 拉 緊 ， 忌成銳角，否則易拉斷線。 4.結(jié)扎時用力應(yīng)緩慢均勻，持線時兩手距離不易離線太近，也不易太遠。2021/4/2620打結(jié)線后收緊時要求三點（即兩手用力點與結(jié)扎點）成一直線2021/4/2621教師示范，分組練習(xí)2021/4/26229、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 2

7、02210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/14/2022 10:45:27 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.14*Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1422.3.14*March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一*22.3.1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.14*March 14, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/14/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*

8、22.3.14謝謝大家謝謝大家2021/4/26239、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/14/2022 10:45:27 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.14*Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1422.3.14*March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一*22.3.1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。

9、2022年3月*22.3.14*March 14, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/14/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.3.14謝謝大家謝謝大家2021/4/26249、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/14/2022 10:45:27 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.14*Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.142

10、2.3.14*March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一*22.3.1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.14*March 14, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/14/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.3.14謝謝大家謝謝大家9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/14/2022 10:45:27 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.14*Mar-2214-

11、Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1422.3.14*March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一*22.3.1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.14*March 14, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/14/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.3.14謝謝大家謝謝大家2021/4/26269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-142022-3-14Monday

12、, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-142022-3-142022-3-143/14/2022 10:45:27 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-142022-3-142022-3-14Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。2022-3-142022-3-142022-3-14Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-142022-3-142022-3-142022-3-143/14/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一2022-3-142022-3-1