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1、凝血四項操作規(guī)程第一頁,共4頁。血漿纖維蛋白原測定(FIB) 方法原理:將稀釋的血漿加入足量的凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白,測定其凝固時間,凝血時間的長短與血中纖維蛋白原含量成反比。 方法:馮克勞斯法、光學法和磁珠法及PT衍生法PT完成時,全部纖維蛋白原轉變成纖維蛋白,纖維蛋白產(chǎn)生的濁度與纖維蛋白含量成正比,利用濁度的變化測得纖維蛋白原含量(散射比濁法和透射比濁法,原理為將測得的濁度變化與校準血漿濁度的變化比較而得到其含量) 臨床意義:增加為機體的一種非特異性反應;減少為先天性纖維蛋白原含量低下。第二頁,共4頁。血漿活化部分凝血活酶時間測定(APTT) 方法原理:用部分凝血活酶代替血小板膜
2、磷脂,為凝血提供催化表面。用激活劑激活12、11凝血因子。待檢血漿中加入足量的激活劑、部分凝血活酶懸液和鈣離子用來啟動內(nèi)源凝血系統(tǒng)來形成纖維蛋白,使血漿濁度、粘稠度增加直至凝固。 臨床意義:延長,見于內(nèi)源凝血系統(tǒng)因子(12、11、10、9、8、5、2、1)先天性減少、缺乏,纖溶亢進、維生素K缺乏癥、嚴重肝臟疾病及血中抗凝物質(zhì)增加;縮短,見于先天性因子5增多、口服避孕藥和血栓形成性疾病。(APTT是監(jiān)測肝素治療劑量的首選指標)第三頁,共4頁。血漿凝血酶時間測定(TT) 方法原理:在凝血酶作用下,待檢血漿中纖維蛋白原轉變成纖維蛋白,使血漿濁度及粘稠度增加直至凝固。 臨床意義:延長,見于肝素增多或者類肝素抗凝物質(zhì)存在、纖維蛋白原產(chǎn)物增多及彌散性血管內(nèi)凝
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