關(guān)于MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)

1、Company Logo關(guān)于關(guān)于MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用情況微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用情況 MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)主要用于幫助臨床醫(yī)生主要用于幫助臨床醫(yī)生早期診斷早期診斷用常用常規(guī)方法難以及時(shí)確診的革蘭陰性菌感規(guī)方法難以及時(shí)確診的革蘭陰性菌感染、菌血癥、深部真菌感染，便于臨染、菌血癥、深部真菌感染，便于臨床醫(yī)生的早期診斷、早期治療及對(duì)療床醫(yī)生的早期診斷、早期治療及對(duì)療效的判定。效的判定。Company Logo一、檢測(cè)體液內(nèi)毒素的臨床意義一、檢測(cè)體液內(nèi)毒素的臨床意義v 由革蘭氏陰性菌所引起的內(nèi)毒素血癥及膿毒由革蘭氏陰性菌所引起的內(nèi)毒素血癥及膿毒血

2、癥是目前臨床上的主要死亡原因之一。在各類血癥是目前臨床上的主要死亡原因之一。在各類抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時(shí)，也會(huì)使后者釋抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時(shí)，也會(huì)使后者釋放出一定數(shù)量的內(nèi)毒素，從而加重內(nèi)毒素血癥。放出一定數(shù)量的內(nèi)毒素，從而加重內(nèi)毒素血癥。早期診斷的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng)，而且由于抗生素早期診斷的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng)，而且由于抗生素的應(yīng)用，其培養(yǎng)陽(yáng)性率低。的應(yīng)用，其培養(yǎng)陽(yáng)性率低。 Company Logov 早期數(shù)小時(shí)內(nèi)的診療作為臨床上搶救早期數(shù)小時(shí)內(nèi)的診療作為臨床上搶救感染性休克的關(guān)鍵，臨床醫(yī)師也只能根據(jù)感染性休克的關(guān)鍵，臨床醫(yī)師也只能根據(jù)臨床特征與體征推斷病原與治療，從而帶臨床特征與體征推

3、斷病原與治療，從而帶有一定的盲目性。因此，早期體液中內(nèi)毒有一定的盲目性。因此，早期體液中內(nèi)毒素的正確、快速定量檢測(cè)及相應(yīng)的對(duì)癥治素的正確、快速定量檢測(cè)及相應(yīng)的對(duì)癥治療就顯得格外重要。過(guò)去的內(nèi)毒素檢測(cè)能療就顯得格外重要。過(guò)去的內(nèi)毒素檢測(cè)能定性而不能定量，而且個(gè)體差異和實(shí)驗(yàn)室定性而不能定量，而且個(gè)體差異和實(shí)驗(yàn)室間的誤差較大，無(wú)法成為有價(jià)值的臨床檢間的誤差較大，無(wú)法成為有價(jià)值的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目驗(yàn)項(xiàng)目 Company Logov 北京金山川公司研制的北京金山川公司研制的MB-80MB-80微生物快微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)能定量檢測(cè)體液內(nèi)毒素的速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)能定量檢測(cè)體液內(nèi)毒素的含量，在國(guó)內(nèi)有幾十家醫(yī)院使用，

4、部分省含量，在國(guó)內(nèi)有幾十家醫(yī)院使用，部分省市開(kāi)始作為臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。該儀市開(kāi)始作為臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。該儀器檢測(cè)內(nèi)毒素具有結(jié)果穩(wěn)定、檢測(cè)快（器檢測(cè)內(nèi)毒素具有結(jié)果穩(wěn)定、檢測(cè)快（1 1小時(shí)）、重復(fù)性好、準(zhǔn)確率高、不同的檢小時(shí)）、重復(fù)性好、準(zhǔn)確率高、不同的檢測(cè)人員操作引起的誤差小等優(yōu)點(diǎn)。測(cè)人員操作引起的誤差小等優(yōu)點(diǎn)。Company Logov 內(nèi)毒素定量檢測(cè)在重癥病人、感染病人（如腦膜炎）以及其他有嚴(yán)重創(chuàng)傷等疾病的病人均有重要的臨床意義，這使得內(nèi)毒素研究一直是熱點(diǎn)，但過(guò)去由于方法學(xué)的限制，內(nèi)毒素檢測(cè)也就成為臨床應(yīng)用的一個(gè)難點(diǎn)。Company Logo二、深部真菌檢測(cè)的臨床意義二、深部真菌檢測(cè)

5、的臨床意義v 動(dòng)態(tài)定量檢測(cè)體液中真菌動(dòng)態(tài)定量檢測(cè)體液中真菌1-3-D1-3-D葡葡聚糖聚糖含量是應(yīng)用含量是應(yīng)用MB-80MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行的。該方法可以快速（測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行的。該方法可以快速（6060分鐘）分鐘）診斷用常規(guī)方法難以及時(shí)確診的深部真菌診斷用常規(guī)方法難以及時(shí)確診的深部真菌感染感染( (念珠菌、隱球菌、曲霉菌念珠菌、隱球菌、曲霉菌) )，其檢出，其檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的血培養(yǎng)方法，使病原體率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的血培養(yǎng)方法，使病原體的監(jiān)測(cè)更加準(zhǔn)確，更加快速。的監(jiān)測(cè)更加準(zhǔn)確，更加快速。MB-80MB-80系統(tǒng)系統(tǒng)具有很高的靈敏度和優(yōu)異的數(shù)據(jù)分析功能，具有很高的靈敏度

6、和優(yōu)異的數(shù)據(jù)分析功能，檢測(cè)低限檢測(cè)低限5pg/ml5pg/ml的真菌的真菌1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖量。量。 Company Logov 近年來(lái)，隨著醫(yī)療新方法的引進(jìn)，各近年來(lái)，隨著醫(yī)療新方法的引進(jìn)，各種介入方法的實(shí)施、器官移植、免疫抑制種介入方法的實(shí)施、器官移植、免疫抑制劑的大量使用、劑的大量使用、廣譜抗生素和化療藥物的廣譜抗生素和化療藥物的應(yīng)用，真菌感染已成為感染導(dǎo)致死亡的重應(yīng)用，真菌感染已成為感染導(dǎo)致死亡的重要原因之一。早期發(fā)現(xiàn)并給予適當(dāng)?shù)闹委?，要原因之一。早期發(fā)現(xiàn)并給予適當(dāng)?shù)闹委?，真菌感染可以較好地得到控制，真菌感染可以較好地得到控制，這就要求這就要求一種能迅速確定有無(wú)深部真菌感

7、染的方法一種能迅速確定有無(wú)深部真菌感染的方法出現(xiàn)。出現(xiàn)。 Company Logov 因系統(tǒng)抗真菌藥物種類較少，抗菌譜因系統(tǒng)抗真菌藥物種類較少，抗菌譜較廣，不因真菌種類而異。當(dāng)檢測(cè)到標(biāo)本較廣，不因真菌種類而異。當(dāng)檢測(cè)到標(biāo)本中葡聚糖含量較高時(shí)，即刻予以系統(tǒng)治療，中葡聚糖含量較高時(shí)，即刻予以系統(tǒng)治療，搶救生命為第一要素。搶救生命為第一要素。而而鑒定出種屬，鑒定出種屬，常常規(guī)真菌培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng)，鑒定過(guò)程復(fù)雜，陽(yáng)性規(guī)真菌培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng)，鑒定過(guò)程復(fù)雜，陽(yáng)性率低，不能快速提供明確臨床指示。率低，不能快速提供明確臨床指示。MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)，能快速地檢，能快速地檢測(cè)出體液中真菌測(cè)

8、出體液中真菌1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖的實(shí)際含的實(shí)際含量，對(duì)罹患真菌感染病人，有著非常重要量，對(duì)罹患真菌感染病人，有著非常重要的臨床意義。的臨床意義。Company Logo三、內(nèi)毒素及三、內(nèi)毒素及1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖檢檢測(cè)的臨床意義：測(cè)的臨床意義： v1通過(guò)對(duì)各種體液中的細(xì)菌內(nèi)毒素及通過(guò)對(duì)各種體液中的細(xì)菌內(nèi)毒素及1-3-D1-3-D葡聚糖的含量測(cè)定，可對(duì)革蘭氏陰性菌引起的內(nèi)葡聚糖的含量測(cè)定，可對(duì)革蘭氏陰性菌引起的內(nèi)毒素血癥、術(shù)前術(shù)后感染以及真菌感染癥狀進(jìn)行毒素血癥、術(shù)前術(shù)后感染以及真菌感染癥狀進(jìn)行早期診斷、鑒別診斷，為給藥方案提供理論依據(jù)。早期診斷、鑒別診斷，為給藥方案提供

9、理論依據(jù)。v2對(duì)給藥后的治療效果以及預(yù)后判斷、醫(yī)院內(nèi)對(duì)給藥后的治療效果以及預(yù)后判斷、醫(yī)院內(nèi)感染的控制和指導(dǎo)臨床抗菌藥物的應(yīng)用具有重要感染的控制和指導(dǎo)臨床抗菌藥物的應(yīng)用具有重要意義。意義。v3連續(xù)的檢測(cè)結(jié)果，能反應(yīng)病人的當(dāng)前狀態(tài)和連續(xù)的檢測(cè)結(jié)果，能反應(yīng)病人的當(dāng)前狀態(tài)和預(yù)后的情況；效果可以起到類似藥敏的作用；還預(yù)后的情況；效果可以起到類似藥敏的作用；還可以及早發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染或其它原因的感染?？梢约霸绨l(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染或其它原因的感染。Company Logo四、四、MB-80快速定量檢測(cè)的適快速定量檢測(cè)的適用范圍：用范圍： v1 1。 醫(yī)院（醫(yī)院醫(yī)院（醫(yī)院檢驗(yàn)科，檢驗(yàn)科，ICUICU、呼吸科、感、呼吸科、

10、感染科、燒傷科、兒科、胸外科、心外科、染科、燒傷科、兒科、胸外科、心外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、輸血科、泌尿外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、輸血科、血液科血液科）v2 2。血液中心的血液成分產(chǎn)品的質(zhì)量控制。血液中心的血液成分產(chǎn)品的質(zhì)量控制v3 3 。疾控中心所轄食品、醫(yī)療用品的質(zhì)量疾控中心所轄食品、醫(yī)療用品的質(zhì)量控制控制v4 4。藥監(jiān)系統(tǒng)對(duì)所轄藥品、醫(yī)療用品的質(zhì)。藥監(jiān)系統(tǒng)對(duì)所轄藥品、醫(yī)療用品的質(zhì)量控制量控制Company Logo五、五、MB-80快速定量檢測(cè)的應(yīng)快速定量檢測(cè)的應(yīng)用展望：用展望： v1、 現(xiàn)存的問(wèn)題：現(xiàn)存的問(wèn)題：v臨床經(jīng)驗(yàn)用藥與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果滯后的矛盾臨床經(jīng)驗(yàn)用藥與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果滯后的矛

11、盾v院內(nèi)感染控制與合理用藥以及服務(wù)好病院內(nèi)感染控制與合理用藥以及服務(wù)好病人與降低醫(yī)療費(fèi)用的矛盾。人與降低醫(yī)療費(fèi)用的矛盾。 Company Logov2、MB-80快速定量檢測(cè)的介入：快速定量檢測(cè)的介入：v 快速定量檢測(cè)給臨床提供了一個(gè)方向性診斷快速定量檢測(cè)給臨床提供了一個(gè)方向性診斷的依據(jù)，為較為合理用藥、快速治療創(chuàng)造了可能；的依據(jù)，為較為合理用藥、快速治療創(chuàng)造了可能； v 院內(nèi)感染控制工作可以利用此方法實(shí)現(xiàn)合理院內(nèi)感染控制工作可以利用此方法實(shí)現(xiàn)合理用藥、快速治療、服務(wù)好病人與降低醫(yī)療費(fèi)用用藥、快速治療、服務(wù)好病人與降低醫(yī)療費(fèi)用（快速定量檢測(cè)與細(xì)菌監(jiān)測(cè)結(jié)合）；（快速定量檢測(cè)與細(xì)菌監(jiān)測(cè)結(jié)合）；v

12、增加項(xiàng)目、減小矛盾（微生物室與其他科室、增加項(xiàng)目、減小矛盾（微生物室與其他科室、微生物與臨床）；微生物與臨床）；v 在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間開(kāi)展抗感染研究建立了一條連接紐帶。學(xué)之間開(kāi)展抗感染研究建立了一條連接紐帶。Company Logov 最前沿的是對(duì)過(guò)去一向被認(rèn)為難以降低最前沿的是對(duì)過(guò)去一向被認(rèn)為難以降低的的DIC、SIRS、MODS死亡率有了很大的死亡率有了很大的降低。降低。v 原發(fā)疾病嚴(yán)重的原發(fā)疾病嚴(yán)重的ICU病人、大量廣譜抗病人、大量廣譜抗生素應(yīng)用的病人、免疫抑制劑使用的移植生素應(yīng)用的病人、免疫抑制劑使用的移植病人，其潛在真菌

13、感染的觀察與早期診斷病人，其潛在真菌感染的觀察與早期診斷都有待于快速、準(zhǔn)確的方法發(fā)現(xiàn)與改進(jìn)。都有待于快速、準(zhǔn)確的方法發(fā)現(xiàn)與改進(jìn)。Company Logo六應(yīng)用狀況六應(yīng)用狀況v（一）、現(xiàn)有（一）、現(xiàn)有部分客戶（醫(yī)院）部分客戶（醫(yī)院）Company Logov廣州市兒童醫(yī)院廣州市兒童醫(yī)院v杭州市第六人民醫(yī)院杭州市第六人民醫(yī)院v杭州市第一人民醫(yī)院杭州市第一人民醫(yī)院v杭州紅十字會(huì)醫(yī)院杭州紅十字會(huì)醫(yī)院v麗水市中心醫(yī)院麗水市中心醫(yī)院v浙江省人民醫(yī)院浙江省人民醫(yī)院v杭州市中醫(yī)院杭州市中醫(yī)院v四川大學(xué)華西醫(yī)院四川大學(xué)華西醫(yī)院v雞西市傳染病醫(yī)院雞西市傳染病醫(yī)院v大慶油田總醫(yī)院大慶油田總醫(yī)院Company Log

14、ov 北京世紀(jì)壇醫(yī)院（原北京鐵路總醫(yī)院）北京世紀(jì)壇醫(yī)院（原北京鐵路總醫(yī)院）v 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院v 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院v 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院v 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院v 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）醫(yī)院）v 北京積水潭醫(yī)院北京積水潭醫(yī)院v 北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院v 北京地壇醫(yī)院北京地壇醫(yī)院v 海軍總醫(yī)院海軍總醫(yī)院Company Logov 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院v 天津市第一中心醫(yī)院v 天津市第三中心醫(yī)

15、院v 天津市兒童醫(yī)院v 上海市第一人民醫(yī)院（上海市紅十字會(huì)醫(yī)院）v 上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院v 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院v 上海市第十人民醫(yī)院v 上海市兒童醫(yī)院Company Logov 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院（蘇州市第一人民醫(yī)院）v 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院v 第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（西京醫(yī)院）v 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院v 陜西省人民醫(yī)院v 西安四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院輸血科v 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院v 大連市中心醫(yī)院v 青島市立醫(yī)院Company Logov 廣州市兒童醫(yī)院v 杭州市第六人民醫(yī)院v 杭州市第一人民醫(yī)院v 杭州紅十字會(huì)醫(yī)院v 麗水市中心醫(yī)院v 浙江省人民醫(yī)院v 杭州市中醫(yī)院

16、v 四川大學(xué)華西醫(yī)院v 雞西市傳染病醫(yī)院v 大慶油田總醫(yī)院Company Logo（二）、現(xiàn)有部分省市的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（二）、現(xiàn)有部分省市的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)省省 市市內(nèi)內(nèi) 毒毒 素素真真 菌菌天天津津市市64.00170.00遼遼寧寧省省50.00170.00山山西西省省40.00浙浙江江省省30.00上上海海市市50.00陜陜西西省省45.0085.00江江西西省省45.00重重慶慶市市50.00安安徽徽省省Company Logo （三）、設(shè)備的運(yùn)行狀況：（三）、設(shè)備的運(yùn)行狀況： 1。 有相應(yīng)物價(jià)的省份和地區(qū)（天津、遼寧、陜西），按常規(guī)方式進(jìn)行收費(fèi)運(yùn)行。2。 一些大型三甲醫(yī)院是由相關(guān)科室培養(yǎng)研究生的教授利用科