2020年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

1、上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳、柳州市衛(wèi)生局20XX年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南的相關(guān)文件要求，護(hù)理部上半年針對優(yōu)化護(hù)理服務(wù)模式、深化整體護(hù)理、落實(shí)護(hù)理職責(zé)、提高管理效率、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展等五個主要目標(biāo)，加強(qiáng)護(hù)理管理和質(zhì)量建設(shè)，狠抓護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育和護(hù)理安全管理，積極開展具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的單元已100%勺病房，有效地促進(jìn)了我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升，現(xiàn)總結(jié)如下：通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識，認(rèn)清和明確了20XX年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)，使全院各護(hù)理單元在護(hù)理部

2、的導(dǎo)向之下步調(diào)一致的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。4月至5月份，以新一輪“中醫(yī)醫(yī)院等級醫(yī)院評審”活動為契機(jī)和動力，進(jìn)一步細(xì)化了各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂和完善了護(hù)理工作核心制度、護(hù)理安全手冊、護(hù)理質(zhì)量管理手冊、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量手冊、?？?個常見病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評價方案及標(biāo)準(zhǔn)，制訂了表格式中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評價表、中醫(yī)護(hù)理入院評估表，中醫(yī)個案辯證施護(hù)病歷，錄制了責(zé)任護(hù)士回答病人九知道視頻等，督促各科以評審為契機(jī)，積極開展?？瞥Ｒ姴》N辯證施護(hù)、?？浦嗅t(yī)護(hù)理會診及專科中醫(yī)特色護(hù)理，使我院中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)一步規(guī)范化，中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。并按照三級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)開展了以等級評審為契機(jī)的質(zhì)量自查自糾

3、，規(guī)范了護(hù)理行為，使護(hù)理質(zhì)量從整體上了一個臺階，確保了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。所有病房均實(shí)行了“以病人為中心的”責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)到了100%病房通過開展床邊護(hù)理工作制、護(hù)士長每日對重點(diǎn)病人的訪視活動，增進(jìn)了護(hù)患溝通，降低了紅燈率，提高了病人的滿意度，使病人的滿意度達(dá)98.28%;門急診認(rèn)真落實(shí)一站式服務(wù)，為病人提供了簡便通暢的就診流程和便民服務(wù)措施，為急診患者開辟了綠色通道，對危重患者轉(zhuǎn)接嚴(yán)格落實(shí)交接規(guī)范和流程；手術(shù)室嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)患者訪視制度，術(shù)前訪視、術(shù)后回房率達(dá)到70%每臺手術(shù)都有固定的洗手護(hù)士，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任包干制。(1)按照病區(qū)開放

4、床位數(shù)、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、危重病人數(shù)等科學(xué)合理配置臨床護(hù)理人員，保證了護(hù)理職責(zé)的落實(shí)。目前護(hù)理人員總數(shù)占全院醫(yī)技人員總數(shù)50%醫(yī)護(hù)比為1:1.5,臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士97.4%,普通病房床護(hù)比為1:0.44,重癥醫(yī)學(xué)科床護(hù)比為1:2.5,手術(shù)室床護(hù)比1:3。(2)探索實(shí)施護(hù)士崗位管理取得一定成效，穩(wěn)定了:加強(qiáng)對護(hù)士的科學(xué)管理，建立和啟動了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案和護(hù)理人力資源彈性調(diào)配方案。5月份制定了護(hù)士分級管理制度及方案，利用現(xiàn)有的人力資源將護(hù)理人員按層級配備。6月分制訂了崗位說明書及工作考核標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)理人員進(jìn)行崗位管理。建立了護(hù)士分層培訓(xùn)制度和計劃，從規(guī)范的崗前培訓(xùn)、“三基

5、”培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位練兵等入手，以培訓(xùn)出有能力、有水平、有經(jīng)驗(yàn)、能包病人的護(hù)士為目標(biāo)，建立了科學(xué)的符合責(zé)任制整體護(hù)理的分層護(hù)士培訓(xùn)考核方式，全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次，參加人數(shù)1353人次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房3次，對各層級護(hù)理人員進(jìn)行中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)考核4次共455人次，護(hù)理三基理論考試3次共1997人次，新入職護(hù)理人員考核46人次。提高了護(hù)士護(hù)理評估的能力和責(zé)任護(hù)士的核心勝任能力。實(shí)行護(hù)理人員績效考核，護(hù)理人員的薪酬與護(hù)士的工作質(zhì)量、工作量、技術(shù)能力、病人滿意度等掛勾，并向護(hù)理工作量大、風(fēng)險系數(shù)高的科室護(hù)士傾斜，形成有激勵、有約束的競爭機(jī)制，體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。各科室每月能及時查找工作中

6、的安全隱患并上報，護(hù)理部也加大了護(hù)理安全預(yù)警信息交流的力度，由原來的每季改為每月對各科上報的安全隱患進(jìn)行收集，并在護(hù)士長會上交流，提出了徹實(shí)可行的防范措施。每季組織護(hù)士長召開護(hù)理安全會議一次，由護(hù)理不良事件小組針對給藥錯誤、院內(nèi)壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫、其它類不良事件發(fā)生的情況進(jìn)行匯總分析，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這兩項(xiàng)工作的常規(guī)和持續(xù)開展效地強(qiáng)化了護(hù)士長對安全管理工作重要性的認(rèn)識。20XX年上半年度全院護(hù)理不良事件上報例數(shù)為37例，同比去年的39例總體下降了5%2月份分兩批對全院護(hù)理人員進(jìn)行了xx年年度護(hù)理不良事件發(fā)生概況的通報，從管理因素、護(hù)士因素、患者因素、其它因素等方面對發(fā)生的典型案例進(jìn)行了深

7、入全面的原因分析，并對有可能帶的后果及隱患提出了需警示的方面和防范措施，給護(hù)理人員在安全意識上帶來了很大的觸動。嚴(yán)格按照分級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)對住院患者分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的檢查力度，督促護(hù)理人員全面履行對住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任。制定責(zé)任護(hù)士對危重（一級護(hù)理）患者病情掌握情況記錄表，通過書面形式加深了護(hù)士對回答程序的印像，并逐步提高了責(zé)任護(hù)士熟悉分管病人病情的能力。每季度進(jìn)行質(zhì)量問題分析、提出改進(jìn)措施并跟蹤檢查評價，上半年特、一級護(hù)理合格率100%基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%復(fù)查后為100%加強(qiáng)了護(hù)士長夜夜查房管理，上半年夜查房仍然以查夜間護(hù)士崗位落實(shí)、重點(diǎn)病人管理為重點(diǎn)，以協(xié)助科室協(xié)調(diào)解決問題，了解

8、護(hù)士對護(hù)理管理工作的建議為主進(jìn)行夜間質(zhì)量督查，根據(jù)夜間護(hù)士人力不足的情況督促各科室加強(qiáng)人力資源彈性調(diào)配、科學(xué)排班，根據(jù)病區(qū)走廊加床病人多、遷床頻繁、病人各項(xiàng)信息及身份標(biāo)識更新不及時、無呼叫鈴等情況上半年共進(jìn)行護(hù)士長夜查房40次，查房中共發(fā)現(xiàn)護(hù)士工作亮點(diǎn)29次，協(xié)助臨床解決問題7次，共收集到護(hù)士建議28條，護(hù)長建議46條，其中16條建議被護(hù)理部采納，對護(hù)理質(zhì)量管理下一步的決策提供了很好的依據(jù)，也在為了護(hù)士、護(hù)長與護(hù)理部有效溝通的橋梁。每季度結(jié)合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)定期對護(hù)理單元開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況進(jìn)行督察，及時反饋分析存在問題，并提出改進(jìn)措施。上半年共外派護(hù)士進(jìn)修8人，外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)8人次。并通過

9、開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、中醫(yī)整體護(hù)理查房、護(hù)士長會議等多種形式加強(qiáng)了中醫(yī)整體護(hù)理相關(guān)理論的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)與交流，提高了全院護(hù)理人員，尤其是護(hù)士長對整體護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識。建立了患者入院評估表，在臨床護(hù)理實(shí)踐中加強(qiáng)了護(hù)理人員對病人進(jìn)行整體護(hù)理評估的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，對每一位病人進(jìn)行入院評估，使護(hù)士逐步具備了將辨證施護(hù)與護(hù)理程序有機(jī)地結(jié)合起來護(hù)理病人的能力?！爸嗅t(yī)特色護(hù)理模式病房”初步創(chuàng)建：以消化內(nèi)科為試點(diǎn)開展了“中醫(yī)特色護(hù)理模式病房”建設(shè)，開展了中藥服藥溫馨提示、安睡足浴護(hù)理、中藥燙熨法、平衡火罐法、中藥健康課堂等特色護(hù)理，得到病人和醫(yī)療的好評的肯定，形成了中醫(yī)特色護(hù)理模式病房的創(chuàng)建基礎(chǔ)框架，為進(jìn)一步的推廣起

10、到了很好的推動作用。目前我院已有11名護(hù)理骨干取得了?？谱o(hù)士資格證書，1人仍在學(xué)習(xí)培訓(xùn)中。今年4月份將護(hù)士夜班搞高至50元。新護(hù)士取得護(hù)士證后，輪轉(zhuǎn)期間由醫(yī)院和科室共同承擔(dān)一定系數(shù)的獎金。5月份在全院臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動先進(jìn)病房、優(yōu)秀護(hù)士、最辛勞護(hù)士、愛崗敬業(yè)護(hù)士、護(hù)理服務(wù)明星、優(yōu)秀護(hù)理管理者、年度優(yōu)秀質(zhì)控科室，等評選表彰活動，表彰了50名臨床一線優(yōu)秀護(hù)士和10名優(yōu)秀護(hù)理管理者，調(diào)動了廣大護(hù)士積極參與護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理，提高了工作積極性，使護(hù)士正確認(rèn)識到了自身的價值。共有10余名優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中表現(xiàn)進(jìn)步、業(yè)績突出的合同護(hù)士，優(yōu)先獲得續(xù)簽勞動合同成為無固定期的合同護(hù)士加大了支持保障

11、系統(tǒng)對護(hù)理的投入，成立了外勤護(hù)送隊(duì)送病人檢查及檢驗(yàn)標(biāo)本，藥房送藥到病房，減少了護(hù)士非護(hù)理工作時間的占用，實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人。20XX年共接收對口幫扶單位護(hù)理人員進(jìn)修33人次，我院6名護(hù)理人員下鄉(xiāng)對幫扶單位進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，7人次到各幫扶單位授課10余次，積極推進(jìn)了幫扶單位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。護(hù)士人力仍相對不足（數(shù)量和質(zhì)量）。年輕責(zé)任護(hù)士對所管病人八知道仍欠熟悉，?？朴^察能力欠缺，責(zé)任護(hù)士未能從?？平嵌忍岢鲇^察要點(diǎn)、預(yù)見性的護(hù)理防范。基礎(chǔ)、生活護(hù)理落實(shí)方面護(hù)士未根據(jù)病人病情對生活護(hù)理進(jìn)行評估，護(hù)士參與不多，對護(hù)工的工作指導(dǎo)不到位。護(hù)士長對護(hù)士崗位管理、護(hù)士分層管理的認(rèn)識不夠到位，對護(hù)士的科學(xué)

12、管理不夠深入。護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序護(hù)理病人的能力仍欠缺。7月啟動門診部、急診科、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)8月對新護(hù)士進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”相關(guān)知識培訓(xùn)11月舉行護(hù)理工作中相關(guān)法律法規(guī)與糾紛防范講座，全院護(hù)士參加。10月份完成護(hù)理安全手冊內(nèi)容整合到護(hù)理工作制度與崗位職責(zé)中成書并下發(fā)，人手一冊。12月組織護(hù)士長優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理的報告會及院內(nèi)交流，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到持續(xù)改進(jìn)，并在全年考核的基礎(chǔ)上,推出20XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房進(jìn)行表彰。進(jìn)一步加大分級護(hù)理/基礎(chǔ)護(hù)理中與病人安全相關(guān)內(nèi)容的檢查力度，繼續(xù)引導(dǎo)護(hù)士長轉(zhuǎn)變理念，改革現(xiàn)有的排班模式，全面開展責(zé)任制護(hù)理排班，落實(shí)住院病人責(zé)任大包干，使責(zé)任護(hù)士能對分管病人的