種植牙戴牙須知

1、精品文檔種植牙戴牙須知1、戴牙后初期，進(jìn)食應(yīng)由軟到硬、由慢到快，以利于盡快適應(yīng)。2、戴牙后種植牙、 相鄰牙或相對牙有疼痛或不適，應(yīng)盡快復(fù)診處理。3、由于種植牙何天然牙牙齦部位解剖差異，牙間隙可能有輕微食物嵌塞；鄰牙松動時，情況會更加嚴(yán)重。食物嵌塞可以使用鄰間隙刷、牙線、沖牙器等工具清潔，如果嵌塞引起牙齦疼痛、紅腫、發(fā)炎，應(yīng)盡快復(fù)診處理。4、清潔維護(hù)是種植牙長期正常使用的捐建因素，飯后睡前均應(yīng)漱口刷牙，半年至一年應(yīng)復(fù)診檢查一次。5、因種植牙牙冠材料與天然牙釉質(zhì)不同，用種植牙咬過硬、過脆食物時，可能出現(xiàn)崩瓷，須及時復(fù)診；日常進(jìn)食時應(yīng)避免用種植牙咬過硬、過脆食物。6、因種植牙冠固定方式特點(diǎn) （螺絲或

2、粘結(jié)固定），少數(shù)咬合力過大患者有松動或脫落可能，須及時復(fù)診。診所電話：成口腔診所負(fù)責(zé)人：王成。1歡迎下載精品文檔種植質(zhì)控管理制度1、初診：照 CT，取模制作手術(shù)導(dǎo)板，牙周治療，查血。2、特殊患者手術(shù)前2 天服用抗生素，手術(shù)當(dāng)日提前服用止痛藥，術(shù)前半小時含漱洗必泰。3、術(shù)后即刻或者拆線時照全景片（外提升術(shù)后照CT，特殊情況另作考慮）。4、二期手術(shù)時拍DR片或全景片，戴牙后及復(fù)查時拍DR片或全景片。5、精品病例原則上術(shù)前、術(shù)中、二期修復(fù)以及戴牙時均需照相，每日將當(dāng)日照片拷入電腦病整理。6、每半月診所統(tǒng)一將之前手術(shù)及戴牙病例進(jìn)行評估。以上流程若做得不到位，每月給予兩次警告

3、，若再違反，將給予一定處罰（100 一次）。2歡迎下載精品文檔種植手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)輕咬紗條或棉球，半小時后吐出2 小時后方可進(jìn)冷、軟飲食，忌辛辣食物術(shù)后可在 24 小時內(nèi)進(jìn)行面部冷敷，有利于止血消腫當(dāng)天不刷牙或漱口，口服抗菌素3-7 天，或遵醫(yī)囑輸液不用舌吮舔或手摸傷口，以避免出血或感染傷口不斷出血，吐出黑色血塊，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系或來診所治療1-2 天內(nèi)唾液內(nèi)帶血絲或呈紅色是正常現(xiàn)象縫合線一般 7-10 天拆除聯(lián)系電話：成口腔診所種植修復(fù)基本流程。3歡迎下載精品文檔1、種植一期手術(shù)： a. 做好術(shù)前準(zhǔn)備，為患者進(jìn)行全身檢查?？谇粰z查，重點(diǎn)檢查受植區(qū)，根據(jù) CBCT判

4、斷頜骨質(zhì)量、上頜竇底及頦孔下牙槽神經(jīng)管的位置。 設(shè)計(jì)種植體植入位置、 方向、直徑、長度及分布，制作種植導(dǎo)板。 b. 根據(jù)測量結(jié)果選擇合適的種植體。 C. 外科植入種植體：常規(guī)消毒、局麻，切開翻瓣，去除尖銳的骨嵴，根據(jù)導(dǎo)板球鉆定點(diǎn)，先鋒鉆鉆鋌需要長，再逐級擴(kuò)孔至所需直徑，植入植體，上覆蓋螺絲或愈合帽，縫合切口，術(shù)后 7-10 天拆線2、二期牙齦成型：植入的種植體經(jīng)過愈合期后，需進(jìn)行二期手術(shù)暴露并取出覆蓋螺絲， 安裝愈合基臺， 必要時還需取出不可吸收屏障膜及鈦釘，以及進(jìn)行軟組織處理等。3、制取模型：在印模過程中使用相應(yīng)的印模帽或轉(zhuǎn)移體，將種植體或基臺在口腔的位置、 方向復(fù)制到模型上， 然后在模型的

5、替代體上進(jìn)行上部結(jié)構(gòu)的制作。4、試戴：用“就位導(dǎo)板”或者“轉(zhuǎn)移小翼”連接基臺，檢查適合性。5、戴牙：檢查修復(fù)體何種植基臺間精密吻合，無縫隙，用手指按壓一側(cè)另一側(cè)不發(fā)生翹動，調(diào)整鄰接關(guān)系及咬合，粘結(jié)。4歡迎下載精品文檔開窗取模法與閉口取模法的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥? 不同點(diǎn)開窗式取模法是利用開窗托盤口腔內(nèi)取模， 將轉(zhuǎn)移體的螺絲擰松后，轉(zhuǎn)移體何印模材料一并取出。 閉口式取模是與一般修復(fù)一樣取模，口內(nèi)取出與種植體連接的轉(zhuǎn)移體與實(shí)驗(yàn)室代型連接后再放入印模材料內(nèi)。? 優(yōu)缺點(diǎn)開窗式取模法準(zhǔn)確性高，不易變形， ，但操作復(fù)雜，對患者的張口度要求高。閉口式取模操作簡單，對患者的張口度要求不高，但精確度低，模型易變形。?

6、 適應(yīng)癥閉口取模法適合于開口度差，無法配合的患者，除此之外，均可用開口法取模。牙周手術(shù)治療患者知情同意書。5歡迎下載精品文檔一、牙周手術(shù)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的治療反應(yīng)和并發(fā)癥，如下：1麻醉意外或誘發(fā)全身疾病，醫(yī)生將臨時處置。2術(shù)中、術(shù)后出血，醫(yī)生將根據(jù)情況作止血處理。3術(shù)中根據(jù)實(shí)際情況可能改變手術(shù)方案或終止手術(shù)。4術(shù)中、 術(shù)后患牙出現(xiàn)明顯松動， 醫(yī)生可根據(jù)情況采取必要措施（固定、調(diào)合或拔除）。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性松動，不適，冷熱敏感等癥狀可自行改善，術(shù)后可能發(fā)生術(shù)區(qū)疼痛腫脹，偶有開口受限，吞咽困難等。必要時及時就診，并與醫(yī)師聯(lián)系。5由于失訪， 病史敘述失實(shí)等患者原因出現(xiàn)治療效果不佳或牙周病加重，診

7、所概不承擔(dān)責(zé)任。6術(shù)后發(fā)生感染，需定期復(fù)診，換藥，服用抗菌素等。7如根據(jù)病情需要， 植入骨替代品或生物膜等材料，術(shù)后可能存在排異性反應(yīng)或吸收。同意醫(yī)生從本人最大利益的口腔醫(yī)學(xué)常規(guī)予以對癥處理。8如術(shù)中、術(shù)后因個人原因及不可預(yù)知的意外造成用藥不適或過敏時，及時復(fù)診并同意從本人最大利益出發(fā)，按照醫(yī)學(xué)常規(guī)予以對癥處理并承擔(dān)相應(yīng)的治療費(fèi)用。9因個人原因及不可預(yù)知的意外造成的其他治療意外和并發(fā)癥，同意醫(yī)生從本人最大利益出發(fā)，按照醫(yī)學(xué)常規(guī)予以處理我同意醫(yī)生為我實(shí)施牙周治療及采取相應(yīng)的救治措施，并接受治療過程所需的時間和費(fèi)用。二、我已了解口腔衛(wèi)生不良會導(dǎo)致療效不佳、術(shù)后感染并因此影。6歡迎下載精品文檔響治療

8、效果，不利于保持療效，我同意遵從醫(yī)囑，實(shí)施正確的口腔衛(wèi)生措施，確保良好的口腔衛(wèi)生。三、我已了解吸煙、 糖尿病會嚴(yán)重影響治療效果， 同意遵從醫(yī)囑，控制吸煙及血糖。四、治療前不可預(yù)見和不可控制之風(fēng)險(xiǎn)造成的分歧有由醫(yī)患雙方協(xié)商解決或依法解決。五、代理人可以承擔(dān)本人簽字的責(zé)任。其他需約定的事項(xiàng)：醫(yī)師簽名：患者意見：我已充分知曉治療意見，上述各項(xiàng)醫(yī)療記錄屬實(shí)，對以上各項(xiàng)條款我完全同意且不持異議。患者簽字：簽名時間:年月日口腔種植（牙種植）手術(shù)患者知情同意書。7歡迎下載精品文檔姓名性別年齡歲 患者聯(lián)系電話病情摘要：既往史：治療方案：擬定手術(shù)方式： 牙位 ()牙種植體植入術(shù)、上頜竇提升術(shù)擬定麻醉方式：治療前

9、醫(yī)患雙方已經(jīng)溝通明確如下問題：1、牙缺失治療包括活動義齒，傳統(tǒng)固定義齒和種植牙治療，這些治療只能部分恢復(fù)缺失牙功能，患者自愿選擇終止治療方式修復(fù)缺牙。2、常規(guī)種植牙治療全過程需要 2 月至 6 月時間，涉及組織缺損，骨組織或軟組織移植，全口種植等復(fù)雜治療需要更長時間。 選用即刻種植， 即刻修復(fù)或顯微美學(xué)等新技術(shù)要改變治療程序。3、患者了解到：下列疾病或癥狀對種植牙治療有不同程度的不利影響，需要治療緩解后或嚴(yán)格監(jiān)控下才可接受本治療， 但會增加口腔種植治療風(fēng)險(xiǎn)： 嚴(yán)重糖尿病，感染，激素水平異常，心腦血管疾病，出血性疾病，精神障礙，藥物依賴，大量吸煙，藥物過敏，高血壓，嚴(yán)重牙周病，緊咬牙，夜磨牙，張

10、口度異常，患有較嚴(yán)重全身性疾病的患者， 如近期出現(xiàn)過心肌梗塞， 植有人工心臟瓣膜， 血友病，再生障礙性貧血，白血病，類風(fēng)濕，風(fēng)心病，甲亢，癲癇，代謝障礙性疾病等等。由于人體的復(fù)雜性和個體差異雖術(shù)前常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)手術(shù)禁忌， 但仍存在因各種原因而改變治療方案或中斷治療的可能性。4、由于缺牙導(dǎo)致的對頜牙伸長，鄰牙傾斜以及其他原因，治療過程中存在這些問題的天然牙可能需要適當(dāng)調(diào)磨（嚴(yán)重時需要根管治療） 。5、治療期間和完成后，患者有任何不適需及時通知醫(yī)生，以便及時處理，否則因延誤治療時機(jī)，有可能導(dǎo)致種植體松動、疼痛，甚至需拔除等嚴(yán)重后果。術(shù)后存在手術(shù)部位血腫， 腫脹、感染等可能，建議患者手術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性

11、抗感染治療，必要時靜脈輸液治療。6、患者了解到：日后人工牙種植 10 年平均成功率大于 90%高于傳統(tǒng)的活動義齒和固定義齒。 以下因素會增加種植牙體松動脫落風(fēng)險(xiǎn)， 降低預(yù)期治療效果， 局部骨質(zhì)條件差，種植手術(shù)區(qū)意外創(chuàng)傷，患者愈合能力不良，吸煙且每日 5 支以上；術(shù)中術(shù)后繼發(fā)全身疾病或原有的全身疾病加重， 口腔衛(wèi)生長期維護(hù)不力， 不能定期或及時復(fù)診，義齒咀嚼力不當(dāng)使用 （如偏硬食物喜好、 夜磨牙、緊咬牙習(xí)慣等）；患者全身健康的劇烈變化等（如未治療糖尿病、甲亢等） 。治療完成后，患者需要按照醫(yī)師要求定期復(fù)診， 以便檢查發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的潛在問題并及時處理， 種植義齒使用過程中患者發(fā)現(xiàn)種植體松動、 義齒

12、任何部件松動或其他異常情況， 均應(yīng)暫時避免使用義齒并盡快復(fù)診，及早解決。7、在牙種植治療期間和完成后，患者按照醫(yī)囑進(jìn)行口腔衛(wèi)生護(hù)理，并定期進(jìn)行種植體周圍炎預(yù)防治療。 為有效延長種植體壽命。 我院承諾，只要患者定期進(jìn)行（每年至少一次， 牙周炎患者每年至少二次） 種植體周圍炎的維護(hù)治療， 五年內(nèi)出現(xiàn)非患者原因的種植體脫落，可免費(fèi)再次種植治療?；颊邇H需承擔(dān)人工骨粉、生物膜等必要材料費(fèi)、 檢查檢驗(yàn)費(fèi)。 如果患者未按要求定期復(fù)診， 將不享受此待遇。8歡迎下載精品文檔8、由于炎訪、外傷、繼發(fā)性損害，病史敘述失實(shí)等患者原因出現(xiàn)種植體松動脫落，我院概不承擔(dān)責(zé)任。9、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)軟組織有不同程度缺損時，手術(shù)醫(yī)師需

13、要進(jìn)行骨組織引導(dǎo)再生，骨移植、上頜竇提升手術(shù)等，產(chǎn)生的額外費(fèi)用需患者承擔(dān)。10、患者的具體手術(shù)方案， 系該治療小組經(jīng)會診討論制定， 討論認(rèn)為根據(jù)國際種植學(xué)會 SAC種植難度分類，本次種植難度屬于二級別，種植體植入手術(shù)。11、手術(shù)后患者接受某些特殊檢查治療 , 如微波、 MRI等診療技術(shù)，應(yīng)告知醫(yī)生種植治療病史。12、患者自愿選擇使用種植體。二、檢查（照片和CT），檢驗(yàn)（查血）為保證你的安全，種植術(shù)前要求做必須的檢查， （術(shù)后復(fù)查根據(jù)情況還可能再行檢查）。13、治療前不可預(yù)見和不可控制之風(fēng)險(xiǎn)造成的分歧有由醫(yī)患雙方協(xié)商解決或依法解決。14、責(zé)任醫(yī)師已經(jīng)向患者交代術(shù)前注意事項(xiàng)： 手術(shù)當(dāng)日，應(yīng)由陪護(hù)人員與患者同來；手術(shù)前后，不建議患者駕駛車輛或操作機(jī)械； 手術(shù)前夜患者應(yīng)保證充足睡眠；術(shù)前禁止過度運(yùn)動、工作、