醫(yī)學影像四大設備

1、第一頁，共39頁。一：CT成像二：MRI核磁共振成像三：超聲成像四：x射線成像第二頁，共39頁。第三頁，共39頁。constitution CT設備主要有以下三部分：掃描部分由X線管、探測器和掃描架組成；計算機系統(tǒng)，將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進行貯存運算；圖像顯示和存儲系統(tǒng)，將經(jīng)計算機處理、重建的圖像顯示在電視屏上或用多幅照相機或激光照相機將圖像攝下。探測器從原始的1個發(fā)展到現(xiàn)在的多達4800個。掃描方式也從平移/旋轉、旋轉/旋轉、旋轉/固定，發(fā)展到新近開發(fā)的螺旋CT掃描（spiral CT scan）。計算機容量大、運算快，可達到立即重建圖像。由于掃描時間短，可避免運動產生的偽影，例如，呼吸運動

2、的干擾，可提高圖像質量；層面是連續(xù)的，所以不致于漏掉病變，而且可行三維重建，注射造影劑作血管造影可得CT血管造影（Ct angiography，CTA）。超高速CT掃描所用掃描方式與前者完全不同。掃描時間可短到40ms以下，每秒可獲得多幀圖像。由于掃描時間很短，可攝得電影圖像，能避免運動所造成的偽影，因此，適用于心血管造影檢查以及小兒和急性創(chuàng)傷等不能很好的合作的患者檢查。第四頁，共39頁。原理 CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉換變?yōu)殡娦盘枺俳?jīng)模擬/數(shù)字轉換器（analog/digital converter）轉為數(shù)字，輸入

3、計算機處理。圖像形成的處理有如對選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素（voxel），見圖1-2-1。掃描所得信息經(jīng)計算而獲得每個體素的X線衰減系數(shù)或吸收系數(shù)，再排列成矩陣，即數(shù)字矩陣（digital matrix），數(shù)字矩陣可存貯于磁盤或光盤中。經(jīng)數(shù)字/模擬轉換器（digital/analog converter）把數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉為由黑到白不等灰度的小方塊，即象素（pixel），并按矩陣排列，即構成CT圖像。所以，CT圖像是重建圖象。每個體素的X線吸收系數(shù)可以通過不同的數(shù)學方法算出。 第五頁，共39頁。關鍵詞：發(fā)展 前景自1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線以后不久，X線就被廣泛用于對人體

4、進行檢查，作為對疾病診斷的依據(jù)。到20世紀70年代和80年代又相繼出現(xiàn)了X線計算機體層成像(x-ray computed tomography,x-ray CT或CT)，它是近代飛躍發(fā)展計算機技術和X線檢查技術相結合的產物。 1971年英國EMI公司Hounsfirtd研究成功第一臺頭部CT掃描機，1975年美國Ledkey設計第一臺全身CT機問世，它是用X線速對人體層面進行掃描，取得信息，經(jīng)計算機處理而獲得的重建圖像，從而顯著擴大了人體的檢查范圍，提高了病變的檢出率和診斷的準確率。這種診斷價值高，無痛苦，無創(chuàng)傷無危險的診斷方法，是放射診斷領域中的一重大突破。CT技術的未來發(fā)展，將由64層到1

5、28層，甚至使用超寬探測器256排，它利于采集更大范圍的容積信息，以及提高采集速度，但它也將會限制圖像空間分辨率的進一步提高，所以說CT機層數(shù)的革命已經(jīng)不能帶動CT技術的發(fā)展，層數(shù)的繼續(xù)增加給臨床帶來的意義也越有限4。總之，多層CT使影像學向高質量，高速度成像和減少射線劑量方面邁出了一大步。但臨床的實際需求才永遠是CT發(fā)展的動力，讓我們共同期待革命性的新產品的問世。 第六頁，共39頁。Ct家族的“前赴后繼” CT機按掃描方式的不同，形成了所謂的“五代”CT1： 第一代CT：采用旋轉/平移的方式掃描，X線管產生的射線速和相對的檢測器環(huán)繞人體的中心作同步平移移動，其掃描速度慢，采集的數(shù)據(jù)少，現(xiàn)被淘

6、汰。 第二代CT：與第一代CT機沒有本質差別，由單一X線速改為扇形X線束，縮短了掃描時間。 第三代CT：將300枚800枚探測器作扇形排列，扇形角包括整個掃描視場，掃描時間縮短至25秒內，它廣泛應用于頭部及全身檢查。 第四代CT：探測器可達數(shù)千枚，以環(huán)形排列且固定不動，X線管可作360旋轉，掃描時間縮短至25秒。 第五代CT：X線源用電子槍，使用掃描時間縮短到50毫秒，圖像分辨率高，可檢查心臟，但價格昂貴，所以受到限制第七頁，共39頁。飛利浦篇飛利浦CT Vision 一 圖像采集CTSecura采用超高速的亞秒掃描(0.7s)和亞秒重建(0.8s)技術，使得大范圍、大容量、多層面的螺旋容積掃

7、描，變得更加輕松自如，同時為開展更為廣泛的CT應用提供了必備的技術保證。CTSecura采用飛利浦專利MRC金屬外殼球管，此7.7MHU熱容的大功率球管，保證了更高的病人流通量和更快的檢查速度。1500kHU/min的陽極冷卻效率，業(yè)內最高，確保了大范圍、連續(xù)性的螺旋掃描。MRC球管采用獨特的液態(tài)金屬潤滑材料，可以有效地提高劑量的穩(wěn)定性，保證更高的圖像質量。所以高性能的飛利浦MRC球管是增進圖像質量，縮短掃描時間，提高檢查效率，延長球管使用壽命的重要保障。 二 圖像顯示與處理CTSecura/Aura將掃描控制與圖像后處理合二為一，實現(xiàn)真正多任務并行處理工作平臺，但又各自具有獨立的顯示器、鍵盤

8、和圖形界面。這種獨立又統(tǒng)一的工作環(huán)境保證掃描檢查與圖像分析處理的同步進行，有效地提高了整體工作效率及病人的流通量。這種雙監(jiān)視器的操作控制模式并不是憑空想象出來的，而是聽取了許多國際知名醫(yī)院放射科專家、顧問的意見后設計而成，一經(jīng)推出便得到了廣泛的接受和歡迎，類似的設計也被用在飛利浦最新系列MR系統(tǒng)上。第八頁，共39頁。西門子篇 德國西門子最新全身螺旋CT機配置最先進的干室柯達激光像機、高壓注射器、CT骨密度測量裝置，可用于人體各部位的檢查，如顱腦、眼眶、眼球、耳部、鼻、喉頸部、胸、腹、盆腔、脊柱、四肢等。該機功能全面，可進行多方位、多角度、三維重建圖像，能發(fā)現(xiàn)早期微小病變，不會產生病灶的遺漏；對

9、臟器病變可進行多層面重建、多角度旋轉圖象顯示，這為外科手術捷路提供了較準確方位。CT骨密度裝置可以在三維空間分布上測量骨密度變化，能早期診斷骨質稀疏癥并能預測發(fā)生骨折的危險性。第九頁，共39頁。東芝篇1.連續(xù)掃描能力強2.掃描時間明顯縮短3.可在屏氣時完成掃描避免小病灶遺漏4.可進行任意回顧性重建第十頁，共39頁。東軟篇產地：遼寧貨號：價格：詢價規(guī)格：商標：分類：CT系列 1.5秒/360 掃描 世界先進的超高速稀土陶瓷固體檢測器、高效率、低噪聲 高壽命銀鈦合金滑環(huán)電刷組件 全中文界面及操作平臺 大容量硬盤、CDRW存儲 70cm掃描孔徑、寬大舒適、方便操作 全中文界面及操作平臺 DICOM3

10、.0國際標準接口 運行維護費用低、性價比極高 CT-C2800型 螺旋CT掃描機 第十一頁，共39頁。第十二頁，共39頁。名角誕生史2003年在 MRI研發(fā)領域發(fā)生了一件大事，這年11月，諾貝爾醫(yī)學獎評委會宣布，本年度的諾貝爾生理和醫(yī)學獎授予了美國的保羅C勞特伯（Paul Lauterbur和英國的皮特曼斯菲爾德（Peter Mansfield），表彰他們對磁共振成像技術做出的杰出貢獻。30年前Paul Lauterbur揭示了利用磁場疊加的方式精確激發(fā)不同的組織并對相應的核磁共振信號進行精確的定位，稍后的1976年，英格蘭諾丁漢大學的Peter Mansfield首次成功地對活體進行了手指的

11、核磁共振成像。1980年，第一臺可以用于臨床的全身MRI在Fonar公司誕生，在美國，第一臺醫(yī)用磁共振于1984年獲得FDA認證。從此以后，磁共振成像走過了從理論到實踐、從形態(tài)到功能、從二維到四維、從宏觀到微觀的發(fā)展歷史。如果說1901年獲得諾貝爾物理學獎的X光線和1979年獲得諾貝爾醫(yī)學獎的CT成像技術是上個世紀醫(yī)學影像診斷設備的巨大成就，那么磁共振成像技術的發(fā)展則代表著21世紀醫(yī)學影像診斷設備和技術的發(fā)展第十三頁，共39頁。原子核帶有正電，許多元素的原子核，如1H、19FT和31P等進行自旋運動。通常情況下，原子核自旋軸的排列是無規(guī)律的，但將其置于外加磁場中時，核自旋空間取向從無序向有序過

12、渡。自旋系統(tǒng)的磁化矢量由零逐漸增長，當系統(tǒng)達到平衡時，磁化強度達到穩(wěn)定值。如果此時核自旋系統(tǒng)受到外界作用，如一定頻率的射頻激發(fā)原子核即可引起共振效應。在射頻脈沖停止后，自旋系統(tǒng)已激化的原子核，不能維持這種狀態(tài)，將回復到磁場中原來的排列狀態(tài)，同時釋放出微弱的能量，成為射電信號，把這許多信號檢出，并使之能進行空間分辨，就得到運動中原子核分布圖像。原子核從激化的狀態(tài)回復到平衡排列狀態(tài)的過程叫弛豫過程。它所需的時間叫弛豫時間。弛豫時間有兩種即T1和T2，T1為自旋-點陣或縱向馳豫時間T2，T2為自旋-自旋或橫向弛豫時間。 第十四頁，共39頁。1、 軟組織分辨率高，明顯優(yōu)于CT。 2、 成像參數(shù)多，圖像

13、變化多，提供信息量大。 3、可以多軸面直接成像，病變定位準確。 4、磁共振頻譜還可以反映組織的生化改變。 5、可不用造影劑直接顯示血管的影像。 6、可直接顯示心肌和心腔各房室的情況。 7、顱底無骨偽影。 8、對人體無放射性損傷。 1、成像參數(shù)多，圖像變化多，掌握規(guī)律困難。 2、有些病變定性診斷困難。 3、成像速度相對慢，運動偽影多。 4、對鈣化不敏感，不如CT。 第十五頁，共39頁。GE篇產品型號產品型號: :ARTOSCAN-M生產廠家生產廠家: :通用電氣(中國)醫(yī)療集團產品規(guī)格產品規(guī)格: :無產品類別產品類別: :醫(yī)用高能射線治療設備肢體MR成像的聰明選擇 ARTOSCAN在專用肢體MR

14、成像領域處于世界領先地位。全世界數(shù)以百計的著名整形外科醫(yī)師和放射線學者們選擇ARTOSCAN，為廣大患者提供方便、價格便宜的MR掃描。 ARTOSCAN-M可以放置在辦公室內，也可以是便攜式。ARTOSCAN-M可以安裝在100 ft2，不需要屏蔽或特殊的電力供應。這種方便的安裝設計是全身成像掃描儀不能比擬的。工業(yè)標準的DICOM網(wǎng)絡容量允許傳輸圖像到遠距離透視工作站，進行緊急的會診。 醫(yī)師們很欣賞ARTOSCAN-M肢體成像出色的圖像質量，并且每天做一例病人就可以達到收支平衡?；颊邆兿矚g它的便利性，可以直接在辦公室內完成MR檢查，而且舒適，不會產生幽閉恐懼。ARTOSCAN-M適合于98%的

15、青年人，包括職業(yè)運動員。 ARTOSCAN-M可以為小的辦公室提供新的負擔的起的MR設備或增加已有的MR設備，進行常規(guī)的肢體檢查，從全身掃描到dedicated-肢體MRI。ARTOSCAN-M是辦公室內MRI設備的當然選擇。 第十六頁，共39頁。西門子篇1、應用于全身各系統(tǒng)的常規(guī)檢查，比傳統(tǒng)的磁共振機效果更佳。2、對神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的效果最佳，多為首選。彌補了CT檢查的不足。3、新技術應用更加成熟，灌注成像，彌散成像、波譜分析等為早期診斷疾病和疾病準確定性提供依據(jù)。如發(fā)病6小時內診斷腦梗塞，便于早期溶栓；早期發(fā)現(xiàn)診斷微小腫瘤，準確進行腫瘤術前分析。4、全身血管成像，如腦血管、頭頸血

16、管、腎血管及四肢血管等，清晰逼真，可代替有創(chuàng)血管檢查。第十七頁，共39頁。日立篇第十八頁，共39頁。0.35T永磁型磁共振成像系統(tǒng)產品型號:OPM35I 0.35T永磁型磁共振成像系統(tǒng)型 磁體C型開放式設計可減輕患者的壓抑感，且便于操作；高精度的磁體恒溫系統(tǒng)保證了磁場的穩(wěn)定性，提高了成像質量；無源勻場和有源場技術相結合，提高了磁場均勻性；電感最小化梯度線圈設計，渦流更小，梯度場更加線性；射頻線圈的自動調諧，使得系統(tǒng)時刻工作于最佳狀態(tài)；采用全數(shù)字化譜儀，使系統(tǒng)的日常運行高度可靠；臨床診斷用成像脈沖序列種類豐富齊全；系統(tǒng)軟件功能齊全、操作界面友好、使用簡便；采用通用Windows操作系統(tǒng)，用戶便于

17、掌握，并可進行簡單維護；系統(tǒng)各部件工作狀態(tài)的自動監(jiān)測及錯誤的自動復位，使系統(tǒng)運行更加安全可靠。第十九頁，共39頁。第二十頁，共39頁。 超聲診斷設備 超生治療設備第二十一頁，共39頁。原理w醫(yī)用超聲診斷系利用超聲波在人體內傳播過程中，經(jīng)過聲反射等原理，將獲得的信息加以分析綜合，籍以探索體內器官生理和病理變化，由此判斷疾病的一種新興診斷方法。診斷用的聲頻率通常為300萬750萬次/秒，即3MHz7.5MHz。對機體淺表易于穿透的部位應用高的頻率，而深在部位則應用相對低的頻率。類型 人體組織內存在不同聲阻抗，故超聲診斷系列用大大小小界面上引起超聲回波原理發(fā)展起來的；是從病變器官組織的聲阻抗值的變化

18、或運動狀態(tài)變化來獲得診斷信息的。當前應用于臨床的A型、B型、M型和D型診斷儀都屬于反射式超聲診斷儀第二十二頁，共39頁。wA型：又稱幅度調制型。根據(jù)單一晶體超聲束在傳播中遇到人體個種界面，按回波出現(xiàn)先后，由左到有依次按實際距離顯示在示波器水平線上。并按波的有無、多少、波幅高低、波形等，再結合體表多個方向，多點探測所描繪出病變大小等進行綜合分析來判斷疾病。它對于鑒別病變物理性質、定位穿刺抽液等較為適用；由于B型超聲顯像儀的出現(xiàn)，現(xiàn)多只用于腦、眼等部位的輔助檢查及定位穿刺抽液等。 第二十三頁，共39頁。wB型：又稱輝度調節(jié)型。以多晶體聲束構成切面狀傳播回波，在示波器上的光點輝度強弱代表A型波幅高低

19、，易于顯示臟器或病灶切面圖像。圖像由上到下代表距離，它可顯示病變范圍，物理性質及與臟器關系，現(xiàn)代實時灰階超聲顯像儀的圖像更給人以真實感。 第二十四頁，共39頁。第二十五頁，共39頁。第二十六頁，共39頁。GE篇產品型號產品型號: LOGIQ 400 B/W生產廠家生產廠家: 通用電氣(中國) 醫(yī)療集團產品類別品類別: 超聲設備產品詳細介紹資料產品詳細介紹資料: LOGIQ 400 B/W 是全數(shù)字化高檔黑白多普勒超聲診斷系統(tǒng)。 它是卓越圖象，強大功能，用戶友好和靈活簡便的完美結合。第二十七頁，共39頁。Hologic Sahara超聲骨密度儀超聲骨密度儀 ahara超聲骨密度儀是美國FDA批準

20、的第一臺用于臨床的超聲骨密度儀。它以簡便的、全干式的，并且是安全的、非電離方式對骨骼狀態(tài)提供精確的量化評估，對具有骨骼疏松危險的病人和可能發(fā)生的骨折危險預報具有非常有價值的預報。 Sahara超聲骨密度儀采用便攜式設計、可以在不到1分鐘內完成檢測并給出檢測數(shù)據(jù)。通過跟骨檢測，顯示QUI/ 硬度、BMD值和T-值。BMD是測量骨密度的國際標準，T值可以幫助發(fā)現(xiàn)被測者的骨折的危險。 Sahara配有基于Windows的數(shù)據(jù)采集和報表程序，可將病人檢測結果與人種資料、人口參照數(shù)據(jù)結合，可以打印出供研究和臨床應用的彩色報告。 自動質控監(jiān)測：可以方便地在線捕捉質控結果；自動計算質控圖統(tǒng)計數(shù)據(jù)；提供永久質

21、控記錄 自動的數(shù)據(jù)庫管理：提供全面的測試者和質控數(shù)據(jù)記錄；簡便的數(shù)據(jù)存儲和檢索；ACCESS數(shù)據(jù)庫格式。 變化率報告：以圖形方式顯示測試者結果變化；自動計算從第一次或基線檢查的變化百分比；重點顯示有意義的統(tǒng)計變化。 第二十八頁，共39頁。第二十九頁，共39頁。關鍵詞：w波長介于 紫外線 和 射線 間的 電磁輻射 。由德國物理學家W.K.倫琴于1895年發(fā)現(xiàn)，故又稱倫琴射線。波長小于0.1埃的稱超硬X射線，在0.11埃范圍內的稱硬X射線，110埃范圍內的稱軟X射線。實驗室中X射線由X射線管產生，X射線管是具有陰極和陽極的真空管，陰極用鎢絲制成，通電后可發(fā)射熱電子，陽極（就稱靶極）用高熔點金屬制成

22、（一般用鎢，用于晶體結構分析的X射線管還可用鐵、銅、鎳等材料）。用幾萬伏至幾十萬伏的高壓加速電子，電子束轟擊靶極，X射線從靶極發(fā)出。電子轟擊靶極時會產生高溫，故靶極必須用水冷卻，有時還將靶極設計成轉動式的。 wX射線譜由連續(xù)譜和標識譜兩部分組成 ，標識譜重疊在連續(xù)譜背景上，連續(xù)譜是由于高速電子受靶極阻擋而產生的 軔致輻射 ，其短波極限 0 由加速電壓V決定： 0 = hc /( ev )為普朗克常數(shù)， e 為電子電量， c 為真空中的光速。標識譜是由一系列線狀譜組成，它們是因靶元素內層電子的躍遷而產生，每種元素各有一套特定的標識譜，反映了 原子殼層結構 的特征。同步輻射源可產生高強度的連續(xù)譜X

23、射線，現(xiàn)已成為重要的X射線源。 第三十頁，共39頁。1895年11月8日是一個星期五。晚上，德國慕尼黑伍爾茨堡大學的整個校園都沉浸在一片靜悄悄的氣氛當中，大家都回家度周末去了。但是還有一個房間依然亮著燈光。燈光下，一位年過半百的學者凝視著一疊灰黑色的照相底片在發(fā)呆，仿佛陷入了深深的沉思他在思索什么呢？原來，這位學者以前做過一次放電實驗，為了確保實驗的精確性，他事先用錫紙和硬紙板把各種實驗器材都包裹得嚴嚴實實,并且用一個沒有安裝鋁窗的陰極管讓陰極射線透出?？墒乾F(xiàn)在，他卻驚奇地發(fā)現(xiàn)，對著陰極射線發(fā)射的一塊涂有氰亞鉑酸鋇的屏幕(這個屏幕用于另外一個實驗)發(fā)出了光.而放電管旁邊這疊原本嚴密封閉的底片，

24、現(xiàn)在也變成了灰黑色這說明它們已經(jīng)曝光了！這個一般人很快就會忽略的現(xiàn)象，卻引起了這位學者的注意，使他產生了濃厚的興趣。他想：底片的變化，恰恰說明放電管放出了一種穿透力極強的新射線，它甚至能夠穿透裝底片的袋子！一定要好好研究一下。不過既然目前還不知道它是什么射線，于是取名“X射線”。第三十一頁，共39頁。于是，這位學者開始了對這種神秘的X射線的研究。他先把一個涂有磷光物質的屏幕放在放電管附近，結果發(fā)現(xiàn)屏幕馬上發(fā)出了亮光。接著，他嘗試著拿一些平時不透光的較輕物質比如書本、橡皮板和木板放到放電管和屏幕之間去擋那束看不見的神秘射線，可是誰也不能把它擋住，在屏幕上幾乎看不到任何陰影，它甚至能夠輕而易舉地穿

25、透15毫米厚的鋁板！直到他把一塊厚厚的金屬板放在放電管與屏幕之間，屏幕上才出現(xiàn)了金屬板的陰影看來這種射線還是沒有能力穿透太厚的物質。實驗還發(fā)現(xiàn),只有鉛板和鉑板才能使屏不發(fā)光,當陰極管被接通時,放在旁邊的照相底片也將被感光,即使用厚厚的黑紙將底片包起來也無濟于事。接下來更為神奇的現(xiàn)象發(fā)生了， 一天晚上倫琴很晚也沒回家，他的妻子來實驗室看他，于是他的妻子便成了在那不明輻射作用下在照相底片上留下痕跡的第一人。當時倫琴要求他的妻子用手捂住照相底片。當顯影后，夫妻倆在底片上看見了手指骨頭和結婚戒指的影象。第三十二頁，共39頁。這一發(fā)現(xiàn)對于醫(yī)學的價值可是十分重要的，它就像給了人們一副可以看穿肌膚的“眼鏡”

26、，能夠使醫(yī)生的“目光”穿透人的皮肉透視人的骨骼，清楚地觀察到活體內的各種生理和病理現(xiàn)象。根據(jù)這一原理，后來人們發(fā)明了X光機，X射線已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學中一個不可缺少的武器。當人們不慎摔傷之后，為了檢查是不是骨折了，不是總要先到醫(yī)院去“照一個片子”嗎？這就是在用X射線照相?。∵@位學者雖然發(fā)現(xiàn)了X射線，但當時的人們包括他本人在內，都不知道這種射線究竟是什么東西。直到20世紀初，人們才知道X射線實質上是一種比光波更短的電磁波，它不僅在醫(yī)學中用途廣泛，成為人類戰(zhàn)勝許多疾病的有力武器，而且還為今后物理學的重大變革提供了重要的證據(jù)。正因為這些原因，在1901年諾貝爾獎的頒獎儀式上，這位學者成為世界上第一個榮獲

27、諾貝爾獎物理獎的人。人們?yōu)榱思o念倫琴，將X射線命名為倫琴射線。 第三十三頁，共39頁。原理 x線之所以能使人體在熒屏上或膠片上形成影像，一方面是基于x線的特性，即其穿透性、熒光效應和攝影效應；另一方面是基于人體組織有密度和厚度的差別。由于存在這種差別，當x線透過人體各種不同組織結構時，它被吸收的程度不同，所以到達熒屏或膠片上的x線量即有差異。這樣，在熒屏或x線上就形成黑白對比不同的影像。第三十四頁，共39頁。第三十五頁，共39頁。HITACHI 變頻無線移動式X線機 產品型號:SiriusStarMobile 產品規(guī)格: 生產地: 日立醫(yī)療器械株式會社日立醫(yī)療器械株式會社寬闊的前方視野通過無高壓電纜、X線管球待機低、細長型支柱，確保了寬闊的前方視野，可以安全平穩(wěn)地移動。舒心的靜音設計采用靜音設計的馬達和緩沖腳輪，使得移動時更加安靜。亦考慮到了在患者晚上休息期間移動時、通過臺階時