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文檔簡(jiǎn)介

1、職業(yè)健康檢查基本規(guī)范用人單位用人單位提供體檢提供體檢體檢規(guī)范體檢規(guī)范結(jié)果正確結(jié)果正確用人單位用人單位按要求處置按要求處置 醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以?醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以? 省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) 硬件(用房硬件(用房+設(shè)備設(shè)備+技術(shù))技術(shù))+軟件(規(guī)章制度)軟件(規(guī)章制度)+人員人員要求要求 在批準(zhǔn)的項(xiàng)目范圍內(nèi)在批準(zhǔn)的項(xiàng)目范圍內(nèi) 粉塵粉塵 化學(xué)毒物化學(xué)毒物 物理因素物理因素 放射放射 上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急 為何要崗前體檢?為何要崗前體檢? 職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌更易得職業(yè)病、原疾病加重、危害更易得職業(yè)病、原疾病加重、危害第三者,是否適合上崗?第三者,

2、是否適合上崗? 為何要在崗體檢?為何要在崗體檢? 職業(yè)?。ㄒ伤疲┞殬I(yè)病(疑似)+職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌 為何要離崗體檢?為何要離崗體檢? 職業(yè)?。ㄒ伤疲┞殬I(yè)?。ㄒ伤疲?一般體檢,發(fā)現(xiàn)異常或疾病一般體檢,發(fā)現(xiàn)異?;蚣膊?純醫(yī)學(xué),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療純醫(yī)學(xué),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療 職業(yè)健康檢查職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常或疾病發(fā)現(xiàn)異?;蚣膊?是否為職業(yè)???是否能上崗或繼續(xù)原作業(yè)?是否為職業(yè)?。渴欠衲苌蠉徎蚶^續(xù)原作業(yè)? 職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn)職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn) 臨床經(jīng)驗(yàn)?臨床經(jīng)驗(yàn)? 依據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBZ188-2014 如何確定體檢項(xiàng)目?如何確定體檢項(xiàng)目? 體檢套

3、餐?體檢套餐? 依據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBZ188 由誰來確定?由誰來確定? 主檢醫(yī)師主檢醫(yī)師 是針對(duì)什么的目標(biāo)疾病?是針對(duì)什么的目標(biāo)疾病? 職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害因素 醫(yī)生上門調(diào)查?根據(jù)企業(yè)提供的資料判醫(yī)生上門調(diào)查?根據(jù)企業(yè)提供的資料判斷?斷? 用人單位蓋章用人單位蓋章+勞動(dòng)者簽字勞動(dòng)者簽字 職業(yè)病危害因素要具體職業(yè)病危害因素要具體可在可在GBZ188中中查詢,如苯、水泥粉塵等,不能用油漆、粘查詢,如苯、水泥粉塵等,不能用油漆、粘膠劑、粉塵等籠統(tǒng)的說法膠劑、粉塵等籠統(tǒng)的說法 體檢的類別體檢的類別體檢類別體檢類別目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病體檢依體檢依據(jù)據(jù)體檢結(jié)論評(píng)價(jià)依體檢結(jié)論評(píng)價(jià)依

4、據(jù)據(jù)上崗前上崗前職業(yè)禁忌證職業(yè)禁忌證GBZ188職業(yè)職業(yè)健康檢健康檢查技術(shù)查技術(shù)規(guī)范規(guī)范GBZ188在崗期間在崗期間(一般每年)(一般每年)疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌GBZ188診斷診斷標(biāo)準(zhǔn);標(biāo)準(zhǔn);離崗時(shí)(離崗時(shí)(90天)天)疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病GBZ188診斷診斷標(biāo)準(zhǔn);標(biāo)準(zhǔn);應(yīng)急體檢應(yīng)急體檢疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病GBZ188診斷診斷標(biāo)準(zhǔn);標(biāo)準(zhǔn); 簽訂協(xié)議簽訂協(xié)議明確職責(zé)義務(wù)明確職責(zé)義務(wù) 用人單位信息收集用人單位信息收集 體檢人員信息體檢人員信息工作量工作量+職業(yè)病危害因職業(yè)病危害因素素確定體檢項(xiàng)目確定體檢項(xiàng)目+安排醫(yī)務(wù)人員安排醫(yī)務(wù)人員 提供提供職業(yè)健康檢查表職業(yè)健康檢查表 用人單位蓋

5、章用人單位蓋章+勞動(dòng)者簽字確認(rèn)危害;勞動(dòng)勞動(dòng)者簽字確認(rèn)危害;勞動(dòng)者填寫職業(yè)史者填寫職業(yè)史 純醫(yī)學(xué)檢查行為,各專業(yè)的臨床醫(yī)師按純醫(yī)學(xué)檢查行為,各專業(yè)的臨床醫(yī)師按臨床檢查規(guī)范操作臨床檢查規(guī)范操作 填寫完整,簽名填寫完整,簽名 自己職責(zé)范圍自己職責(zé)范圍 誰來下?誰來下? 主檢醫(yī)師主檢醫(yī)師 如何下?如何下? 綜合各臨床檢查結(jié)果綜合各臨床檢查結(jié)果 對(duì)照對(duì)照GBZ188 體檢結(jié)論有哪些?體檢結(jié)論有哪些? 未發(fā)現(xiàn)異常(目前)未發(fā)現(xiàn)異常(目前) 目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病 其他疾病或異常其他疾病或異常 目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病處理意見(企業(yè)必須執(zhí)行)處理意見(企業(yè)必須執(zhí)行) 職業(yè)禁忌證職業(yè)禁忌證目前不得或繼續(xù)從事接觸目前不得或

6、繼續(xù)從事接觸XX的作的作業(yè)業(yè) 疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病及時(shí)安排職業(yè)病診斷及時(shí)安排職業(yè)病診斷 目標(biāo)疾病可能目標(biāo)疾病可能復(fù)查,處理意見,企業(yè)必須復(fù)查,處理意見,企業(yè)必須執(zhí)行執(zhí)行 2-3周,來本院復(fù)查周,來本院復(fù)查XX 其他疾病或異常其他疾病或異常醫(yī)學(xué)建議醫(yī)學(xué)建議 未發(fā)現(xiàn)異常(目前)未發(fā)現(xiàn)異常(目前) 出具出具職業(yè)健康檢查報(bào)告書職業(yè)健康檢查報(bào)告書,一式四份,一式四份 用人單位、衛(wèi)生行政、安監(jiān)、留底用人單位、衛(wèi)生行政、安監(jiān)、留底 產(chǎn)品產(chǎn)品證據(jù),經(jīng)得起檢查證據(jù),經(jīng)得起檢查 不同類別(崗前、崗中、離崗)需單列不同類別(崗前、崗中、離崗)需單列 同類別,不同職業(yè)病危害因素的,可同表同類別,不同職業(yè)病危害因素的,

7、可同表 固定格式:表固定格式:表1,疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌人員;,疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌人員;表表2,復(fù)查人員,復(fù)查人員處理意見;表處理意見;表3其他人員其他人員建議。(表內(nèi)人員不重復(fù))建議。(表內(nèi)人員不重復(fù)) 簽名、蓋章:主檢需有相應(yīng)資格,審核只要有簽名、蓋章:主檢需有相應(yīng)資格,審核只要有資格資格 基本信息基本信息體檢人員信息表;結(jié)果體檢人員信息表;結(jié)果體檢體檢表表 1個(gè)月內(nèi)出具個(gè)月內(nèi)出具 評(píng)價(jià)依據(jù):評(píng)價(jià)依據(jù):GBZ188目標(biāo)疾病所指向的目標(biāo)疾病所指向的診斷標(biāo)準(zhǔn),至少夠得上輕度(糾紛)診斷標(biāo)準(zhǔn),至少夠得上輕度(糾紛) 左耳語頻左耳語頻29dB,右耳語頻,右耳語頻27dB 集體討論集體討論 法定義

8、務(wù)法定義務(wù) 5個(gè)工作日,報(bào)安監(jiān)和衛(wèi)生行政部門個(gè)工作日,報(bào)安監(jiān)和衛(wèi)生行政部門“疑似職業(yè)病報(bào)告單疑似職業(yè)病報(bào)告單” 通知用人單位通知用人單位/告知?jiǎng)趧?dòng)者本人告知?jiǎng)趧?dòng)者本人“疑似疑似職業(yè)病通知職業(yè)病通知/告知書告知書” 標(biāo)準(zhǔn)更新標(biāo)準(zhǔn)更新 易致職業(yè)病;致原有疾病加重;危害他易致職業(yè)??;致原有疾病加重;危害他人人 評(píng)價(jià)依據(jù):評(píng)價(jià)依據(jù):GBZ188 必須屬目標(biāo)疾病范圍必須屬目標(biāo)疾病范圍法定法定 上崗:血小板上崗:血小板9萬,屬職業(yè)禁忌?萬,屬職業(yè)禁忌? 處理意見:目前不宜從事接觸苯作業(yè)處理意見:目前不宜從事接觸苯作業(yè) 告知用人單位和勞動(dòng)者告知用人單位和勞動(dòng)者 疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌可能,需進(jìn)一步檢查確認(rèn)疑似

9、職業(yè)病或職業(yè)禁忌可能,需進(jìn)一步檢查確認(rèn) 體檢未完成(體檢表存醫(yī)院)體檢未完成(體檢表存醫(yī)院) 減少不必要的復(fù)查減少不必要的復(fù)查 能短時(shí)復(fù)查的,可復(fù)查后一并出具報(bào)告書,崗前能短時(shí)復(fù)查的,可復(fù)查后一并出具報(bào)告書,崗前 間隔時(shí)間:臨床可能會(huì)發(fā)生變化,間隔時(shí)間:臨床可能會(huì)發(fā)生變化,2周后周后23周周 注明具體異常指標(biāo)值注明具體異常指標(biāo)值 處理意見:處理意見:XX時(shí)間復(fù)查時(shí)間復(fù)查XX 指標(biāo)(一般本院復(fù)查)指標(biāo)(一般本院復(fù)查) 一般不適用上崗前體檢一般不適用上崗前體檢雙方:雙方: 簽訂簽訂合同、協(xié)議合同、協(xié)議企業(yè):企業(yè): 提供提供企業(yè)基本信息企業(yè)基本信息醫(yī)院:提供醫(yī)院:提供職業(yè)健康檢查表職業(yè)健康檢查表企業(yè)

10、:提供企業(yè):提供職業(yè)健康檢查人員信息職業(yè)健康檢查人員信息醫(yī)院:醫(yī)院: 按按GBZ188確定體檢項(xiàng)目確定體檢項(xiàng)目企業(yè):帶來體檢人員及企業(yè):帶來體檢人員及體檢表體檢表企業(yè):企業(yè): 體檢人員身份確認(rèn)體檢人員身份確認(rèn)醫(yī)院:醫(yī)院: 組織開展體檢組織開展體檢體檢結(jié)果體檢結(jié)果結(jié)論結(jié)論GBZ188職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌本次所檢項(xiàng)目本次所檢項(xiàng)目無異常無異?;蛞话惝惓;蛞话惝惓B殬I(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌或職業(yè)病或職業(yè)病可能可能調(diào)離要求調(diào)離要求本次體檢完成本次體檢完成處置處置申請(qǐng)職業(yè)病診斷申請(qǐng)職業(yè)病診斷本次體檢完成本次體檢完成處置處置醫(yī)學(xué)建議醫(yī)學(xué)建議本次體檢完成本次體檢完成復(fù)查復(fù)查本

11、次體檢未完成本次體檢未完成處置處置疑似職業(yè)病疑似職業(yè)病報(bào)告書報(bào)告書告知書告知書復(fù)查對(duì)象復(fù)查對(duì)象需保護(hù)的重點(diǎn)人群需保護(hù)的重點(diǎn)人群復(fù)查復(fù)查可多次可多次期間期間不得解除勞動(dòng)合同不得解除勞動(dòng)合同復(fù)查結(jié)論:復(fù)查結(jié)論:目標(biāo)疾?。阂伤坡殬I(yè)病、職業(yè)禁忌目標(biāo)疾病:疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌其他疾病或異常其他疾病或異常/未見異常未見異常職業(yè)健康檢查表職業(yè)健康檢查表醫(yī)院保留,暫不下結(jié)論醫(yī)院保留,暫不下結(jié)論復(fù)查報(bào)告書復(fù)查報(bào)告書職業(yè)健康檢查報(bào)告書編號(hào)職業(yè)健康檢查報(bào)告書編號(hào)FC-01 “一個(gè)報(bào)告書編號(hào)一裝訂件一個(gè)報(bào)告書編號(hào)一裝訂件”(紅色每件(紅色每件必備)必備) 職業(yè)健康檢查報(bào)告書(復(fù)查報(bào)告書)職業(yè)健康檢查報(bào)告書(復(fù)查報(bào)告書

12、)(疑(疑似報(bào)告單似報(bào)告單/告知通知書)告知通知書) +簽收憑證簽收憑證用人單用人單位提交的資料(協(xié)議位提交的資料(協(xié)議+用人單位信息用人單位信息+體檢人體檢人員信息)員信息) 粉塵體檢可保存粉塵體檢可保存DR數(shù)字檔案數(shù)字檔案 疑似塵肺病,應(yīng)打印疑似塵肺病,應(yīng)打印1比比1干式激光膠片,另干式激光膠片,另行保管;書面件中注明行保管;書面件中注明X線膠片保管地點(diǎn)。線膠片保管地點(diǎn)。 1:信息審核:信息審核單位蓋章,勞動(dòng)者簽名,單位蓋章,勞動(dòng)者簽名,完整性(職業(yè)史)完整性(職業(yè)史) 2:確定體檢項(xiàng)目(體檢依據(jù)):確定體檢項(xiàng)目(體檢依據(jù)) 3:規(guī)范操作:規(guī)范操作臨床檢查(填寫完整)臨床檢查(填寫完整)

13、4:正確下結(jié)論:正確下結(jié)論有無目標(biāo)疾病有無目標(biāo)疾病 減少漏診(日常)、誤診(應(yīng)急體檢)減少漏診(日常)、誤診(應(yīng)急體檢) 5:報(bào)告、告知:報(bào)告、告知 已體檢,有疑義(目的性)已體檢,有疑義(目的性) 無蓋章,不宜對(duì)其進(jìn)行職業(yè)健康檢查,以針對(duì)性的無蓋章,不宜對(duì)其進(jìn)行職業(yè)健康檢查,以針對(duì)性的一般體檢為宜一般體檢為宜 如發(fā)現(xiàn)可疑,建議向監(jiān)督部門投訴。如發(fā)現(xiàn)可疑,建議向監(jiān)督部門投訴。 未體檢,未加蓋單位公章未體檢,未加蓋單位公章 建議其向監(jiān)督部門投訴建議其向監(jiān)督部門投訴督促企業(yè)安排體檢督促企業(yè)安排體檢 一般體檢,發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)健康相關(guān)損害,再建議一般體檢,發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)健康相關(guān)損害,再建議其向有關(guān)部門

14、投訴。其向有關(guān)部門投訴。 有害因素未得到共同認(rèn)可,不使用有害因素未得到共同認(rèn)可,不使用職業(yè)病健職業(yè)病健康檢查表康檢查表,更不可蓋專用章!,更不可蓋專用章! 上崗前,目標(biāo)疾病上崗前,目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌職業(yè)禁忌 白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4109/L;中性粒細(xì)胞低于;中性粒細(xì)胞低于2109/L 血小板計(jì)數(shù)低于血小板計(jì)數(shù)低于81010/L; 造血系統(tǒng)疾病造血系統(tǒng)疾病:貧血、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝貧血、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等;血障礙疾病等; 是否要復(fù)查?(目前不宜)是否要復(fù)查?(目前不宜) 判定為職業(yè)禁忌的,注明具體值判定為職業(yè)禁忌的,注明具體值 8萬血小板萬血小板10萬,不屬職業(yè)

15、禁忌,可在建萬,不屬職業(yè)禁忌,可在建議欄中提議欄中提“不建議從事苯作業(yè)不建議從事苯作業(yè)”。 體檢判斷血液指標(biāo)與臨床檢驗(yàn)正常值不同?體檢判斷血液指標(biāo)與臨床檢驗(yàn)正常值不同? 慢性輕度中毒:慢性輕度中毒:3個(gè)月內(nèi),復(fù)查次個(gè)月內(nèi),復(fù)查次/2周周 白細(xì)胞大多低于白細(xì)胞大多低于4000或中性粒細(xì)胞低于或中性粒細(xì)胞低于2000 血小板大多低于血小板大多低于8萬萬 慢性中度中毒慢性中度中毒 白細(xì)胞低于白細(xì)胞低于4000或中性粒細(xì)胞低于或中性粒細(xì)胞低于2000,伴血小板,伴血小板低于低于8萬;萬; 白細(xì)胞低于白細(xì)胞低于3000或中性粒細(xì)胞低于或中性粒細(xì)胞低于1500; 血小板低于血小板低于6萬萬 慢性重度中毒慢

16、性重度中毒 全血細(xì)胞減少癥;再生障礙性貧血;骨髓增生異常全血細(xì)胞減少癥;再生障礙性貧血;骨髓增生異常綜合征;白血病綜合征;白血病 “ 血液指標(biāo)異常血液指標(biāo)異?!?,根據(jù)目標(biāo)疾?。郝鶕?jù)目標(biāo)疾?。郝员街卸尽籽⌒员街卸?、白血病 ;造血系統(tǒng)疾?。辉煅到y(tǒng)疾病 WBC4000/中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞2000/血小板血小板8萬;萬; 注意細(xì)胞形態(tài)(白血?。┳⒁饧?xì)胞形態(tài)(白血?。?復(fù)查復(fù)查2次,再確定結(jié)論次,再確定結(jié)論血液指標(biāo)異常達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的中度中毒:血液指標(biāo)異常達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的中度中毒:白細(xì)胞白細(xì)胞 3000/中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 1500或血小板或血小板 6萬,萬,復(fù)查變化不明顯,即可下疑似(不必

17、再復(fù)查)復(fù)查變化不明顯,即可下疑似(不必再復(fù)查)復(fù)查后好轉(zhuǎn)不再符合中度中毒的,則繼續(xù)復(fù)查復(fù)查后好轉(zhuǎn)不再符合中度中毒的,則繼續(xù)復(fù)查1次。次。體檢機(jī)構(gòu)職責(zé),診斷機(jī)構(gòu)職責(zé)體檢機(jī)構(gòu)職責(zé),診斷機(jī)構(gòu)職責(zé) 是否需要治療?診斷性是否需要治療?診斷性是否需要調(diào)離?一旦確診,應(yīng)調(diào)離是否需要調(diào)離?一旦確診,應(yīng)調(diào)離職業(yè)禁忌可能:血液系統(tǒng)疾病,一般應(yīng)復(fù)查職業(yè)禁忌可能:血液系統(tǒng)疾病,一般應(yīng)復(fù)查后確定。后確定。 粉塵等呼吸系統(tǒng)損傷危害因素粉塵等呼吸系統(tǒng)損傷危害因素 肺功能測(cè)試問題肺功能測(cè)試問題 血鉛問題血鉛問題 400 g/L 觀察對(duì)象觀察對(duì)象600g/L,不必調(diào)離,不必調(diào)離,3-6個(gè)月個(gè)月復(fù)查;復(fù)查; 600g/L, 4

18、00 g/L以下一般體檢結(jié)果以下一般體檢結(jié)果 少見有害物體檢少見有害物體檢查詢、咨詢查詢、咨詢 疑似、禁忌、復(fù)查者,報(bào)告書或體檢表中需注疑似、禁忌、復(fù)查者,報(bào)告書或體檢表中需注明具體值明具體值判斷依據(jù)判斷依據(jù) 疑似、禁忌、復(fù)查者,報(bào)告書或體檢表中需注明具體疑似、禁忌、復(fù)查者,報(bào)告書或體檢表中需注明具體值值判斷依據(jù)判斷依據(jù) 1、職業(yè)健康檢查體檢項(xiàng)目的確定,應(yīng)當(dāng)、職業(yè)健康檢查體檢項(xiàng)目的確定,應(yīng)當(dāng)由(由( )負(fù)責(zé)。)負(fù)責(zé)。 A體檢中心主任;體檢中心主任; B 臨床專科醫(yī)師;臨床專科醫(yī)師; C職業(yè)病診斷醫(yī)師;職業(yè)病診斷醫(yī)師; D任何執(zhí)業(yè)醫(yī)師任何執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2、上崗前職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為(、上崗前職業(yè)健

19、康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為( ) A 職業(yè)病職業(yè)病/疑似職業(yè)病;疑似職業(yè)病; B 職業(yè)禁忌證;職業(yè)禁忌證; C 職業(yè)病職業(yè)病/疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證;疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證; D臨床異常和疾病臨床異常和疾病 3、在崗期間職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為、在崗期間職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為( ) A 職業(yè)病職業(yè)病/疑似職業(yè)病;疑似職業(yè)病; B 職業(yè)禁忌證;職業(yè)禁忌證; C 職業(yè)病職業(yè)病/疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證;疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證; D臨床異常和疾病臨床異常和疾病 4、離崗時(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為(、離崗時(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病為( ) A 職業(yè)病職業(yè)病/疑似職業(yè)病;疑似職業(yè)病; B 職業(yè)禁忌證;職業(yè)禁忌證; C 職業(yè)

20、病職業(yè)病/疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證;疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證; D臨床異常和疾病臨床異常和疾病 5、如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗、如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的前的( )進(jìn)行,可視為離崗時(shí)檢查。進(jìn)行,可視為離崗時(shí)檢查。 A 30日內(nèi);日內(nèi); B 60日內(nèi);日內(nèi); C 90日內(nèi);日內(nèi); D 120日內(nèi)日內(nèi) 6、當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),對(duì)遭受或、當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,應(yīng)及時(shí)者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,應(yīng)及時(shí)組織(組織( )。)。 A上崗前;上崗前; B 在崗期間;在崗期間; C離崗時(shí);離崗時(shí); D應(yīng)急健康檢查應(yīng)急健康檢查 7、

21、職業(yè)禁忌證是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸、職業(yè)禁忌證是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)(特定職業(yè)病危害因素時(shí)( )的個(gè)人特殊生理或)的個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。病理狀態(tài)。 A比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害罹患職業(yè)??;比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害罹患職業(yè)?。?B可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重;可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重; C在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾?。坏募膊?; D以上都是以上都是 8、目標(biāo)疾病的判斷,應(yīng)當(dāng)依據(jù)(、目標(biāo)疾病的判斷,應(yīng)當(dāng)依據(jù)( )。)。 A GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)

22、規(guī)范; B 臨床經(jīng)驗(yàn);臨床經(jīng)驗(yàn); C網(wǎng)絡(luò)查詢;網(wǎng)絡(luò)查詢; D臨床書籍臨床書籍 9、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)于體檢結(jié)束后(、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)于體檢結(jié)束后( )日)日內(nèi)將內(nèi)將職業(yè)健康檢查報(bào)告書職業(yè)健康檢查報(bào)告書和和職業(yè)健康檢職業(yè)健康檢查表查表交用人單位簽收。交用人單位簽收。 A 30; B 45; C 10; D 20 10、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病的,、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病的,應(yīng)在(應(yīng)在( )個(gè)工作日內(nèi)履行報(bào)告和告知義務(wù)。)個(gè)工作日內(nèi)履行報(bào)告和告知義務(wù)。 A 3; B 5; C 7; D 10 1、職業(yè)健康檢查包括:(、職業(yè)健康檢查包括:( ) A上崗前上崗前 B 在崗期間在崗期

23、間 C離崗時(shí)離崗時(shí) D應(yīng)急健康檢查應(yīng)急健康檢查 2、職業(yè)健康檢查項(xiàng)目的確定應(yīng)當(dāng)根據(jù)(、職業(yè)健康檢查項(xiàng)目的確定應(yīng)當(dāng)根據(jù)( )依)依據(jù)(據(jù)( )來確定。)來確定。 A 職業(yè)健康檢查的類別;職業(yè)健康檢查的類別; B 接觸的具體有害物種類;接觸的具體有害物種類; C 職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范GBZ188-2007; D 體檢套餐選擇體檢套餐選擇 3、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)健康檢查表職業(yè)健康檢查表中有關(guān)中有關(guān)由用人單位和勞動(dòng)者填寫的內(nèi)容進(jìn)行審核,確認(rèn)(由用人單位和勞動(dòng)者填寫的內(nèi)容進(jìn)行審核,確認(rèn)( ),), 方可安排進(jìn)行職業(yè)健康檢查。方可安排進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

24、A有用人單位蓋章;有用人單位蓋章; B 有勞動(dòng)者簽名;有勞動(dòng)者簽名; C危害因素具體可查;危害因素具體可查; D體檢類別明確體檢類別明確 4、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)出、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)出具具疑似職業(yè)病通知疑似職業(yè)病通知/告知書告知書( );并填寫);并填寫疑似職疑似職業(yè)病報(bào)告單業(yè)病報(bào)告單報(bào)告用人單位所在地報(bào)告用人單位所在地( )。 A通知用人單位;通知用人單位; B告知?jiǎng)趧?dòng)者;告知?jiǎng)趧?dòng)者; C衛(wèi)生計(jì)生行政部門;衛(wèi)生計(jì)生行政部門; D安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門 5、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)有下列(、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)有下列( )行為之一的,)

25、行為之一的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,沒收違法所得,并由衛(wèi)生行政部門給予警告,沒收違法所得,并處違法所得處違法所得2-5倍的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,取消倍的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其相應(yīng)的資格;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他其相應(yīng)的資格;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職或者開除直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職或者開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 A超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)健康檢查的;超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)健康檢查的; B未及時(shí)報(bào)告疑似職業(yè)病的;未及時(shí)報(bào)告疑似職業(yè)病的; C出具虛假職業(yè)健康檢查結(jié)果的;出具虛假職業(yè)健康檢查結(jié)果的; D拒絕職業(yè)健康檢查的。拒絕職業(yè)健康檢查的。1、從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政、從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門審定、批準(zhǔn),獲得健康檢查資質(zhì),并在其獲批準(zhǔn)的范圍內(nèi)從部門審定、批準(zhǔn),獲得健康檢查資質(zhì),并在其獲批準(zhǔn)的范圍內(nèi)從事相關(guān)活動(dòng)。(事相關(guān)活動(dòng)。( )2、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)維護(hù)和保證其工作的獨(dú)立性,包括不受、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)維護(hù)和保證其工作的獨(dú)立性,包括不受用人單位、勞動(dòng)者和其他行政意見的影響和干預(yù),客觀

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