第三批靜脈留置針培訓及靜療行標考試題(新)

1、第三批靜脈留置針培訓及靜療行標考試題一、 填空（共50空，每空0.5分，共25分）1、靜脈藥物的配置和使用應在（ ）的環(huán)境中完成。2、靜脈治療時，護士應對（ ）和（ ）進行靜脈治療、導管使用及維護等相關知識的教育。3、所有護理操作應執(zhí)行（ ）并對患者進行（ ）以上方式的身份識別，詢問（ ）。 4、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導管穿刺和維護應遵循（ ）操作原則。5、操作前后應執(zhí)行WS/T 313規(guī)定，（ ）以戴手套取代手衛(wèi)生，必須遵循七步洗手法，洗手不少于（ ）秒。6、置入PVC時宜使用（ ）手套，置入PICC時宜遵守（ ）原則。7、成人PICC穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑， 宜選用

2、（ ）、（ ）或（ ）和（ ）。8、消毒時應以穿刺點為中心（ ），至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待（ ）方可穿刺。9、評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在（ ）的情況下，盡量選擇（ ）的導管。10、一次性靜脈輸液鋼針宜用于（ ）或（ ）給藥，腐蝕性藥物（ ）使用一次性靜脈輸液鋼針。11、外周靜脈留置針宜用于（ ）靜脈輸液治療，（ ）用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。12、選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應注明（ ）、（ ）。13、成年人不宜選擇（ ）靜脈進行穿刺； 小兒不宜首選（ ）靜脈；14、接受乳房根治術和腋下淋巴結清掃術的患者應選（ ）肢體進行穿刺，有血栓史和血管手術史的靜脈

3、（ ）進行置管；15、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應（ ），外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應（ ），應待消毒液自然干燥后再進行穿刺。16、PICC穿刺消毒、鋪巾、建立最大化無菌屏障，以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑（ ）。17、給藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用生理鹽水（ ）沖洗導管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應進一步確定導管的通暢性，不應（ ）沖洗導管。18、輸液完畢應用導管容積加延長管容積（ ）倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。19、無菌透明敷料應至少每（ ）天更換一次，無菌紗布敷料應至少每（ ）天更換一次；若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應及時更換敷料；穿刺部位的敷料發(fā)生松動

4、、污染等完整性受損時應立即更換。20、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時，應使用（ ）輸液器。21、輸注脂肪乳劑、化療藥物、中藥制劑時宜使用（ ）輸液器。22、使用輸血器時，輸血前后應用無菌生理鹽水沖洗輸血管道；連續(xù)輸入不同供血者的血液時，應在前一袋血輸盡后，用無菌（ ）沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。23、 輸液附加裝置包括三通、延長管、肝素帽、無針接頭、過濾器等，應盡可能（ ）輸液附加裝置的使用。24、輸液附加裝置宜選用（ ）接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接。25、 經輸液接頭（或接口）進行輸液及推注藥液前，應使用消毒劑（ ）各種接口（或接頭）的橫切面及外圍。26、 輸液附加裝置應和輸液

5、裝置一并更換，在不使用時應保持（ ）狀態(tài)，其中任何一部分的完整性受損時都應及時更換。27、外周靜脈留置針應（ ）更換一次。28、應監(jiān)測靜脈導管穿刺部位，并根據（ ）、導管類型、（ ）、并發(fā)癥等因素進行評估，盡早拔除，拔管應由培訓合格的醫(yī)護人員操作29、PICC留置時間不宜超過（ ）年或遵照產品使用說明書。30、靜脈導管拔除后應檢查導管的（ ），PICC、CVC、PORT還應保持穿刺點24h密閉性。二、單項選擇題(共20題，每題1分，共20分）1、藥物滲出指：靜脈輸液過程中，（ ）進入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物 B、非腐蝕性藥物2、藥物外滲指：靜脈輸液過程中， （

6、 ）進入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物 B、非腐蝕性藥物3、由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風險, （ ） 靜脈不應作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位A、頭靜脈 B、頸靜脈 C、下肢靜脈 D、鎖骨下靜脈4、藥物引起靜脈炎的因素（   ）APH值 B滲透壓 C刺激性 D藥物的沉淀 E以上都是5、導管相關血流感染（CRBSI）是指（  ）A指帶有血管內導管或拔除血管內導管48小時內患者出現菌血癥或真菌血癥并伴有發(fā)熱（>38）B并伴有寒顫或低血壓等感染表現C除血管導管外沒有其他明確

7、的感染源。D. 以上都是6、使用脈沖式方法沖洗導管的目的是( )A. 加強沖管效果，防止非血凝性導管堵塞B. 加強沖管效果，防止血凝性導管堵塞C. 以上都是 D. 以上都不是7、穿刺點周圍疼痛，伴有紅腫熱，條索樣物形成，可摸到條索樣靜脈，這一描述是幾級靜脈炎(  ）A.0級 B.2 級 C.3 級 D.4級8.正壓封管的目的是什么（   ）A.防止血液返流進入導管,形成血凝性導管堵塞B.防止血液返流進入導管,形成非血凝性導管堵塞C.以上都是 D.以上都不是9、INS規(guī)定哪些藥物需要中心靜脈輸入？

8、（  ）A. PH<5或PH>9  B.滲透壓>500mosm/L C.持續(xù)輸入發(fā)皰藥物  D.以上都是10、在PICC維護中，為防止化學性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時應 （ ）A.避開穿刺點0.5cm進行消毒  B.以穿刺點為中心進行消毒 C.兩者都是  D.兩者都不是11、正壓接頭中的“正壓”是指？ （ ）A、減少回血  B、持續(xù)性正壓  C、注射器/輸液器分離時，導管內液體產生瞬間的正向流動12、靜脈炎種類包括 ( )A.化學性靜脈炎  B.機械性靜脈炎 

9、; C.細菌性靜脈炎  D.以上都是13、血栓形成的條件（ ）A.血管內膜損傷  B.血液狀態(tài)的改變  C.血液性質改變  D.以上都是14、高滲藥液滲透壓值的范圍( )A.>240mosm/L B.>280mosm/L C.>340mosm/L D.以上都不是15、滲透壓（ ）的藥物可在24小時內造成化學性靜脈炎A.>280mosm/L B.>340mosm/L C.600mosm/L D.800mosm/L16、PICC維護內容是（  )A.更換接頭  B.沖洗導管  C.更換敷料 

10、; D.以上都是17、導管維護金標準：C是指（ ）A.沖洗 B.封管 C.評估18.血液pH正常值（ ）A.3.95-6.85 B.6-8 C.7.35-7.45 D.5-919.血漿滲透壓為( )mOsm/LA.230-320 B.260-330 C.240-340 D.220-34020.止血帶結扎的時間不宜超過（ ）A .120S B.160S C.200S D.180S三、多項選擇題（共10題，每題4分，共40分）1、中心靜脈導管末端位于( )靜脈的導管，包括經鎖骨下靜脈、頸內靜脈、股靜脈置管。A腋靜脈  B.頭靜脈  C.上腔靜脈  D.下腔靜脈2、下列

11、哪些是外周靜脈輸液工具：( )A.鋼針  B.PICC C.CVC D.留置針  E.中等長度導管3、輸液前應對患者和照顧者進行( )等相關知識的教育。A.靜脈治療  B.導管使用  C.導管維護  D.跌倒 E.壓瘡4、什么情況下應該立即更換輸液接頭？ ( )A.接頭被移除 B.接頭中有血液/藥物殘留 C.接頭被污染  D.抽血培養(yǎng)標本 E.接頭連接的血管通路裝置更換時5、小兒PICC穿刺穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用( )A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B.有效碘濃度不低于0.5%的碘伏 

12、C.2碘酊溶液 D.75酒精6、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。以下可以用留置針的是：( )A.腸外營養(yǎng)液  B.pH低于5或者高于9的液體或藥液  C.滲透壓大于600mOsm/L的液體等藥物 D.通常為少于1周的治療   E.輸血或者血液制品7、PVC置管時，穿刺靜脈的選擇原則是（   ）A.乳腺癌根治術健側手臂  B.血管應粗直、有彈性 C.血管充盈、易觸及、易固定  D.走行好、無靜脈炎 E.血管手術史的血管8、PVC穿刺小兒不宜首選頭皮靜脈的理由（ ）A.家長與患

13、兒的精神刺激 B.且一旦發(fā)生藥液滲漏，出現疤痕 C.影響頭發(fā)生長,影響美觀,造成心靈傷害 D.不好固定9.外周導管穿刺規(guī)避點 ( ）A.避開腦血管意外后的患肢  B.避開淋巴水腫和接受放療的上肢 C.避開接受乳腺手術清掃腋窩淋巴結  D.避開肢體關節(jié)、觸診疼痛區(qū)域  E.嬰兒避開手部（吮吸的手指）10.靜脈留置針常見并發(fā)癥：（ ）A.穿刺失敗 B.靜脈炎 C.導管內回血 D.穿刺點出血 E.滲出壞死4、 判斷題（共15題，每題1分，共15分）1、頭皮鋼針的使用可用于患者單次采取血標本,僅限于短期（24h）或單劑量的靜脈輸液治療。（ ）2、外周靜脈留置針適用于輸血或

14、者血液制品。（ ）3、PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質的藥物輸注。（ ）4、PICC留置時間不宜超過半年或遵照產品使用說明書。（ ）5、有血栓史、血管手術史的靜脈治療應進行PVC置管。（ ）6、經PVC輸注藥物前宜通過輸入生理鹽水確定導管在靜脈內。（ ）7、經PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導管在靜脈內。（ ）8、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應使用10ml以上注射器或一次性專用沖洗裝置。（ ）9、當疑似污染或出現并發(fā)癥時，可以等治療完成后再拔除血管通路裝置 。（ ）10、可疑導管相關性靜脈血栓形成抬高患肢制動，熱敷、按摩、壓迫，立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄。（ ）11、確認導管堵塞