電大國家開放大學《內科護理學》網絡核心課形考網考作業(yè)試題及答案

1、最新電大國家開放大學內科護理學（本）網絡核心課形考網考作業(yè)試題及答案100%通過2018春期電大把內科護理學（本）網絡核心課納入到“國開平臺”進行考核，針對這個平臺，本人匯總了該科所有 的題，形成一個完整的題庫，并旦以后會不斷更新，對考生的復習、作業(yè)和考試起著非常重要的作用，會給您節(jié)省大 量的時間。做考題時，利用本文檔中的查找工具，把考題中的關鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂热菘騼?，就可迅速查找?該題答案。本文庫還有其他網核及教學考一體化答案，敬請查看?？己苏f明：本課程采取“形成性考核”和“終結性考試” 相結合的考核方式，即：課程總成績二形成性考核+終結 性考試。（共5個形考任務）形考任務1一、名詞

2、解釋（每題2分，共10分）請將下而的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相 匹配。題目1慢性肺源性心臟病:是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺 動脈血管的慢性病變引起肺組織結構和（或）功能異常， 導致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，使右心負荷加重，進 而造成右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的 心臟病。社區(qū)獲得性肺炎:是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質炎 癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛 伏期內發(fā)病的肺炎。慢性阻塞性肺疾病:是一組以氣流受限為特征的肺部疾 病，其氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展。支氣管哮喘:是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細 胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞

3、等）和細胞組分 參與的氣道慢性炎癥性疾病。呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能 嚴重損害以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換， 導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，進而引起的一系列病理 生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。二、單項選擇題（每題2分，共40分）題目2指導慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時 間之比為（）選擇一項：A. 2： 1B. 1： 2 或 1： 3C. 1： 1.5D. 1： 1題目3P 2腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為（）選擇一項：A. 靜脈滴入B. 口服C. 吸入D. 肌內注射題目4對肺結核患者實施全程督導化療（DOTS）的核心是（）選擇一項：A.

4、 早期B. 聯(lián)合C. 規(guī)則、全程D. 適量題目5引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是（）選擇一項：A. 電解質紊亂B. 心律失常C. 缺氧D. 急性呼吸道感染題目6下列對ARDS患者的護理錯誤的是（）選擇一項：A. 給與持續(xù)低流量氧療B. 液體出入量宜輕度負平衡C. 盡早開始機械通氣D. 給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食題目7一老年患者以肺心病、II型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入 睡，不正確的護理措施是（）選擇一項：A. 減少白天睡眠時間和次數(shù)B. 給低流量持續(xù)吸氧C. 給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡D. 減少夜間操作，保證病人睡眠題目8患者，女

5、，72歲，主因呼吸困難半月，加重2天入院。 入院后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜間 突然憋醒，坐起后稍緩解。護士應給予該患者的吸氧方式 為（）選擇一項：A. 24L/min低流量間斷吸氧B. 46L/min中等流量持續(xù)吸氧C. 24L/sin低流量持續(xù)吸氧D. 46L/min中等流量間斷吸氧題目9下列各項檢查對診斷COPD最有意義的是（）選擇一項：A. 血常規(guī)B. 纖維支氣管鏡C. 胸部X線D. 肺功能題目10護士指導哮喘患者使用吸入器時，正確的是（）選擇一項：A. 需噴入兩劑沙丁胺醇時，最好連續(xù)吸入兩次B. 糖皮質激素作為長期抗炎治療目前推薦的首選給藥途 徑為吸入C. 吸藥前先呼

6、氣至殘氣位，吸藥后立即緩慢呼氣D. 短效。2激動劑與糖皮質激素聯(lián)合應用時，應先吸入 后者 題目11肺結核最主要的傳播途徑是（）選擇一項：A. 塵埃B. 皮膚接觸C. 食物和水D. 飛沫題目12慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）選擇一項：A. 肺栓塞B. C0PDC. 肺膿腫D. 支氣管擴張癥題目13發(fā)生II型呼衰時不可能出現(xiàn)（）選擇一項：A. 精神神經癥狀B. 口唇櫻桃紅C. 頭痛頭暈D. 球結膜水腫題目14患者，男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天， 胸片見右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治 療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉。該病人可 能的診斷是（）選擇一項：A. 肺炎

7、支原體肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 肺結核題目15下列關于左、右主支氣管的描述中錯誤的是（）選擇一項：A. 右主支氣管較左主支氣管粗、短、直B. 異物易吸入左主支氣管C. 氣管在隆凸處分為左、右主支氣管D. 進行氣管插管時，若插入過深時易誤插入右主支氣管題目16C0PD主要的病因是（） 選擇一項：A. 大氣污染B. 感染C. 吸煙D. 氣候變化題目17下列關于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是（）選擇一項：A. 發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難B. 具有反復發(fā)作性C. 非常嚴重時哮鳴音可不出現(xiàn)D. 在夜間和清晨發(fā)作或加重題目18肺源性心臟病主要的死亡原因是（）選擇一項：A. 心力衰竭B. 肺

8、性腦病C. 心律失常D. 肝功能衰竭題目19睡眠呼吸暫停低通氣綜合征全身器官損害的首發(fā)表現(xiàn)為 （）選擇一項：A. 腦血管疾病B. 糖尿病C. 肺心病、呼吸衰竭D. 高血壓、冠心病題目20確診睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標準為（）選擇一項：A. 血常規(guī)B. 多導睡眠圖C. 動脈血氣分析D. 心電圖題目21下列血氣檢測結果哪項為I型呼衰（）選擇一項：A. Pa0280mmHg,PaC0245mmHgB. Pa0240mmHg,PaC0260mmHgC. Pa0255mmHg,PaC0240mmHgD. Pa0295mmHg,PaC0230mmHg三、綜合填充題（每空1分，共35分）請把題目下方的選

9、項拖拽至合適位置，將哮喘的內容補充 完整（每空1分，共16分）題目22哮喘的發(fā)生受遺傳和環(huán)境的雙重影響。哮喘發(fā)作 時典型的癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸 困難，經支氣管舒張劑或自行緩解;防治哮喘最有效的 方法是脫離過敏原。哮喘的藥物治療主要分為兩大類， 支氣管舒張劑緩解癥狀，抗炎藥物控制慢性炎癥預防 哮喘的發(fā)作。使用糖皮質激素長期抗炎治療哮喘最常 用的方法是吸入治療。重度、危重度哮喘患者常伴脫 水致痰液黏稠,應保證每日補液量大 于25003000ml。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將肺結核的內容補 充完整（每空1分，共19分）題目23肺結核的主要傳染源是痰菌陽性患者，經呼吸 道飛沫吸入

10、為主要的傳播途徑。肺結核臨床表現(xiàn)為咳 嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀及午后低熱、盜汗等全身中 毒癥狀。浸潤性肺結核是成人最常見的類型?；?對控制肺結核起決定性作用，化療原則是早期、聯(lián)合、 適量、規(guī)則和全程?？刂苽魅驹吹年P鍵是早期發(fā)現(xiàn) 并徹底治愈肺結核患者。肺結核患者護理的重點是抗 結核藥物治療的護理，并對開放性肺結核患者及家屬 提供健康教育。四、請把題目下方的選項拖拽至正確的位置，將病例分析 內容補充完整（每空1分，共15分） 病例：患者，男，66歲，10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳少許白 痰，多在冬春季發(fā)病數(shù)天，未在意，5年前咳嗽、咳痰加 重伴氣短，3年來，每年冬春季咳嗽、咳痰持續(xù)不斷，氣 短加重，經常服

11、用消炎止喘藥。1年來因病情進一步加重， 多次急診治療。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、痰黃、黏稠不易 咳出，不能平臥，口服羅紅霉素、氨茶堿等藥，癥狀無緩 解，以慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院?；颊哂?0年 吸煙史，每天20支。查體：T 38°C, P 112次/分，R 24 次/分，BP 130/80mmHg,半臥位，神志清楚，口唇發(fā)蛆， 呼吸急促，桶狀胸，雙側語顫對稱減弱，叩診呈過清音， 兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，雙肺散在中等的干濕性啰音， 心音遙遠，律齊，未聞及明顯雜音。腹軟，肝脾肋下未及， 雙下肢不腫。問題： 該患者入院時醫(yī)療診斷的依據。確診還需的檢查。 該患者此次入院的原因及首要的治療

12、措施。 該患者病情緩解后健康教育的內容。題目24C0PD的診斷依據是：慢性咳嗽、咳痰伴逐漸加 重的呼吸困難和肺氣腫體征，確診依據是肺功能檢 查出現(xiàn)氣流受限并且不完全可逆。此次入院的原因是 感染,首要的治療措施是抗感染治療。預防上呼吸 道感染等危險因素；根據醫(yī)囑進行長期家庭氧療;進 行深呼吸咳嗽和胸部叩擊等，以促進痰液排出；堅持 呼吸訓練，并從事力所能及的家務勞動；一旦出現(xiàn)咳黃 痰、呼吸困難加重、紫那等應及時就診。形考任務2一、名詞解釋（每題2分，共10分）請將下而的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相 匹配。題目1也疽二是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻 塞、痙攣，導致心肌缺血缺氧，

13、甚至壞死而引起的心臟病。急性心力衰竭:是指由于急性的心臟病變引起心排血量 在短時間內顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導致組 織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。心律失常:凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導異 常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為、。心力衰竭:是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的 心臟損害引起心排血量減少，不能滿足組織代謝需要的一 種綜合征。心肌梗死:是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相 應心肌持久而嚴重的缺血導致心肌壞死。標記題目信息文本二、單項選擇題（每題2分，共40分）題目2不符合室性早搏心電圖特點的是（）選擇一項：A. QRS-T時限通常大于0.12秒B. 提前的

14、QRS-T波形態(tài)異常C. 早搏后多有一不完全代償間歇D. 提前出現(xiàn)QRS-T波，其前無P波題目3患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經休息 或含服硝酸甘油5分鐘內可以緩解，患者心絞痛長期預防 用藥物不包括（）選擇一項：A. 小劑量阿司匹林B. 吠塞米C. 硝苯地平緩釋片D. 消心痛題目4周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓180 / 100mmHg,近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質應是（）選擇一項：A. 隱痛持續(xù)整天B. 壓迫、發(fā)悶或緊縮感鍛煉后可減輕C. 陣發(fā)針刺樣痛D. 刀割樣痛題目5護士對心功能III級患者活動的指導應為（）選擇一項：A. 可適當輕體力活動，下午應

15、多休息B. 不限制任何活動C. 臥床休息為主，限制一般體力活動D. 不限制一般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動題目6控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是（）選擇一項：A. 潘生丁B. 心得安C. 阿托品D. 硝酸甘油 題目7中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是（）選擇一項：A. 150169mmHgB. 170179mmHgC. 160179mmHgD. 160169mmHg題目8護士用以估計慢性左心衰竭的嚴重程度的觀察項目是（）選擇一項：A. 患者采取的坐位的高低B. 咳嗽、咳痰的頻率和量C. 持續(xù)低流量吸氧時間D. 發(fā)那的程度題目9心臟同步電復律的適應證為（）選擇一項：A. 洋地黃中毒致室性心

16、動過速B. 伴三度型房室傳導阻滯的房顫C. 病態(tài)竇房結綜合征D. 持續(xù)性房顫題目10急性心肌梗死出后最需要緊急處理的心律失常是（）選擇一項：A. 多源性室性期前收縮B. 房性期前收縮C. II度I型房室傳導阻滯D. 心房顫動題目11護士對經皮腔內冠狀動脈成形術術后護理不妥的是（）選擇一項：A. 凝血時不超過正常值的1.5倍，可拔除動脈鞘管B. 停用肝素4小時后，復查全血凝固時間C. 病人繼續(xù)臥床24小時，術側肢體制動D. 拔除動脈鞘管后壓迫止血，給予加壓題目12按舒張壓水平分級，3級高血壓是指舒張壓（）選擇一項：A. NllOmmHgB. N120mmHgC. N105mmHgD. N115m

17、mHg題目13關于心臟傳導系統(tǒng)的說法，不正確的是（）選擇一項：A. 傳導系統(tǒng)的主要功能為產生并傳導沖動，維持心臟的 正常節(jié)律B. 正常人由竇房結發(fā)放沖動C. 心臟的正常起搏點是竇房結D. 房室結不具有自律性最常見的心律失常類型是（）選擇一項：A. 竇性心動過速B. 陣發(fā)性行動過速C. 竇性心動過緩D. 期前收縮題目15急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心 梗后（）選擇一項：A. 2周以內B. 頭24小時內C. 1周內D. 12天題目16心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）選擇一項：A. 15分鐘B. 3分鐘C. 5分鐘D. 30分鐘題目17患者女，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感

18、，門診查 血壓：160/95mmHgo據此可以推斷該病人高血壓分級屬于（）選擇一項：A. 2級高血壓B. 1級高血壓C. 單純收縮期高血壓D. 3級高血壓題目18患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5 年，近3天患者突然出現(xiàn)嘔心，嘔吐等消化道癥狀，同時 伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性 早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了（）選擇一項：A. 低血壓B. 洋地黃中毒C. 消化性潰瘍D. 心絞痛題目15題目19患者，男，51歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛, 診為冠心病，心絞痛?；颊呶鼰?0年，每日30支，平日 飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三脂增 高。

19、責任護士向該患者進行健康教育的內容中，不妥的是 （）選擇一項：A. 平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期復查B. 含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，必須間隔2小時 以上后再服C. 戒煙、限酒，不飲濃茶D. 胸痛發(fā)作時應立即含服1片硝酸甘汕題目20使用藥物氫氯雌嗪降壓治療的過程中，護士應尤其注意觀 察（）選擇一項：A. 心率B. 血鉀C. 血壓D. 血氧飽和度題目21與肥厚型心肌病發(fā)病相關的因素是（）選擇一項：A. 遺傳因素B. 自身免疫C. 細菌感染D. 病毒感染三、綜合填充題（每空1分，共35分）請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將高血壓藥物治療 分類補充完整（每空1分，共16分）題目22目前常

20、用的一線降壓藥物有五大類：利尿劑通過 利尿排鈉,降低容量負荷而降壓，常用藥物如氫氯 喋嗪;EP受體阻滯劑通過降低心率及交感活性使心 排血量降低從而起到降壓作用，常用藥物如阿替洛爾; 鈣通道拮抗劑通過拮抗平滑肌上的鈣離子通道從而 發(fā)揮了 擴血管及降低心排血量，起到降壓作用，常用 藥如硝苯地平;血管緊張素轉換酶抑制劑常用藥物如 卡托普利。血管緊張素II受體拮抗劑常用藥物如氯 沙坦。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將冠心病有關內容補充完整（每空1分，共19分）題目23心絞痛典型的癥狀為胸骨后壓迫性不適感。 硝酸酯類為最有效的終止及預防心絞痛發(fā)作的藥 物。部分心肌梗死患者在起病前數(shù)日至數(shù)周有先兆 癥

21、狀，表現(xiàn)為新出現(xiàn)心絞痛，原有的穩(wěn)定型心絞痛變 發(fā)作頻繁,程度較重，硝酸甘油療效較差等。心梗 后24小時內極易出現(xiàn)心律失常，以室性心律失常最 多見，尤其是室性期前收縮,可發(fā)生猝死。四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將病例分析內 容補充完整（每空1分，共15分）男，75歲，2年來行走較快時出現(xiàn)心悸、氣短，休息 后可以緩解，日常生活活動正常。半年來體力明顯下降， 散步200米左右即出現(xiàn)心悸氣短，夜間多次在睡眠中憋醒 伴咳嗽，坐起后可緩解，生活自理能力明顯下降。2個月 來不能平臥，尿少，下肢水腫。3天來因感冒發(fā)熱，心悸、 呼吸困難加重而來院。3年前患急性前壁心肌梗死，行保 守治療。高血壓病史22年

22、，糖尿病史7年。查體：P 75 次/分，BP 105/75mmHg,高枕臥位，口唇輕絳，頸靜脈充 盈，雙肺底可聞水泡音，心率98次/分，心臟向左擴大， 心房顫動，心音低制，腹軟，肝肋下1cm,雙下肢水腫（+ ）。 患者的臨床表現(xiàn)為左心衰竭發(fā)展到全心衰竭。問題：1 .患者治療和用藥的措施2 .患者的護理要點題目241. 治療措施為休息、吸氧、低鹽飲食；使用利 尿劑、硝酸酯類減前負荷治療藥；ACER ARB類減后 負荷治療藥；洋地黃類正性肌力藥物；抗感染治療。2. 患者的護理要點有臥床休息、防止壓瘡;低 鹽飲食;注意洋地黃類藥物毒性反應；注意出入 量平衡，防止利尿后的電解質紊亂；隨時評價心功 能O

23、形考任務3一、名詞解釋（每題2分，共10分）請將下面的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相 匹配。題目1肝硬化:是各種肝病發(fā)展的晚期階段,主要病理變化 為肝組織彌漫性纖維化、偽小葉和再生功能結節(jié)形成，臨 床上常以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。急性胰腺炎:是多種病因引起胰酶在胰腺內被激活后引 起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。上消化出血:指屈氏韌帶以上的消化道（包括食管、胃、 十二指腸、胰腺或膽道、胃空腸吻合術后的空腸病變引起 的出血。消化性潰瘍:主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰 瘍，由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關， 故稱為肝性腦病:是嚴重肝病引起的、以代

24、謝紊亂為基礎的中 樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合病怔，以意識障礙、行為失常 和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。二、單項選擇題（每題2分，共40分）題目2在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（）選擇一項：A. 膽道疾病B. 酗酒C. 暴飲暴食D. 手術題目3上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（）選擇一項：A. 發(fā)熱B. 氮質血癥C. 失血性周圍循環(huán)衰竭D. 嘔血和黑便題目4急性胰腺炎患者應禁用的藥物為（）選擇一項：A. 抑肽酶B. 生長抑素C. 嗎啡D. 哌替嚏題目5減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是（）選擇一項：A. 膠體次枸檄酸錫B. 前列腺素C. 西咪替丁D. 硫糖鋁題目6潰瘍性結腸炎患者在不同病程階段均具有的癥狀是

25、（）選擇一項：A. 全腹痛B. 腹瀉C. 高熱D. 關節(jié)痛反饋正確答案是：腹瀉題目7肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）選擇一項：A. 體內醛固酮水平增加B. 肝臟合成凝血因子減少C. 脾功能亢進D. 肝臟滅活雌激素的功能降低題目8治療肝性腦病時灌腸時應禁用（）選擇一項：A. 肥皂水B. 生理鹽水C. 弱酸溶液D. 石蠟油題目9十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為（）選擇一項：A. 疼痛一進食一緩解B. 進食一疼痛一緩解C. 進食一疼痛一疼痛D. 疼痛一進食一疼痛題目10肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）選擇一項：A. 腹水B. 脾腫大C. 腹壁靜脈曲張D. 蜘蛛痣題目11下列不是肝性腦病發(fā)生誘因

26、的是（）選擇一項：A. 腹瀉B. 感染C. 局蛋白飲食D. 上消化道出血題目12下列屬于肝性腦病前驅期的表現(xiàn)的是（）選擇一項：A. 以昏睡和錯亂為主B. 以淺昏迷為主C. 神志喪失不能喚醒D. 輕度性格改變和行為失常題目13肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化，下述不正 確的是（）選擇一項：A. 脾臟縮小B. 腹水減少C. BUN增高D. 誘發(fā)肝性昏迷題目14某患者，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，出現(xiàn)休克征 象。經輸液、輸血等處理后，下列觀察休克好轉的最重要 的指標是（）選擇一項：A. 血壓 95/60mmHgB. 神志清楚C. 脈搏95次/分D. 尿量 15ml/h題目15李先生患十二

27、指腸球部潰瘍，醫(yī)囑口服法莫替丁、阿莫西 林及膠體錫，護士做服藥指導，錯誤的是（）選擇一項：A. 法莫替丁餐后口服B. 青霉素過敏應禁用阿莫西林C. 膠體跳可致糞便呈黑色D. 服膠體錫前1小時及服藥后半小時內不應進食題目16下列不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是（）選擇一項：A. 脾腫大B. 食管、胃底靜脈曲張C. 肝掌D. 腹水題目17肝性腦病患者恢復期護理措施中最主要的是（）選擇一項：A. 禁忌煙酒B. 注意休息與保溫C. 防止各種誘發(fā)因素D. 保持大便通暢題目18潰瘍性結腸炎首選的治療藥物是（）選擇一項：A. 糖皮質激素B. 甲氨喋吟C. 硫哇喋吟D. 柳氮磺胺毗隴題目19某男性患者疑為急性胰腺

28、炎，病程12天，此時最具有診 斷價值的實驗室檢查為（）選擇一項：A. 血糖測定B. 尿淀粉酶測定C. 血鈣測定D. 血清淀粉酶測定題目20上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是（）選擇一項：A. X線徹餐造影檢查B. 選擇性動脈造影檢查C. 胃鏡檢查D. 血、便常規(guī)檢查題目21十二指腸潰瘍患者痊愈出院，護士的出院指導中錯誤的是 （）選擇一項：A. 保持心情舒暢B. 避免進食刺激性食物C. 酸性藥物或食物可促進食欲D. 注意飲食規(guī)律三、綜合填充題(每空1分，共35分)請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將肝硬化有關內容 補充完整(10分)題目22肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理變化 以肝組織

29、彌漫性纖維化、偽小葉和再生結節(jié)形成為特 征。臨床上常以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表 現(xiàn)，晚期常有嚴重并發(fā)癥。我國肝硬化的病因主要是病 毒性肝炎。失代償期主要表現(xiàn)有蜘蛛痣、肝掌和男性 乳房發(fā)育等；門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大、腹水和側支 循環(huán)形成。本病最常見的并發(fā)癥為上消化道出血;最常 見的死亡原因是肝性腦病。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將去除和避免誘發(fā) 肝性腦病的因素補充完整(13分)題目23(1) 注意觀察血壓和大便顏色,及時發(fā)現(xiàn)出血情 況。(2) 避免快速利尿和放腹水,防止大量進液或輸 液。(3) 防治皮膚、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染。(4) 避免使用含知藥物和麻醉藥，減少藥物對肝臟 的損

30、害。(5) 保持大便通暢，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌 腸。忌用肥皂水灌腸。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將急性胰腺的內容 補充完整(12分)題目24(1) 病因和發(fā)病機制主要有:膽石癥與膽道疾病，尤以膽 石癥最多見；大量飲酒和暴飲暴食；胰管阻塞。(2) 臨床表現(xiàn)要點：腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā) 癥狀；惡心、嘔吐與腹脹；發(fā)熱；低血壓或休克；水、 電解質、酸堿平衡及代謝紊亂。(3 )治療要點:抑制或減少胰液分泌，包括禁食及胃 腸減壓，抑酸治療，生長抑素類藥物；止痛治療，禁用 嗎啡;抑制胰酶活性，抗生素應用；抗休克及糾正 水電解質平衡失調。四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將病例分析內 容補

31、充完整(每空1分，共15分)男性，35歲。主訴上腹部疼痛1年，加重3天。患者1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空 腹時加重，進食后可緩解，無夜間痛，同時伴反酸、曖氣、 燒心。3天前飲酒后腹痛加重，呈絞痛，伴有惡心，無嘔 吐，門診胃鏡示十二指腸球部前壁可見0. 8cmX 1. 0cm大 小的潰瘍，為求進一步診治入院。體格檢ST 36.8°C, P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHgo神清語明，皮膚 黏膜未見異常，淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰, 未聞及干濕啰音，心率84次/分，節(jié)律規(guī)整，心臟各瓣膜 聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳 痛及

32、肌緊張，Murphy征陰性，肝肋下未觸及。雙下肢無 水腫。問題：(1) 患者的診斷依據是什么？(2) 應采取哪些治療措施？(3) 對該患者健康教育的主要內容是什么？題目25病例分析：(1) 慢性病程、反復發(fā)作、發(fā)作呈周期性,以 上腹痛為主要癥狀、進食后可緩解；查體上腹部有壓痛； 胃鏡示十二指腸球部潰瘍。(2) 一般治療：避免過度勞累和精神緊張，定時 進食，避免辛辣食物等；藥物治療：包括應用抑制胃 酸分泌藥物和保護胃黏膜的藥物；根除Hp治療：多 采用一種質子泵抑制劑或一種膠體錫劑加上克拉霉 素、阿莫西林、甲硝哩3種抗菌藥物中的2種，組成三 聯(lián)療法。(3) 指導患者及家屬了解消化性潰瘍的病因和防治

33、 的知識，誘發(fā)和加重潰瘍的因素，建立合理的飲食習 慣，避免對胃腸黏膜產生損害的因素。胃潰瘍患者應定期 到門診復查。形考任務4一、名詞解釋(每題2分，共10分)請將下面的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相 匹配。題目1慢性腎小球腎炎:是指起病方式不同,病情遷延，病 變進展緩慢，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展成 慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。慢性腎衰竭:是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終 結局，主要表現(xiàn)為腎功能進行性減退，代謝產物潴留引起 全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質紊亂、酸堿平衡失調的一組 臨床綜合征。導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是（）題目6甲狀腺功能亢進癥:是由多種病因引起

34、甲狀腺功能增 強，分泌過多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。糖尿病:是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺 陷引起的，以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。血成L是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾 病。由于干細胞惡性克隆改變，白血病細胞增殖失控、分 化成熟障礙、凋亡受阻，而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。二、單項選擇題（每題2分，共40分）題目2對急性腎盂腎炎患者的護理措施中正確的是（）選擇一項：A. 腎區(qū)疼痛時可適當散步以緩解疼痛B. 鼓勵多飲水C. 安置于光線較暗的病室D. 導尿留取尿培養(yǎng)標本題目3對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是（）選擇一項：A. 內生肌酎清除率下降B. 尿常規(guī)示白細胞管型C

35、. 尿紅細胞大于3個/高倍鏡D. 血尿素氮、肌酊升高題目4腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）選擇一項：A. 上行感染B. 血行感染C. 淋巴道感染D. 直接感染題目5腎病綜合征的主要并發(fā)癥是（）選擇一項：A. 感染B. 腎功能不全C. 動脈粥樣硬化D. 腎靜脈血栓選擇一項：A. 腎靜脈血栓B. 動脈粥樣硬化C. 腎功能不全D. 感染題目7慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（）選擇一項：A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. B 溶血性鏈球菌感染所致C. 免疫介導炎癥D. 病毒感染導致題目8患者男性，38歲，診斷為慢性腎炎，有明顯水腫，尿蛋白+ + + ,尿素氮18mmol/L,應給予何種飲食（）選擇一項

36、：A. 低鹽高植物蛋白B. 低鹽同維生素禁蛋白C. 低鹽優(yōu)質低蛋白D. 低鹽局糖局蛋白題目9我國慢性腎功能衰竭的最常見病因為（）選擇一項：A. 慢性腎小球腎炎B. 慢性腎盂腎炎C. 腎結核D. 慢性尿路梗阻題目10引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是（）選擇一項：A. 葉酸缺乏B. 紅細胞生存周期縮短C. 腎臟產生紅細胞生成素減少D. 鐵的攝入減少題目11尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀（）選擇一項：A. 咳嗽，胸痛B. 皮膚黏膜出血C. 厭食、惡心、嘔吐D. 嗜睡，定向力障礙題目12缺鐵性貧血的主要病因是（）選擇一項：A. 鐵吸收不良B. 需鐵量增加而攝入不足C. 慢性失血D. 胃大部切除題目13疑似白血

37、病患者為確診應做的檢查是（）選擇一項：A. 血小板計數(shù)B. 出、凝血時間C. 血紅蛋白量測定D. 骨髓檢查題目14多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是（）選擇一項：A. 骨髓中儲存鐵缺乏B. 骨髓異常增生C. 骨髓造血功能衰竭D. 脾功能亢進題目15確診淋巴瘤的主要依據是（）選擇一項：A. 原因不明的高熱B. 肝脾腫大C. 淋巴結活檢D. 無痛性淋巴結腫大題目16Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是（）選擇一項：A. 厭食、便秘B. 急躁易怒、伸手伸舌可有震顫C. 心悸、脈壓增寬D. 怕熱多汗、疲乏無力診斷甲亢的首選指標是（）選擇一項：A. 血清游離T3T4測定B. 促甲狀腺激素測定C

38、. 甲狀腺自身抗體測定D. 血清總T3總T4測定題目18目前2型糖尿病患者主要死亡原因為（）選擇一項：A. 心腦血管疾病B. 糖尿病腎病C. 酮癥酸中毒D. 高滲性非酮癥昏迷題目19糖尿病綜合治療中哪項是其他治療成敗的關鍵（）選擇一項：A. 血糖監(jiān)測B. 糖尿病教育C. 藥物治療D. 飲食、運動治療題目20胰島素不良反應不包括下列哪項（）選擇一項：A. 注射部位脂肪萎縮B. 過敏反應C. 低血糖反應D. 肝功能受損題目21評價糖尿病患者血糖控制的金標準是（）選擇一項：A. 尿糖B. 口服葡萄糖耐量試驗C. 空腹和餐后2小時血糖D. 糖化血紅蛋白測定三、綜合填充題（每空1分，共35分）請把題目下

39、方的選項拖拽至合適位置，將腎盂腎炎的內容補充完整（每空1分，共14分）題目17題目22腎盂腎炎是由細菌直接引起的腎盂腎盞和腎實質 的感染性炎癥,分為急性和慢性兩大類，好發(fā)于女 性。上行感染是最常見的感染途徑。急性腎盂腎炎 有明顯的尿路刺激征和腰痛。腎盂腎炎的治療以抗 感染為主，首選喳諾酮類。護理的重點是休息、多飲 水、腰痛的護理，及清潔中段尿培養(yǎng)的留取注意事 項。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將糖尿病的內容補 充完整（每空1分，共11分）題目23糖尿病患者代謝紊亂典型表現(xiàn)是三多一少癥狀。 2型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒常見誘因有急性感染、 胰島素治療中斷等。慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微 血管

40、病變、神經病變和糖尿病足等。綜合治療措施包 括糖尿病教育、飲食和運動治療、血糖監(jiān)測和藥物 治療。評估血糖長期控制狀況最重要指標是糖化血紅蛋 白。請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將毒性彌漫性甲狀 腺腫（GD）的內容補充完整（每空1分，共10分）題目24GD為器官特異性自身免疫性疾病。GD患者體內甲 狀腺激素水平升高，可引起高代謝癥候群、精神神經、 心血管、消化、肌肉骨骼、血液、生殖等多個系統(tǒng)甲狀 腺毒癥的臨床表現(xiàn)。GD患者甲狀腺呈彌漫性對稱性腫 大，無壓痛，甲狀腺上下極可觸及震顫,或聽到血管 雜音?？辜谞钕偎幬餅槌跏贾委煹氖走x方法。感染、 創(chuàng)傷、術前準備不足是甲狀腺危象的常見誘因。四、請把題目

41、下方的選項拖拽至合適位置，將病例分析內 容補充完整（每空1分，共15分）患者，女，28歲，4年來常感疲乏，半年月經量增多 明顯，頭暈、乏力加重入院?；颊?0余年習慣在餐后飲 濃茶一杯。4年前檢查HblOg/L,檢查后醫(yī)生囑多食豬肝、 瘦肉，未給藥物。僅近2、3年月經量稍多，未予注意。查 體：神清，而色蒼白，心率100次/分，律齊，心界不大， 余（一）?；灆z查：Hb60g/L, WBC5X109/L,血小板 90 X 109/Lo入院后請婦科會診診斷為子宮功能性出血，骨 髓穿刺檢查表現(xiàn)為缺鐵性貧血，醫(yī)生給予硫酸亞鐵0.3/ 次3次/日，維生素C 0.1/次，3次/日。問題：1 .患者患缺鐵性貧

42、血的原因2.飲食和藥物的護理措施題目25患缺鐵性貧血的原因與多年習慣在餐后飲濃茶及子宮功能性出血有關。囑患者應多食用含鐵多的食 品，動物食品的鐵更易吸收，如豬肝、瘦肉。不要餐后 飲濃茶?？诜F劑宜在飯后服用，且應按時服用維 生素C,有利于鐵吸收。飲茶在餐后2小時較適宜?；颊撸行?，68歲，退休工人，多飲、多食、多尿、 消瘦16年，12年前在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“2型糖尿病”，予 糖尿病飲食及磺服類降糖藥物治療。但患者對糖尿病日常 保健知識不了解，平日不喜歡活動、生活和飲食均不規(guī)律, 血糖控制情況不理想，于3年前改用胰島素治療。6月前 患者開始出現(xiàn)雙手及雙腳趾疼痛，呈針刺樣。體檢： T36. 5

43、76;C, P70 次/分，Bp 130/80mmHg, R16 次/分，消瘦, 神情，心肺（一），肝脾未及。實驗室檢查：空腹血糖 9. 8mmol/L, HbAlc 9%o問題：1）該患者目前最主要的護理問題是什么？為什么？2）該患者目前最主要的并發(fā)癥是什么？題目26根據病例，該患者目前最主要的護理問題是知識缺 乏:缺乏有關糖尿病白我保健方面的知識”。應首要的 護理措施是對該患者進行糖尿病相關的健康教育o只有 讓患者認識到糖尿病危害以及治療的長期性，讓患者學會 糖尿病治療與管理的知識和技能，主動積極配合治療， 才能防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?；颊吣壳爸饕牟?發(fā)癥是糖尿病神經病變。形考任務

44、5一、名詞解釋（每題2分，共10分）請將下而的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相 匹配。題目1類風濕關節(jié)炎:是以對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn) 的異質性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。中暑:是指在高溫和濕度較大的環(huán)境下引起體溫調節(jié)中 樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質過度喪失所致的疾病。IB拴塞11是指血液中的各種栓子，隨血液流入腦動脈而 阻塞血管，引起相應供血區(qū)腦組織缺血壞死，導致局灶性 神經功能缺損。心源性栓子為腦栓塞最常見病因。是起病 速度最急的腦血管病。是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能障礙的慢性疾病， 以大腦神經元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征，是發(fā)作 性意識喪失的常見原因。傳染病:是由各種病原

45、微生物和寄生蟲感染人體后所引 起的一組具有傳染性的疾病。二、單項選擇題（每題2分，共40分）題目2系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的關節(jié)是（）選擇一項：A. 指間、腕、膝等關節(jié)B. 肩、肘關節(jié)C. 髓關節(jié)D. 足趾、踝關節(jié)反饋正確答案是：指間、腕、膝等關節(jié)題目3系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的最常見原因是（）選擇一項：A. 腦血管意外B. 狼瘡性肺炎C. 尿毒癥D. 急性胰腺炎反饋正確答案是：尿毒癥題目4系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的腎損害是（）選擇一項：A. 急性腎炎B. 隱匿性腎炎C. 慢性腎炎和腎病綜合征D. 急進性腎炎反饋正確答案是：慢性腎炎和腎病綜合征題目5類風濕性關節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀多是（）選擇一項：A

46、. 關節(jié)腫脹B. 晨僵C. 關節(jié)痛D. 關節(jié)畸形反饋正確答案是：關節(jié)痛題目6類風濕性關節(jié)炎導致的最常見的肺部病變?yōu)椋ǎ┻x擇一項：A. 肺實質病變B. 肺間質病變C. 胸腔積液D. 胸膜炎反饋正確答案是：肺間質病變題目7干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為（）選擇一項：A. 紫瘢樣皮疹B. 結節(jié)紅斑C. 盤狀紅斑D. 尊麻疹樣皮疹反饋正確答案是：紫瘢樣皮疹題目8有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括（）選擇一項：A. 毒蕈堿樣癥狀B. 震顫麻痹綜合征C. 中樞神經系統(tǒng)癥狀D. 煙堿樣癥狀反饋正確答案是：震顫麻痹綜合征題目9診斷有機磷殺蟲藥中毒及觀察療效的主要指標是（）選擇一項：A. 乙酰膽堿活力測定B.

47、癥狀體征變化C. 全血膽堿酯酶活力測定D. 腦電圖反饋正確答案是：全血膽堿酯酶活力測定題目10一氧化碳中毒時最敏感、最易遭受損害的臟器是（）選擇一項：A. 大腦及心臟B. 心肌細胞C. 肺泡細胞D. 大腦血管及脊神經反饋正確答案是：大腦及心臟題目11患者，男性，48歲，一氧化碳中毒后3天后突然發(fā)生口 唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征陽性。 病人可能出現(xiàn)了（）選擇一項：A. 腦出血B. 遲發(fā)性腦病C. 急性顱內感染D. 蛛網膜下腔出血反饋正確答案是：遲發(fā)性腦病題目12中暑最常見類型是（）選擇一項：A. 熱衰竭和熱痙攣B. 熱衰竭C. 熱痙攣D. 熱射病反饋正確答案是：熱衰竭題目13腦

48、血栓形成的最常見原因是（）選擇一項：A. 高血壓B. 腦動脈粥樣硬化C. 糖尿病D. 高脂血癥反饋正確答案是：腦動脈粥樣硬化題目14腦出血患者急性期處理首要的措施是（）選擇一項：A. 降低降顱壓，減輕腦水腫B. 立即使用止血藥C. 用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作D. 用抗生素，防止繼發(fā)感染反饋正確答案是：降低降顱壓，減輕腦水腫題目15確診腦出血首選的檢查是（）選擇一項：A. 頭顱CTB. 腦脊液檢查C. 腦血管造影D. 頭顱MRI反饋正確答案是：頭顱CT題目16癲癇發(fā)作時的護理措施錯誤的是（）選擇一項：A. 在患者上下臼齒間放開口器B. 按壓抽搐肢體C. 扶持患者臥倒D. 將患者的頭部偏向一側反饋正確答案是：按壓抽搐肢體題目17下列關于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的（）選擇一項：A. 動作時震顫加重，入睡后消失B. 常從一側上肢近端開始C. 多為首發(fā)癥狀D. 靜止時震顫明顯反饋正確答案是：常從一側上肢近端開始題目18傳染源不包括下列哪類（）選擇一項：A. 受感染的動物B. 病人、隱性感染者C. 空氣、飛沫、塵埃D. 病原攜帶者反饋正確答案是：空氣、飛沫、塵埃題目1