住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題神外匯總

1、神外題目1.成人脊髓下端平齊 ( )A、第1腰椎上緣B、第1腰椎下緣C、第2腰椎下緣D、第3腰椎下緣E、第3腰椎上緣01.椎管內(nèi)腫瘤固定脊髓的結(jié)構(gòu)是 ( )A、蛛網(wǎng)膜B、軟脊膜C、馬尾D、脊髓圓錐E、齒狀韌帶2.女，68歲，頭部劇痛伴左上肢無力半月余，近兩天發(fā)展為雙下肢截癱，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷 ( )A、脊髓空洞癥B、椎管內(nèi)血腫C、硬膜外膿腫D、脊膜膨出E、脊膜瘤3.第 1 頁(yè)，共 6 頁(yè)第 12 頁(yè)男，27歲，常有手、臂的自發(fā)性疼痛、麻木、蟻?zhàn)叩雀杏X異常，結(jié)合MRI檢查選擇最可能的診斷 ( )A、脊髓軟化B、脊髓空洞癥C、脊髓內(nèi)膠質(zhì)瘤D、脊髓內(nèi)室管膜瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤4.第 2

2、 頁(yè)，共 6 頁(yè)硬脊膜外隙 ( )A、是硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間的空隙B、向上與顱的硬膜外隙相通C、是硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙D、有脊神經(jīng)前支通過E、內(nèi)含腦脊液5.楔束傳導(dǎo) ( )A、溫度覺B、痛覺C、味覺D、精細(xì)觸覺E、輕微觸覺6.以下對(duì)側(cè)柱的描述正確的是 ( )A、位于腰1至腰5脊髓側(cè)角B、是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在的部位C、是副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元胞體所在的部位D、僅見于胸脊髓節(jié)段E、傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺7.對(duì)脊髓被膜的描述，錯(cuò)誤的是 ( )A、蛛網(wǎng)膜下隙與顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下隙與終池相通B、硬脊膜下隙位于硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間潛在的腔隙下隙C、蛛網(wǎng)膜與軟脊膜間為蛛網(wǎng)膜下隙D、硬脊膜外隙與顱內(nèi)硬膜外隙相通

3、E、硬脊膜外隙位于硬脊膜與椎管壁之間8.對(duì)脊髓灰質(zhì)描述正確的是 ( )A、后角只存在于頸髓B、交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元的胞體位于胸髓與上腰3節(jié)內(nèi)的側(cè)角C、腰骶膨大段前角發(fā)達(dá)D、副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元的胞體位于骶尾段E、前角僅見于胸髓9.對(duì)脊髓的描述正確的是 ( )A、直接被軟脊膜包裹B、由灰質(zhì)、白質(zhì)組成C、直接被腦脊液包裹D、終絲由神經(jīng)纖維組成E、直接被蛛網(wǎng)膜包裹10.有關(guān)薄束的說法正確的是 ( )A、位于脊髓前索B、傳導(dǎo)同側(cè)上肢淺感覺C、起自對(duì)側(cè)脊髓后柱固有核D、只見于脊髓胸、腰段E、傳導(dǎo)同側(cè)下肢本體覺11.對(duì)脊髓頸膨大的描述，正確的是 ( )A、與頸部的肌肉發(fā)達(dá)有關(guān)B、該節(jié)段含神經(jīng)纖維較多C、僅連

4、于臂叢D、位于第4頸節(jié)與第1胸節(jié)之間E、發(fā)出頸叢12.第 3 頁(yè)，共 6 頁(yè)男性，30歲，腰背痛1年，雙下肢無力2個(gè)月。行脊髓腔碘油造影顯示，造影劑在腫瘤下端造影顯示，造影劑在腫瘤下端梗阻，梗阻面造影劑呈“杯口狀”充盈缺損，腫瘤影偏一側(cè)，脊髓影被腫瘤推向?qū)?cè)。根據(jù)上述資料該處常見腫瘤是 ( )A、血管瘤B、脂肪瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤13.脊髓半橫斷損傷將導(dǎo)致 ( )A、同側(cè)損傷平面以下痛、溫覺消失B、同側(cè)損傷平面以下本體感覺消失C、同側(cè)肢體軟癱D、對(duì)側(cè)損傷平面以下本體感覺消失E、對(duì)側(cè)肢體硬癱14.對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的描述正確的是 ( )A、發(fā)出纖維支配梭外肌B、與固有束傳導(dǎo)有關(guān)C、是

5、前角中的小型神經(jīng)元D、與肌張力的調(diào)節(jié)有關(guān)E、不受皮質(zhì)脊髓束支配15.損傷脊髓后癥狀出現(xiàn)于病灶的對(duì)側(cè)的結(jié)構(gòu)是 ( )A、脊髓丘腦束B、皮質(zhì)脊髓側(cè)束C、紅核脊髓束D、脊髓小腦后束E、薄束16.對(duì)薄束與楔束描述正確的是 ( )A、薄束位于后索的外側(cè)部B、兩束損傷，對(duì)側(cè)肢體本體感覺消失C、楔束傳導(dǎo)同側(cè)胸4以上的本體感覺D、楔束起自脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突E、薄束的纖維來自后角17.脊神經(jīng)節(jié)位于 ( )A、脊神經(jīng)前支上B、脊神經(jīng)后支上C、脊神經(jīng)前根上D、脊神經(jīng)后根上E、脊神經(jīng)主干上18.有關(guān)第1腰髓節(jié)段的敘述，正確的是 ( )A、平對(duì)第1腰椎下緣B、平對(duì)第1腰椎C、后索內(nèi)只有薄束D、脊髓灰質(zhì)無側(cè)角E、參加腰

6、骶膨大的形成19.第 4 頁(yè)，共 6 頁(yè)第10胸脊髓節(jié)段約平對(duì) ( )A、第7胸椎水平B、第4胸椎水平C、第5胸椎水平D、第10胸椎水平E、第6胸椎水平20.癥狀表現(xiàn)在病灶的同側(cè)是因損傷了 ( )A、脊髓丘腦束B、三叉丘系C、內(nèi)囊后肢D、內(nèi)側(cè)丘系E、薄束、楔束21.下列對(duì)于硬膜外隙的說法，正確的是 ( )A、向上不通顱腔B、與第四腦室相通C、內(nèi)含腦脊液D、下端縮細(xì)為脊髓圓錐E、位于軟膜與蛛網(wǎng)膜之間22.對(duì)硬脊膜外隙的描述正確的是 ( )A、與腳間池相通B、充滿腦脊液C、與硬膜下隙相通D、有脊神經(jīng)根通過E、與硬腦膜外隙相通23.上行的各纖維束在脊髓內(nèi) ( )A、走在外側(cè)索內(nèi)B、起始細(xì)胞在灰質(zhì)側(cè)柱

7、C、全部交換神經(jīng)元D、全部交叉E、以上都不對(duì)24.以下對(duì)白質(zhì)前連合敘述正確的是 ( )A、只含感覺傳導(dǎo)路的二級(jí)纖維B、與灰質(zhì)前連合間界限不清C、為傳導(dǎo)軀干與四肢深感覺的纖維D、位于灰質(zhì)前連合背側(cè)E、參與固有束反射25.在脊髓外側(cè)索內(nèi)下行的纖維束是 ( )A、脊髓丘腦束B、紅核脊髓束C、薄束D、脊髓小腦束E、以上都不是26.骶副交感核位于脊髓 ( )A、第24骶節(jié)B、第14骶節(jié)C、第13骶節(jié)D、胸節(jié)與上3腰節(jié)E、第35骶節(jié)27.第 5 頁(yè)，共 6 頁(yè)有關(guān)楔束，哪項(xiàng)說法正確 ( )A、貫穿脊髓后索全長(zhǎng)B、傳導(dǎo)同側(cè)下肢淺感覺C、傳導(dǎo)對(duì)側(cè)下肢本體覺D、上升至同側(cè)楔束核換元E、以上都不對(duì)28.完全起于同

8、側(cè)又止于同側(cè)的是以下哪一個(gè) ( )A、紅核脊髓束B、脊髓小腦后束C、脊髓丘腦束D、脊髓小腦前束E、皮質(zhì)脊髓側(cè)束29.脊髓頸5至胸1節(jié)段左側(cè)半損傷將導(dǎo)致 ( )A、左側(cè)上肢軟癱，左下肢硬癱B、右側(cè)上、下肢硬癱，腱反射亢進(jìn)C、右側(cè)膈肌癱瘓D、右側(cè)軀干、四肢損傷平面以下本體感覺消失E、左側(cè)上、下肢軟癱，腱反射消失30.第 6 頁(yè)，共 6 頁(yè)02.顱內(nèi)其他腫瘤男，42歲，頭痛、惡心半年余，病情逐步加重，右側(cè)肌力減弱，CT表現(xiàn)如圖所示，最可能的診斷是 ( )A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、畸胎瘤E、室管膜瘤1.男，62歲，既往有肺癌病史，頭痛、惡心、嘔吐，走路不穩(wěn)，CT檢查如圖，最可能的診斷為 ( )

9、A、髓母細(xì)胞瘤B、腦膜瘤C、腦轉(zhuǎn)移瘤出血D、腦挫裂傷E、鈣化灶2.第 1 頁(yè)，共 14 頁(yè)男，36歲，一周前出現(xiàn)全身發(fā)熱、頭痛、乏力，經(jīng)過對(duì)癥治療病情好轉(zhuǎn)，隨后再次出現(xiàn)頭痛，并伴有惡心、嘔吐，急到醫(yī)院檢查，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷為 ( )A、星形細(xì)胞瘤B、轉(zhuǎn)移瘤C、腦膿腫D、腦壞死E、腦內(nèi)血腫3.第 2 頁(yè)，共 14 頁(yè)以下哪個(gè)部位的損傷產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) ( )A、頂、枕交界區(qū)B、顳橫回C、角回D、顳葉后部E、Broca區(qū)4.女，44歲，頭痛、癲癇、惡心，共濟(jì)失調(diào)，CT、MRI檢查如圖，最可能的診斷為 ( )A、腦梗死B、結(jié)腦并肉芽腫C、轉(zhuǎn)移瘤D、星形細(xì)胞瘤E、腦囊蟲5.角膜反射的傳入

10、神經(jīng)是 ( )A、視神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、展神經(jīng)6.第 3 頁(yè)，共 14 頁(yè)關(guān)于腦膿腫(如圖所示)的說法，下列哪種是錯(cuò)誤的 ( )A、如進(jìn)行膿液的細(xì)菌檢查，一定能發(fā)現(xiàn)致病菌B、先天性心臟病患兒?？刹l(fā)腦膿腫C、血源性腦膿腫以額葉頂葉為最多D、腦膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最為常見E、耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)的顳葉7.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤(如圖所示)，瘤周圍水腫屬于 ( )A、細(xì)胞性水腫B、血管源性水腫C、腦積水性水腫D、滲透性水腫E、腦缺血性水腫8.女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐10天。查體，雙側(cè)視乳頭水腫(如圖所示)，性早熟，雙眼不能上視，病變部位在 ( )A、小腦

11、B、蝶鞍區(qū)C、大腦半球D、松果體區(qū)E、腦干9.第 4 頁(yè)，共 14 頁(yè)放射治療對(duì)于顱內(nèi)腫瘤的效果，以下哪項(xiàng)正確 ( )A、對(duì)所有顱內(nèi)腫瘤均無效B、對(duì)所有惡性腫瘤均無效C、僅對(duì)顱內(nèi)表淺性腫瘤有效D、僅對(duì)顱內(nèi)良性腫瘤有效E、對(duì)顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效10.15歲，男，頭痛、嘔吐，步態(tài)不穩(wěn)，眼球震顫，性發(fā)育異常，MRI檢查如圖，最可能的診斷 ( )A、松果體鈣化B、松果體瘤C、腦膜瘤D、生殖細(xì)胞瘤E、畸胎瘤11.第 5 頁(yè)，共 14 頁(yè)顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應(yīng)除外 ( )A、輪替試驗(yàn)幅度增大B、軀干性與下肢遠(yuǎn)端的共濟(jì)失調(diào)C、交叉性麻痹D、Romberg征多為陰性E、同側(cè)后組腦神經(jīng)損傷癥

12、狀12.經(jīng)視交叉進(jìn)入對(duì)側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維是以下哪部分 ( )A、鼻側(cè)B、顳側(cè)C、下半部D、上半部E、全部13.以下哪個(gè)部位的損傷產(chǎn)生命名性失語(yǔ) ( )A、Broca區(qū)B、顳橫回C、角回D、顳葉后部E、頂、枕交界區(qū)14.第 6 頁(yè)，共 14 頁(yè)關(guān)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(如圖所示)，以下哪項(xiàng)正確 ( )A、常為單發(fā)B、淋巴轉(zhuǎn)移為常見轉(zhuǎn)移途徑C、多見顳葉D、最常見的原發(fā)病變是消化道腫瘤E、多見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)15.關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)發(fā)生，下述哪項(xiàng)最不正確 ( )A、脊髓髓內(nèi)腫瘤多為膠質(zhì)瘤B、脊髓髓內(nèi)腫瘤最為常見C、脊髓髓外硬膜下病變最常見的是神經(jīng)鞘瘤D、硬脊膜外腫瘤以轉(zhuǎn)移性腫瘤最多見E、發(fā)

13、病率以胸段最常見16.關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項(xiàng)說法不正確 ( )A、如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到B、先心病患者可并發(fā)腦膿腫C、耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)顳葉D、腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見E、血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見17.第 7 頁(yè)，共 14 頁(yè)下列哪項(xiàng)有助于腦包蟲病(如圖所示)的診斷 ( )A、有生食豬肉史B、皮下結(jié)節(jié)C、有食溪蟹史D、有疫水接觸史E、有狗羊接觸史18.成年男性，頭疼、頭脹、發(fā)熱，血象高，CT檢查如圖，選擇最可能的診斷 ( )A、腦膿腫B、膠質(zhì)瘤C、皮樣囊腫D、腦梗死E、腦膜瘤19.第 8 頁(yè)，共 14 頁(yè)男，38歲，3個(gè)月前行肺癌切除術(shù)，近3周來出

14、現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識(shí)錯(cuò)亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查：神情淡漠，視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊，胸部除前次術(shù)后一般改變外，無其他重要發(fā)現(xiàn)，血沉50mm/h，頭顱超聲波檢查：中線波無偏移，腦電圖：雙側(cè)彌漫性異常，頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個(gè)小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應(yīng)為 ( )A、開顱探查切除病灶B、行腦脊液分流術(shù)C、應(yīng)用中草藥，化學(xué)治療等相結(jié)合的非手術(shù)治療措施D、給予嗎啡類藥物以緩解癥狀E、輸血20.第 9 頁(yè)，共 14 頁(yè)男，62歲，既往有右肺腺癌史，現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、視物模糊，CT檢查如圖，最可能的診斷是 ( )A、腦梗死B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、畸胎瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤21.關(guān)于

15、松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤(如圖所示)臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是 ( )A、共濟(jì)失調(diào)B、聽力障礙C、尿崩癥D、Parinaud綜合征E、性發(fā)育遲緩22.第 10 頁(yè)，共 14 頁(yè)Weber綜合征(大腦腳綜合征)的臨床表現(xiàn)為 ( )A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，同側(cè)偏癱B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，同側(cè)偏癱C、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱E、以上都不對(duì)23.視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有 ( )A、視神經(jīng)、眶動(dòng)脈B、展神經(jīng)、眶動(dòng)脈C、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、眼動(dòng)脈D、視神經(jīng)、眼動(dòng)脈E、滑車神經(jīng)、眼動(dòng)脈24.關(guān)于畸胎瘤(如圖所示)的描述不正確的是 ( )A、CT值可低度于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)B、良性畸胎瘤境界清楚

16、，有完整包膜C、通常由23個(gè)胚層來源的組織構(gòu)成D、導(dǎo)致性發(fā)育遲緩E、出現(xiàn)未成熟組織意味惡性程度高25.男，23歲，近3天感到頭痛、頭暈，乏力，精神焦慮，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為 ( )A、腦萎縮B、腦室出血C、正常顱腦D、腦水腫E、膠質(zhì)瘤26.第 11 頁(yè)，共 14 頁(yè)以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是 ( )A、有遺傳傾向B、起源于胚胎殘余組織，大多數(shù)位于小腦C、為顱內(nèi)真性血管性腫瘤，供血豐富D、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療，全切后可治愈E、影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為囊中有瘤結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化27.松果體區(qū)腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確 ( )A、女性病

17、人性早熟B、尿崩癥C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)與調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙D、水平眼球震顫E、上視障礙28.第 12 頁(yè)，共 14 頁(yè)女，3歲，頭痛、嘔吐1周，請(qǐng)結(jié)合MRI圖像，選擇最可能的診斷是 ( )A、腦膜炎B、硬膜下出血C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦梗死E、腦膿腫29.男，77歲，胃癌術(shù)后2年，頭痛1月，請(qǐng)結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷 ( )A、腦膿腫B、松果體瘤C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤D、胃癌腦轉(zhuǎn)移E、腦膜炎30.第 13 頁(yè)，共 14 頁(yè)第 14 頁(yè)，共 14 頁(yè)對(duì)腱膜下間隙正確的說法是 ( )A、是指皮下組織B、此隙內(nèi)積血，可蔓延至全顱頂C、此隙內(nèi)無血管與顱內(nèi)相通D、此隙范圍小E、血腫常局限于一塊顱骨范圍1.以下頭顱X線片變化

18、中哪一種與顱內(nèi)壓增高無關(guān) ( )A、鞍背骨質(zhì)稀疏B、血管溝增寬C、顱縫增寬D、蝶鞍擴(kuò)大前后床突骨質(zhì)吸收E、腦回壓跡增多2.乳突后部的顱底內(nèi)面是 ( )A、直竇的位置B、橫竇的位置C、平對(duì)上矢狀竇D、平對(duì)巖上竇E、乙狀竇的位置3.對(duì)頸外動(dòng)脈正確的說法是 ( )A、顳淺動(dòng)脈發(fā)出面橫動(dòng)脈B、行于下頜后靜脈的前外側(cè)C、至下頷頭上方分為上頜動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈D、上頜動(dòng)脈入顳窩E、在下頜后窩內(nèi)由淺面穿入腮腺4.人們常稱為“頭皮”(見圖)的結(jié)構(gòu)是指 ( )A、皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌B、由淺入深共5層結(jié)構(gòu)C、皮膚與淺、深筋膜D、顱頂部的皮膚E、顱頂部的皮膚與淺筋膜5.第 1 頁(yè)，共 6 頁(yè)03.顱內(nèi)壓增高

19、有關(guān)內(nèi)側(cè)丘系，下列哪項(xiàng)正確 ( )A、在延髓中線兩側(cè)上行B、由薄束、楔束延續(xù)而成C、止于丘腦腹外側(cè)核D、傳導(dǎo)軀干四肢淺感覺E、發(fā)自脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞6.顱內(nèi)容積代償僅為整個(gè)顱腔容積的10%，這是因?yàn)?( )A、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10%B、顱腔本身容積有限C、顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮D、腦組織不易壓縮E、顱骨彈性很小7.以下哪項(xiàng)不是動(dòng)眼神經(jīng)所支配 ( )A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括約肌8.以下哪種情況，一般不會(huì)引起細(xì)胞性腦水腫的是 ( )A、腦損傷早期B、重度低溫C、腦缺血D、腦缺氧E、中毒9.關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、噴射性嘔吐多見B、后期帶伴

20、視力障礙C、在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重D、持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一E、某些病例可始終不出現(xiàn)“三主癥”10.第 2 頁(yè)，共 6 頁(yè)顱腔被小腦幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括 ( )A、中腦B、腦橋C、延腦D、小腦E、第四腦室11.臨床神經(jīng)外科最常見的病理綜合征是 ( )A、顱內(nèi)腫瘤B、腦積水C、顱內(nèi)炎癥D、顱腦損傷E、顱內(nèi)壓增高12.顱內(nèi)允許增加的臨界容積一般約為 ( )A、1%B、3%C、5%D、8%E、10%13.正常腦血流量維持主要決定于 ( )A、保持顱內(nèi)靜脈回流暢通B、顱內(nèi)壓不超過4kPaC、血壓在正常水平D、保持適當(dāng)?shù)哪X灌注壓，最低不小于5.3kPaE、動(dòng)脈血中二氧化碳分壓維持在5

21、.3kPa14.兒童腦積水(見圖)常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機(jī)制是 ( )A、腦脊液循環(huán)通路受阻B、腦脊液分泌過多C、腦脊液重吸收障礙D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連E、顱縫未牢固融合15.第 3 頁(yè)，共 6 頁(yè)急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高，心跳及脈搏緩慢，呼吸節(jié)律紊亂與體溫升高等各項(xiàng)生命體征改變是指 ( )A、WallenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome16.顱內(nèi)壓的代表指標(biāo)為 ( )A、腦灌注壓B、平均動(dòng)脈壓C、腦脊液靜水壓D、靜脈壓E、動(dòng)脈壓17.視乳頭水腫(見

22、圖)在臨床疾病的意義中，下列哪種說法是正確的 ( )A、出現(xiàn)視乳頭水腫，可以肯定顱內(nèi)有占位性病變B、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征C、無視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)占位性病變的存在D、無視乳頭水腫可以排除顱內(nèi)壓增高E、視乳頭水腫對(duì)顱內(nèi)占位病變的性質(zhì)有鑒別診斷價(jià)值18.關(guān)于顱內(nèi)壓增高下列哪項(xiàng)敘述正確 ( )A、舒張期顱內(nèi)壓略有增高B、收縮期顱內(nèi)壓略有增高C、吸氣時(shí)顱內(nèi)壓略有增高D、呼氣時(shí)顱內(nèi)壓略有增高E、B+D19.腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)主要靠的是 ( )A、腦脊液的變化B、血壓的升降C、顱內(nèi)血液粘稠度的改變D、腦血管(阻力血管)的舒縮變化E、體位的改變20.第 4 頁(yè)，共 6 頁(yè)顱內(nèi)壓增高時(shí)，顱內(nèi)容積

23、代償僅為顱腔容積的10%，因?yàn)?( )A、顱骨無彈性B、顱腔本身容積有限C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%D、腦組織不能受壓E、顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮21.下列哪種脫水劑使用后最常出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳 ( )A、速尿B、激素C、50%甘油D、50%葡萄糖E、20%甘露醇22.起自大腦腳內(nèi)側(cè)的、越過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側(cè)壁直至眶上裂的神經(jīng)是 ( )A、滑車神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、展神經(jīng)E、視神經(jīng)23.有關(guān)顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點(diǎn) ( )A、多位于頂枕部B、為陣發(fā)性疼痛C、夜間明顯D、疼痛部位與性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)E、疼痛是腦膜血管與神經(jīng)受刺激與牽扯所致24.可引起顱內(nèi)壓增高的局灶

24、性病變是 ( )A、狹顱癥B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、右側(cè)大腦額顳頂占位性病變E、右側(cè)乙狀竇狹窄25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為 ( )A、0.10.2ml/minB、0.30.5ml/minC、0.50.7ml/minD、0.70.9ml/minE、0.81.0ml/min26.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是 ( )A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、位聽神經(jīng)27.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于 ( )A、滑車神經(jīng)B、展神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、聽神經(jīng)E、面神經(jīng)28.第 5 頁(yè)，共 6 頁(yè)顱內(nèi)壓增高的病人首先出現(xiàn)的并發(fā)癥是 ( )A、消化道出血B、酸堿平衡失調(diào)C、尿毒癥

25、D、肝昏迷E、肺部感染29.血液pH到達(dá)何值時(shí)腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失 ( )A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.4530.第 6 頁(yè)，共 6 頁(yè)搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選 ( )A、快速顱骨鉆孔行側(cè)腦室穿刺，引流腦脊液B、20%甘露醇250ml快速靜滴C、快速靜滴地塞米松20mgD、盡快行去骨瓣減壓術(shù)E、氣管切開保持呼吸道通暢1.成年男性，外傷后1小時(shí)，CT檢查如圖，最可能的診斷為 ( )A、腦出血B、腦膜瘤C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦挫裂傷E、鈣化灶2.第 1 頁(yè)，共 7 頁(yè)04.顱腦損傷急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長(zhǎng)短主要取決于 ( )A、原發(fā)性腦損

26、傷的輕重B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小3.在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起突發(fā)腦疝的是 ( )A、病變周圍的水腫B、頻繁的嘔吐C、顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后D、體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻E、用力咳嗽或大便4.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是 ( )A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、煩躁不安D、早期發(fā)生呼吸驟停E、血壓升高5.最易引起枕骨大孔疝(見圖)的顱內(nèi)腫瘤是 ( )A、枕葉腫瘤B、側(cè)腦室腫瘤C、第四腦室腫瘤D、大腦凸面腦膜瘤E、側(cè)腦室室管膜瘤6.小腦幕切跡疝時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)障礙的損害部位是 ( )A、大腦皮質(zhì)B、丘腦C、腦橋D、中腦E、延髓7.第 2 頁(yè)，共 7

27、頁(yè)發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，引起患者昏迷的直接原因是 ( )A、腦缺氧B、腦缺血C、呼吸循環(huán)障礙D、腦干受壓E、腦脊液循環(huán)受阻8.顱腦外傷后伴意識(shí)障礙加深，逐漸出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射消失，眼球活動(dòng)受限，其損傷機(jī)制最可能是 ( )A、視神經(jīng)管骨折損傷視神經(jīng)B、顱底骨折損傷動(dòng)眼神經(jīng)C、腦干挫傷出血損傷動(dòng)眼神經(jīng)核D、顳葉鉤回疝使動(dòng)眼神經(jīng)受壓E、視放射或枕葉黃斑部損傷9.相對(duì)最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是 ( )A、顳葉占位性病變B、阻塞性腦積水C、彌漫性顱內(nèi)壓增高D、小腦幕下占位性病變E、頂葉占位性病變10.最易形成小腦幕切跡疝的是 ( )A、小腦腫瘤B、頂葉腫瘤C、額葉腫瘤D、顳葉腫瘤E、枕葉腫瘤11

28、.閉合性顱腦損傷早期治療要點(diǎn)是 ( )A、防止休克B、防止癲癇C、氣管切開D、控制水入量E、防止腦水腫與顱內(nèi)血腫12.帽狀腱膜下血腫的處理正確的是 ( )A、均需用切開引流B、若血腫巨大需用穿刺抽除積血加壓包扎C、均需抗生素預(yù)防感染D、巨大血腫易引起中線移位故脫水治療E、均需靜脈輸血搶救休克13.急性硬膜外血腫最常見的伴隨損傷是 ( )A、顱骨骨折B、腦挫傷C、腦疝D(zhuǎn)、腦積水E、顱底骨折14.第 3 頁(yè)，共 7 頁(yè)左側(cè)小腦幕切跡疝患者的典型臨床表現(xiàn)是 ( )A、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓C、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓D、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢

29、體癱瘓E、昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓15.一青年工人右側(cè)顳枕部被石塊擊傷后昏迷10分鐘，照片時(shí)有右顳骨線型骨折，清醒3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，逐漸伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。此時(shí)最好的處理是 ( )A、開顱探查，右側(cè)額部入路B、開顱探查，右側(cè)顳部入路C、開顱探查，右側(cè)枕頂部入路D、開顱探查，左側(cè)額顳入路E、繼續(xù)脫水利尿，應(yīng)用激素治療16.頭皮血腫的處理正確的方法是 ( )A、均需切開引流B、均需穿刺抽出積血加壓包扎C、均需補(bǔ)液糾正休克D、局部適當(dāng)加壓包扎E、脫水劑的應(yīng)用17.關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B、顱前窩骨折可出現(xiàn)鼻漏C、顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏D

30、、顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E、腦脊液漏時(shí)若2周不自行停止，即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)18.有關(guān)硬膜下血腫(見圖)，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng) ( )A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂出血引起B(yǎng)、亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指?jìng)?天2周C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40%E、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)19.第 4 頁(yè)，共 7 頁(yè)遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于 ( )A、3日內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、3周內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、6小時(shí)內(nèi)20.男，32歲，外傷后一天，CT檢查如圖，下面哪項(xiàng)診斷最恰當(dāng) ( )A、腦膜瘤B、腦出血并顱內(nèi)積氣C、腦出血D、顱腦外傷E、顱內(nèi)積氣21.下列為非原發(fā)性顱腦損傷的是 ( )A、腦挫傷B、腦震蕩C、腦水腫D、彌散性軸索損傷E、腦裂傷22.第 5 頁(yè)，共 7 頁(yè)枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)是 ( )A、昏迷，患側(cè)瞳孔散大B、呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙C、四肢共濟(jì)失調(diào)D、四肢癱瘓合并感覺障礙E、去大腦強(qiáng)直發(fā)作23.急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是 ( )A、楔形低密度區(qū)B、片狀混雜密度區(qū)C、梭形高密度區(qū)D、環(huán)形低密度區(qū)E、半月形高密度區(qū)24.在腦中心疝的治療中，哪一期為搶救治療的關(guān)鍵時(shí)期 ( )A、間腦期B、中腦期C、中腦腦橋上部期D、腦橋下部延髓期E、延髓期25.外傷性顱內(nèi)血