免疫學(xué)考試題

1、免疫學(xué)原理三、名詞解釋（10題，每題3分，共30分）1、半抗原：僅具備抗原性而不具備免疫原性的物質(zhì)，稱為不完全抗原，又稱半抗原。半抗原與載體結(jié)合后，可成為完全抗原。2、細(xì)胞粘附分子：是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸的結(jié)合分子的總稱。根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為整合素家族、選擇素家族等。3、補(bǔ)體：存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面的一組不耐熱經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。4、免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。5、細(xì)胞因子：是由機(jī)體多種細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結(jié)合細(xì)胞表面的相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用。6、抗體親和力成熟：隨著抗體應(yīng)答的不斷進(jìn)行，B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體親和力不斷提高的現(xiàn)象

2、。與體細(xì)胞高頻突變有關(guān)。7、ADCC：即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，指具有殺傷活性的細(xì)胞可通過其表面表達(dá)的Fc受體識別結(jié)合于靶抗原上的抗體Fc段，直接殺傷靶抗原。8、PRR：模式識別受體。主要是指存在于固有免疫細(xì)胞表面的一類能夠直接識別結(jié)合病原微生物或宿主凋亡細(xì)胞表面某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體。主要包括MR,SR, TLR。9、超敏反應(yīng)：機(jī)體受到某些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答所致。10、中樞免疫器官：是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場所，包括骨髓和胸腺。 得分閱卷人  四、問答題（25分） 1、簡述補(bǔ)體活化的經(jīng)典

3、途徑過程（6分）答：包括三個階段，分別是： 識別階段：抗原與抗體（IgM、IgG）結(jié)合形成免疫復(fù)合物，激活C1。C1是由C1q、C1r、C1s組成的多聚體復(fù)合物。當(dāng)兩個以上的C1q頭部被抗體結(jié)合固定后，其構(gòu)象發(fā)生改變，依次激活C1r、C1s，并裂解為大小片段。 激活階段：活化的C1s依次酶解C4、C2，形成C 復(fù)合物，即C3轉(zhuǎn)化酶，后者進(jìn)一步酶解C3并形成C ，即C5轉(zhuǎn)化酶。 效應(yīng)階段：C5與C5轉(zhuǎn)化酶中的C3b結(jié)合，并被裂解成C5a和C5b，前者釋放入液相，后者仍結(jié)合于細(xì)胞表面，并可依次與C6、C7、C8、C9結(jié)合，形成C5b-9,即MAC。MAC可胞膜上形成小孔，使得小的可溶性分子、離子以

4、及水分子可自由透過胞膜，但蛋白質(zhì)之類的大分子卻難以從胞漿中逸出，最終導(dǎo)致胞內(nèi)滲透壓降低，細(xì)胞溶解。 2、簡述內(nèi)源性抗原的加工、處理、提呈過程（6分）。答：完整的內(nèi)源性抗原在胞漿中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段經(jīng)TAP1/TAP2選擇，轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與 MHC 類分子雙向選擇結(jié)合成最高親和力的抗原肽/MHC分子復(fù)合物，該復(fù)合物由高爾基體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞表面，供CD8 T 細(xì)胞識別。 3、體液免疫應(yīng)答中再次應(yīng)答與初次應(yīng)答的不同之處是什么？（6分）答：再次應(yīng)答與初次應(yīng)答不同之處為： 潛伏期短，大約為初次應(yīng)答潛伏期時間的一半； 抗體濃度增加快； 到達(dá)平臺期快，平

5、臺高，時間長； 下降期持久； 用較少量抗原刺激即可誘發(fā)二次應(yīng)答； 二次應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體主要為IgG，而初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生IgM； 抗體的親和力高，且較均一。 4、青霉素引起的過敏性休克屬于哪一型超敏反應(yīng)？簡述青霉素引起的過敏性休克發(fā)病機(jī)制？（7分）答：青霉素引起的過敏性休克屬于型超敏反應(yīng)。發(fā)病機(jī)制為：青霉素本身無免疫原性，但其降解產(chǎn)物可與體內(nèi)組織蛋白共價結(jié)合形成完全抗原，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸青霉素時，其降解產(chǎn)物與組織蛋白的復(fù)合物可通過交聯(lián)結(jié)合靶細(xì)胞表面特異性IgE分子而觸發(fā)過敏反應(yīng)，重者可發(fā)生過敏性休克甚至死亡。 二、

6、名詞解釋（共9題，每題3分，共27分） 1、半抗原：僅具備抗原性而不具備免疫原性的物質(zhì)，稱為不完全抗原，又稱半抗原。半抗原與載體結(jié)合后，可成為完全抗原。2、細(xì)胞因子：是由機(jī)體多種細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結(jié)合細(xì)胞表面的相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用。3、單克隆抗體：是由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的、只作用于單一抗原表位的高度均一的特異性抗體。4、MHC：即主要組織相容性復(fù)合體。是動物（尤其是哺乳動物）染色體上存在的一組緊密連鎖的基因群，其編碼產(chǎn)物能夠提呈抗原啟動免疫應(yīng)答，也可引起移植排斥反應(yīng)。5、免疫耐受：對抗原特異應(yīng)答的T與B細(xì)胞，在抗原刺激下，不能被激活產(chǎn)生特異免疫效應(yīng)細(xì)胞，從而不能執(zhí)行正免疫

7、應(yīng)答的現(xiàn)象?；蛘撸好庖呦到y(tǒng)在某種抗原刺激下，表現(xiàn)出的特異性無應(yīng)答狀態(tài)。6、抗體親和力成熟現(xiàn)象：隨著抗體應(yīng)答的不斷進(jìn)行，B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體親和力不斷提高的現(xiàn)象。與體細(xì)胞高頻突變有關(guān)。7、PRR：模式識別受體。主要是指存在于固有免疫細(xì)胞表面的一類能夠直接識別結(jié)合病原微生物或宿主凋亡細(xì)胞表面某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體。主要包括MR,SR, TLR。8、變應(yīng)原：是指能夠選擇性誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體，引起速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的抗原物質(zhì)。9、黏附分子：是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合分子的總稱。根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為整合素家族、選擇素家族等。 三、簡答題（3題，共22分） 

8、;1、簡述內(nèi)源性抗原的加工、處理、提呈過程（7分）答：完整的內(nèi)源性抗原在胞漿中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段經(jīng)TAP1/TAP2選擇，轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與 MHC 類分子雙向選擇結(jié)合成最高親和力的抗原肽/MHC分子復(fù)合物，該復(fù)合物由高爾基體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞表面，供CD8 T 細(xì)胞識別。 2、簡述決定抗原免疫原性的因素。（8分）答：第一是抗原的異物性，一般來講，異物性越強(qiáng)，免疫原性越強(qiáng)；第二是抗原的理化性質(zhì)，包括化學(xué)性質(zhì)、分子量、結(jié)構(gòu)復(fù)雜性、分子構(gòu)象與易接近性、物理狀態(tài)等因素。一般而言，蛋白質(zhì)是良好的免疫原，分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多，結(jié)構(gòu)越復(fù)雜，其免疫原性越強(qiáng)

9、。第三是宿主的遺傳因素、年齡、性別與健康狀態(tài)。第四是抗原進(jìn)入機(jī)體的劑量、途徑、次數(shù)以及佐劑都明顯影響抗原的免疫原性，免疫途徑以皮內(nèi)最佳，皮下次之。 3、簡述補(bǔ)體參與宿主早期抗感染免疫的方式。（7分）第一，溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒。通過三條途徑激活補(bǔ)體，形成攻膜復(fù)合體，從而導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解。第二，調(diào)理作用，補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的C3b 、C4b、 iC3b能促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬功能。第三，引起炎癥反應(yīng)。補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生了具有炎癥作用的活性片斷，其中，C3a C5a具有過敏毒素作用，C3a C5a C567具有趨化作用 四、論述題（12分） 列舉4種具有殺傷作用的免疫細(xì)胞，

10、比較其特點(diǎn)（膜分子、分布、殺傷特點(diǎn)等）。答：1、CD8+ CTL 是一種效應(yīng)性T細(xì)胞， 以CD8為主，分布在外周血，能特異性直接破壞靶細(xì)胞。2、NK 自然殺傷細(xì)胞， 以CD16 CD56為特征性分子，不需要抗原致敏可直接殺傷靶細(xì)胞，無特異性，是機(jī)體抗腫瘤免疫的第一道防線，主要分布在外周血和外周淋巴器官。3、巨噬細(xì)胞： 廣泛分布在各組織中，表達(dá)模式識別受體和調(diào)理性受體，非特異，可以通過吞噬、ADCC或者分泌某些細(xì)胞因子殺傷靶細(xì)胞?？垢腥荆鼓[瘤。4、NKT： 具有NK1.1分子 和 TCR-CD3復(fù)合物，主要分布在骨髓、肝和胸腺。多數(shù)為DN細(xì)胞。TCR 缺乏多樣性，主要識別不同靶細(xì)胞表面CD1分子提呈的共有脂類和糖脂類抗原，屬