毫針刺法實驗實踐課

1、實驗實驗1 毫針刺法毫針刺法 山西職工醫(yī)學院山西職工醫(yī)學院 中醫(yī)臨床教研室中醫(yī)臨床教研室實實 驗驗 目目 的的 1.1.掌握毫針刺法的進針法，針刺角度掌握毫針刺法的進針法，針刺角度與深度和行針的基本手法。與深度和行針的基本手法。2.2.掌握得氣的概念、表現(xiàn)和意義掌握得氣的概念、表現(xiàn)和意義3.3.掌握暈針的臨床表現(xiàn)、預防掌握暈針的臨床表現(xiàn)、預防及處理及處理實實 驗驗 方法方法 自身練針自身練針 在自己身上進行試針練習，以在自己身上進行試針練習，以親身體會指力的強弱、針刺的感覺、親身體會指力的強弱、針刺的感覺、行針的手法等。要求自身練針時，行針的手法等。要求自身練針時，能逐漸做到進針無痛或微痛，針

2、身能逐漸做到進針無痛或微痛，針身挺直不彎，刺入順利，提插、捻轉挺直不彎，刺入順利，提插、捻轉行針自如，指力均勻，手法熟練。行針自如，指力均勻，手法熟練。同時，仔細體會指力與進針、手法同時，仔細體會指力與進針、手法與得氣的關系，以及持針手指的感與得氣的關系，以及持針手指的感覺和受刺部位的感覺。覺和受刺部位的感覺。實實 驗驗 步驟步驟 1.1.正確體位準確取穴：曲池（手陽明大腸經）正確體位準確取穴：曲池（手陽明大腸經）3.3.掌握暈針的臨床表現(xiàn)、預防及處理掌握暈針的臨床表現(xiàn)、預防及處理實實 驗驗 步驟步驟 2.2.針刺部位消毒：由內向外；醫(yī)者手針刺部位消毒：由內向外；醫(yī)者手指消毒。指消毒。3.3.

3、單手進針：用1.5寸毫針，取合谷穴，用右手拇、食指持針，中指端緊靠穴位，指腹抵住針體下段；當拇食指向下用力按壓時，中指隨之屈曲，將針刺入，直刺至所要求的深度。技術要點：三指動作協(xié)調，配合進針。 實實 驗驗 步驟步驟4.4.行針，體會得氣感行針，體會得氣感5.5.調整針刺角度調整針刺角度 將針提至皮下，針尖朝向食指方向。6.6.留針，間歇行針，加強針感留針，間歇行針，加強針感7.7.出針出針課程定位課程定位 小兒推拿是運用中醫(yī)學理論和臨床知識，小兒推拿是運用中醫(yī)學理論和臨床知識，研究用手法作用于小兒體表穴位，預防和治研究用手法作用于小兒體表穴位，預防和治療兒科常見疾病的一門臨床學科，是針灸推療兒

4、科常見疾病的一門臨床學科，是針灸推拿專業(yè)的必修課程。拿專業(yè)的必修課程。實實 驗驗 步驟步驟 本課程的主要任務是運用中醫(yī)學基本理論和本課程的主要任務是運用中醫(yī)學基本理論和臨床知識，闡述用推拿手法防治小兒常見疾病的臨床知識，闡述用推拿手法防治小兒常見疾病的基本規(guī)律和方法。重點培養(yǎng)學生小兒推拿手法操基本規(guī)律和方法。重點培養(yǎng)學生小兒推拿手法操作技能及運用辯證施治、整體觀念指導小兒推拿作技能及運用辯證施治、整體觀念指導小兒推拿臨床工作的能力；介紹相關科學的基本知識。臨床工作的能力；介紹相關科學的基本知識。課程設計 小兒推拿小兒推拿課程采用課程采用“基于工作過程基于工作過程”的的課程設計思路。以實際案例為

5、切入點，以任課程設計思路。以實際案例為切入點，以任務驅動設計教學內容。并通過技能訓練、臨務驅動設計教學內容。并通過技能訓練、臨床見習等教學活動組織教學。床見習等教學活動組織教學。小兒推拿課程設計任務任務1 1推拿手法、推拿穴位推拿手法、推拿穴位任務任務2 2常見病癥推拿治療常見病癥推拿治療小兒推拿常用手法和復式操作法，小兒推拿常用手法和復式操作法，頭面頸項、上肢、胸腹、腰背骶、頭面頸項、上肢、胸腹、腰背骶、下肢穴位下肢穴位泄瀉、疳積、便秘、小兒肌性斜頸泄瀉、疳積、便秘、小兒肌性斜頸等等23個病癥的推拿治療個病癥的推拿治療推拿實訓室推拿實訓室情景教學、項目教學、興趣小組情景教學、項目教學、興趣小

6、組推拿實訓室推拿實訓室情景教學、項目教學、興趣小組情景教學、項目教學、興趣小組學生頂崗實習學生頂崗實習通過國家技能鑒定，取得國家職業(yè)資格證書通過國家技能鑒定，取得國家職業(yè)資格證書教學內容 第一模塊：概論：小兒推拿發(fā)展簡史、生理病理第一模塊：概論：小兒推拿發(fā)展簡史、生理病理特點、生長發(fā)育與保育、喂養(yǎng)與保健、治療概要；特點、生長發(fā)育與保育、喂養(yǎng)與保健、治療概要； 第二模塊：診法概要：望聞問切兒科病中的應用；第二模塊：診法概要：望聞問切兒科病中的應用； 第三模塊：推拿手法：常用小兒推拿手法；第三模塊：推拿手法：常用小兒推拿手法； 第四模塊：推拿穴位第四模塊：推拿穴位; ; 第五模塊：常見病癥推拿治療

7、。第五模塊：常見病癥推拿治療。課程內容改革 （一）教學內容重構（一）教學內容重構 根據行業(yè)發(fā)展需求和護理職業(yè)崗位實際工作所需根據行業(yè)發(fā)展需求和護理職業(yè)崗位實際工作所需要的知識、能力、素質要求，以次來選取教學內要的知識、能力、素質要求，以次來選取教學內容；并注重容；并注重“必須必須”、“夠用夠用”對理論知識的傳對理論知識的傳授。按授。按“任務任務”原則將教學內容整合成原則將教學內容整合成“推拿手推拿手法、推拿穴位法、推拿穴位”和和“常見病癥推拿治療常見病癥推拿治療”兩部分兩部分內容。內容。 （二）教學內容設計 從“能力本位”的教學理念出發(fā)，將有些教學內容設計成教學任務，讓學生在完成任務的過程中構

8、建起相應的職業(yè)能力，實現(xiàn)理論和實踐、教學做一體化。 （三）教學資源開發(fā) 合理選用整合教材，積極開發(fā)編寫適合高職學生合理選用整合教材，積極開發(fā)編寫適合高職學生使用的實訓教材，并為學生推薦進一步學習的擴使用的實訓教材，并為學生推薦進一步學習的擴展教材和參考資料，積極開發(fā)課程資源，保證了展教材和參考資料，積極開發(fā)課程資源，保證了學生技能的有效獲取。學生技能的有效獲取。 1 1教材：課程以人民衛(wèi)生出版社出版衛(wèi)生部教材：課程以人民衛(wèi)生出版社出版衛(wèi)生部“十一五十一五”規(guī)劃教材全國中醫(yī)藥高職高專院校教規(guī)劃教材全國中醫(yī)藥高職高專院校教材材小兒推拿小兒推拿為依托，根據為依托，根據“必須必須”“”“夠用夠用“的原

9、則，對建材進行重構。的原則，對建材進行重構。 2 2其他課程資源開發(fā)：開發(fā)了大量的優(yōu)質教學其他課程資源開發(fā)：開發(fā)了大量的優(yōu)質教學資源，包括電子教案、演示文稿、案例教學庫、資源，包括電子教案、演示文稿、案例教學庫、在線自測及實訓指導等，豐富了在線自測及實訓指導等，豐富了小兒推拿小兒推拿教教學內容和教學形式，提高了教學效率和效果。學內容和教學形式，提高了教學效率和效果。網網絡絡視視頻頻案案例例分分析析課課 件件習習 題題習題庫習題庫圖片庫圖片庫案例庫案例庫課件課件視頻視頻教學相教學相關資料關資料教學方法問題導向問題導向任務驅動任務驅動目標式目標式示范教學示范教學案例分析案例分析情景模擬情景模擬教學方法教學方法教學方法教學方法示范教學示范教學案例討論案例討論教學方法信息技術手段在教學中的運用 本課程的課堂授課、案例學習討論等全部應用多本課程的課堂授課、案例學習討論等全部應用多媒體技術為主體的現(xiàn)代化教學手段，制作了具有媒體技術為主體的現(xiàn)代化教學手段，制作了具有鏈接效果的鏈接效果的 PPT PPT 課件，增加了