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1、第二十一條非臨床實(shí)驗(yàn)室不得向臨床出具臨床檢驗(yàn)報(bào)告,不得收取相應(yīng)檢驗(yàn)費(fèi)用。類別序號(hào)管理辦法條款檢查內(nèi)容檢查方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值扣分得分扣分原因及備注(一)醫(yī)院管理5非臨床實(shí)驗(yàn)室不得向臨床出具臨床檢驗(yàn)報(bào)告,不得收取相應(yīng)檢驗(yàn)費(fèi)。(2章21條)5.1 有無科研實(shí)驗(yàn)室出具檢驗(yàn)報(bào)告并收取患者費(fèi)用 ( 除 外( 除 外POCTPOCT)現(xiàn)場隨機(jī)抽查20份病歷中的檢驗(yàn)報(bào)告單;核準(zhǔn)開展收費(fèi)項(xiàng)目的臨床實(shí)驗(yàn)室名單。通用要求通用要求第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)床旁臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與臨床實(shí)驗(yàn)室相同臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法進(jìn)行比對(duì)。類別類別序序號(hào)號(hào)管理辦法管理辦法條款條款檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容檢查方式檢查方式評(píng)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分分值值扣
2、扣分分得得分分扣分原因扣分原因及備注及備注(一)醫(yī)院管理8醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)床旁檢驗(yàn)項(xiàng)目與臨床實(shí)驗(yàn)室相同臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法進(jìn)行比對(duì)。(2章29條)8.1 是否有對(duì)床旁檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢驗(yàn)科相同檢驗(yàn)項(xiàng)目的比對(duì)計(jì)劃?是否至少每半年進(jìn)行一次比對(duì)?比對(duì)方案可參考23.423.4檢查文件、記錄現(xiàn)場抽查通用要求通用要求類別序號(hào)管理辦法條款檢查內(nèi)容檢查方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值扣分得分扣分原因及備注(二)實(shí)驗(yàn)室管理23醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)將尚未開展室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與其他臨床實(shí)驗(yàn)室的同類項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì),或者用其他方法驗(yàn)證其結(jié)果的可靠性。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目比對(duì)有困難時(shí),醫(yī)療結(jié)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)對(duì)方法學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià),包括準(zhǔn)確性、精密度、特異性、線性范圍、穩(wěn)定性、抗干擾性、參考范圍等,并有質(zhì)量保證措施。(3章30條)23.4實(shí)驗(yàn)室內(nèi)采用不同方法或儀器檢驗(yàn)的同一項(xiàng)目,是否進(jìn)行一致性比較?檢查文件和記錄POCTPOCT衛(wèi)生部衛(wèi)生部臨檢中心臨檢中心醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院協(xié)會(huì)檢驗(yàn)專委檢驗(yàn)專委會(huì)會(huì)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)師協(xié)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)師分會(huì)分會(huì)醫(yī)學(xué)會(huì)檢醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)驗(yàn)分會(huì)檢驗(yàn)服務(wù)政府要求實(shí)驗(yàn)室管理用戶需求醫(yī)院責(zé)任POCT管理機(jī)構(gòu)POCT協(xié)調(diào)者POCT
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