中級口腔主治醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力模擬題

1、醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級口腔主治醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力模擬題6中級口腔主治醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力模擬題6一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?；颊撸?歲，替牙，磨牙關(guān)系I類，上前牙唇傾，下前牙舌傾，覆覆蓋大。1 .錯的病因可能是A.上頜乳磨牙早失B.舔牙C.伸舌D.吮拇E.咬上唇答案:D2 .患者若有不良習(xí)慣應(yīng)該A.觀察B.破除不良習(xí)慣，然后觀察C.矯正錯畸形，然后觀察D.錯矯正后破除不良習(xí)慣E.破除不良習(xí)慣，然后矯正錯畸形答案:B患者，男，25歲，上前牙區(qū)反復(fù)出現(xiàn)

2、膿包就診，查體牙體變色，頰側(cè)見一小膿點，按壓少量膿液流出，舌面見充填物，X線片見根尖區(qū)陰影，根中1/3高密度不透光物，診斷為慢性根尖周炎，器械分離。3 .臨床操作中哪項不是避免出現(xiàn)器械分離的方法A.規(guī)范操作B.嚴(yán)格選擇根管預(yù)備器械C.潤滑根管D.使用大號器械探查根管E.術(shù)前拍X線片答案:D4 .該患者最佳處理方法是A.拔除患牙B.超聲取出器械C.反復(fù)根管換藥D.應(yīng)用抗生素E.根尖手術(shù)答案:B5 .如上訴處理方法不成功，考慮采用何種治療手段A.超聲取出器械B.拔除患牙C.根尖手術(shù)D.應(yīng)用抗生素E.反復(fù)根管換藥答案:C男，11歲，因牙齒排列不齊要求正畸治療，檢查發(fā)現(xiàn)前牙擁擠。6 .適于觀察混合牙列

3、乳恒牙交替情況的是A.曲面體層B.上頜側(cè)位體層C.上頜后前位體層第一磨牙層D.上頜前位體層翼突層E.下頜體腔答案:A7 .如果拍片時發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影，直徑24mm,與牙根無關(guān)，應(yīng)診斷為A.內(nèi)生骨疣8 .牙瘤C.牙骨質(zhì)瘤D.致密性骨炎E.根尖肉芽腫答案：A8 .如果拍片時發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影附著于下頜磨牙牙根部，周圍可見環(huán)狀密度減低的影像，應(yīng)診斷為A.內(nèi)生骨疣B.根尖囊腫C.真性牙骨質(zhì)瘤D.致密性骨炎E.根尖肉芽腫答案:C62歲，女性，口腔黏膜反復(fù)起皰糜爛7個月。查體：上下唇頰側(cè)牙齦散在數(shù)個小水皰,直徑23mm,皰壁較厚，部分水皰已經(jīng)破潰，可見殘余灰白色皰壁，揭起

4、皰膜可見紅色潰瘍面，探針不能探入潰瘍面周圍黏膜下，左頰部可見瘢痕形成。9 .根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，臨床診斷最可能的是A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.瘢痕性類天皰瘡D.黏膜血泡E.多形性紅斑答案:C10 .除上述臨床表現(xiàn)外，此類患者可能出現(xiàn)的癥狀或體征不包括A.結(jié)膜炎B.瞼球粘連C.面部皮膚出現(xiàn)張力性水皰D.胸腹部皮膚出現(xiàn)松弛性水皰E.尼氏征陰性答案:D患者右腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。11 .此創(chuàng)口類型屬于A.污染創(chuàng)口B.延期愈合創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.無菌創(chuàng)口E.一期愈合創(chuàng)口答案:A12 .考慮縫合后，其引流物的放置應(yīng)為A.放置引流物，局部加壓包扎即可B.應(yīng)放

5、置2448小時引流，必要時延至72小時以上C.暫不放置引流物，以后根據(jù)創(chuàng)口愈合情況考慮是否放置引流物D.引流物放置于皮下即可，不必置于較深層部位E.引流物放置可從任意方向放入。不必考慮重力和體位因素答案:B13 .創(chuàng)口的術(shù)后處理，應(yīng)該是A.每日至少打開1次敷料，觀察創(chuàng)口情況B.除拔除引流物外，拆線前至少還要換兩次C.一般不宜打開敷料觀察，但其創(chuàng)口也可早期暴露D.主要根據(jù)病人的主觀感覺，判斷是否存在感染E.無明顯的感染現(xiàn)象，不必全身預(yù)防性的使用抗生素答案:C14.創(chuàng)口未發(fā)生感染，其拆線應(yīng)該在術(shù)后A.4天B.5天全部拆完C.5天間斷拆線至7天拆完D.810天拆除E.由于行組織瓣修復(fù)組織，拆線延至1

6、4天答案:C男，38歲，缺失，近遠(yuǎn)中大面積銀汞合金充填物，無松動，X線顯示已行完善的根管治療；未見明顯的牙體牙髓及牙周病變。15 .如果患者要求固定義齒修復(fù)，但牙冠剩余牙體薄弱，最佳的處理措施是A.烤瓷固定橋B.烤瓷固定橋C.行樁核恢復(fù)后，烤瓷固定橋D.金屬固定橋E.行樁核恢復(fù)后，金屬固定橋答案:C16 .如果患者要求可摘局部義齒修復(fù)，對的最佳處理方法是A.去除銀汞合金后樹脂充填B.金屬嵌體C.金屬全冠D.全瓷冠E.瓷嵌體50歲，男性，左側(cè)舌緣中份潰瘍2個月，查體：左側(cè)舌緣中份可見0.8cmx1.0cm大小不規(guī)則潰瘍，邊緣輕度隆起，色澤灰白，局部觸之稍硬，觸痛不明顯。17 .根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，

7、最不可能的診斷是A.褥瘡性潰瘍B.癌性潰瘍C.結(jié)核性潰瘍D.重型阿弗他潰瘍E.輕型阿弗他潰瘍答案:A18 .除舌緣潰瘍外，還應(yīng)重點檢查A.口腔黏膜色澤B.唾液量C.口腔衛(wèi)生狀況D.肺部X線片E.口內(nèi)有無殘根殘冠或不良修復(fù)體答案:E19 .有助于排除癌性潰瘍的檢查是A.內(nèi)分泌檢查B.頭顱X線C.外周血象D.組織活檢E.核素掃描答案:D女，57歲。因口眼干燥，伴雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大5年，牙齒塊狀脫落3年來診?；颊?年來，出現(xiàn)明顯口眼干燥，吞咽固體食物困難，眼淚液分泌也明顯減少，曾有4次雙腮反復(fù)腫痛史。曾在外院檢查：抗SSA抗體（+）,雙角膜熒光染色陽性。口腔檢查：口腔黏膜干燥，粘口鏡，口底唾液池?zé)o，擠

8、壓雙腮、雙頜下腺可見少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜發(fā)紅，呈典型的“牛肉樣舌”。20 .該病例最可能的診斷是A.腮腺良性肥大B.舍格倫綜合征C.白塞病D.類天皰瘡E.史-約綜合征答案:B.一21 .本病的組織病理學(xué)特征為A.基底細(xì)胞液化變性B.上皮內(nèi)皰形成C.導(dǎo)管周圍灶性淋巴細(xì)胞浸潤D.出現(xiàn)膠樣小體E.腺體周圍慢性炎癥答案:C22 .根據(jù)目前的病情，首先考慮的治療措施為A.口眼干燥的對癥治療B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.非管體類抗炎藥E.羥氯唾答案:A女，70歲，牙列缺失已有8年，有2次全口義齒修復(fù)史。因咀嚼效能較差，上腭硬區(qū)經(jīng)常疼痛，下頜義齒固位力差，要求重做修復(fù)。檢查：上下頜牙列缺失，下頜牙槽

9、崎吸收明顯呈低平，唇頰溝較淺、黏膜紅腫，上頜隆突明顯。當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位尚好，張口時下頜義齒易松動脫位，側(cè)向運動時上頜義齒易松動脫位，息止間隙為2mm。23 .上頜義齒側(cè)向運動松動脫位可能原因是A.基托組織面與黏膜不密合B.基托邊緣伸展不夠C.基托邊緣過厚D.上頜硬區(qū)形成支點E.唇頰系帶區(qū)緩沖不夠答案:D24 .下頜義齒易松動脫位原因是A.基托唇頰側(cè)邊緣過長B.基托舌系帶區(qū)緩沖不夠C.基托遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣過長D.基托磨光面外形不好E.基托組織面與黏膜不密合答案:A25 .修改上頜義齒松動脫位可采用的措施為A.唇頰系帶區(qū)作緩沖B.上頜硬區(qū)支點處緩沖C.基托組織面重襯（自凝樹脂）D.基托邊

10、緣修整E.基托邊緣修補達伸展區(qū)答案:B26 .修改下頜義齒松動脫位可采用的措施為A.舌系帶區(qū)作緩沖B.基托磨光面重作修整C.基托組織面加襯D.基托遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣修整E.基托唇頰側(cè)邊緣修整答案:E患者，18歲，在治療其他牙時，發(fā)現(xiàn)畸形舌側(cè)窩深，可卡探針，溫度測試同對照牙。27 .該牙的處理應(yīng)為A.不治療B.預(yù)防性充填C.直接蓋髓D.活髓切斷術(shù)E.根管治療答案:B28 .該疾病發(fā)病機制是A.釉質(zhì)發(fā)育不良B.藥物結(jié)合到牙組織C.牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良D.發(fā)育期牙胚受損E.成釉器卷疊答案:D患者，男，21歲，下頜呈相對后退位，下頜角大，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張。覆出度,覆蓋7mm,磨牙遠(yuǎn)中咬合關(guān)系，上頜擁擠4m

11、m,ANB為8°,SNA為81°,下頜無擁擠，下前牙略唇傾，Spee曲線曲度3mm。29 .此患者的治療方案首先考慮A.正畸正頜外科聯(lián)合矯治B.非拔牙治療C.拔牙治療D.功能矯治E.雙期治療答案:A30 .對此患者的非手術(shù)治療方案應(yīng)為A.不拔牙矯治B.拔除4個第一雙尖牙C.拔除和D.拔除上頜2個第一雙尖牙E.拔除4個第二雙尖牙答案:D31 .此患者在整平Spee曲線時，不宜采用下列哪項措施A.輔弓B.節(jié)段弓C.J鉤D.上頜斜面導(dǎo)板E.以上都不是答案:D32 .此患者的支抗要求是A.輕度支抗B.中度支抗C.強支抗D.不要求支抗E.以下頜為支抗答案:C33 .整平Spee曲線需

12、要間隙為A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm答案:C如缺失，重度楔狀缺損，n度松動。X線片顯示：根尖病變，牙周膜增寬，牙槽骨吸收1/2。34 .最佳處理方案是A.拔除B.充填楔狀缺損C.截冠D.分別樁冠修復(fù)E.聯(lián)冠修復(fù)答案:E35 .如果要保留，治療方案是A.根管治療并修復(fù)，然后可摘局部義齒修復(fù)缺失牙B.經(jīng)根管治療、牙周治療并修復(fù)，然后可摘局部義齒修復(fù)缺失牙C.經(jīng)牙周治療后，然后可摘局部義齒修復(fù)缺失牙D.可摘局部義齒修復(fù)缺失牙后，根管治療并修復(fù)E.可摘局部義齒修復(fù)缺失牙后，根管治療、牙周治療并修復(fù)答案:B60歲，男性，舌背白色斑塊1年，無疼痛。查體：舌背中份可見2cmx2cm大小

13、白色斑塊，略高出黏膜表面，觸之稍粗糙，周圍黏膜未見明顯異常。36 .臨床診斷最有可能是A.口腔扁平苔葬B. 口腔白色角化病C. 口腔白斑D.真菌性口炎E.口腔紅斑答案:C37 .該病的分型不包括A.萎縮型B.斑塊型C.皺紙型D.疣狀型E.潰瘍型答案:A38 .對該病的描述，不正確的是A.病理改變多有上皮異常增生B.分為均質(zhì)型與非均質(zhì)型兩大類C.發(fā)病與吸煙有關(guān)D.除伴有潰爛時，一般無疼痛E.不會轉(zhuǎn)化為癌答案:E39 .下列治療措施中，一般不應(yīng)考慮的是A.維A酸軟膏局部涂搽B.去除刺激因素C. 口服維生素AD. 口服抗生素E.定期嚴(yán)密復(fù)查答案:D40.該病同為癌前病變的是下列哪一項A. 口腔扁平苔

14、葬B. 口腔白色角化病C.白色海綿狀斑痣D.盤狀紅斑狼瘡E. 口腔紅斑病答案:E患者因車禍頜面部損傷2小時急診，傷后無昏迷史和嘔吐史，檢查：神志清楚，脈弱速,無呼吸困難，多個牙可整體搖動，后牙咬合正常，無張口受限，舌前1/3裂傷，出血明顯，口底腫脹。41 .搶救措施首先是A.嚴(yán)密觀察顱腦損傷B.氣管切開C.局部止血D.立即靜脈補液E.應(yīng)用抗菌藥物和TAT答案:C42 .止血有效的方法是A.結(jié)扎頸外動脈B.壓迫出血側(cè)頸總動脈C.紗布壓迫止血D.行清創(chuàng)縫合術(shù)E.注射止血藥答案:D43 .最可能的骨折部位是A.上頜骨B.下頜骨C.牙槽骨D.下頜須正中部E.下頜須孔區(qū)答案:C.一患者，男，66歲，全口

15、義齒初戴時，前伸咬合時，前牙接觸而后牙不接觸。44 .患者使用該義齒可能會出現(xiàn)的問題是A.咬頰B.發(fā)音不清C.固位不良D.咀嚼無力E.黏膜壓痛答案:C45 .出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因可能是A.牌導(dǎo)斜度過大B.牙尖斜度過小C.切導(dǎo)斜度過大D.補償曲線曲度過大E.補償曲線曲度過小答案:C46 .臨床選磨的部位是A.上牙尖遠(yuǎn)中斜面B.下牙尖遠(yuǎn)中斜面C.下前牙切端唇斜面D.上牙舌尖E.下牙舌尖答案:C.一患者，男性，40歲，2周來右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛，痛不能定位。檢查時見右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面齦洞。47 .根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能診斷是A.急性牙

16、髓炎B.急性冠周炎C.牙齦乳頭炎D.三叉神經(jīng)痛E.急性中耳炎48 .為確定牙位進行的一項檢查是A.探診B.叩診C.松動度D.溫度測驗E.X線片檢查答案:D63歲，女性，口腔黏膜燒灼痛半年，自行服用大量抗生素后，覺病情加重，查體：舌背絲狀乳頭萎縮，舌背光滑絳紅，唾液黏稠。49 .臨床診斷最有可能是A.病毒性口炎B.萎縮性舌炎C. 口腔梅毒D. 口腔紅斑病E.充血型口腔扁平苔葬答案:B50.患者自訴曾行胃大部切除術(shù)，舌炎最有可能是由于缺乏下列哪種物質(zhì)所致A.葉酸B.維生素B2C.維生素B12D.鐵E.煙酸答案:C二、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個提問，請根據(jù)題干所提供的信息和提

17、示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個?；颊撸?，40歲，下唇糜爛反復(fù)發(fā)作3個月。檢查：下唇紅糜爛剝脫，有血痂。1.可能的診斷是A.扁平苔癬B.慢性糜爛性唇炎C.盤狀紅斑狼瘡D.多形性紅斑E.阿弗他潰瘍F.以上都是F.一答案:ABCD2.如左下唇紅及右舌腹發(fā)現(xiàn)樹枝狀白紋，可能的診斷是A.扁平苔癬B.慢性糜爛性唇炎C.盤狀紅斑狼瘡D.多形性紅斑E.苔葬樣變F.以上都不是F3 .如口內(nèi)也有大面積糜爛，且手背出現(xiàn)多個紅斑，中央有水皰，可能的診斷是A.扁平苔癬B.天皰瘡C.過敏性口炎D.多形性紅斑E.球菌性口炎F.以上都是F答案:D4 .治療唇部糜爛正確的方法是A.

18、避免刺激，戒除煙酒，忌食辛辣食物B.局部注射潑尼松龍混懸液C.抗生素軟膏D.激素類軟膏E.局部濕敷F.口服潑尼松F答案:ABEF患者，男性，43歲，主訴舌發(fā)白6個月，逐漸加重。檢查：雙側(cè)舌緣白色斑塊1cmx2cm大小，毛絨狀，不能被擦去。5 .此癥狀可能是什么病的口腔表現(xiàn)A.Ramsay-Hunt綜合征B.萊氏綜合征C.史-約綜合征D.獲得性免疫缺陷綜合征E.色素沉著-腸息肉綜合征F.Addison病F答案:D6 .必須進一步做何檢驗以明確診斷A.肝、腎功能檢驗B.HIV抗體檢測C.免疫球蛋白抗體檢驗D.抗“O”抗體檢測E.10%KOH直接涂片F(xiàn)血沉F答案:B7 .該種疾病的病原體可能存在于A

19、.血液8 .精液、子宮和陰道分泌物C.唾液D.尿液E.腦脊液F羊水F答案:ABCDEF9 .該種疾病的口腔表現(xiàn)可能還有A.口腔念珠菌病8 .口腔皰疹C.牙周病變D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.唾液腺疾病F.非霍奇金淋巴瘤F答案:ABCDEF患者，男性，45歲，右上后牙突發(fā)搏動性疼痛，牙齦出血，發(fā)熱?？谇挥挟愇丁Ｓ虚L期吸煙史。口腔檢查顯示頰側(cè)牙齦紅腫、光亮，且有波動感，有深牙周袋，牙體有叩痛和I度松動，無明顯齦蝕。9 .為明確診斷，應(yīng)做的輔助檢查是A.X線片檢查B.牙體透照法C.牙髓活力測驗D.干擾檢查E.血常規(guī)檢查F.尿常規(guī)F答案:AC10 .假如X線片示牙槽骨崎吸收，牙髓活力測驗正常，引起疼痛的主要

20、病因可能是A.急性牙齦膿腫B.急性牙周膿腫C.急性根尖周膿腫D.急性齦乳頭炎E.急性壞死潰瘍性齦炎F.右上頜竇炎F答案:B11 .假如X線片示牙槽骨崎吸收，牙髓活力測驗正常，應(yīng)采取的治療包括A.無望保留的牙，控制急性炎癥后拔牙B.自牙周切開引流C.抗生素治療D.調(diào)E.根管治療F.控制急性炎癥后進行去除局部刺激因素，包括潔治、刮治、根面平整等G.控制急性炎癥后進行手術(shù)治療FG答案:ABCDFG12 .若采用正確的應(yīng)急處理后3天復(fù)診，根分叉可用探針?biāo)酱┻^，但仍被牙齦覆蓋，根分叉病變屬A.無病變B. I度根分叉病變C. n度根分叉病變D.印度根分叉病變E. IV度根分叉病變F. V度根分叉病變F答案:D13 .根分叉病變?yōu)槌龆龋刹捎玫闹委煼椒ú话ˋ.截根術(shù)B.翻瓣術(shù)C.半牙切除術(shù)D.根向復(fù)位瓣術(shù)E.分根術(shù)F.齦上潔治G.齦下刮治、根面平整FG答案:CE患者，男性，78歲，臨床義齒試戴時發(fā)現(xiàn)上唇豐滿度、頜平面合適，下頜后退，前牙水平開2mm。訴舊義齒已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做義齒。14 .開原因是A.排牙有誤B.頜位記錄時下頜前伸C.頜位