病理學(xué)總論切片及描述：病理實(shí)習(xí)5（炎癥）_第1頁
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肺增殖性結(jié)核組織可見多數(shù)結(jié)節(jié)性病灶形成，即結(jié)核性肉芽腫；結(jié)節(jié)中央為粉染無結(jié)構(gòu)的干酪性壞死；壞死周圍為增生的上皮樣細(xì)胞，呈放射狀排列。上皮樣細(xì)胞的特點(diǎn)是細(xì)胞呈圓形或橢圓形或近似梭形，胞漿淺粉染，細(xì)胞境界不清；上皮樣細(xì)胞增殖帶中可夾雜數(shù)量不等的Langhans 多核巨細(xì)胞，巨細(xì)胞胞漿呈粉紅染，有十幾個(gè)到近百個(gè)核，核沿細(xì)胞胞漿周邊呈環(huán)形或馬蹄形排列；結(jié)核性肉芽腫最外層為淋巴樣細(xì)胞浸潤(rùn)帶。鼻息肉息肉被覆的鼻粘膜上皮未見明顯病變（鼻粘膜為何種上皮？）；上皮下結(jié)締組織呈高度水腫，血管擴(kuò)張充盈；近上皮處，尤以小血管周圍有灶狀或散在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥細(xì)胞以漿細(xì)胞和淋巴樣細(xì)胞為主，有少數(shù)嗜中粒細(xì)胞及單核細(xì)胞。腎多發(fā)性栓塞性小膿腫腎臟內(nèi)可見數(shù)個(gè)界限較清楚的團(tuán)塊狀病灶；病灶內(nèi)可見大量中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞及壞死組織，有的病灶內(nèi)可見菌團(tuán)；有的血管內(nèi)可見細(xì)菌栓子，有的血管壁破壞，血管內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞及膿細(xì)胞；腎近曲小管上皮水樣變性，胞漿淡染顆粒狀，間質(zhì)血管擴(kuò)展充盈。

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