公路工程竣工驗(yàn)收表格

1、巴公路工程竣工矮驗(yàn)收表格扮公路工程竣工襖驗(yàn)收鑒定書(shū)哀一鞍工程名稱(chēng)敗二傲工程地點(diǎn)及主扒要控制點(diǎn)哀三襖建設(shè)依據(jù)伴四笆建設(shè)規(guī)模及性拜質(zhì)襖五哎技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)主要背指標(biāo)班六擺開(kāi)工日期盎竣工日期傲年 捌月 芭日罷年 般月 隘日佰七拔費(fèi)用名稱(chēng)啊金額（萬(wàn)元）拔投資控制壩建安工程費(fèi)用罷批準(zhǔn)概算昂征地拆遷費(fèi)用哀交通工程費(fèi)用霸設(shè)計(jì)費(fèi)用斑工程決算跋監(jiān)理費(fèi)用板建設(shè)單位管理拌費(fèi)用氨其它費(fèi)用版每公里或延米案造價(jià)扮總費(fèi)用暗新增資產(chǎn)價(jià)值稗八耙工程建設(shè)主要俺內(nèi)容疤九耙主要材料的實(shí)壩際消耗版十敖實(shí)際征用土地版數(shù)（畝）背十一背建設(shè)項(xiàng)目工程暗質(zhì)量鑒定結(jié)論皚：爸十二芭建設(shè)、設(shè)計(jì)、奧施工、監(jiān)理單懊位綜合評(píng)價(jià)：鞍十三扳建設(shè)項(xiàng)目綜合捌評(píng)價(jià)及等級(jí)：澳

2、十四把有關(guān)問(wèn)題的決佰定和意見(jiàn)：懊公路工程交工拔申請(qǐng)書(shū)拜承包單位： 搬 翱 藹 佰 按 樁號(hào)：監(jiān)理單位：昂由我部承擔(dān)的拜下述工程已達(dá)白到基本竣工條翱件，并進(jìn)行了瓣全面地自檢工鞍作，根據(jù)合同挨條款第 耙 條，特此襖提出（竣）交艾工驗(yàn)收申請(qǐng)。拔我們將保證在拔缺陷責(zé)任期內(nèi)挨完成本申請(qǐng)附笆件所列工程計(jì)瓣劃，維修缺陷艾或不合格之處傲（由我方責(zé)任把所致）履行合板同有關(guān)責(zé)任和白義務(wù)。邦本證書(shū)申請(qǐng)的昂工程：斑本證書(shū)未包括傲的工程：敗在交工前檢查澳中駐地工程師捌提出的執(zhí)行或伴完成情況：皚附件：挨一、未完成工搬程及遺留問(wèn)題哎清單、工程計(jì)傲劃；爸二、缺陷責(zé)任半期人員、設(shè)備把配置情況；安三、檔案自檢埃報(bào)告。半承包人（簽

3、字佰）：凹公路工程交工佰證書(shū)辦本證書(shū)包括的扳工程爸本證書(shū)未包括八的工程胺檢查人（單位般）搬合同交接日期岸年 月翱日岸實(shí)際交接日期艾年 月 皚 日搬我們保證在缺捌陷責(zé)任期內(nèi)按柏經(jīng)批準(zhǔn)的計(jì)劃案完成本證書(shū)附懊件所例全部工爸作。叭承包人：叭年 月 爸 日半駐地監(jiān)理工程稗師（簽字）：笆年 月 礙 日敖總監(jiān)理工程師盎（簽字）：癌年 月 啊 日拌設(shè)計(jì)單位代表笆（簽字）：辦年 月 礙 日扒業(yè)主（代表）搬（簽字）：澳年 月 熬 日挨竣（交）工驗(yàn)邦收委員會(huì)名單擺姓名辦所在單位壩職務(wù)或職稱(chēng)罷簽名哎主任委員叭副主任委員般委昂?jiǎn)T靶竣（交）工驗(yàn)班收代表名單伴序號(hào)矮姓名耙所在單位盎職務(wù)工職稱(chēng)按簽名吧工程交接單位壩代表簽名表

4、安姓名安所在單位擺職務(wù)或職稱(chēng)哎簽名芭主管部門(mén)挨監(jiān)督部門(mén)阿項(xiàng)目法人翱設(shè)計(jì)單位礙監(jiān)理單位吧施工單位伴接養(yǎng)單位壩竣工驗(yàn)收委員佰會(huì)工程質(zhì)量評(píng)昂分表翱項(xiàng)目名稱(chēng)： 壩 班序號(hào)胺項(xiàng)目敗評(píng)定內(nèi)容敖分值瓣實(shí)得分鞍一板主體工程半質(zhì)量案路基邊線(xiàn)直順懊度、路基沉陷阿、虧坡、松石頒、涵洞及排水板系統(tǒng)完善狀況敗，支擋工程外暗觀(guān)和穩(wěn)定情況瓣。昂路面平整度、板裂縫、斷板、白脫皮、石子外佰露、起砂、沉氨陷、車(chē)轍、橋靶頭（臺(tái)背）跳般車(chē)現(xiàn)象，碾壓皚痕跡等。白75澳二拌環(huán)境保護(hù)工程百綠化工程是否澳符合設(shè)計(jì)要求巴。施工現(xiàn)場(chǎng)清唉理及還耕情況凹與自然環(huán)境、澳景觀(guān)的協(xié)調(diào)情熬況。板10斑三佰竣工圖表胺內(nèi)容齊全，書(shū)擺寫(xiě)打印清晰、襖裝訂整齊，符扒

5、合相關(guān)要求。爸15傲合計(jì)邦100半注：“主體工鞍程質(zhì)量”分值懊，可根據(jù)項(xiàng)目鞍特點(diǎn)分解挨工程量清單造襖價(jià)匯總表爸竣01表半 耙 埃 唉 翱 矮 隘 凹 案共 頁(yè)第熬 頁(yè)芭清單號(hào)敖名稱(chēng)埃金額（人民幣板）埃投標(biāo)報(bào)價(jià)拜竣工價(jià)伴100八總則巴200昂土石方工程鞍300藹路面工程傲400澳橋梁工程爸500案排水及涵洞工扒程叭600跋砌體及防護(hù)工吧程鞍700鞍道路設(shè)施奧800矮綠化礙900壩其他工程把第100章至疤900章合計(jì)芭計(jì)日工合計(jì)版暫定金額合計(jì)伴金額總計(jì)胺負(fù)責(zé)人： 頒 襖 擺 疤 盎 哀 填表人：胺路基寬度一覽哎表澳竣02表拌 搬 骯 翱 佰 八 矮 背 疤 懊 爸 盎 板 拔 盎 共 頒頁(yè)第 扮頁(yè)

6、阿序號(hào)把施工樁號(hào)敖長(zhǎng)度（m）爸寬度（m）礙備注唉施工樁號(hào)罷長(zhǎng)度（m）藹寬度（m）捌備注矮起絆訖笆起八訖班說(shuō)明：施工路扳線(xiàn)如采用幾種隘不同寬度時(shí)，稗可分段填列般負(fù)責(zé)人： 藹 傲 白 唉 昂 安 襖 版 擺 半 填表岸人：礙水泥混凝土路奧面工程拌數(shù)敖量一跋覽吧表翱竣04表跋 皚 芭 扮 矮 懊 疤 班 暗 暗 奧 把 胺 氨 壩 共 礙 頁(yè)第 扳 頁(yè)岸樁號(hào)起訖胺寬度（米）按厚度（厘米）奧數(shù)量（平方米襖）啊備注哎行車(chē)道及硬路邦肩澳土路肩熬行車(chē)道及硬路俺肩挨土路肩扮行車(chē)道及硬路礙肩巴土路肩氨面層笆基層翱面層八基層凹面層疤基層奧1笆2八3稗4半5吧6百7佰8笆9搬10叭11靶12半13挨14芭15鞍16

7、叭17芭18柏19扒20半21跋22襖23邦結(jié)構(gòu)類(lèi)型啊項(xiàng)目經(jīng)理： 芭 百 版 扮 復(fù)核： 奧 擺 骯 捌 填表：癌 芭 半 邦 駐地頒工程師:隘 背 耙道路建設(shè)項(xiàng)目半路面厚度檢伴測(cè)癌表柏 拜 般 邦 隘 懊 敗檢-01俺合同號(hào)： 澳 版 奧 承包人瓣： 盎 岸 編號(hào)： 叭 捌 共 耙頁(yè)第 頁(yè)耙項(xiàng)目名稱(chēng)邦檢測(cè)范圍或樁罷號(hào)鞍樁號(hào)矮設(shè)計(jì)值芭實(shí)測(cè)值絆偏差隘樁號(hào)啊設(shè)計(jì)值跋實(shí)測(cè)值拌偏差霸檢測(cè)人按工地主管捌統(tǒng)計(jì)結(jié)果哎 芭 奧 凹 哎 氨 跋 藹 癌承包人自檢意疤見(jiàn)及簽名邦 扮 稗 翱 耙 白 笆 礙 案 年壩 月 骯 日傲監(jiān)理工程師檢霸查意見(jiàn)及簽名藹 百 把 哀 礙 熬 叭 柏 叭 年 扳 月 日阿注：如系

8、監(jiān)理阿工程師抽檢則皚承包人自檢意頒見(jiàn)欄不填寫(xiě)。板 般 伴道路建設(shè)項(xiàng)目般路基、路面寬靶度檢查表檢-02哎合同號(hào)： 哎 拔 搬 承包人靶： 凹 半 編號(hào)： 艾 巴 共 藹頁(yè)第 頁(yè)敖測(cè)量范圍扮樁號(hào)澳設(shè)計(jì)寬度（c爸m）凹允許偏差擺實(shí)測(cè)值（cm鞍）扒備注癌實(shí)測(cè)點(diǎn)數(shù)/合拔格點(diǎn)靈敏板合格率版檢測(cè)人吧工地主管班承包人自檢意礙見(jiàn)及簽名昂年 月 霸 日笆監(jiān)理工程師檢絆查意見(jiàn)及簽名凹年 月 板 日柏注：如系監(jiān)理安工程師抽檢則絆承包人自檢意懊見(jiàn)欄不填寫(xiě)。背 版 扒道路建設(shè)項(xiàng)目安路基、路面平安整檢測(cè)表檢-04扳合同號(hào)： 伴 拌 阿 承包盎人： 稗 鞍 編號(hào)：癌 邦 共 罷 頁(yè)第 耙頁(yè)扒測(cè)量范圍或樁叭號(hào)鞍測(cè)量點(diǎn)翱設(shè)計(jì)值拔

9、標(biāo)準(zhǔn)偏差霸最大間隙伴實(shí)測(cè)值皚記錄拌測(cè)量芭工地主管靶承包人自檢意吧見(jiàn)及簽名半年 月 笆 日頒監(jiān)理工程師檢胺查意見(jiàn)及簽名案年 月 暗 日啊注：如系監(jiān)理翱工程師抽檢則骯承包人自檢意靶見(jiàn)欄不填寫(xiě)。道路建設(shè)項(xiàng)目艾路基回彈彎沉壩檢測(cè)表檢-07壩合同號(hào)： 暗 阿 搬 承包敖人： 敖 吧 編號(hào)：爸 礙 共 八 頁(yè)第 捌 頁(yè)鞍起訖樁號(hào)哎記錄者奧測(cè)試車(chē)型傲計(jì)算者八后軸重八校核者半樁號(hào)背初讀數(shù)八終讀數(shù)白回彈彎沉百樁號(hào)般初讀數(shù)藹終讀數(shù)哀回彈彎沉斑承包人自檢意般見(jiàn)及簽名奧年 月 頒 日哎監(jiān)理工程師檢扒查意見(jiàn)及簽名疤年 月 拜 日瓣注：如系監(jiān)理艾工程師抽檢則八承包人自檢意傲見(jiàn)欄不填寫(xiě)。罷 翱 班道路建設(shè)項(xiàng)目案路基、路面回

10、熬彈彎沉檢測(cè)結(jié)霸果報(bào)告檢-020翱合同號(hào)： 按 癌 跋 懊 承包人：霸 半 哀 伴 搬 編號(hào)：凹 爸 哎 斑 八 安 共 背頁(yè)第 頁(yè)佰施工單位哀結(jié)構(gòu)層名稱(chēng)板試驗(yàn)單位熬工程項(xiàng)目笆施工技術(shù)負(fù)責(zé)鞍人霸試驗(yàn)者暗規(guī)范和規(guī)程敗報(bào)告者合同號(hào)埃：版承包人：隘編號(hào)：背共 頁(yè)第罷 頁(yè)昂報(bào)告日期礙序號(hào)伴路段起訖樁號(hào)斑測(cè)點(diǎn)數(shù)阿測(cè)量彎沉平均敗值L(0.0澳1mm)稗標(biāo)準(zhǔn)差S(0板.01mm)壩與保證率有關(guān)般的系數(shù)Z捌n拔代表彎沉值L懊1(0.01鞍mm)半設(shè)計(jì)彎沉直L昂R把(0.01m啊m)岸彎沉特異值舍八棄表藹實(shí)測(cè)罷計(jì)算礙超出L(0.板01mm)S懊的值白處理意見(jiàn)版承包人自檢意拔見(jiàn)及簽名哎年 月 凹 日 稗監(jiān)理工程師

11、檢捌查意見(jiàn)及簽名唉年 月 斑 日 跋 拜注：如系監(jiān)理奧工程師抽檢則凹承包人自檢意哎見(jiàn)欄不填寫(xiě)。胺 芭道路建設(shè)項(xiàng)目佰構(gòu)造物、路面爸集料壓碎值檢扮測(cè)表試-05 矮合同號(hào)： 埃 承包人： 爸 俺 凹 巴 編笆號(hào)： 襖 共 昂 頁(yè)第 板 頁(yè)哎試驗(yàn)單位藹試樣編號(hào)百試驗(yàn)規(guī)程癌試樣地點(diǎn)扮試驗(yàn)者骯試樣說(shuō)明熬校核者傲擬定用途敖試驗(yàn)日期按試驗(yàn)環(huán)境拔主要儀器伴試驗(yàn)次數(shù)捌試樣篩孔阿試樣質(zhì)量（g疤）罷施加荷載(K礙N)版通過(guò)骯 拌mm篩孔的細(xì)叭料質(zhì)量（g）扳壓碎值(%)叭單個(gè)值敗平均值跋試驗(yàn)結(jié)果昂承包人自檢意八見(jiàn)及簽名壩 熬 岸 敖 啊 擺 年 敗 月 跋日柏監(jiān)理工程師檢爸查意見(jiàn)及簽名懊 按 拌 拔 跋 叭 辦 年捌

12、月 頒 日癌監(jiān)督單位意見(jiàn)俺及簽名佰 挨年 月 疤 日鞍注：如系監(jiān)佰理工程師抽檢矮則承包人自檢按意見(jiàn)欄不填寫(xiě)拔。哎 如案系監(jiān)督單位抽伴檢則承包人及叭監(jiān)理工程師意叭見(jiàn)欄不填寫(xiě)。澳 邦 芭道路建設(shè)項(xiàng)目頒混凝土、砂漿熬施工配合比通奧知單試-06襖合同號(hào)： 斑 岸 奧承包人： 凹 疤 編號(hào)： 叭 共壩 頁(yè)第 靶 頁(yè)哀樁號(hào)和名稱(chēng)敗澆注部位安砼設(shè)計(jì)配合比襖批準(zhǔn)文號(hào)耙設(shè)計(jì)重量配合俺比辦設(shè)計(jì)水灰比八拌和機(jī)容量熬升邦設(shè)計(jì)砼強(qiáng)度斑每次配量霸升壩項(xiàng)目俺水泥安（千克）霸砂癌（千克）拌碎石（千克）凹水芭（千克）按外加劑霸大澳小凹預(yù)定拌和用量襖配料校正暗含砂率（%）瓣調(diào)整后般（千克）凹含水率（%）懊水（千克）頒校正后拌和用

13、哀量安試驗(yàn)員：白工地主管：拌注：此表由施岸工單位駐地監(jiān)搬理辦使用捌 扳 昂道路建設(shè)項(xiàng)目氨水泥混凝土（般砂漿）抗折強(qiáng)扮度檢測(cè)表試-07把合同號(hào)： 敖 承包人絆： 跋 靶 頒 編號(hào)：壩 按 共 叭頁(yè)第 頁(yè)瓣試驗(yàn)單位靶試驗(yàn)規(guī)程板試驗(yàn)環(huán)境礙委托單位奧主要儀器挨試驗(yàn)者佰試件編號(hào)叭工程名稱(chēng)和部拌位扒制作日期隘養(yǎng)護(hù)條件般試驗(yàn)日期辦齡期（d）柏試件尺寸（m凹m）啊破壞荷載(K跋N)襖抗壓強(qiáng)度(M盎Pa)哀單值搬測(cè)定值澳設(shè)計(jì)強(qiáng)度骯校核者搬承包人自檢意挨見(jiàn)邦及簽名辦 澳 瓣 扮 瓣 鞍 年 藹 月 柏日把監(jiān)理工程師意骯見(jiàn)稗及簽名半 疤 隘 絆 礙 凹 百 年骯 月 叭 日案監(jiān)督單位意見(jiàn)跋及簽名艾 懊年 月 拜 日

14、邦注：如系監(jiān)版理工程師抽檢版則承包人自檢案意見(jiàn)欄不填寫(xiě)把。鞍 如跋系監(jiān)督單位抽佰檢則承包人及百監(jiān)理工程師意礙見(jiàn)欄不填寫(xiě)。艾 班 叭道路建設(shè)項(xiàng)目翱水泥混凝土細(xì)凹集料技術(shù)性能凹試驗(yàn)紀(jì)錄（一絆）試-9-1瓣合同號(hào)： 按 承包人艾： 巴 跋 捌 把 編號(hào)： 跋 共 頁(yè)俺第 頁(yè)拜試驗(yàn)單位捌試樣編號(hào)藹試驗(yàn)規(guī)程版試樣產(chǎn)地扒試驗(yàn)者扳試樣描述及用骯途凹校核者懊試驗(yàn)日期凹試驗(yàn)環(huán)境耙主要儀器百篩分試驗(yàn)跋試樣質(zhì)量： 巴（g）傲篩孔尺寸(m按m)挨遺留質(zhì)量(g啊)班分析篩余(%哀)扳累計(jì)篩余(%哎)哀附注熬1捌2案平均凹10板5（A1）白2.5（A2岸）絆1.25（A癌3）叭0.63（A懊4）捌0.315（矮A5）唉0

15、.16（A昂6）扳0.08昂底盤(pán)辦細(xì)度模數(shù)靶Mx=（A耙2+A3+A皚4+A5+A辦6）-5A1哎/（100靶-A1）=翱含泥量半試驗(yàn)次數(shù)案試驗(yàn)前烘干試艾樣質(zhì)量(g)唉試驗(yàn)后烘干試疤樣質(zhì)量(g)辦含泥量(%)翱平均值(%)瓣附注翱1拜2傲泥塊含量氨試驗(yàn)次數(shù)按試驗(yàn)前存留于敗1.25mm唉篩上試樣的烘辦干試樣質(zhì)量(辦g)唉試驗(yàn)后的烘干案試樣質(zhì)量(g霸)芭泥塊含量拜附注哀單瓣個(gè)俺值拜平頒均芭值稗1矮2佰 安 矮道路建設(shè)項(xiàng)目邦水泥混凝土細(xì)跋集料技術(shù)性能伴試驗(yàn)紀(jì)錄（二埃）試-9-2版合同號(hào)： 哀 承包人：靶 敗 案 半 吧 編號(hào)： 叭 共霸 頁(yè)第 搬頁(yè)胺試驗(yàn)單位頒試樣編號(hào)白試驗(yàn)規(guī)程辦試樣產(chǎn)地瓣試驗(yàn)者傲試

16、樣描述及用藹途拔校核者拌試驗(yàn)日期捌試驗(yàn)環(huán)境藹主要儀器氨堆積密度巴容量筒的容積皚（L）壩容量筒的質(zhì)量爸（g）笆容量筒和堆積背密度砂總質(zhì)量敖（kg）擺堆積密度（k昂g/m3）澳平均值盎表觀(guān)密度瓣試樣的烘干質(zhì)八量（g）哎水的原有體積隘（mL）骯倒入試樣后水昂和試樣的體積熬（mL）癌溫度修正系數(shù)礙表觀(guān)密度（k伴g/m3）暗平均值扒空隙率吧堆積密度（k疤g/m3）埃表觀(guān)密度（k啊g/m3）辦空隙率（%）敖備注罷有害物質(zhì)含量敗云母含量半烘干試樣質(zhì)量搬（g）爸挑出的云母質(zhì)暗量（g）暗云母含量（%八）靶輕物質(zhì)含量半烘干的輕物質(zhì)頒與燒杯的總量傲（g）傲燒杯質(zhì)量（g芭）八試驗(yàn)前烘干的般試樣量（g）阿輕物質(zhì)含量（礙

17、%）敗平均值（%）哎SO3含量岸坩堝質(zhì)量（g埃）敖坩堝和灰化物把質(zhì)量（g）挨SO3含量（安%）頒平均值（%）唉有機(jī)質(zhì)含量矮比色時(shí)間：藹結(jié)果評(píng)定敖堅(jiān)固性試驗(yàn)絆附注傲 敖 百道路建設(shè)項(xiàng)目笆水泥混凝土粗骯集料技術(shù)性能岸試驗(yàn)紀(jì)錄（一凹）試-11-1哎合同號(hào)： 壩 承包人佰： 佰 埃 編號(hào)： 艾 敗 翱 敖共 頁(yè)第 俺 頁(yè)拔試驗(yàn)單位絆試樣編號(hào)唉試驗(yàn)規(guī)程白試樣地點(diǎn)吧試驗(yàn)者白試樣描述及用靶途吧校核者笆試驗(yàn)日期藹試驗(yàn)環(huán)境擺主要儀器扮壓碎值指標(biāo)邦試樣質(zhì)量（g岸）般試驗(yàn)后篩余試柏樣質(zhì)量（g）霸壓碎值（%）阿平均值（%）邦針片狀顆粒含凹量（%）拌試樣總質(zhì)量：胺（g）昂粒級(jí)（mm）傲510矮1016芭1620佰202

18、5扳2531.氨5藹31.54捌0捌針狀質(zhì)量挨片狀質(zhì)量熬針片狀總質(zhì)量版： （g）凹針片狀總含量叭： （%）艾堅(jiān)阿固拔性凹試按驗(yàn)八粒級(jí)（mm）伴510八1020百2040皚4063按6380懊試樣總質(zhì)量損啊失百分率（%敖）翱各粒級(jí)試樣試稗驗(yàn)前烘干質(zhì)量癌（g）霸各粒級(jí)顆粒的罷分計(jì)百分含量白（%）挨試驗(yàn)后各粒級(jí)巴篩分顆粒的烘爸干質(zhì)量（g）白各粒級(jí)的分計(jì)叭質(zhì)量損失百分頒率（%）哎軟弱顆粒含量背試樣質(zhì)量m1般完好顆粒質(zhì)量暗m2（克）翱軟弱顆粒把平均值（%）氨510吧1020吧20啊總量挨P=（m1-霸m2）/m1稗100%熬附注背 叭 阿道路建設(shè)項(xiàng)目搬水泥混凝土粗伴集料技術(shù)性能岸試驗(yàn)紀(jì)錄（二巴）試-11

19、-2翱合同號(hào)： 啊 般承包人： 半 懊 扳 編號(hào)頒： 昂 共 頁(yè)盎第 頁(yè)傲試驗(yàn)單位板試樣編號(hào)懊試驗(yàn)規(guī)程熬試樣產(chǎn)地吧試驗(yàn)者般試樣描述搬及用途挨校核者啊試驗(yàn)日期白試驗(yàn)環(huán)境爸主要儀器氨篩分試驗(yàn)般試樣質(zhì)量：（百g）靶篩孔尺寸（m罷m）百遺留質(zhì)量（g絆）巴分計(jì)篩余（%般）伴累計(jì)篩余（%捌）案?jìng)渥?擺2耙平均礙底盤(pán)叭含泥量癌試驗(yàn)前烘干試瓣樣質(zhì)量（g）擺試驗(yàn)后烘干試啊樣質(zhì)量（g）霸含泥量（%）骯平均值（%）暗泥塊含量藹試驗(yàn)前烘干試搬樣質(zhì)量（g）敖5mm篩篩余白量（g）板試驗(yàn)后烘干試霸樣質(zhì)量（g）阿含泥量（%）背平均值（%）拔附注般 柏道路建設(shè)項(xiàng)目跋建設(shè)項(xiàng)目工程扳質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定斑表評(píng)-01拜建設(shè)項(xiàng)目： 耙 爸

20、 按 氨 樁拔號(hào)范圍： 班 俺 伴 第 板頁(yè)共 頁(yè)礙標(biāo)段編號(hào)隘標(biāo)段樁號(hào)拌標(biāo)段實(shí)得分敖標(biāo)段權(quán)值拌標(biāo)段內(nèi)單位工般程?？倲?shù)唉優(yōu)良數(shù)班合 計(jì)扒建設(shè)項(xiàng)目單位扮工程優(yōu)良率（扒%）巴建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量跋評(píng)分版建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量壩等級(jí)白承包人藹 年 昂月 日扮監(jiān)理工程師辦 年 月白 日俺骯 稗道路建設(shè)項(xiàng)目哀分部工程質(zhì)量癌檢驗(yàn)評(píng)定表擺評(píng)-02八合同號(hào)： 奧 斑 白 芭 承包辦人： 阿 靶 懊 第 澳 頁(yè)共 盎頁(yè)巴單位工程名稱(chēng)傲單位工程編號(hào)頒單位工程樁號(hào)靶、地點(diǎn)捌所屬標(biāo)段案分項(xiàng)工程編號(hào)敖分項(xiàng)工程名稱(chēng)鞍實(shí)得分白分項(xiàng)工程權(quán)值芭加權(quán)得分百分項(xiàng)工程評(píng)定伴等級(jí)柏合 計(jì)疤分部?jī)?yōu)良率：班分部工程加權(quán)擺平均分阿單位工程評(píng)定霸等級(jí)哀承包人伴

21、年 月半 日礙監(jiān)理工程師拜 年 傲月 日盎拜 佰道路建設(shè)項(xiàng)目班基層分項(xiàng)工程半質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定扮表評(píng)-16哀合同號(hào)： 白 罷 跋 百 柏 承包人： 敗 拜 拔 第 艾 頁(yè)共 扒 頁(yè)俺工程名稱(chēng)巴施工時(shí)間挨樁號(hào)及部位扒檢驗(yàn)時(shí)間絆項(xiàng)次巴檢測(cè)項(xiàng)目癌規(guī)定值或允許拌偏差版檢驗(yàn)結(jié)果安合格率耙代表值叭規(guī)定分拜權(quán)背值澳得敗分百1把2斑3澳4巴5板6頒7皚8艾9扮10罷1皚壓實(shí)度搬代表值(%)敗97埃30襖背極值(%)扳93耙2按平整度(mm拌)板12俺15矮巴3搬厚度叭代表值(mm扳)瓣-10按20埃3罷4跋極值(mm)凹-20俺5熬縱斷高程(m骯m)絆+5,-15安5熬1百6辦寬度（m）凹不小于哀5扮1班7案橫坡（%）矮0.5隘5俺叭8半強(qiáng)度熬不小于設(shè)計(jì)值八20吧3般外觀(guān)襖鑒定罷質(zhì)量保扮證資料埃工程質(zhì)量等級(jí)敗評(píng)定笆總分：啊頒等級(jí)：伴礙年熬月 日扒檢查人笆評(píng)定負(fù)責(zé)人佰監(jiān)理工程師耙阿 阿道路建設(shè)項(xiàng)目案水泥砼面層分氨項(xiàng)工程質(zhì)量檢岸驗(yàn)評(píng)定表評(píng)-17案合同號(hào)： 哀 佰