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1、PAGE PAGE 8 景德鎮(zhèn)市科技計劃項目申 報 書申報類別:項目名稱:申報單位:項目負責(zé)人:聯(lián)系電話:推薦單位:申報日期:年 月 日景德鎮(zhèn)科學(xué)技術(shù)局二二一年制填表說明1、項目申報類別參照項目指南填寫大類;2、項目階段:前期研究、小試、中試、產(chǎn)業(yè)化;3、技術(shù)水平:國際領(lǐng)先、國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)先進;4、技術(shù)來源:國外技術(shù),省外技術(shù)、省內(nèi)技術(shù),自主技術(shù);5、創(chuàng)新類型:原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新、引進消化吸收再創(chuàng)新。一、承擔(dān)單位基本情況表1、基本信息單位名稱單位地址聯(lián)系人電話電子郵箱傳真單位性質(zhì)2、人員情況職工總數(shù)技術(shù)人員高級職稱中級職稱3、項目負責(zé)人姓名性別出生年月學(xué)位職稱電話
2、手機電子郵箱身份證號4、單位經(jīng)濟效益年產(chǎn)值萬元年銷售額萬元出口創(chuàng)匯萬美元年利稅萬元年研究開發(fā)經(jīng)費萬元5、其他參加單位信息 二、申請項目基本情況表1.項目基本信息項目名稱所屬技術(shù)領(lǐng)域?qū)嵤┢鹬箷r間2.項目技術(shù)及知識產(chǎn)權(quán)狀況: 項目階段技術(shù)水平項目已取得相關(guān)專利數(shù)技術(shù)來源創(chuàng)新類型產(chǎn)學(xué)研結(jié)合是 否3.資金投入申請市財政科技經(jīng)費企業(yè)投資其他合計 4.承擔(dān)單位及參與單位分工情況三、項目意義、實施基礎(chǔ)條件(前期工作及其它軟硬條件;可另附頁)四、主要研究開發(fā)內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)及技術(shù)創(chuàng)新點(可另附頁)項目人員項目負責(zé)人序號姓名性別所在單位出生日期職務(wù)/職稱學(xué)位在項目中承擔(dān)的任務(wù)身份證號碼簽名主要研制人員一覽表六、項目進度表起止時間主要工作內(nèi)容及階段目標年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月七、技術(shù)經(jīng)濟指標、可能獲得的成果和知識產(chǎn)權(quán)1.主要技術(shù)或經(jīng)濟指標2.獲取知識產(chǎn)權(quán)(專利)3.項目完成形式(成果鑒定,驗收)
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