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1、 心 理 咨 詢 課 程E-M: 8/26/20221中科院博士生跳樓事件 8/26/202228月20日下午,中科院上海有機(jī)化學(xué)研究所26歲的在讀博士生孟懿跳樓自殺。事后,孟懿的父親公開了孟懿的遺書,“一是警醒后人珍惜生命,對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé);二是大學(xué)生自殺的悲劇時(shí)有發(fā)生,希望各高校從孟懿的身上吸取教訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)能力?!泵宪苍谶z書中說:“1.請(qǐng)?jiān)诖_信我死亡之后,通知我家里,021-64,找聶醫(yī)生,不用急著撥打120,我姨媽姨夫都是醫(yī)生,知道如何處理。盡量低調(diào)處理,OK?!2.請(qǐng)速速火化,低調(diào)處理,我這樣死亡已經(jīng)是極其不名譽(yù)的了自殺原因:厭世,想偷懶,精神抑郁。SORRY,雖然上天想挽留我,但我已經(jīng)是
2、箭在弦上了。” 8/26/202232005年上半年,北京有25名大學(xué)生非正常死亡,其中自殺10人。2005年,媒體報(bào)道的中國內(nèi)地大學(xué)生自殺事件116起,分布在全國23個(gè)省份近100所高校(明確校名的高校有50所),其中83人死亡,33人存活。其中,男生比女生多12人。大學(xué)生自殺死亡率為71.6%,男生和女生的自殺死亡率幾乎相同,分別為71.9%和71.2%。對(duì)2001年至2005年大學(xué)生自殺情況的分析表明,北京、安徽、廣東三省市是見諸報(bào)道的自殺大學(xué)生最多的省份。2003年,北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心發(fā)布信息,自殺已成為15歲至34歲人群的首位死因。驚人的數(shù)據(jù)8/26/20224十天之間,四人
3、自殺3月8日,初春的南國廣州天氣濕熱。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院的一名跳樓者入土為安了,這是該校2006年開學(xué)以來第四例墜樓事件。 在短短10天時(shí)間里,這所中國南方農(nóng)業(yè)第一高等學(xué)府像著了魔似的,悲劇接連上演,4名在校人員墜樓自殺,而最近跳樓的是兩名研究生。 8/26/20225馬家爵事件二00四年二月二十三日,昆明某大學(xué)學(xué)生公寓發(fā)生一起惡性兇殺案件。四名被害學(xué)生均為云南大學(xué)二000級(jí)生物系學(xué)生,他們于二月十四日提前返校,為畢業(yè)后聯(lián)系工作。返校不久后,四人與家人和學(xué)校失去聯(lián)系。云南大學(xué)二月二十日正式開學(xué)后,四人未報(bào)到。二十三日,公寓內(nèi)有學(xué)生聞到異味,打開房間,發(fā)現(xiàn)尸體,隨即報(bào)警。被害的四名學(xué)生均為男性,
4、其中兩名云南籍,一名廣西籍和一名陜西籍。馬家爵,他們的同學(xué)因?yàn)閷?duì)他們的不滿和憤恨,就制造了驚聞全國的殺人案件,他本人也被稱為“校園屠夫”、“冷面殺手”。8/26/20226馬家爵事件模擬圖 馬家爵生活照 被害人龔博 被害人楊開紅 8/26/20227劉海洋傷熊案 2002年一二月間,清華大學(xué)機(jī)電系學(xué)生劉海洋先后兩次在北京動(dòng)物園熊山,將事先準(zhǔn)備的氫氧化鈉溶液、硫酸溶液,向展區(qū)內(nèi)的黑熊和棕熊進(jìn)行投喂、傾倒,致使3只黑熊、2只棕熊(均屬國家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物)受到不同程度的損傷。案發(fā)前,來自單親家庭的劉海洋成績(jī)不錯(cuò),有望保送讀研,平時(shí)和同學(xué)相處融洽。此事經(jīng)媒體報(bào)道后引發(fā)了“要不要保留劉海洋清華大學(xué)學(xué)籍”、
5、“我們到底應(yīng)該培養(yǎng)什么樣的人才”的大討論。教育部副部長(zhǎng)袁貴仁直陳我國在心理教育等方面存在缺失。2003年3月,西城區(qū)檢察院以涉嫌故意毀壞財(cái)物罪對(duì)劉海洋提起公訴。 8/26/20228受傷的黑熊8/26/20229復(fù)旦大學(xué)虐貓研究生張亮亮05/12中央電視臺(tái)社會(huì)觀察欄目研究生以愛心為名在幾個(gè)月內(nèi)收養(yǎng)了二十幾只小貓,可收養(yǎng)之后卻慘忍地虐待、遺棄、殺死它們。 可憐的小貓8/26/202210我們學(xué)生怎么了?若有所思8/26/2022112005年,中國心理學(xué)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查表明,中國3.4億青少年中,有約3000萬處于心理亞健康狀態(tài)。1999年教育部關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生心理健康教育的若干意見 2002年教育
6、部配套出臺(tái)了中小學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要2004年團(tuán)中央聯(lián)合教育部等機(jī)構(gòu)共同“陽光心理工程”學(xué)生心理健康現(xiàn)狀2001年3月,教育部頒布了教育部關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育的若干意見。2004年4月,教育部下發(fā)的普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施綱要8/26/202212那學(xué)生為什么需要心理健康教育呢?若有所思8/26/2022131、心理健康是人可持續(xù)發(fā)展的條件人的可持續(xù)發(fā)展是目前最為流行的名詞之一,但什么人的可持續(xù)發(fā)展,卻很少有人能說清楚。一般我們理解的是一方面我們今天的發(fā)展不以犧牲他明天的發(fā)展為代價(jià),博士生自殺、博士生退學(xué)事件。另一方面,人要在發(fā)展中不斷得到發(fā)展的動(dòng)力,使人生
7、更加有意義,更加積極。目標(biāo)明確,定位準(zhǔn)確,路徑正確,不斷增強(qiáng)自己的實(shí)力,不斷提升自己的目標(biāo),不斷實(shí)現(xiàn)自己的理想,為自己為他人為社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步不斷努力。8/26/2022142、心理健康是個(gè)體取得競(jìng)爭(zhēng)勝利的保證一個(gè)民族的新一代沒有強(qiáng)健的體魄和良好的心理素質(zhì),這個(gè)民族就沒有力量,就不可能屹立于世界民族之林。 江澤民 8/26/202215我第一個(gè)上天啦!8/26/2022162003年10月16日6時(shí),“航天英雄”楊利偉在太空遨游21小時(shí)后,自行步出安然著陸的“神舟五號(hào)”飛船返回艙,標(biāo)志著我國首次載人航天圓滿成功。他那勝利的“V”字手勢(shì)、自信的微笑,以完美的“航天英雄”形象永遠(yuǎn)定格在世人的記憶中
8、。航天醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)顯示:楊利偉乘飛船在太空高速飛行的整個(gè)21個(gè)小時(shí)中,心率基本保持在7585次/分。飛船臨發(fā)射前1分鐘,心率也只有76次/分。在遨游太空、萬眾矚目、又不能百分之百排除意外發(fā)生的情況下,他神態(tài)從容,還能平靜入睡10月14日晚上,楊利偉在接到正式通知第二天由他執(zhí)行航天任務(wù)的時(shí)候,非常平靜。晚上8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)入睡,第二天凌晨還是醫(yī)保醫(yī)生把他叫醒的。神舟五號(hào)”發(fā)射前夕,劉芳給楊利偉做了個(gè)小試驗(yàn):“你看著我的眼睛,5分鐘內(nèi)不能咽唾沫。”楊利偉試了試說道:“ 劉老師,你沒提到唾沫之前,我還沒感覺有唾沫,現(xiàn)在反倒有唾沫要咽了?!庇纱耍瑒⒎紗l(fā)楊利偉:這個(gè)現(xiàn)象說明,當(dāng)我們把心理能力集中投向擔(dān)心的某種結(jié)果
9、時(shí),反而事與愿違。楊利偉 全軍 1500 60 12 18/26/202217我奪冠啦!我又失利誒!8/26/202218如果沒有健康,智慧就難以表現(xiàn),文化無從施展,力量不能戰(zhàn)斗,財(cái)富變成廢物,知識(shí)也無法利用。 古希臘哲學(xué)家 赫拉克利德 8/26/2022193、心理健康是幸福人生的需要我們的物質(zhì)生活越來越豐富,但我們的精神生活卻越來越貧乏;幸福的人生更多的是心理體驗(yàn),但我們?nèi)祟悈s在物質(zhì)生活極度滿足的情況下出現(xiàn)了越來越多的精神上的困惑。8/26/202220現(xiàn)代人面臨的困境我們對(duì)地球以外世界的了解越來越多,但對(duì)身邊人的了解卻越來越少;我們的網(wǎng)友越來越多,我們的知心朋友卻越來越少;我們的知識(shí)越來
10、越多,我們的精神生活卻越來越少;我們的技術(shù)越來越先進(jìn),但我們的壓力卻越來越大8/26/202221我們對(duì)地球以外世界的了解越來越多,但對(duì)身邊人的了解卻越來越少;發(fā)射神州一號(hào)飛船的長(zhǎng)征三號(hào)火箭飛越各大行星的“旅行者”號(hào) 國際號(hào)空間站人類可以飛翔于藍(lán)天,可以探測(cè)宇宙,但對(duì)身邊人的了解探測(cè)卻越來越少,越來越難8/26/202222我們的網(wǎng)友越來越多,我們的知心朋友卻越來越少;PK8/26/202223我們的知識(shí)越來越多,我們的精神生活卻越來越少;PK書越讀越多,學(xué)歷越來越高我卻越來越空虛???8/26/202224我們的技術(shù)越來越先進(jìn),但我們的壓力卻越來越大活得好累!確實(shí)很方便!PK8/26/2022
11、25人生的寶貴財(cái)富心理健康8/26/202226第一講 緒 論 一、心理健康含義二、心理咨詢含義三、心理治療含義四、心理咨詢與心理治療的關(guān)系 五、心理咨詢與德育的關(guān)系 六、心理咨詢的形式與種類七、心理咨詢的原則八、心理咨詢的起源與發(fā)展8/26/202227一、心理健康含義(一)對(duì)健康的理解(二)心理健康的含義 (三)影響心理健康的因素 8/26/202228(一)對(duì)健康的理解 1、隨著時(shí)代的發(fā)展,人們對(duì)健康的理解在日益深入。首先,由于能較好的控制大多數(shù)急性疾病和傳染性疾病,社會(huì)和個(gè)人對(duì)健康的要求以及對(duì)病痛的看法有了轉(zhuǎn)變,即要求提高生活質(zhì)量和保持長(zhǎng)生;其次,過去人們?cè)趷毫拥沫h(huán)境中為生存而斗爭(zhēng),饑
12、餓、災(zāi)荒和傳染病是人類健康的主要威脅,而現(xiàn)在人類死亡和疾病的危害則主要來自于他們自己的行為和生活方式;再次,亞健康狀態(tài),成為都市生活中的普遍的問題,開始被人們密切關(guān)注。8/26/2022292、對(duì)健康理解的核心對(duì)健康理解的核心在于對(duì)心身關(guān)系的認(rèn)識(shí)和對(duì)心理因素的致病、治療和防病作用的認(rèn)識(shí)。以及心理、生理和社會(huì)適應(yīng)關(guān)系的理解。 生理與心理關(guān)系:生理問題 心理問題; 心理問題 生理問題 心理與社會(huì)適應(yīng):人的心理一旦失常,人的社會(huì)適應(yīng)能力就會(huì)遭到破壞,甚至?xí)o社會(huì)和家庭帶來破壞。當(dāng)然,社會(huì)適應(yīng) 心理,例(馬家爵事件)。8/26/2022303、系統(tǒng)探討心理因素與疾病的關(guān)系 系統(tǒng)探討心理因素與疾病的關(guān)系
13、開始于20世紀(jì)初。阿德勒(A. Adler,1917年)提出并研究了 人格特征對(duì)于身體障礙和疾患進(jìn)行補(bǔ)償?shù)奶厥庖饬x;賈農(nóng)(W.B.Cannon,1929年)提出身體機(jī)能和疾病可以從心理和軀體活動(dòng)的因果關(guān)系中得到解釋;登巴(H.F.Dunbar1943年)強(qiáng)調(diào)人格特征在診斷和治療身體疾病中的重要性;8/26/202231伍芙(H.Wolf,1947年),則具體的提出身體疾病,包括頭疼、變態(tài)反應(yīng)、腸胃疾病等,都可以通過心理活動(dòng)產(chǎn)生、加重和得到治療??茖W(xué)的證據(jù)有力的支持了心身關(guān)系的觀點(diǎn)心理與生理固然不可分割,心理和社會(huì)適應(yīng)也同樣是分不開的。8/26/202232 4、世界衛(wèi)生組織(WHO)健康定義:
14、 1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)成立時(shí),在憲章里把健康定義為:“健康乃是一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都臻于完滿的狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)”。8/26/202233為了加深人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí),還提出了10條健康標(biāo)準(zhǔn):(1)有充沛的精力,能從容不迫的擔(dān)負(fù)日常工作和生活,而不感到疲勞和緊張;(2)態(tài)度積極,勇于承擔(dān)責(zé)任,不論事情大小都不挑剔;(3)精神飽滿,情緒穩(wěn)定,善于休息,睡眠良好;(4)能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化,應(yīng)變能力強(qiáng);8/26/202234(5)自控能力強(qiáng),善于排除干擾;(6)體重得當(dāng),身體均勻,站立時(shí),頭、肩、臂的位置協(xié)調(diào);(7)眼睛炯炯有神,善于觀察,眼瞼不發(fā)炎;(8)牙齒
15、清潔,無空洞,無痛感,無出血現(xiàn)象,齒齦顏色正常;(9)頭發(fā)有光澤,無頭屑;(10)肌肉和皮膚富有彈性,走路輕松勻稱。8/26/202235從上述定義與標(biāo)準(zhǔn)中可以看出,現(xiàn)代健康概念包含著生理健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)三方面內(nèi)涵。8/26/202236(二)心理健康的含義1、國內(nèi)外13種提法,(1)1929年,美國第三次健康及保健的白宮會(huì)議對(duì)心理健康的解釋:“在個(gè)體的心理功能活動(dòng)尚未顯露出明顯心理障礙中所常見的癥狀表現(xiàn)”。(2)1948年,第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)定義:“心理健康是指在身體、智能以及在情感上與他人心理不矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人的心境發(fā)展到最佳的狀態(tài)”。8/26/202237(3)心理學(xué)家英
16、格里希(H.B.English)認(rèn)為,“心理健康是一種持續(xù)的心理狀態(tài),當(dāng)事者在那種狀態(tài)下能作出良好的適應(yīng),具有生命的活力,且能充分發(fā)展其身心的潛能。這乃是一種積極的豐富的狀況,不止是免于心理疾病而已。”(4)精神病學(xué)家麥寧格(K.Menninger,1929)說:“心理健康是人們與環(huán)境相互之間具有最高效率及快樂的適應(yīng)情況。不只是效率,也不只是要能有滿意之感,或是能愉快的接受生活的規(guī)范,而是三者俱備。心理健康的人應(yīng)能保持平靜的情緒,敏銳的智能,適于社會(huì)環(huán)境的行為和愉快的氣質(zhì)。”8/26/202238(5)社會(huì)學(xué)家波蒙(W.W.Boehm)指出:“心理健康就是合乎某一水平的社會(huì)行為,一方面能為社會(huì)
17、所接受,另一方面能為本身帶來快樂?!保?)心理衛(wèi)生學(xué)者阿克夫(Abe Arkoff)認(rèn)為,心理健康是指具備“有價(jià)值心質(zhì)”的人,共計(jì)有下列九項(xiàng):幸福感;和諧;自尊感;個(gè)人成長(zhǎng);個(gè)人成熟;個(gè)人同整性;保持與環(huán)境良好的接觸;有效適應(yīng)環(huán)境;從環(huán)境中自我獨(dú)立。8/26/202239(7)心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼(A.MasalowMitelman)提出心理健康的十一條標(biāo)準(zhǔn):適度的安全感;適度的自我評(píng)價(jià);適度的自發(fā)性與感應(yīng)性;與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持良好的接觸;適度的接受個(gè)人的需要;有自知之明;保持人格的完整與和諧;有切合實(shí)際的生活目的;有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力;在團(tuán)體中能與他人建立和諧的關(guān)系;在不違背團(tuán)體的原則下能保
18、持自己的個(gè)性。8/26/202240(8)美國學(xué)者坎布斯(A. W Combs)認(rèn)為,心理健康的人應(yīng)具有四種特質(zhì):積極的自我概念;恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)同他人;面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí);主觀經(jīng)驗(yàn)豐富,可供取用。(9)馬爾普格認(rèn)為,心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有五條:明確的生活目標(biāo);獨(dú)立及時(shí)的判斷和決斷力;理性戰(zhàn)勝情感的能力;對(duì)勞動(dòng)的認(rèn)真態(tài)度;對(duì)別人鮮明的獨(dú)立性。8/26/202241(10)臺(tái)灣黃堅(jiān)厚教授認(rèn)為,心理健康有四條標(biāo)準(zhǔn):樂于工作;與他人建立和諧的關(guān)系;對(duì)本身具有適當(dāng)?shù)牧私?;和現(xiàn)實(shí)環(huán)境有良好的接觸。(11)我國學(xué)者王極盛認(rèn)為,心理健康有六條標(biāo)準(zhǔn):智力正常;情緒穩(wěn)定而愉快;行為協(xié)調(diào);反應(yīng)適度;人際關(guān)系適度;心理特點(diǎn)和年齡相符
19、。8/26/202242(12)鄭日昌教授認(rèn)為,學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)有十條:認(rèn)知功能良好;情感反應(yīng)適度;意志品質(zhì)健全;自我意識(shí)正確;個(gè)性結(jié)構(gòu)完整;人際關(guān)系協(xié)調(diào);社會(huì)適應(yīng)良好;人生態(tài)度積極;行為規(guī)范化;活動(dòng)與年齡相符。(13)程廣友認(rèn)為,學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有五條:自我意識(shí)觀念明確;情緒穩(wěn)定,樂觀豁達(dá);同情他人,善待他人,樂于與他人交往,友好相處;智力、人格、個(gè)性發(fā)展和諧;心理行為符合年齡特征。 8/26/2022432、綜觀國內(nèi)外學(xué)者的心理健康概念,人們認(rèn)為心理健康有三個(gè)層次:沒有精神疾病 有效的對(duì)付各種心理壓力,保持精神上的愉快 高心理效能,使人們?cè)谥橇Α⒌赖路矫孀畲笙薅鹊陌l(fā)揮心理潛能。8/26/
20、2022443、綜合國內(nèi)外學(xué)者的觀點(diǎn),我們一般的心理健康的標(biāo)準(zhǔn):(1)認(rèn)知能力發(fā)展正常,智力水平處于正常范圍;(2)情緒情感反應(yīng)適度、主導(dǎo)情緒積極(3)意志健全(4)心理與行為協(xié)調(diào)一致(5)自我意識(shí)正確、個(gè)性健全(6)人際交往正常,人際關(guān)系和諧(7)社會(huì)適應(yīng)良好8/26/202245 (三)影響心理健康的因素 1、生物學(xué)因素(1)遺傳因素(2)體質(zhì)因素(3)性別和年齡因素(4)器質(zhì)性因素8/26/2022462、心理社會(huì)因素(1)家庭環(huán)境與早期教育(2)沖突與挫折(3)生活事件與心理應(yīng)激(4)人格類型特征8/26/202247 二、心理咨詢含義(一)咨詢含義(二)心理咨詢(psychologi
21、cal counselling) (三)心理咨詢的基本要素8/26/202248(一)咨詢含義咨詢(counselling)一詞來源于拉丁語Consultation,基本含義為商討或協(xié)商,也具有考慮、反省、深思、忠告、交談等意思。咨詢一詞在中國最早載于古籍書舜典,咨表示商量,詢則是詢問的意思。由此可見,“咨詢”的基本含義就是“通過商談尋求幫助”。8/26/202249(二)心理咨詢(psychological counselling) 1、心理學(xué)家帕特森(Cecil. H. Patterson 1967年)認(rèn)為:“咨詢是一種人際關(guān)系,在這種關(guān)系中,咨詢者提供一定的心理氣氛或條件使咨詢對(duì)象發(fā)生變
22、化,做出選擇,解決自己的問題,并且形成一個(gè)有責(zé)任感的獨(dú)立個(gè)性,從而成為更好的人和更好的社會(huì)成員。”2、心理學(xué)家羅杰斯(C.Rogers)認(rèn)為,“咨詢是一個(gè)過程,其間咨詢者與當(dāng)事人的關(guān)系給予后者一種安全感,使其可以從容的開放自己,甚至可以正視自己過去曾否定的經(jīng)驗(yàn),然后把那些經(jīng)驗(yàn)融合于已經(jīng)改變了的自己,做出統(tǒng)合?!?/26/2022503、美國哲學(xué)百科全書從心理咨詢的特征來界定它的含義,認(rèn)為心理咨詢有六個(gè)重要特征:(1)主要著重于正常人;(2)對(duì)人的一生提供有效的幫助;(3)強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值;(4)強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性在選擇和決定中的作用;(5)研究個(gè)人在制定總目標(biāo)、計(jì)劃以及扮演社會(huì)角色方
23、面的個(gè)性差異;(6)充分考慮情景和環(huán)境的因素,強(qiáng)調(diào)人對(duì)于環(huán)境資源的利用以及必要時(shí)改變環(huán)境。8/26/2022514、國際心理科學(xué)聯(lián)合會(huì)編輯的心理學(xué)百科全書(1984年)肯定了心理學(xué)咨詢的兩種定義模式,即教育模式(educational model)和發(fā)展模式(developmental model)。指出:“咨詢心理學(xué)始終遵循著教育的而不是臨床的、治療的或醫(yī)學(xué)的模式,咨詢對(duì)象(不是患者)被認(rèn)為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢心理學(xué)家的任務(wù)就是教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為,從而能夠最大限度的發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力,或者形成更為適當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力。”“咨詢心理學(xué)強(qiáng)調(diào)發(fā)展的模式,
24、它試圖幫助咨詢對(duì)象得到充分的發(fā)展,掃除其正常成長(zhǎng)過程中的障礙?!毙睦碜稍兌x的教育模式和發(fā)展模式對(duì)教育和發(fā)展兩方面的功能和作用作了恰如其分的闡述。8/26/2022525、臺(tái)灣的鄭信雄的定義是:“經(jīng)由一個(gè)專業(yè)化的人際關(guān)系,由這個(gè)人際關(guān)系中經(jīng)由合格訓(xùn)練的一方,幫助另一方的個(gè)人,使他能夠發(fā)動(dòng)整理、并綜合自己的思考能力,進(jìn)而求得深度的自我了解,并依次而能成立一較佳的自我選擇及決定,而解決難題,同時(shí)面對(duì)未來。這全部的歷程,不論使用理論、工具及方法的不同,統(tǒng)稱為咨詢?!?/26/2022536、朱智賢教授主編的心理學(xué)大詞典將心理咨詢定義為:“對(duì)心理失常的人,通過心理商談的程序和方法,使其對(duì)自己與環(huán)境有一
25、個(gè)正確的認(rèn)識(shí),以改變其態(tài)度和行為,并對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。”8/26/2022547、首鋼醫(yī)院的鐘友彬認(rèn)為:“現(xiàn)代心理咨詢是一種特殊的助人方式,它包括對(duì)正常人的指導(dǎo)和幫助,也包括對(duì)心理病人的心理治療。就觸及人們心理的深度來說,現(xiàn)代心理咨詢可看作是一個(gè)由淺入深的連續(xù)譜,一般的指導(dǎo)與幫助是最淺層的工作,是連續(xù)譜最簡(jiǎn)單的一端,是指導(dǎo)性心理咨詢或支持性心理咨詢。這種咨詢涉及的問題是知識(shí)性的,不觸及人們的內(nèi)心隱秘和情感。(接下)8/26/202255最深層的工作是觸及病人無意識(shí)的心理治療,是連續(xù)譜的另一端。在廣大的中間區(qū)域,是多少要觸及人們內(nèi)心活動(dòng)和隱秘的心理咨詢,他稱之為深入的心理咨詢或促進(jìn)性的心理
26、咨詢。它服務(wù)的對(duì)象也是正常人而不是心理病人。但重點(diǎn)不僅要從知識(shí)上幫助解決咨詢對(duì)象提出來的問題,還要幫助他們深入的認(rèn)識(shí)自己,發(fā)展其適應(yīng)性行為,使他們的心理成熟起來,同時(shí),可幫助他們作適當(dāng)?shù)那楦行?。?/26/2022568、東北師范大學(xué)的劉曉明教授的定義:“心理咨詢是借助于一種特殊的人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)的理論知識(shí)和方法,通過言語、文字及其他信息傳遞方式,給咨詢對(duì)象以幫助、啟發(fā)和指導(dǎo)的過程?!?/26/202257 (三)心理咨詢的基本要素 1、心理咨詢是專業(yè)性很強(qiáng)助人活動(dòng),的不是一般的助人行為。他是運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)、理論和方法從心理上為來訪者提供幫助的活動(dòng)。2、心理咨詢強(qiáng)調(diào)一種特殊的人際關(guān)系。
27、3、心理咨詢解決的是來訪者心理或精神方面存在的問題,而不是幫助他們處理生活中的具體問題,也不是治療精神類病癥。8/26/2022584、心理咨詢是一種學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的過程。5、心理咨詢的對(duì)象是正常人6、心理咨詢師應(yīng)具備一定的素質(zhì)8/26/202259三、心理治療的含義 沃爾培格(L. R.Wolberger,1968年)定義:心理治療是針對(duì)情緒問題的一種治療的方法,由一位經(jīng)過專門訓(xùn)練的人員以慎重認(rèn)真的態(tài)度與病人建立一種職業(yè)性的聯(lián)系,以消除、矯正或緩解現(xiàn)有的癥狀,調(diào)節(jié)異常的行為模式,促進(jìn)積極的人格成長(zhǎng)和發(fā)展。8/26/202260 四、心理咨詢與心理治療的關(guān)系 (一)二者的區(qū)別 1、對(duì)象區(qū)別 2、工
28、作角色的區(qū)別 3、內(nèi)容4、目的區(qū)別5、對(duì)象的主動(dòng)性的區(qū)別8/26/202261(二)二者的聯(lián)系 1、二者采用的理論方法常常是一致的 2、工作的對(duì)象常常是相似的,工作效果又是相互補(bǔ)充的。3、二者都需要良好的人際關(guān)系4、都強(qiáng)調(diào)來訪者的成長(zhǎng)8/26/202262五、心理咨詢與德育的關(guān)系(一)聯(lián)系1、學(xué)校心理咨詢與學(xué)校德育在基本目標(biāo)和任務(wù)上是一致的2、學(xué)校心理咨詢與德育在職能上是互補(bǔ)的3、實(shí)際操作過程中往往是融合的8/26/202263(二)差異性 1、從具體目的上的差異 2、從內(nèi)容上看 3、工作角色看 (三)二者的結(jié)合 8/26/202264 六、心理咨詢的形式與種類心理咨詢的類型有許多種,按照不同
29、的劃分標(biāo)準(zhǔn)有著不同的劃分結(jié)果。按咨詢對(duì)象人數(shù)多少可以劃分為個(gè)別咨詢和團(tuán)體咨詢;按咨詢內(nèi)容和目標(biāo),可以劃分為矯治咨詢和發(fā)展咨詢;按咨詢途徑可以劃分為信件咨詢、電話咨詢和面詢等。8/26/202265 (一)矯治咨詢和發(fā)展咨詢(1)矯治咨詢是指對(duì)存在不同程度的非精神病性心理障礙、心理生理障礙者的咨詢,以及早期精神病人的診斷、治療或康復(fù)期精神病人的心理指導(dǎo)。重點(diǎn)是去除或控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)。 (2)發(fā)展咨詢是指幫助來訪者更好地認(rèn)識(shí)自己和社會(huì),充分開發(fā)潛能,增強(qiáng)適應(yīng)能力,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)人的全面發(fā)展。咨詢的內(nèi)容十分廣泛,凡是人生各個(gè)時(shí)期出現(xiàn)的各種心理問題都可以屬于咨詢的范圍,如工作、學(xué)習(xí)、戀愛、婚姻、
30、家庭生活等等。 8/26/202266(二)個(gè)別咨詢和團(tuán)體咨詢(1)個(gè)別咨詢,這是一種一對(duì)一的咨詢方式。既可以采用面談的形式,也可以通過電話、信件等方式進(jìn)行。 (2)團(tuán)體咨詢又稱為集體咨詢、小組咨詢。指的是將具有同類問題的求助者組成小組或較大的團(tuán)體,進(jìn)行共同討論、指導(dǎo)或矯治。這是一種應(yīng)用前景非常廣泛的輔導(dǎo)形式。 8/26/202267 (三)門診咨詢、電話咨詢、 專欄、書信咨詢和現(xiàn)場(chǎng)咨詢 (1) 門診咨詢門診咨詢又稱面接輔導(dǎo)。指求助者到特設(shè)的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)登門求助。這是個(gè)別咨詢中最為常見和最主要的形式。 (2) 電話咨詢電話咨詢是一種通過電話進(jìn)行交流的心理咨詢方式。在國外,只限于心理危機(jī)者使用,
31、主要目的是防止自殺。 8/26/202268(3) 專欄、書信咨詢這是一種通過信件、或在報(bào)刊雜志上開設(shè)專欄對(duì)來訪者提出的問題予以答復(fù)的心理咨詢形式。 (4) 現(xiàn)場(chǎng)咨詢?cè)趯W(xué)校、企業(yè)、社區(qū)等現(xiàn)場(chǎng),對(duì)來訪者提出的各種心理問題、心理困惑給予咨詢幫助的形式。現(xiàn)場(chǎng)咨詢對(duì)那些有心理問題、心理障礙,但又因種種原因不敢或不能到門診咨詢的人較為合適。 8/26/202269七、心理咨詢的原則由于心理咨詢是一種特殊的服務(wù),因此它所遵循的原則和方法就有著其獨(dú)特性。了解咨詢?cè)瓌t,才能更好的理解心理咨詢的重要性,把握咨詢的方向。國內(nèi)學(xué)者張小喬提出心理咨詢的5個(gè)原則可供大家借鑒和參考:(一) 保密性原則(二) 理解、支持原
32、則 (三) 耐心傾聽和細(xì)致詢問的原則(四) 疏導(dǎo)撫慰和啟發(fā)教育的原則 (五) 促進(jìn)成長(zhǎng)的非指導(dǎo)性原則8/26/202270(一) 保密性原則 有學(xué)者對(duì)咨詢的保密性提出如下建議:1、當(dāng)事人的資料絕不應(yīng)當(dāng)作為社交閑談的話題。2、除了在訓(xùn)練情況下,當(dāng)事人的個(gè)人身份能得以充分隱藏之外,個(gè)案的資料不應(yīng)出現(xiàn)在咨詢員的公開講演和談話中。3、咨詢員應(yīng)避免有意無意地以個(gè)案舉例,來炫耀自己的能力和經(jīng)驗(yàn)。4、咨詢員所作的個(gè)人記錄,不能視為公開的記錄,不能隨便讓人查閱。5、咨詢員不應(yīng)當(dāng)將記錄檔案帶離咨詢機(jī)構(gòu)。6、任何咨詢機(jī)構(gòu)都應(yīng)設(shè)立健全的儲(chǔ)存系統(tǒng)來確保當(dāng)事人檔案的保密性。7、只有在下列兩種情況下可以突破不公開當(dāng)事人身
33、份的原則;一是有明顯自殺意圖者,應(yīng)與有關(guān)人士聯(lián)系,盡可能加以挽救;二是存在傷害性人格障礙或精神病患者,為免于使別人受到傷害,也應(yīng)做一些預(yù)防工作。8/26/202271(二) 理解、支持原則 具體來說,對(duì)來訪者的理解支持體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):1、咨詢員熱情而自然的態(tài)度2、咨詢員對(duì)來訪者的關(guān)心與理解3、咨詢員的支持態(tài)度與方法8/26/202272(三) 耐心傾聽和細(xì)致詢問的原則心理咨詢員在傾聽和詢問時(shí)要注意以下幾點(diǎn):1、傾聽要耐心,盡量不要打斷對(duì)方的談話。 2、傾聽要專注,及時(shí)給予鼓勵(lì)。咨詢員在傾聽過程中要集中注意力,專心傾聽。 3、在傾聽時(shí)要注意對(duì)重要線索的細(xì)致詢問。 8/26/202273(四) 疏
34、導(dǎo)撫慰和啟發(fā)教育的原則 具體來說:1、心理咨詢員應(yīng)盡力給予來訪者熱情的關(guān)懷和支持?!傲佳砸痪淙!?2、咨詢員要幫助來訪者適當(dāng)宣泄情緒。來訪者的情緒一般都很焦慮、憂郁或不滿。 3、幫助來訪者樹立自我改變的信心。 4、重視正面的啟發(fā)教育,幫助來訪者改變看問題的角度。 8/26/202274(五) 促進(jìn)成長(zhǎng)的非指導(dǎo)性原則心理咨詢中的非指導(dǎo)性原則是美國人本主義心理學(xué)家羅杰斯提出的。他認(rèn)為心理輔導(dǎo)應(yīng)以咨訪雙方的真誠關(guān)系為基礎(chǔ),這種關(guān)系不是一種灌輸?shù)年P(guān)系,而是一種啟發(fā)或促進(jìn)內(nèi)部成長(zhǎng)的關(guān)系。因?yàn)槿擞欣斫庾约骸⒉粩嘹呄虺墒?、產(chǎn)生積極的建設(shè)性變化的巨大潛能,心理咨詢的任務(wù)在于啟發(fā)和鼓勵(lì)這種潛能的發(fā)揮,并促進(jìn)其成熟或成長(zhǎng),而不是包辦代替地進(jìn)行解釋和指導(dǎo)。8/26/202275在心理咨詢的過程中,咨詢員不應(yīng)主觀地指示來訪者一定要怎樣做或一定不能怎樣做,而應(yīng)該與來訪者共同分析、討論,設(shè)想有助于問題解決的各種方案,以及不同方案可能導(dǎo)致的不同后果。但究竟采取哪一種方案去解決問題,則應(yīng)由來訪者自己進(jìn)行選擇,咨詢員不能代替。當(dāng)然
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