中醫(yī)院醫(yī)療廢物相關制度

1、 醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范1、嚴格執(zhí)行“醫(yī)療廢物在產生地點嚴格分類管理”的要求。按照醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分類置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定的包裝物或容器內。2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。3、一次性輸液器、一次性注射器用后將針頭取下，針頭放入防滲漏、防刺的專用醫(yī)療廢物銳器盒內，輸液器置黃色醫(yī)療垃圾袋內。其他銳器用后也應置專用醫(yī)療廢物銳器盒內，按醫(yī)療廢物處理。4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。5、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性

2、等藥品及其相關廢物管理，依照相關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；批量含有汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置。6、放入包裝物或容器內的醫(yī)療廢物不得取出。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須緊密、嚴實封口。包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應當進行消毒處理或增加一層外包裝。7、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當貼中文標簽，標簽內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、生產日期、類別及需要的特殊說明等。8、在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或容器標識、標簽及封口是否符

3、合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時儲存地。9、醫(yī)療廢物在暫時儲存地應嚴格分類存放，并做好醫(yī)療廢物產生量的登記。運走后對暫存地用流水沖洗，并用0、1%的含氯消毒劑消毒暫時儲存地及容器。10、醫(yī)療廢物處理人員應穿工作服、長筒膠靴、戴長橡膠手套、口罩、帽子。處理完成后立即按六部洗手法清洗雙手。11、做好醫(yī)療廢物交接登記、登記資料應保存三年。12、任何單位和個人不得出售醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物處置職業(yè)安全防護制度1、嚴格按照醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、醫(yī)院醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、運送、暫時儲存，杜絕意外事故的發(fā)生。2、執(zhí)行醫(yī)療廢物處理工作時應做好職業(yè)防護，穿工作服、長筒膠靴、

4、戴長橡膠手套、口罩、帽子。醫(yī)療廢物處理完成后立即按照六部洗手法清洗雙手。3、醫(yī)療廢物收集、運送、儲存及處置過程中應注意預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷。如不慎發(fā)生刺傷、擦傷等須立即采取緊急處理措施并根據(jù)傷員情況進行預防接種。4、發(fā)生醫(yī)療廢物暴露后的工作人員在接受預防性治療前應留取血樣進行相關抗原、抗體的檢查，并向中心報告?zhèn)浒?，中心應詳細登記?、從事醫(yī)療廢物相關工作人員須每年進行一次健康檢查，必要時，進行免疫接種，防止損害健康。6、醫(yī)療廢物收集、運送、儲存過程應當嚴防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。一旦泄露應及時更換盛放容器，并對污染區(qū)域徹底消毒處理。醫(yī)療

5、廢物分類收集制度1、按類別將感染性和損傷性醫(yī)療廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器封閉盛裝。病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物封閉盛裝。2、使用后的一次性輸液器、輸血器（袋）、注射器應將針頭剪掉。針頭按損傷性廢物收集；一次性輸液器、輸血器（袋）、注射器按感染性醫(yī)療廢物收集。3、感染性、損傷性、病理性、藥物性及化學性廢物不得混合收集。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。4、必須使用有警示標識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染，應當對被污染處進行消毒或增加一層外包裝。5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，必須首先消毒處理，然后按感染性廢

6、物收集處理。6、隔離的傳染病人或意思傳染病人產生的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物及封閉。其產生的傳染性的排泄物，根據(jù)消毒要求嚴格消毒后才能排入污水處理系統(tǒng)。7、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當、對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。8、放入包裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。9、盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須緊密、嚴實封口。10、禁止在非收集、非暫時儲存地傾倒、堆放醫(yī)療廢物。禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾。醫(yī)療廢物管理及相關工作人員培訓制度培訓目的為提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，有效預防和控制醫(yī)療

7、廢物對人體和環(huán)境產生的危害，進一步保障群眾健康。培訓對象醫(yī)療廢物管理的專、兼職人員。全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員。新上崗職工、進修醫(yī)生、護士、實習醫(yī)生及護士等。主要培訓內容醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范；醫(yī)療廢物處理職業(yè)安全防護制度；醫(yī)療廢物分類收集制度；醫(yī)療廢物轉交及登記制度。培訓方式定期培訓。每年舉辦兩期以上培訓，上下半年各一次。2、以會代訓。組織學習國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法、制度等。3、操作演示。結合實際工作對有關人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。醫(yī)療廢物管理責任制1、成立醫(yī)

8、療廢物管理小組，法人為第一責任人，科室長為直接責任人，專、兼職醫(yī)療廢物處置人員為具體責任人。2、明確責任分工，建立醫(yī)療廢物管理臺賬。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量，交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。臺賬資料至少保存三年。3、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員和管理人員，應采取有效的防護措施。4、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形，并集中進行初步消毒，做好消毒記錄。記錄包括被消毒物品的名稱、數(shù)量、時間、消毒劑名稱及用量、加水數(shù)量、消毒者簽名。經消毒后方可統(tǒng)一回收，進行無害化處理。在運送、儲存、處置過程中應當符合相關規(guī)定。除一次性使用醫(yī)療用品的醫(yī)療廢物外，能焚燒的及時焚燒，

9、不能焚燒的消毒后集中填埋。5、醫(yī)療廢物收集、儲存和運送的專用工具、容器要防滲漏、防遺撒、防鼠及預防兒童接觸等安全措施。容器有警示標識。6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物，在處置前應就地消毒。7、污水、傳染病或疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。實驗室的廢物處理按實驗室廢物處理操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)療廢物交接登記制度1、醫(yī)療廢物的收集工作。感染性廢物放入黃色垃圾袋內；損傷性廢物放入利器盒內，不得隨意取出。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，必須緊實、嚴密封口，并在包裝袋、容器外表面粘貼警示標識，標明醫(yī)療廢物產生科室和日期，然后填寫醫(yī)療廢物收集運送登記本并簽名。2、收集醫(yī)療廢物時應核對科室產生的醫(yī)療廢物與登記的數(shù)量和種類是否一致、是否密封、有無粘貼警示標識等并在交接本上簽名。符合要