2022年定期考核制度方案范本

1、第8頁(yè)共8頁(yè)2022年定期考核制度方案范本醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日第一章總則第一條為加強(qiáng)我院醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)和管理，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障就醫(yī)安全，根據(jù)_部醫(yī)師定期考核管理辦法和_省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則，制定本制度。第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，適用本制度。本制度所稱醫(yī)師，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。第三條醫(yī)院醫(yī)師考核委員會(huì)具體負(fù)責(zé)我院醫(yī)師定期考核的_實(shí)施工作。第四條定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)原則。第五條醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)

2、、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。第六條醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。每年的醫(yī)師考核工作應(yīng)在本考核年度下一年的_月底前完成。新進(jìn)醫(yī)師自進(jìn)入我院始滿兩年開(kāi)始考核。第七條在考核工作結(jié)束后十五天內(nèi)將醫(yī)師的考核結(jié)果報(bào)告_省衛(wèi)生廳。并由_省衛(wèi)生廳依據(jù)考核結(jié)果依法對(duì)被考核醫(yī)師作出相應(yīng)處理。第二章考核內(nèi)容和考核方法第八條醫(yī)師考核的內(nèi)容包括醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。第九條醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨(dú)立處理本專業(yè)常見(jiàn)病、

3、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術(shù)問(wèn)題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下能處理上述問(wèn)題。測(cè)評(píng)可以采用一下一種或幾種形式：(一)個(gè)人述職；(二)有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；(三)對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)學(xué)文書(shū)的檢查；(四)患者評(píng)價(jià)或同行評(píng)議；第十條醫(yī)師工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容包括。醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣和醫(yī)院的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。第十一條醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括。醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。具體考核辦法將參照_部及中醫(yī)藥管理局_實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度

4、的指導(dǎo)意見(jiàn)執(zhí)行。第十二條考核采取回避制度，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向醫(yī)院申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。第十三條在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者違反_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，有下列情形之一，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予行政處罰，但未被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危重患者的搶救和救治，造成嚴(yán)重后果的；(三)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完

5、全或主要責(zé)任的；(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；(七)不按照規(guī)定使用_品、醫(yī)療用毒_品、精神藥品和放射_品的；(八)未經(jīng)患者或者家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；(九)泄漏患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；(十)利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的；(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷

6、害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。第三章執(zhí)業(yè)記錄與考核程序第十四條國(guó)家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度，醫(yī)院按規(guī)定建立醫(yī)師行為記錄檔案，及時(shí)記錄醫(yī)師的行為。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)院對(duì)醫(yī)師工作成績(jī)、職業(yè)道德進(jìn)行評(píng)定的重要依據(jù)之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。第十五條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法第二章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡(jiǎn)易程序?yàn)楸救藭?shū)寫(xiě)述職報(bào)告，報(bào)醫(yī)師考核委員會(huì)審核。第十六條

7、符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：(一)具有_年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；(二)具有_年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。第四章考核結(jié)果第十七條考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。第十八條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。第十九條被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起_日內(nèi)，向醫(yī)院醫(yī)

8、師考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)。醫(yī)師考核委員會(huì)將在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起_日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見(jiàn)書(shū)面通知醫(yī)師本人。第二十一條考核結(jié)果將由衛(wèi)生行政部門(mén)記入醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫(kù)。第二十二條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)師考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；(二)未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的；(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；(六)索要或者收受醫(yī)療器械

9、、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；(七)通過(guò)介紹患者到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)的；(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置，造成疾病傳播、流行的；(十)故意泄漏傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；(十一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；(十二)考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；(十三)無(wú)正當(dāng)理由不參加考核，或者擾

10、亂考核秩序的；rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日(十四)違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第五章獎(jiǎng)懲第二十三條對(duì)考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)，“責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)_個(gè)月至_個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由醫(yī)院醫(yī)師考核委員會(huì)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，將報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。第二十四條醫(yī)院醫(yī)師考核委員會(huì)成員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，將依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。第二十五條醫(yī)師以_或欺

11、騙手段取得考核結(jié)果的，將取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。2022年定期考核制度方案范本（二）一、檢查目的通過(guò)專項(xiàng)檢查，查找定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金以及勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)為代理人員、勞務(wù)派遣人員繳費(fèi)管理存在的風(fēng)險(xiǎn)，查處違法、違規(guī)、違紀(jì)問(wèn)題，提高管理水平，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行，逐步形成自我約束機(jī)制，更好地維護(hù)基金安全。二、檢查對(duì)象及內(nèi)容(一)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(含門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等)：藥品及醫(yī)療器械等加成情況，藥品、醫(yī)療器械出入庫(kù)、結(jié)存情況與臨床實(shí)際應(yīng)用數(shù)量情況，門(mén)診管理、門(mén)規(guī)病種管理、住院管理

12、、信息管理情況等。(二)定點(diǎn)零售藥店：醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況，藥品加價(jià)情況，處方藥、非處方藥銷(xiāo)售、財(cái)務(wù)與結(jié)算情況，POS機(jī)使用管理情況，單位執(zhí)業(yè)資格情況等。(三)勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)：代理人員、勞務(wù)派遣人員的繳費(fèi)管理情況，與協(xié)議單位(個(gè)人)協(xié)議簽訂、履行情況，代理人員、勞務(wù)派遣人員待遇申領(lǐng)及發(fā)放情況、賬戶管理情況等。三、檢查方式和方法本次專項(xiàng)檢查采取自查與省、市兩級(jí)抽查同步進(jìn)行的方式。市人社局成立了專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專項(xiàng)檢查辦公室，由規(guī)劃財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)牽頭，就業(yè)促進(jìn)科、社會(huì)保險(xiǎn)科、工傷保險(xiǎn)科和市社保局、市人管中心參與。(一)各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)于_月_日前開(kāi)展自查，并將書(shū)面自查報(bào)告于_月_日前報(bào)專項(xiàng)檢查辦公室。(二)市檢查組_月_日_月_日對(duì)全市各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，聽(tīng)取各被查單位自查情況匯報(bào)，查看有關(guān)資料。(三)_月_日前形成全市的檢查工作報(bào)告報(bào)市人社局。_月_日-_月_日迎接市人社局對(duì)我市的檢查。(四)迎接省人社廳抽查。四、工作要求(一)高度重視，認(rèn)真組織。各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)要高度重視，安排專人負(fù)責(zé)，自查時(shí)要查全、查細(xì)、查徹底，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，保證省、市抽查不出任何問(wèn)題。(二)找準(zhǔn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。市檢查組要結(jié)合審計(jì)、