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文檔簡介

1、靜脈尿路造影顯示第1頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四徐先鴻 靜脈尿路造影顯示不佳時(shí) 立即改用CTU掃描第2頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四先講各自優(yōu),缺點(diǎn):CTU優(yōu)點(diǎn):方法簡單,無須腸道準(zhǔn)備,此方法具有準(zhǔn)確,簡便舒適,易性及穩(wěn)定的特點(diǎn),效果良好,可提高診斷結(jié)果準(zhǔn)確率。缺點(diǎn) :價(jià)格昂貴,患者接受輻射大。IVP 優(yōu)點(diǎn): 價(jià)格便宜,患者接受輻射小。第3頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四缺點(diǎn): 方法復(fù)雜,先要腸道準(zhǔn)備,造影前23天不吃產(chǎn)氣和多渣的食物,并禁服碘劑及含鈣的藥物,檢查前一天下午口服緩瀉劑,如:番瀉葉69克,對老年人長期臥床,習(xí)

2、慣性便秘者,可提前23天每晚口服輕瀉劑,便于腸內(nèi)容物的排出,檢查前12小時(shí)內(nèi)禁食、水,(夏季炎熱時(shí)可禁水6小時(shí)),造影前:排便,尿,使膀胱空虛,對老年人和體弱病虛有不妥之處,嚴(yán)格觀察碘過敏試驗(yàn)情況。第4頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四造影前:按常規(guī)攝全腹部平片,觀察腸道準(zhǔn)備情況,如腹內(nèi)有較多氣體,可注射垂體加壓素0.5ml,待腹腔清潔后進(jìn)行靜脈尿路造影檢查,同時(shí)注意患者有無不良反應(yīng),碘過敏及腹部加壓引起的迷走神經(jīng)反應(yīng)等。第5頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四討論:靜脈尿路造影顯示不佳的腎盂輸尿管積水患者立即改用CTU檢查,否則可能由于延誤時(shí)間導(dǎo)致檢查失

3、敗,靜脈尿路造影圖像二維重疊影像,盡管加拍側(cè)位或斜位片上相互重疊的結(jié)構(gòu)多,效果差,現(xiàn)靜脈尿路造影作為常規(guī)的泌尿系統(tǒng)疾病的診斷方法一直應(yīng)用至今,其臨床應(yīng)用價(jià)值是毋庸置疑的,準(zhǔn)確差。現(xiàn)在有多種新的檢查方法彌補(bǔ)不足之處,如CT,MRI等,都能代替靜脈尿路造影。第6頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四靜脈尿路造影顯示較差時(shí)立刻改用CTU俯臥位CT掃描,方法簡單,效果好,可提高診斷結(jié)果準(zhǔn)確率。免去重復(fù)檢查,能夠代替逆性行腎盂造影。減少患者醫(yī)療費(fèi)用及檢查帶來損傷和痛苦,合理利用醫(yī)療資源,此方法具有準(zhǔn)確,簡便舒適,易性及穩(wěn)定的特點(diǎn),可作為泌尿系統(tǒng)疾病檢查常規(guī)方法推廣應(yīng)用。第7頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四第8頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四第9頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四第10頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四第11頁,共13頁,2022年,5月20日,3點(diǎn)2分,星期四第12頁,共

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