JCI檢驗科安全管理制度

1、查驗科安全管理制度目的與適應(yīng)范圍對可能發(fā)生在查驗科里的突發(fā)事件和危險，采納相應(yīng)的應(yīng)急辦理，并對每位職工進行安全教育及培訓(xùn)，增強其安全意識，使職工有一個安全的工作環(huán)境，保證儀器設(shè)備良好運轉(zhuǎn)，做到防患于已然。合用于進入查驗科實驗室全部工作人員。政策為保證工作順利進行所指定，要務(wù)實驗室職工和在場的其余職工、病人共同恪守，是預(yù)防全部危險發(fā)生的安全保障。定義（無）流程4.1實驗室防火防爆制備與使用易燃易爆物質(zhì)的實驗室，要求通風(fēng)優(yōu)秀，能防日曬，并遠離熱源。貯備有易燃易爆物質(zhì)的庫房內(nèi)禁止煙火，禁止明火取溫暖明火照明。易燃易爆物質(zhì)要分類儲藏，搬運時應(yīng)輕拿輕放，對其進行各樣作業(yè)時，禁止使用能打出火花的鐵質(zhì)工具。

2、儲藏可燃、易燃性氣體的庫房和使用氣瓶時，禁止易燃?xì)怏w和助燃?xì)怏w混淆在一個氣瓶內(nèi)，或兩種氣體混放在一個庫房內(nèi)。氣瓶內(nèi)氣體不可以用盡，一定留有節(jié)余壓力。遇水焚燒的物質(zhì)，一定注意防潮、防水。氧化劑的儲運和運輸應(yīng)注意與有機易燃物隔絕。易燃固體以金屬容器包裝少許可裝入玻璃瓶中，使用氫氣等易燃?xì)怏w的實驗室，切合防爆要求，通風(fēng)優(yōu)秀。電器防火導(dǎo)線與電路的連結(jié)要固定，以防產(chǎn)生大的接觸電阻。全部工作人員都一定經(jīng)過防火防爆訓(xùn)練，掌握滅火知識，和操作技術(shù)并參加演習(xí)。4.2化學(xué)危險物的管理與使用腐化品應(yīng)在近離地面處儲藏以減小掉下的危險。禁止氧化劑與易燃劑寄存在一同。腐化性化學(xué)品要獨自寄存。比如：乙酸或乙酸酐等有機酸應(yīng)與

3、硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化劑分開儲藏。個人防備裝備：在使用腐化性物件場所的工作人員，應(yīng)當(dāng)戴手套和其余個人防備裝備。急救設(shè)備：使用腐化性物件的場所，應(yīng)設(shè)有適合的急救洗浴設(shè)備和洗眼裝置。易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲藏。分裝時應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)志，工作貯備量控制在最低限度。易燃或可燃性液體的儲量超出1000升，起碼應(yīng)有1間專用儲蓄室。儲藏可燃性液體的庫房應(yīng)遠離明火和其余熱源。可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)寄存，該冰箱的設(shè)計一定切合防止產(chǎn)生蒸汽焚燒的要求。實驗室全部的冰箱門都應(yīng)注明能否用于寄存易燃、可燃性液體。4.3實驗室防毒實驗室常常使用一些有毒物質(zhì)，如毒氣、有害固體、有毒液體。所以一定確實采取保

4、護舉措。對有毒物件增強管理，定點寄存，設(shè)專人保留，劇毒物件寄存保險柜，配鎖兩把，鑰匙分別由兩人保留并做好出入登記，必需時穿防備衣。戴防備口罩和防備面具。在進行產(chǎn)生毒氣的實驗時，應(yīng)密閉操作，能回收的要回收，實驗室要有優(yōu)秀的局部排風(fēng)和全局排風(fēng)，必需時要增添局部排風(fēng)和全局排風(fēng)。4.4實驗室防腐化主要舉措：腐化性物件應(yīng)避開與其余易腐化的物件混淆寄存，注意其容器的密閉性，并保持儲存處通風(fēng)優(yōu)秀。酸性和堿性物質(zhì)不可以混放，應(yīng)分區(qū)、分類隔絕儲藏。搬運和使用腐化性物件要穿著好個人防備用品。4.5安全教育及培訓(xùn)針對查驗科可能發(fā)生的風(fēng)險及危機進行安全管理規(guī)程及操作的崗位培訓(xùn)，每年起碼要有一次再培訓(xùn)，對新入職職工隨時

5、進行培訓(xùn)。安全教育及培訓(xùn)要有記錄。目的做好實驗室人員的安全教育工作，是預(yù)防可能發(fā)生在實驗室的危機和危險的重要舉措，能夠提高安全意識，除去隱患。內(nèi)容4.6針對查驗科可能發(fā)生的風(fēng)險及危機，查驗科要有適合的安全設(shè)備供使用，比如：護目鏡、洗眼臺、滅火器等。參照文件5.1國際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)（JCI）第三版5.2綜合醫(yī)院評論標(biāo)準(zhǔn)實行細(xì)則（2009年11月版）5.3感染性資料管理制度寧河縣醫(yī)院存檔期三年附件（2011年度查驗科安全計劃）8、文件交托對象醫(yī)務(wù)科獲經(jīng)同意：院長安全事故隱危險及損害患的基本項目狀況日期2011年度查驗科安全計劃預(yù)防舉措發(fā)惹禍故后的應(yīng)急措1.放入危險品庫房儲藏和發(fā)化學(xué)危險2.庫房內(nèi)有消

6、防舉措3.控制庫存量放易燃品品惹起火4.拿取時要當(dāng)心輕取輕放5.禁止儲藏、拿取、運輸時橫臥倒置（酒精、災(zāi)和濺入6.禁止用客梯運送乙酸乙眼睛和臉酯、丙酮、部等部位甲醛，潔膚柔消毒擦手液及健之素快速消毒液）配置含氯損害眼1.戴防備眼鏡消毒液睛、損害2.戴手套皮膚、損3.戴口罩傷手、損4.穿圍裙傷呼吸道和口腔粘膜施發(fā)生火災(zāi)及時通知消防中心和利用庫房所配置的滅火器材進行撲救快速就近用自來水沖刷患部，但不可以用手使勁擦抹。沖刷時間515分鐘，有洗眼臺的地方應(yīng)使用洗眼臺。上述辦理達成后即送眼科或皮膚科進一步治療馬上用大批清水沖刷，必需時看眼科醫(yī)生采血、注被采血針1.嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)1.傷口污染部位的緊射及使

7、用或儀器程，儀器運作時絕不急辦理：小傷口：輕儀器針、針頭、碰觸儀器針輕擠壓傷口，盡可能擠玻璃刺傷2.盡量抓緊病人的出可能被污染血液手，免得病人亂動扎皮膚用皂水或清水傷自己的手沖洗3.采血時操作者帶好被裸露的粘膜：用清無菌手套，免得被血水或生理鹽水沖洗。眼液污染結(jié)膜粘膜（可用洗眼臺4.做采血、注射等操或其余器具）沖刷5-15作后及時清理醫(yī)療廢分鐘；口腔馬上吐出，物、按規(guī)定分類（詳并漱口（可能的話用消見醫(yī)院荒棄物辦理感毒含漱液）染管束規(guī)程），免得銳2.受傷部位的消毒：傷器扎傷口用消毒液、75%酒精收取、清刀片、針1.嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)程或0.5%安爾碘等涂抹，洗使用后頭、玻璃操作并用防水敷料包扎傷的器

8、材等利器割2.回收、沖洗器材時口/刺傷做好自我防備3.報告：填寫醫(yī)院感清倒、收被廢物或1.清倒、收運醫(yī)療廢染高危要素和環(huán)節(jié)（含運醫(yī)療廢布草內(nèi)遺物時按醫(yī)院荒棄物銳器傷）報告表，逐級物或暫時留的刀辦理感染管束規(guī)程審批沖洗手術(shù)片、針頭操作，此中針優(yōu)等利室布草等利器割器按損害性廢物，用/刺傷專用紙盒（外有表記內(nèi)有黃色膠袋）采集或用專用塑料容器收集2.翻開布草檢查確認(rèn)無利器雜物后方可進行沖洗辦理使用1.醫(yī)護人1.空針使用后不要上后的空陣員皮膚被套，直接丟入套有黃及使用安刺傷或割色垃圾袋的塑料桶棓裝藥液傷，或被內(nèi)，由環(huán)保部集中處病人血液理；使用后的針灸針污染辦理同上其余人2.使用后的安犃丟入員被病人銳器容

9、器內(nèi)（詳見醫(yī)血液污染院荒棄物辦理感染管制規(guī)程），由環(huán)保部集中辦理平時查驗血液、體1.拿標(biāo)本時抓緊拿穩(wěn)1.馬上將污染的衣物工作、清液、菌液2.操作必定要戴手和鞋放入黃色膠袋并理血液和灑在手、套、口罩，穿鞋套表記，交給潔凈員送布各樣體液衣服、鞋、3.標(biāo)本許多使用試管草房預(yù)消毒（用500標(biāo)本、長桌面、地架運送，防止只用手mg/L的含氯消毒劑浸菌的標(biāo)本上、儀器一次拿好多標(biāo)本泡3060分鐘），而后表面內(nèi)4.使用離心計要盡量送洗衣房辦理部，造成對稱，標(biāo)本要放穩(wěn)在2.污染的手套和鞋套污染進樣架上放入黃色膠袋3.灑落物表的標(biāo)本立即戴手套用紙巾或廢棄抹布清理標(biāo)本，而后用10002000mg/L有效氯擦抹，作用3

10、060min再清理潔凈，拖把、抹布用上述有效氯浸泡60min。4.馬上停止機器運作，用紙巾清理標(biāo)本，將紙丟入黃色垃圾袋。用2%堿性或中性的戊二醛溶液擦抹消毒3060min(詳見查驗科的感染管束政策)5.病原體的培育基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等高危險廢物，先進行壓力蒸汽滅菌辦理，后按感染性廢物采集，詳見醫(yī)院荒棄物辦理感染管束規(guī)程使用電動觸電1.使用前要先檢查電1.發(fā)現(xiàn)有同事觸電，要儀器設(shè)源線、插頭能否有破先封閉電源，如找不到備、維修損，若有要停止使用，電源開關(guān)，要馬上采用儀器設(shè)備及時送修絕緣木棒、竹子、竹柄2.濕手不行觸摸插頭膠掃把、木柄地拖等物或開關(guān)品將同事推開或挑開3.使用過程中忽然有電源線

11、麻手漏電現(xiàn)象，要馬2.將傷者平躺于地板上關(guān)機停止使用，及上時送修3.快速就進通知醫(yī)護4.使用過程中，不行人員就地急救并通知讓水濺到電動設(shè)備的急救中心插頭、開關(guān)上4.及時將病人轉(zhuǎn)到有急救條件的地址進行進一步急救工作維修被污發(fā)生院內(nèi)1.凡被污染的醫(yī)療器假如皮膚不慎被污染染的儀器感染械維修時，報修科室銳器刺傷或割傷，一定設(shè)備一定將器材消毒后，馬上采納舉措，如用碘方可送修或維修伏消毒傷口，并擠壓傷2.維修被污染的醫(yī)療口使其出血。傷口過大器材時，一定穿著好時需到急診室完全清防備手套，工工作后創(chuàng)要進行手潔凈和消毒給病人扎病人因為看見神色很不好的病1.馬上將病人扶到座手指暈針、暈人，先咨詢其能否暈位上歇息，

12、給他一杯熱血而暈倒針、暈血，以便居心水理準(zhǔn)備2.若病人已暈倒，將病人抬到座位上躺平，同時打電話通知急診科醫(yī)生壓力容器有爆炸的1.使用者須擁有壓力1.壓力容器發(fā)生超壓的使用危險容器上崗證時，快速切斷外來壓力2.按期檢查壓力容器源的進氣閥門，使壓力各配件性能，確立無容器內(nèi)部壓力快速降故障運轉(zhuǎn)低3.運轉(zhuǎn)中，嚴(yán)實察看2.快速開啟能安全降運轉(zhuǎn)狀況，發(fā)現(xiàn)問題壓的閥門及時辦理并上報4.按期做好容器保護養(yǎng)護5.按規(guī)準(zhǔn)時間送檢、校檢安全附件高壓混淆鋼瓶遇熱1.擱置陰涼干燥處發(fā)生火災(zāi)時嫻熟利用氣體瓶易爆炸2.四周禁止有易燃物RACEE的要領(lǐng)去辦理（CO與He質(zhì)及空氣混3.禁止在鋼瓶鄰近使合氣體）用電熱器具酒精寄存

13、遇火后易1.庫房酒精寄存于防1.上述試劑瓶打翻后焚燒火柜中禁止靠近火種，即時關(guān)2.科室酒精寄存量不閉有明火的用電設(shè)備能超出250ml并要放2.用干抹布或擦手紙于防火罐中，貼上標(biāo)揩干灑落的試劑，并將識后保留在上鎖的柜抹布/擦手紙裝入黃色中垃圾袋，交總務(wù)部辦理3.一旦著火，即用二氧化碳或干粉滅火器撲救4.若有傷者，馬上急救辦理電器設(shè)備觸電或短1.使用前要先檢查電1.假如在巡視時聞到路起火源線、插頭能否正常，有焦糊氣味要馬上檢若有損壞要停止使查鄰近電器電源用，及時送修2.出現(xiàn)電火花或電源2.手濕時不可以觸摸開電器冒煙要馬上封閉關(guān)，不可以讓水濺到插電源開關(guān)，并報維修處頭和開關(guān)上理3.發(fā)生火災(zāi)時要按RA

14、CEE步驟辦理火災(zāi)隱患4.有人觸電，要及時切斷電源，對觸電者進行急救醫(yī)療器材可能被盜儀器有專人進行按期1.發(fā)現(xiàn)儀器破壞及時的寄存或破壞檢查保護，每日進行報設(shè)備部進行維修或換班改換2.發(fā)現(xiàn)被盜要保護好安全事故隱危險及損害現(xiàn)場并馬上報告保安部進行辦理患的基本項目狀況預(yù)防舉措發(fā)惹禍故后的應(yīng)急措施冰箱溫度試劑藥品注意保留，每日檢查不達標(biāo)/標(biāo)本可能兩次冰箱溫度，必需停電受損時安裝溫度報警器電源插座易造成跌1.請工程部把電源插座安裝在內(nèi)墻突出地面倒事件2.沒法改變現(xiàn)狀下，立一個指示牌，提示辦公人員經(jīng)過時注意行走嚴(yán)格認(rèn)真檢查試劑、藥品、標(biāo)本發(fā)生受傷狀況及時到急診進行治療查驗科電查驗科電增強查驗科人員應(yīng)用1.醫(yī)院內(nèi)各計算機安腦應(yīng)