專升本內(nèi)科學(xué)期末模擬習(xí)題

1、模擬試題六一、A型題（150題，每題1分，共40分）診斷肺結(jié)核的主要依照是：A低熱、盜汗、咳嗽B血沉增快C結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D痰中找到結(jié)核菌E體重減少關(guān)于急性腎盂腎炎選擇抗菌藥物最有指導(dǎo)意義的是：A尿路刺激征的輕重B熱度的高低C尿中白細(xì)胞的多少D外周血白細(xì)胞增高程度E尿沉渣涂片細(xì)菌革蘭染色引起上消化道出血最常有的病因是：A慢性胃炎B胃癌D肝硬化門脈高壓E胃血管瘤C消化性潰瘍尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的主要原因是：A紅細(xì)胞壽命縮短B紅細(xì)胞生成素減少C毒素控制骨髓造血D腸道潰瘍出血使血液扔掉E營(yíng)養(yǎng)不足，缺鐵、低蛋白關(guān)于慢性腎炎，不正確的選項(xiàng)是選項(xiàng)：A僅少許由急性腎炎直接遷延而來(lái)B部發(fā)散病與鏈球菌感染有關(guān)C并

2、發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素且劑量要足D低蛋白血癥時(shí)如無(wú)氮質(zhì)血癥可不限制蛋白攝人量E凡有1年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不全者應(yīng)試慮本病腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素療效最正確的選項(xiàng)是：A渺小病變型腎病B局灶節(jié)段硬化性腎炎C膜性腎病D膜增生性腎炎E急性腎炎男，58歲。頻頻咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述癥狀再發(fā)，經(jīng)治療無(wú)效住院。檢查：胸廓對(duì)稱，兩肺可聞及干、濕羅音。X線示：兩肺紋理增粗。其可能的診斷為：慢性單純型支氣管炎急性發(fā)生期慢性單純型支氣管炎遷延期C慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)生期慢性喘息型支氣管炎遷延期慢性單純型支氣管炎緩解期以下哪一項(xiàng)不是流腦的診斷條件：A皮膚粘膜有瘀點(diǎn)、瘀斑B

3、腦膜刺激征陽(yáng)性C白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D細(xì)菌學(xué)或免疫學(xué)檢查陽(yáng)性E腦脊液檢查糖及氯化物明顯增高肺結(jié)核化學(xué)藥物治療中，判斷療效最主要的指標(biāo)是：A病灶吸取好轉(zhuǎn)B痰結(jié)核菌連續(xù)三個(gè)月轉(zhuǎn)陰C血沉恢復(fù)正常D空洞閉合E體溫恢復(fù)正常、體重增加慢性支氣管炎急性發(fā)生期最重要的治療措施是：A平喘B祛痰C控制感染D鎮(zhèn)咳E免疫治療急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)用尿激酶治療的目的在于：A調(diào)治離子代謝B營(yíng)養(yǎng)心肌C溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊D溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓E改進(jìn)心肌微循環(huán)男，26歲。中斷右上腹部難過(guò)半年。半年來(lái)頻頻右上腹難過(guò)，飯前明顯，進(jìn)食可減少，有夜間痛，并有反酸、噯氣。體檢：腹部軟，右上腹輕度壓痛，未波及包塊，肝脾未波及。診

4、斷為：A慢性胃炎B慢性膽囊炎C胃潰瘍D慢性胰腺炎E十二指腸潰瘍以下哪項(xiàng)是消化性潰瘍合并穿孔的必定性診斷依照：A腹部難過(guò)突然加重B發(fā)熱C腹部有壓痛、反跳痛、板狀腹D肝濁音界減小EX線透視見(jiàn)右膈下新月?tīng)钣坞x氣體除去Hp的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是：A氫氧化鋁+甲硝唑+四環(huán)素B膠體次枸櫞酸鉍+阿莫西林+四環(huán)素C法莫替丁+甲硝唑+四環(huán)素D硫糖鋁+甲硝挫+克拉霉素E奧美拉唑+替硝唑+克拉霉素確診傷寒最可靠的依照是肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性血白細(xì)胞減少血培養(yǎng)陽(yáng)性高熱、中毒癥狀肝脾腫大、腸出血男，15歲。消瘦，HbA1cl28，C肽釋放呈低平曲線，GADAb陽(yáng)性。治療除飲食控制外首選的是：A連續(xù)觀察B格列本脲C二甲雙胍D瑞格列奈E胰

5、島素女，35歲。有糖尿病家族史，空腹血糖L。為確診糖尿病，最有意義的檢查是：A重復(fù)測(cè)空腹血糖B測(cè)餐后2小時(shí)血糖C多次測(cè)任意血糖D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E糖化血紅蛋白治療慢性腎小球疾病的蛋白尿時(shí)首選的是：A消炎痛B貝那普利c潘生丁D糖皮質(zhì)激素E血液透析尿路感染最常有的致病菌是：A大腸桿菌B糞鏈球菌C葡萄球菌D變形桿菌E副大腸桿菌女，19歲。近1周來(lái)面部及雙下肢浮腫，伴胸水、腹水，尿蛋白(+)紅細(xì)胞陰性。錯(cuò)誤的治療措施是：A限制鹽和水?dāng)z人B只要血清肌酐不高升，不用限制蛋白攝人C免疫控制劑與糖皮質(zhì)激素可并用D使用抗血小板凝聚藥治療E血漿膠體浸透壓低下所致的浮腫，尿量雖少，不能夠用利尿劑二、多項(xiàng)選擇題（

6、110題，每題1分，共10分）迅速停止心絞痛發(fā)生的常用藥物有：A普萘洛爾B維拉帕米C地西泮D硝酸甘油E硝酸異山梨酯消化性潰瘍的致病因素是：A胃酸及胃蛋白酶分泌增加B幽門螺桿菌感染C非甾體類抗炎藥D精神神經(jīng)因素E胃粘膜屏障受損幽門堵塞的臨床表現(xiàn)是：A嘔吐發(fā)酵宿食B吐后癥狀減少C腹部可見(jiàn)胃型D胃部有震水音E腹部有腸蠕動(dòng)波慢性腎盂腎炎診斷的主要依照是：A臨床癥狀遷延不愈高出2月B腎盂造影見(jiàn)腎盞、腎盂變形C臨床癥狀頻頻發(fā)生高出半年D腎小管功能的連續(xù)性損害E尿感頻頻發(fā)生史慢性腎衰患者可出現(xiàn)：A脫水B水潴留C高血鉀D低血鈣E高血磷流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)有：A突發(fā)高熱B激烈頭痛、頻頻嘔吐C皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑

7、D腦膜刺激征陽(yáng)性E腦脊液呈化膿性改變?cè)僬系墓撬柘筇攸c(diǎn)是：A增生低下B漿細(xì)胞減少D巨核細(xì)胞正常E脂肪滴增加C有核細(xì)胞減少差異1型和2型糖尿病的重要檢測(cè)指標(biāo)是：A血糖值高低B谷氨酸脫羧自己抗體C尿糖D胰島素自己抗體、胰島細(xì)胞自己抗體E糖化血紅蛋白關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：A血白細(xì)胞數(shù)增高B血培養(yǎng)陽(yáng)性率第12周最高C嗜酸粒細(xì)胞0.04109/LD肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率高于血培養(yǎng)10.急性重型肝炎，以下描述哪些正確A黃疸迅速加深B明顯出血傾向C肝臟逐漸腫大D急性腎功能不全E神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)三、填空題（15題，每題1分，共5分）1消化性潰瘍的常有并發(fā)癥是急性穿孔、癌變、。答案：急性上消化道出血

8、、幽門堵塞2腦梗死靜脈溶栓的倡議早期溶栓，一般時(shí)間應(yīng)在禁忌癥不溶栓應(yīng)盡早（48小時(shí)內(nèi)）使用藥物。答案：6血小板齊聚藥物）3肝硬化主要表現(xiàn)為_(kāi)和_以內(nèi),無(wú)小時(shí)、阿司匹林（抗。答案：肝功能減退、門脈高壓。4腎病綜合征是指、水腫和高脂血癥。答案：大量蛋白尿、低蛋白血癥5膀胱刺激征是指、。答案：尿頻尿急尿痛四、名詞講解（15題，每題1分，共5分）急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)部分心肌因嚴(yán)重長(zhǎng)遠(yuǎn)性缺血而發(fā)生局部壞死（分）。臨床表現(xiàn)為激烈而長(zhǎng)遠(yuǎn)的胸骨后難過(guò)，發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌酶增高，以及進(jìn)行性心電圖變化（分）。肺性腦病由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（分）而引起精神阻擋、神經(jīng)

9、系統(tǒng)癥狀（分）。急性胰腺炎胰酶消化自己胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥（分），臨床表現(xiàn)為急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高為特點(diǎn)（分）。系統(tǒng)性紅斑狼瘡為一好發(fā)于育齡期婦女的自己免疫性疾病，由機(jī)體的免疫牢固性遭破壞，以致免疫調(diào)治凌亂（分），臨床出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多臟器損害（分）。甲狀腺功能亢進(jìn)癥由多種原因以致甲狀腺素分泌過(guò)多（分），引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)愉悅性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征（分）。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）簡(jiǎn)述左心衰竭、右心衰竭的診斷依照。答：（1）左心衰竭主要依照：引起左心衰竭的基本病因和（或）誘因，左心室肥大。肺淤血的臨床表現(xiàn)：主要為呼吸困難如

10、勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸，兩肺下部有濕啰音，咳嗽、咯血，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心輸出量減少以致組織灌溉不足的臨床表現(xiàn)：無(wú)力、尿少、心率增快等。左室舒張?jiān)缙诒捡R律。（2）右心衰竭主要依照：引起右心衰竭的基本病因和（或）誘因，右心室肥大。體循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)：頸靜脈怒張、肝臟腫大及壓痛、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性、下垂性凹陷性水腫，腹脹、上腹難過(guò)、惡心等胃腸道淤血的癥狀。右室舒張?jiān)缙诒捡R律，心動(dòng)過(guò)速。急性白血病與再生阻擋性貧血有哪些相同表現(xiàn)如何鑒別答：低增生急性白血病特別是肝脾淋奉迎不腫大者，早期臨床癥狀與再障很相似，呈全血細(xì)胞減少。都能夠表現(xiàn)為感染發(fā)熱、出血和進(jìn)行性貧血等表現(xiàn)。但骨

11、髓中有核細(xì)胞明顯增加，原始細(xì)胞的百分比或絕對(duì)數(shù)均明顯增加。而再障時(shí)骨髓檢查有三系增生低下，無(wú)肝脾淋奉迎腫大，也無(wú)原始細(xì)胞增加。六、論述題（每題10分，共20分）典型心絞痛的臨床特點(diǎn)有哪些急性心肌梗死的胸痛如何與心絞痛鑒別答案：型心絞痛的臨床特點(diǎn)為：誘因：體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、心動(dòng)過(guò)速等可引起；部位：在胸骨體上段或中段后方，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至咽、頸及下頜部；性質(zhì)：常為壓迫、憋悶、縮短感；連續(xù)時(shí)間：歷時(shí)短暫，一般為35分鐘，很少高出15分鐘：緩解方式：去除誘因及或舌下含服硝酸甘油可迅速緩解。急性心肌梗死的胸痛更激烈，連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，常并發(fā)心律失態(tài)、左心衰竭、低血壓甚至休克，有特點(diǎn)性的心電圖表現(xiàn)及心肌酶學(xué)、血肌鈣蛋白增高等。試述尿路感染的抗菌治療。答案：1)急性膀胱炎對(duì)無(wú)復(fù)雜原因的急性膀胱炎常用單劑抗生素治療，如復(fù)方新諾明和碳酸氫鈉，或氟哌酸。對(duì)有多次發(fā)生者?？啥髻n治療3日。急性腎盂腎炎尿標(biāo)本采集后馬上進(jìn)行抗菌治療，一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素但應(yīng)兼顧革蘭陽(yáng)性菌感染。藥敏試驗(yàn)后應(yīng)參照?qǐng)?bào)告用藥。