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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級)-職業(yè)病學(中級)代碼:314歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐有負效應,主要是因為( )A、市場經(jīng)濟的自主性B、市場經(jīng)濟的競爭性C、市場經(jīng)濟的開放性D、市場經(jīng)濟的平等性E、市場經(jīng)濟的求利性正確答案:E2.護士有時要對病人保密,但應除外A、使病人悲觀失望的預后B、有心理壓力的診斷C、醫(yī)護人員姓名和職稱D、醫(yī)護人員家庭情況正確答案:C3.從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內提取2221顆卵子,并對其中66名女性支付了每人30萬150萬韓元的酬金。在卵子捐獻過程中雖然預知過度排卵會引起卵巢腫脹
2、等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻卵子的。關于研究者應否受到譴責,下列說法中正確的是( )A、應受到譴責,因為研究者違背了人體實驗的知情同意原則B、不應受到譴責,因為每個人都有推動醫(yī)學發(fā)展的義務C、不應受到譴責,研究者有責任進行科學研究以推動醫(yī)學的發(fā)展D、應受到譴責,因為研究者沒有向受試者進行耐心細致的說服工作E、不應受到譴責,因為受試者在實驗中得到了足夠多的物質補償正確答案:A該案例中,研究者應怎樣做在道德上是最佳的選擇( )A、研究者應向受試者
3、說明捐獻卵子的副作用B、研究者應增加對受試者損傷的賠償C、研究者應向受試者說明捐卵的副作用,并得到受試者的書面知情同意承諾D、研究者應向所有受試者支付酬金E、研究者說服女研究生,而非強迫正確答案:C4.對腦動脈瘤破裂的預后評估,最重要的是( )A、意識障礙的程度B、腦動脈瘤的大小C、血壓上升的程度D、偏癱的有無E、腦動脈瘤的多少正確答案:A5.關于醫(yī)學道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了( )A、醫(yī)院工作人員守則B、醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法C、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法D、全國醫(yī)院工作條例E、以上都包括正確答案:B6.A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物B.醫(yī)生為患者提供完
4、全、真實的信息,供其選擇表態(tài)C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理D.醫(yī)生診斷時應考慮病人的各方面因素E.醫(yī)生治療時應努力使病人受益最能體現(xiàn)不傷害原則的是正確答案:A最能體現(xiàn)保護病人隱私準則的是正確答案:C最能體現(xiàn)知情同意準則的是正確答案:B7.某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為再障是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關知識,陳述利害關系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動配合下,通過中西醫(yī)結合治療,使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭在這個病人的治
5、療中,哪一點最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德A、重人貴于重病B、推動自己促進和維護病人利益C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風險的工作D、仁者愛人包括利人、關懷人E、以上各點都符合醫(yī)師的美德正確答案:E在這個病人的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確A、病人不僅有受動的一面,更有能動的一面B、醫(yī)務人員通過教育和疏導,變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關鍵C、打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務人員的道德責任D、醫(yī)務人員的權威性是至高無上的E、把病人的思想工作放在首位是正確的正確答案:D8.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是A、要
6、得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合C、告知做腰穿時應注意的事項D、因診斷需要,先動員,后檢查E、動員家屬做病人思想工作正確答案:A9.選擇器官移植受者的首位標準是( )A、受者在家庭中的地位B、受者過去的成就C、受者未來可能的貢獻D、移植的禁忌證與適應證E、受者的經(jīng)濟承受能力正確答案:B10.在臨床醫(yī)學研究中要求對資料保密。以下哪一點是不屬于該范疇的A、對研究資料嚴加保密B、對研究成果嚴加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密E、對病人姓名做保密處理正確答案:B11.患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下
7、降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關于爭執(zhí),下列說法最正確的是( )A、醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應負道德責任B、受試者是未成年人,不可以進行人體實驗,所以醫(yī)生應負道德責任C、對未成年人進行人體實驗應得到其監(jiān)護人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷D、醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責任E、該實驗是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護人的同意正確答案:C關于醫(yī)生對此人體實驗的責任,下列說法錯誤的是
8、( )A、醫(yī)生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則B、家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生,這些與醫(yī)生的技術水平?jīng)]有關系C、此人體實驗只要受試者同意,不必取得家屬同意D、對臨床任何人體實驗應取得受試者(包括監(jiān)護人)的同意E、家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)是有道理的正確答案:C對未成年人能否做人體實驗,下列說法正確的是( )A、在道德上對未成年人不能做人體實驗B、對未成年人沒有傷害的人體實驗可以做C、只要未成年人同意就可做人體實驗D、只要監(jiān)護人同意就能做人體實驗E、以上都不完整正確答案:E12.患者家屬加入醫(yī)患關系中帶來的負面效應是A、加重了醫(yī)務人員的責任B、增加了對醫(yī)務人員的監(jiān)督C、有時會損害患者正當權益D
9、、出現(xiàn)了從屬關系E、加大了社會意義正確答案:C13.我國古代醫(yī)德,無論是醫(yī)療,還是護理,主要受到哪家思想的影響( )A、道家B、儒家C、法家D、墨家E、儒家和道家正確答案:B14.目前,我國應用的死亡標準是( )A、心肺死亡B、腦死亡C、心肺與腦死亡D、深度昏迷E、呼吸停止標準正確答案:E15.A.IgA腎病B.原發(fā)性腎病綜合征C.紫癜性腎炎D.急進性腎炎E.狼瘡性腎炎女性,26歲。以浮腫,發(fā)熱1個月入院。體檢:貧血貌,血壓稍增高,血肌酐140mol/L,血清補體C降低,血清抗核抗體陽性,抗ds-DNA抗體陽性( )正確答案:E男性,32歲。出現(xiàn)血尿、少尿、水腫、高血壓2周,腎功能急劇惡化。B
10、超雙腎增大,腎活檢可見70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成( )正確答案:D男童。上呼吸道感染后1天出現(xiàn)血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )正確答案:A16.醫(yī)學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是A、醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準B、醫(yī)德評價的科學標準C、醫(yī)德評價的社會標準D、醫(yī)德評價的人文標準E、醫(yī)德評價的醫(yī)療標準正確答案:E17.在臨床診療活動中,醫(yī)務人員收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的,醫(yī)德考評結果應記為A、優(yōu)秀B、良好C、中等D、一般E、較差正確答案:E18.關于正確處理醫(yī)務人員之間關系道德原則的表述有誤的是A、共同維護病人利益和社會公益B、彼此
11、平等,互相尊重C、彼此獨立,互不干涉D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、互相學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢正確答案:C19.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術,就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責任我負!經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是A、醫(yī)生不應施手術,因為沒有人在手術同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應該承擔法律責任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點都符合搶救重危病人的道德E、以
12、上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的正確答案:C20.對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是A、根據(jù)病情作相應檢查B、根據(jù)病情作相應治療C、根據(jù)病情給予止痛手段D、病人受益而不給他人太大傷害E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人正確答案:E21.A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急進性腎炎D.隱匿性腎小球疾病E.腎病綜合征女性,14歲,1個月前皮膚感染,10天后面部及下肢浮腫,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050個/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C0.6g/L,抗鏈O4001U/L。臨床診斷為( )正確答案:A男性,26歲,4周前著涼發(fā)熱39,其后1周顏面浮
13、腫,尿量少于200ml/d。體格檢查:BP180/120mm(24/16kPa),Hb100g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC4080/HP,BUN20mmol/L,Scr702mol/L。臨床診斷為( )正確答案:C男性,29歲,間斷面部及雙下肢浮腫3年。體格檢查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,顆粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為( )正確答案:B22.現(xiàn)代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)始人是A、英國的南丁格爾B、美國的庫布勒羅斯C、英國的桑德斯D、美國的史密斯E、德國的康德正確答案:C23.某女
14、患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構建和諧醫(yī)患關系,該醫(yī)師應該( )A、維持契約關系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查B、維持契約關系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理D、維持信托關系,對不信賴者拒絕接診E、維持信托關系,先做CT和腦電圖并進行會診,然后體檢正確答案:C24.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復科進行治療。首先進行的康復醫(yī)療活動是( )A、臨床用藥B、手術根治
15、C、康復評定與康復治療D、保健體育E、心理治療正確答案:C患者在大小便失禁的情況下,醫(yī)務人員應遵循下述哪項道德要求( )A、尊重、理解、關心、幫助B、由病人自己管理C、由家屬照顧D、嫌臟、嫌臭,漠不關心E、埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理正確答案:A患者因病痛的折磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務人員應采取的措施( )A、用藥物來控制其情緒B、物理治療C、心理康復D、職業(yè)康復E、社會康復正確答案:C25.當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是A、患者自主B、有利患者C、為社會主義現(xiàn)代化建設服務D、嚴謹審慎E、雙方協(xié)商解決正確答案:B26.A.杜絕對病
16、人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權D.對病人一視同仁E.合理篩選腎臟移植受術者體現(xiàn)不傷害原則的是正確答案:A體現(xiàn)尊重原則的是正確答案:C體現(xiàn)有利原則的是正確答案:B27.下面不符合計劃生育倫理原則的是( )A、應該遵守、執(zhí)行憲法、婚姻法、人口和計劃生育法等法律對計劃生育的規(guī)定B、改變傳統(tǒng)觀念所認為的多子多福、傳宗接代、子孫滿堂等人口觀C、計劃生育機構為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標,可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術等措施D、計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程,在技術上精益求精,堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥,努力提高服
17、務質量正確答案:C28.A.希波克拉底誓言B.赫爾辛基宣言C.夏威夷宣言D.紐倫堡法典E.人體構造1946年通過的第一個關于人體實驗的國際文件( )正確答案:D1964年第十八屆醫(yī)學大會通過后,1975年及以后多次修改的醫(yī)德文獻是( )正確答案:B奠定維薩里的醫(yī)學地位的文獻( )正確答案:E29.扁鵲的醫(yī)學知識十分豐富,名聞天下。為了給百姓治病,他長期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個地方,總是注意了解當?shù)氐娘L俗習慣和多發(fā)病、常見病。據(jù)記載,他路過趙國時作帶下病醫(yī)(婦產(chǎn)科醫(yī)生),路過周國時作耳目痹醫(yī)(五官科醫(yī)生),后來到秦國又為小兒醫(yī)(小兒科醫(yī)生)。為了方便群眾,他什么病都看,隨當?shù)仫L俗而變,走到哪里
18、,就滿足那里人民的需要,深受百姓的歡迎。這種隨俗為變反映的醫(yī)德思想是( )A、仁愛救人B、妙手回春C、清正廉潔D、不為名利E、謹慎認真正確答案:A30.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了醫(yī)院及醫(yī)務人員行動守則,1803年他又出版了醫(yī)學倫理學一書。這標志著作為學科形態(tài)的醫(yī)學倫理學的誕生。這一情況說明了( )A、倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感B、倫理道德源自于人們的客觀實踐C、倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示D、倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望E、倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)正確答案:B31.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術,手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲,由于等
19、候時間太長,導致胎死宮內。主治醫(yī)生和護士沒有遵守護醫(yī)關系倫理中的A、彼此平等B、團結協(xié)作C、彼此監(jiān)督D、相互尊重E、相互制約正確答案:B護理對象的什么權益被侵犯A、生命健康權B、求償權C、自主權D、知情權E、人身自由權正確答案:A32.“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則,其明確規(guī)定主要是針對A、老年病人B、傳染病病人C、精神病病人D、腫瘤病人正確答案:C33.患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為子宮肌瘤。入院后,進修醫(yī)師按子宮肌瘤書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術。術前,未執(zhí)行上級醫(yī)師再詳細探宮腔的指示;術中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示需排除妊娠可能,術者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術后,醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術者應負的道德責任,最正確的說法是( )A、違背審慎的醫(yī)德要
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