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1、文檔來源為文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持. PAGE PAGE 4安定注射液保留灌腸搶救小兒驚厥的療效觀察和護理臨床資料128例患兒,其中男63例,女65例;3月歲29例,1歲例43 例,2 歲 歲56 例。驚厥持續(xù)時間30分鐘2例。方法20ml(去年針頭和過濾器后2025cm10mg/2ml100ml/瓶一瓶,一次性手套一副,橡膠墊和治療巾,石蠟油,衛(wèi)生紙一卷,另備便盤。,顯露肛門。操作護士戴上一次性手套,將已剪好的 2025cm 長的一次性輸液管前端涂上石蠟油潤滑后,插入肛門內(nèi)約 0.5mg/kg20ml注射器抽取安定注射10mg/2ml一支,接著抽取5ml
2、,搖勻后排出以利藥物保留,患兒頭后仰(防止過度后仰,防舌后墜。注意事項仰(防止過度后仰,防止舌后墜。應熟練掌握灌腸技術,操作動作輕柔,注入肛門端的輸液器前端剪光滑,并涂石蠟油潤滑,以防損傷。插入肛門深度 5cm左右,拔管時注意反折輸液管,防止液體返流入肛門外,并注意捏緊臀部,以利藥物保留。插入肛門的輸液器管徑小,刺激性小,插管無痛苦,有利于排盡空氣,避免空氣進入腸道,但輸液器不可過長,也不可過短,20 25cm即可,否則灌入腸腔內(nèi)的安定劑量不夠,影響療效。療效判斷及結(jié)果兩眼上翻。無效 患兒仍處于驚厥狀態(tài), 四肢僵直,口唇發(fā)紺,口吐白沫,兩眼上翻。126 6 98.4 %2 30 分鐘,加用其它
3、鎮(zhèn)靜劑才止驚。護理4.1心理護理 灌腸前給患兒家長做好介紹和解釋工作,消除患兒家長的恐慌情緒,取得家長的密切配合。灌腸后應指家長注意保留藥物,采取正確的體位,一是使藥物保留時間更長,是灌腸后患兒入睡,防止舌后墜。解開衣領扭扣,以利嘔吐物流出,防止嘔吐物吸入。保持呼吸道通暢 驚厥時將纏有紗布的壓舌板放在患兒上下拉出來,并在上下牙齒之間放上壓舌板。好護理記錄。討論小兒驚厥是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見的嚴重癥狀,需及時正確處理。驚厥急癥處理的目的是防止驚厥性腦損傷,減少后遺癥,解除長時間驚1 3 歲,不會用語言表述病情。在病情危急情況下,由于患兒年齡小,家長恐慌情緒影響、目前社會醫(yī)患矛盾日益加劇及護士心理素質(zhì)低等因素,使護士快速建立靜脈通道往往不易成功,反復多次不成功的靜脈穿刺,一方面容易耽誤搶救時機,使驚厥時間延長, 所以在這種情況下,欲通過快速建立靜脈通道給藥控制驚厥往往不是0.5mg/kg/ 次保留灌腸止驚,操作方法簡單,對各型驚厥持續(xù)狀態(tài)都有效,作用快,1-3 分鐘內(nèi)生效,比較安全,最宜用于急癥。避免了患兒腦損害后遺癥的發(fā)生,患兒家長滿意度高,構建了和諧的醫(yī)患關系。臨床觀察,安定注射液保留灌腸對驚厥持續(xù)時間越短,
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