健康照料-我國的醫(yī)療保險(xiǎn)課件

1、健康照料我國的醫(yī)療保險(xiǎn)by第二小組健康照料我國的醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作健康照料概述健康照料由醫(yī)護(hù)及相關(guān)專業(yè)人員提供的使疾病得到預(yù)防、治療和管理以及讓精神和身體保持良好狀態(tài)的商品和服務(wù)醫(yī)療保險(xiǎn)是健康照料的重要內(nèi)容通過醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制為各類疾病患者提供可及的基本醫(yī)療服務(wù)，確保他們不會因?yàn)橹委煻绊懮?。對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度1.計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的健康照料政策健康照料概述內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作發(fā)展歷史政府直接負(fù)責(zé)健康照料的籌資、控制和組織，并向市民免費(fèi)提供。（2）醫(yī)保醫(yī)療1）給誰：全民所有制工廠、礦產(chǎn)、鐵路等產(chǎn)業(yè)和部門的職工及其供養(yǎng)的直系親屬（1）公費(fèi)醫(yī)療制度1）給誰：行政

2、事業(yè)單位工作人員、革命殘廢軍人、大專院校學(xué)生2）怎么給：政府按人均標(biāo)準(zhǔn)劃撥到各個單位3）如何籌資：政府財(cái)政預(yù)算撥款（3）農(nóng)村合作醫(yī)療1）給誰：農(nóng)村村民2）如何籌資：由集體經(jīng)濟(jì)和農(nóng)民共同籌資，國家提供少部分補(bǔ)貼。3）怎么給：縣級政府對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理，控制藥品渠道和價(jià)格。對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度2.經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的健康照料政策健康照料概述內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作發(fā)展歷史 經(jīng)濟(jì)體制改革：我國政府啟動了以市場為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)體制改革。 首先，經(jīng)濟(jì)增長成為政府優(yōu)先考慮的重點(diǎn)，城市企業(yè)為提高經(jīng)濟(jì)效率，不再無條件提供醫(yī)療福利；農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)更因體制改革而支離破碎。 其次，政府的投入減少，其放權(quán)讓利以提高效

3、率成為經(jīng)濟(jì)改革的核心。以市場為導(dǎo)向。以用者自付為原則。對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度3.市場經(jīng)濟(jì)時(shí)期的健康照料政策健康照料概述內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作發(fā)展歷史最主要的特點(diǎn)：三方突進(jìn)、機(jī)制不動（1）在醫(yī)療保障方面，逐步走向“全民醫(yī)?！保?）在衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力（3）在公共衛(wèi)生方面，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)重大疾病預(yù)治。 總體特征：發(fā)展速度明顯加快，特別是在覆蓋率方面。其中政府加大投入是關(guān)鍵因素。對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康照料概述發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作1）含義：指以全科醫(yī)生為主要衛(wèi)生人力的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種面對社區(qū)的的衛(wèi)生服務(wù)2）

4、服務(wù)對象：社區(qū)、家庭和居民3）服務(wù)重點(diǎn)：婦女、兒童、長者、慢性病人、殘障人士、貧困居民4）優(yōu)點(diǎn)：相對經(jīng)濟(jì)、有效、便捷5）主要內(nèi)容：社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)，社區(qū)治療，社區(qū)預(yù)防，社區(qū)康復(fù)，社區(qū)保障，社區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度公共衛(wèi)生服務(wù)健康照料概述發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)健康照料和社會工作1）含義：指為了改善、保護(hù)和促進(jìn)全體人民健康而由政府出資、各級衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的衛(wèi)生產(chǎn)品和衛(wèi)生服務(wù)，是為全體人民提供基本衛(wèi)生保健的重要手段。2）目的：確保社會全體成員擁有健康得生活環(huán)境、良好的健康行為和生活方式，使之能平等地獲得基本的健康權(quán)利3)內(nèi)容： 一、傳染病和重大疾病防治 二、建立健全

5、疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度部分發(fā)達(dá)國家的基本醫(yī)療服務(wù)制度對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度健康照料和社會工作健康照料概述發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)1.英國 英國實(shí)現(xiàn)了所有公民無論財(cái)產(chǎn)多寡，只需付掛號費(fèi)，即可免費(fèi)享受公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。 在英國大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立性質(zhì)，而在醫(yī)療總費(fèi)用中，絕大部分來自于政府稅收。2.美國美國主要實(shí)行的是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，因此其醫(yī)療保障主要依靠市場運(yùn)作機(jī)制。 為了解決由該制度產(chǎn)生的不公平，美國規(guī)定政府需承擔(dān)弱勢人群的醫(yī)療保障。（如公立醫(yī)院和非營利性私立醫(yī)院與老人醫(yī)療保險(xiǎn)、窮人醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃)部分發(fā)達(dá)國家的基本醫(yī)療服務(wù)制度發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度健康照料和社會工作健康照料概述發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)我國現(xiàn)實(shí)情況顯現(xiàn)出的弊端。對比發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)制度健康照料和社會工作健康照料概述發(fā)展歷史內(nèi)容和特點(diǎn)1.城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策不統(tǒng)一 只有實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接，達(dá)到政策統(tǒng)一、管理統(tǒng)一，才能順利實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療均等化。 2.管理成本高昂 醫(yī)療管理的費(fèi)用和人力的增加與重復(fù)，造成不必要的浪費(fèi)，無形中增加了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的難度。 3.衛(wèi)生資源分配不均衡 職工在繳費(fèi)