2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一含答案7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪一損傷易引起急性腎功能衰竭A、肝脾破裂B、擠壓傷C、多發(fā)肋骨折D、腎挫裂傷E、顱腦損傷正確答案:B2.下列哪項是重度吸入性損傷的特點A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽診干羅音E、以上都是正確答案:E3.下列哪種藥物屬于細胞增殖周期S期抑制劑A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、6-巰基嘌呤D、長春新堿E、阿糖胞苷正確答案:E4.幽門梗阻所致持續(xù)性嘔吐可造成A、低氯低鉀性酸中毒B、低氯高鉀性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、低氯高鉀性堿中毒E、以

2、上都不對正確答案:C5.某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染正確答案:C6.懷疑心臟驟停時，醫(yī)務人員檢查脈搏的時間不應超過A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒正確答案:B7.適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案:B8.急性腎衰竭臨床表現(xiàn)分為少尿或無尿和_兩個不同的時期。正確答案:多尿9.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括癌前期、_和浸潤癌三個階段。正確答案:原位癌10.輸血后發(fā)熱反應的原因是免疫反應致熱原、細菌污染和_。正

3、確答案:溶血11.一位失血性休克病人，經(jīng)補充血容量后其血壓及CVP仍低，此時的處理是A、給予兩地蘭B、給予多巴胺C、給予阿拉明D、給予酚妥拉明E、繼續(xù)充分補液正確答案:E12.高滲性缺水的常見病因是A、急性胃腸炎B、感染性休克C、腸梗阻D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進正確答案:D13.下列哪項檢查對決定惡性腫瘤是最有意義A、核素掃描B、B型超聲波檢查C、病理學檢查D、CTE、免疫學檢查正確答案:C14.女性，34歲，計劃行右甲次全切除手術，術晨體溫38.5。最適宜的處理的原則是A、物理降溫后手術B、應用抗生素后手術C、不用特殊處理，繼續(xù)進行手術D、暫停手術E、予退熱藥物后手術正確答案:D15

4、.垂體腺瘤按大小分為微腺瘤、大腺瘤和_。正確答案:巨腺瘤16.有關惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、疼痛為初發(fā)癥狀B、常易出血和形成潰瘍C、局部不一定捫及腫塊D、可出現(xiàn)淋巴道和血道轉移E、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)正確答案:A17.應用全胃腸外營養(yǎng)時，氨和熱量之比應為A、1：(150200)kcalB、1：(100120)kcalC、1：250kcal以上D、1：(210240)kcalE、1：(5080)kcal正確答案:A18.有關腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)下列哪項描述是不恰當?shù)腁、EN符合生理、并發(fā)癥少B、只要腸道有功能，盡量采取EN支持C、營養(yǎng)液的溫度應接近體溫D、營養(yǎng)液輸入初始應緩慢、

5、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持正確答案:E19.女性，40歲，動物房技術員，2周前被實驗鼠咬傷手指，局部消毒后簡單包扎，未作其他處理。5天前覺進食時張口困難，昨起頸肌強直。檢查發(fā)現(xiàn)無發(fā)熱，張口困難、苦笑面容、頸項強直。血常規(guī)血紅蛋白12g/L,白細胞6X10/L。(1)結合病例，給出診斷？(2）請給出診斷依據(jù)？(3）該疾病主要的處理措施是？正確答案:（1）診斷應考慮為破傷風。 （2）診斷分析:1.外傷史，傷口未作徹底清創(chuàng)，未給予破傷風抗毒素。2.外傷2周或出現(xiàn)張口困難、苦笑面容、頸項強直。根據(jù)外傷史、臨床表現(xiàn)應考慮破傷風。（3）處理措施:檢查傷口情況，有無異物，必要時重新清創(chuàng)處理;青霉素靜脈

6、滴注消除毒素來源; TAT 2萬4萬U靜脈滴注或肌注中和游離毒素;肌注苯巴比妥、地西泮控制癥狀、解除痙攣;注意預防并發(fā)癥。20.預防手術切口感染最重要的措施是A、嚴格遵守無菌技術B、縫合切口前沖洗傷口C、使用預防性抗菌素D、糾正貧血和低旦白血癥E、安放引流正確答案:A21.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內(nèi)源性感染來自_。正確答案:腸道22.女，50歲。惡心、伴乏力、少尿6小時，嘔吐量大，無口渴。2年前有腹部手術史。(1)此時患者最可能出現(xiàn)的水、鈉代謝紊亂是?(2)糾正其代謝紊亂最理想的溶液是？(3）該患者在糾正缺水后，出現(xiàn)了四肢軟弱無力的癥狀，說明該患者可能發(fā)生了？正確答案:（1）

7、等滲性脫水（2）平衡鹽溶液（3）低鉀血癥23.基礎醫(yī)學知識和其它臨床各學科的知識稱為A、為人民服務的方向B、基本知識C、理論與實踐相結合的原則D、基本技能E、基礎理論正確答案:B24.下列哪項不是休克的病理過程？A、機體有效血容量不足B、組織灌注不足C、細胞代謝紊亂D、功能受損E、細胞壞死正確答案:E25.高壓滅菌物品，保存最長的時間為A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d正確答案:C26.常用于手術室內(nèi)空氣的滅菌方法是A、打開門窗，使空氣流通即可B、氣性壞疽手術后手術間用乳酸消毒C、紫外線照射D、綠膿桿菌感染手術間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射正確答案:C27.危險三角的癤易并發(fā)A、眼

8、瞼炎B、上頜竇炎C、海綿狀靜脈竇炎D、口腔炎E、癰正確答案:C28.常用的刷手法有哪幾種?正確答案:有4種：肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏（或碘復）刷手法29.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質血癥正確答案:B30.下列對于貫通傷的敘述，正確的是A、入口與出口在同一點B、沿受傷部位有溝槽狀損傷C、只有入口沒有出口者D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同組織中正確答案:D31.男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結節(jié)已3個月，有時結節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38，不敢坐椅子

9、，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細胞計數(shù)1110/L。考慮本病最大可能為A、結核B、血栓性外痔C、肛周膿腫D、肛瘺E、肛裂正確答案:C該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括A、肛裂B、肛瘺C、大便帶血D、肛門失禁E、膿腫再發(fā)正確答案:A進一步治療應考慮下列哪項為最佳A、全身應用抗生素治療B、切除腫物C、局部理療D、如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素E、如穿刺抽出膿液，切開引流正確答案:E32.下列哪項不是休克代償期的臨床表現(xiàn)？A、精神緊張B、皮膚蒼白C、心率加快D、意識模糊E、呼吸加快正確答案:D33.女性，25歲，電擊傷后昏迷，現(xiàn)場急救最關鍵的是A、撬牙，飲水B

10、、靜脈輸液C、維持呼吸通暢D、讓患者保持清醒E、傷口包扎正確答案:C34.關于術后患者的體位，下列哪項是錯誤的A、顱腦手術后，如無休克或昏迷，取1530頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術后，取高半坐臥位C、腹部手術后，取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應取頭低胸高臥位正確答案:E35.乳腺癌當前療效最為滿意的療法是A、放射治療B、激素治療C、化學治療D、早期手術E、免疫療法正確答案:D36.一名火焰燒傷者，現(xiàn)場急救哪項措施最佳A、立即用手撲打滅火B(yǎng)、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾，撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料，扇滅火焰正確答案:D37.椎管內(nèi)阻滯麻醉時，最遲受到

11、阻滯的神經(jīng)是_。正確答案:運動神經(jīng)38.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是A、低血鈉導致血管張力降低B、細胞內(nèi)、外液同時丟失C、低鉀使心肌收縮力減弱D、慢性腸梗阻E、細胞外液量急劇減少導致循環(huán)血量降低正確答案:E39.男性，60歲，嗜煙，平時經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術，術后痰多而稀，但無力咳出，術后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8，脈率95次分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)紺，心臟無特殊，右肺下部呈實音，呼吸音消失，血白細胞10.510L。中性粒細胞0.78以下哪項處理不利于預防術后肺不張A、術前呼吸鍛煉B、增加術后運動與咳嗽C、術后腹部切口捆扎腹帶D、術前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C即時重要治療措施A、霧化吸入B、氣管切開C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導管吸痰正確答案:E診斷首先考慮A、肺不張(早期)B、肺炎C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:A40.男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴