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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-超聲醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.左心室形態(tài)顯著改變時(shí),左心室收縮功能測(cè)定應(yīng)該選用的方法有A、M型超聲B、三維超聲C、單平面面積長(zhǎng)度法D、單平面Simpson法E、雙平面Simpson法正確答案:B,E2.臨床確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,近日來主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、無力。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常累及的關(guān)節(jié)是A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)正確答案:B患者行右側(cè)膝關(guān)節(jié)超聲檢查,其主要目的是A、確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、除外骨關(guān)節(jié)炎C、明確有無關(guān)節(jié)積液及滑膜增生D、明確有無肌腱撕裂E、明確有無關(guān)節(jié)游離體正確答
2、案:C膝關(guān)節(jié)積液的超聲檢查位置為A、屈膝位掃查髕上囊B、伸膝位掃查髕上囊C、屈膝位掃查髕下淺囊D、屈膝位掃查髕下深囊E、伸膝位掃查髕下深囊正確答案:A3.患者男,72歲,因“無痛性血尿2周”來診。超聲(見下圖):膀胱三角區(qū)低回聲區(qū),約20 mm25 mm,不隨體位改變而移位,形態(tài)欠規(guī)則,低回聲區(qū)內(nèi)見點(diǎn)狀血流信號(hào),基底附著處膀胱壁肌層顯示不清,但外界膜顯示尚清晰,膀胱充盈時(shí)腫物不向外膨出。其最可能的超聲診斷是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳頭狀瘤E、膀胱癌正確答案:E該病分期的主要依據(jù)是A、臨床癥狀B、有無腎積水C、腫瘤大小D、腫瘤部位E、腫瘤累及膀胱壁的深度正確答案:E根
3、據(jù)聲像圖初步分期為A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C如要進(jìn)一步確定腫瘤的分期,應(yīng)檢查A、X線膀胱造影B、靜脈腎盂造影(IVP)C、核素顯像D、微探頭導(dǎo)管腔內(nèi)超聲E、膀胱鏡正確答案:D4.頸內(nèi)動(dòng)脈的分段不包括A、骨段B、海綿竇段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正確答案:D5.胃壁在聲像圖上可顯示的結(jié)構(gòu)層數(shù)有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層正確答案:B6.患者男,29歲,已婚,因“無痛血尿(后段尿明顯)伴體重下降1個(gè)月”來診。體重由58 kg下降到54 kg。若申請(qǐng)超聲檢查,下列選擇錯(cuò)誤的是A、選用23 MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱B、選用35 MHz凸陣探頭檢查腎C、選用35 MHz相
4、控陣探頭檢查輸尿管D、選用59 MHz探頭經(jīng)直腸檢查前列腺E、選用59 MHz探頭經(jīng)直腸檢查膀胱三角區(qū)正確答案:C若用35 MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱,頂部正中可疑1.5 cm低回聲結(jié)節(jié),但是顯示不清楚,最主要的原因是A、探頭頻率過低B、患者腹壁較厚C、多重回聲干擾D、聚焦位置較淺E、腸氣干擾嚴(yán)重正確答案:C中出現(xiàn)的情況,錯(cuò)誤的解決方法是A、排尿后檢查B、選用較高頻率的探頭C、沒有高頻探頭時(shí),可以在探頭與腹壁間放置水袋D、聚焦點(diǎn)置于近場(chǎng)E、加用組織諧波成像功能正確答案:A對(duì)患者進(jìn)一步檢查,最好的的建議是A、CTB、MRIC、靜脈腎盂造影D、超聲造影E、膀胱鏡檢查正確答案:E若對(duì)患者使用712 M
5、Hz線陣探頭檢查清楚顯示膀胱頂部1.5 cm低回聲結(jié)節(jié),基底寬,表面欠光滑,內(nèi)部血流豐富、雜亂??赡苄宰钚〉脑\斷是A、臍尿管腫瘤B、膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤C、膀胱良性上皮性腫瘤D、膀胱癌E、胃腸道癌膀胱轉(zhuǎn)移正確答案:E7.二維超聲診斷冠狀動(dòng)脈性心臟病的主要依據(jù)是A、室壁不均勻性增厚B、室壁運(yùn)動(dòng)幅度普遍降低C、室壁運(yùn)動(dòng)幅度普遍增強(qiáng)D、左心室內(nèi)徑增大E、左心室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常正確答案:E8.關(guān)于超聲組織諧波,敘述正確的是A、諧波是超聲波在組織內(nèi)傳播過程中的非線性特性所致B、無造影劑不會(huì)有諧波產(chǎn)生C、液體內(nèi)不產(chǎn)生諧波D、諧波的強(qiáng)度較基波高E、諧波的頻率一定是基波的整數(shù)倍正確答案:A9.可使接收頻率減小的接收
6、體或振動(dòng)源的運(yùn)動(dòng)方式有A、接收體背離振動(dòng)源運(yùn)動(dòng)B、接收體向著振動(dòng)源運(yùn)動(dòng)C、振動(dòng)源背離接收體運(yùn)動(dòng)D、振動(dòng)源向著接收體運(yùn)動(dòng)E、振動(dòng)源與接收體對(duì)向運(yùn)動(dòng)正確答案:A,C10.心包腫瘤最特異的超聲表現(xiàn)是A、心包腔內(nèi)可見無回聲區(qū)B、心包腔內(nèi)可見條索狀回聲C、心包臟層或壁層可見不規(guī)則的團(tuán)塊狀回聲D、心包臟層、壁層粘連E、心包鈣化正確答案:C11.關(guān)于掃描線、掃查深度與幀頻的關(guān)系,敘述正確的是A、掃描線減少,幀頻變高B、掃描線減少,幀頻變低C、掃描線增多,幀頻變高D、掃查深度深,幀頻變高E、掃查深度淺,幀頻變低正確答案:A12.患者男,35歲,因“胸痛、大汗2 h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙
7、史多年。ECG:VV病理性Q波。超聲表現(xiàn)見下圖。 最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肺動(dòng)脈栓塞C、大動(dòng)脈夾層D、急性心包炎E、氣胸正確答案:A患者入院后24 h再次發(fā)作胸痛,復(fù)查超聲見下圖??紤]并發(fā)癥為 A、室壁穿孔B、腱索斷裂C、室壁瘤形成D、室間隔穿孔E、附壁血栓形成正確答案:D13.心內(nèi)膜膠原彈力纖維增生癥的主要特征是A、多見于成人B、心內(nèi)膜增厚,心肌回聲增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)減弱或消失C、全心擴(kuò)大,心肌收縮無力D、心內(nèi)膜不增厚E、進(jìn)行性左側(cè)心力衰竭癥狀正確答案:B14.彩色多普勒超聲顯像的儀器調(diào)節(jié)正確,但血管內(nèi)彩色信號(hào)缺失,主要原因是:A、血管與聲束成0B、血管與聲束成60C、血管與聲束成90D、
8、血管與聲束成120E、血管與聲束成80正確答案:C15.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變,敘述正確的有A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U(溫氏法)有診斷意義D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變程度成正比正確答案:A,B,D16.患者女,71歲,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活動(dòng)后氣短,下肢水腫10年,意識(shí)不清1 d”來診。患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有A、血常規(guī)B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、胸腔積液常規(guī)及生化D、胸部X線片E、心電圖F、超聲心動(dòng)圖G、計(jì)算機(jī)斷層攝影肺血管造影(CTPA)正確答案:A,B,D,E,F,G此時(shí)考慮的診斷有(
9、提示 超聲心動(dòng)圖:左心室內(nèi)徑40 mm,右心室內(nèi)徑31 mm,右心室壁厚度6 mm,右房室瓣中度反流,反流速度4.6 m/s,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓95 mmHg,下腔靜脈增寬,內(nèi)徑隨呼吸變化率小于50%。)A、腦梗死B、肺動(dòng)脈高壓C、肺源性心臟病D、先天性心臟病E、右心功能不全F、心肌梗死正確答案:B,C,E患者目前主要的并發(fā)癥有(提示 患者既往吸煙40年,40支/d,考慮為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)。)A、肺源性心臟病、右側(cè)心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性腦病C、酸堿失衡D、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓E、左心疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓F、肺血管發(fā)育不良正確答案:A,B17.關(guān)于超聲在人體中傳播的速度,敘述正
10、確的有A、與人體組織的彈性有關(guān)B、與人體組織的密度有關(guān)C、與人體組織的特性阻抗有關(guān)D、與溫度無關(guān)E、與超聲波的頻率有關(guān)正確答案:A,B,C18.正常成人腎盂容量為510 ml,在腎竇內(nèi)向腎實(shí)質(zhì)展開,形成大盞和小盞的數(shù)量分別為A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正確答案:C19.多普勒效應(yīng)是指A、振動(dòng)源頻率的變化與傳播速度的關(guān)系B、接收體頻率的變化與傳播速度的關(guān)系C、超聲波長(zhǎng)的變化與超聲頻率的關(guān)系D、振動(dòng)源與接收體相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)接收頻率的變化E、超聲傳播速度的變化與波長(zhǎng)的關(guān)系正確答案:D20.患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1 d”來診。眼科查體
11、:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側(cè)視網(wǎng)膜局限隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常。最可能的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A為明確診斷,還可以檢查(提示 眼部二維超聲:玻璃體內(nèi)視盤鼻側(cè)弧形條帶狀回聲,分別與視盤及周邊球壁回聲相連,其下為無回聲區(qū),運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(),后運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)()。)A、視力B、血常規(guī)C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正確答案:E,F可以考慮的診斷為(提示 CDFI:帶狀回聲上可見與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈相延續(xù)的血流信號(hào),頻譜為動(dòng)脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部
12、CT:眼環(huán)內(nèi)可見帶狀中密度影。)A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A,C,F21.檢查心臟瓣膜狹窄時(shí),彩色多普勒血流成像的彩色標(biāo)測(cè)(Color Map)應(yīng)選擇的模式是A、選擇低速度標(biāo)尺的彩色圖B、選擇高速度標(biāo)尺的彩色圖C、選擇速度方式D、選擇速度方差方式E、用零位基線移動(dòng)只顯示一種彩色的彩色圖正確答案:B22.高血壓患者心臟出現(xiàn)向心性肥厚的特征是A、左心室壁相對(duì)厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均正常B、左心室壁相對(duì)厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)減小C、左心室壁相對(duì)厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)增加D、左心室壁相對(duì)厚度增加而左心室質(zhì)
13、量指數(shù)正常E、左心室壁厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均增加正確答案:E23.心包中最易形成積液的部位是A、心包橫竇B、心包斜竇C、心包前下竇D、心包垂直竇E、心包后上竇正確答案:C24.患者男,34歲,因“呼吸困難,下肢水腫2 d”來診。胸部X線片:心影增大和肺淤血。ECG:T波異常。超聲:全心擴(kuò)大,左心室呈“球形”擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)35%。首先考慮的診斷是A、高血壓性心臟病,心力衰竭B、心肌炎C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正確答案:C超聲表現(xiàn)不包括A、大心腔,小開口B、室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱C、各瓣口可見血流反流D、M型超聲示左房室瓣呈“鉆石樣”改變E、EPSS減小正確答案:E在超聲檢
14、查中,還須仔細(xì)探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正確答案:B25.患者男,25歲,因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20 d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。該聲像圖中箭頭所示的結(jié)構(gòu)為A、增厚的臟層胸膜B、增厚的壁層胸膜C、增厚的胸膜頂D、增厚的膈胸膜E、增厚的縱隔胸膜正確答案:B辨識(shí)箭頭所示結(jié)構(gòu)的依據(jù)不包括A、緊貼胸壁內(nèi)側(cè)B、不隨呼吸移動(dòng)C、其前方為胸壁肌層回聲D、可見“肺表面滑動(dòng)征”E、胸腔積液將其與肺組織分離開正確答案:D該病例首先考慮的診斷為A、肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、胸膜神經(jīng)纖維瘤D、彌漫型胸膜間皮瘤E、胸膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案:B關(guān)于胸腔積液,敘述錯(cuò)誤的是
15、A、正常胸腔內(nèi)可有少量生理性液體B、病理性胸腔積液可分為漏出液和滲出液C、滲出液在臨床上較為常見D、大量胸腔積液時(shí)呼吸困難加重,可出現(xiàn)明顯心悸,而胸痛緩解或消失E、存在胸腔積液時(shí),膈面引起的鏡面?zhèn)蜗窀用黠@正確答案:E26.超聲引導(dǎo)射頻治療的原理是A、高溫B、凝固壞死C、化學(xué)溶劑破壞細(xì)胞D、離子振蕩E、電流產(chǎn)熱正確答案:D27.患者男,40歲,因“自覺右眼前黑影遮擋1周”來診。眼部查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤顳側(cè)實(shí)性隆起,表面可見斑駁的咖啡色色素,視網(wǎng)膜血管迂曲。應(yīng)首先考慮的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離D、眼內(nèi)腫瘤E、眶內(nèi)腫瘤正確答案:D進(jìn)一步檢
16、查可以選擇A、裂隙燈檢查B、對(duì)比敏感度檢查C、視野檢查D、超聲檢查E、電生理檢查正確答案:D超聲:球內(nèi)可見蕈狀實(shí)性病變,內(nèi)回聲不均勻,可見脈絡(luò)膜凹陷和聲衰減;CDFI病變內(nèi)可見血流信號(hào)。最可能的診斷是A、視網(wǎng)膜血管瘤B、脈絡(luò)膜血管瘤C、脈絡(luò)膜骨瘤D、脈絡(luò)膜黑色素瘤E、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌正確答案:D28.下列不屬于膽囊息肉樣病變的是A、結(jié)石B、膽固醇息肉C、腺瘤樣增生D、腺瘤E、腺癌正確答案:A29.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)的主動(dòng)脈收縮壓,敘述正確的是A、大于左心室收縮壓B、小于左心室收縮壓C、等于左心室收縮壓D、與瓣口面積成反比E、與正常人相比無區(qū)別正確答案:B30.患者男,65歲,因“無痛性血尿2個(gè)月余
17、”來診。腹部超聲見下圖。可能性最大的種疾病是A、腎膿腫B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎血管瘤D、腎纖維瘤E、腎癌F、腎盂癌G、腎母細(xì)胞瘤正確答案:E,F除了血尿之外,還可能出現(xiàn)A、腰痛B、腎絞痛C、心動(dòng)過速D、腹部包塊E、精索靜脈曲張F(tuán)、高血鈣G、低血鉀正確答案:A,B,D,E,F為鑒別診斷,尚須檢查A、尿液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)B、超聲造影C、靜脈腎盂造影(IVP)D、逆行腎盂造影(RGP)E、增強(qiáng)CTF、MRIG、放射性核素掃描正確答案:A,B,C,D,E,F該病的轉(zhuǎn)移途徑有A、腫瘤向周圍生長(zhǎng)會(huì)直接侵犯腎盂、腎盞、腎周筋膜B、轉(zhuǎn)移至腎門淋巴結(jié)C、轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)D、血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦E、血行轉(zhuǎn)移至骨骼F、種植轉(zhuǎn)
18、移至膀胱正確答案:A,B,C,D,E,F31.患者男,55歲,因“上腹脹滿不適、隱痛,向腰背部放射,伴不規(guī)則低熱4個(gè)月余”來診。超聲(見下圖):腹主動(dòng)脈左側(cè)及前方自腎動(dòng)脈水平至腹主動(dòng)脈分叉上方可見14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回聲區(qū)(MASS),前緣邊界清,后緣邊界不清,腫物與左腎分界不清,左側(cè)腎盂、腎盞擴(kuò)張,左側(cè)腎盂寬1.3 cm。 (LRA-左腎動(dòng)脈,AO-腹主動(dòng)脈,SP-脊柱,LK-左腎,LRV-左腎靜脈) 患者目前應(yīng)考慮的疾病有A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎累及腹主動(dòng)脈B、腹主動(dòng)脈瘤伴附壁血栓C、腹膜后間隙膿腫或血腫D、特發(fā)性腹膜后纖維化E、腹膜后惡性腫瘤F、左腎腫瘤正確答案:C,D
19、,E,F為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能B、紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗體F、腫瘤標(biāo)志物G、CT正確答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的診斷為(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、肝功能、腎功能基本正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗體()、血淀粉酶()、腫瘤標(biāo)志物()。潑尼松治療后消化道癥狀明顯緩解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左腎腫瘤B、腹主動(dòng)脈瘤伴附壁血栓C、腹膜后血腫D、腹膜后間隙膿腫E、特發(fā)性腹膜后纖維化F、腹膜后腫瘤正確答案:E32.患者女,40歲,因“風(fēng)濕性左房
20、室瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)后5年,漸進(jìn)性活動(dòng)后胸悶、氣短3個(gè)月”來診。心臟超聲:左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。以下左房室瓣開口間距和開放面積均符合超聲診斷的是A、開口間距0.7 cm 開放面積1.0 cmB、開口間距1.0 cm 開放面積1.3 cmC、開口間距1.2 cm 開放面積1.6 cmD、開口間距1.3 cm 開放面積1.8 cmE、開口間距1.5 cm 開放面積2.0 cm正確答案:B該患者的超聲表現(xiàn)中不會(huì)出現(xiàn)A、左心增大B、左心房?jī)?nèi)云霧影C、左房室瓣增厚,回聲增強(qiáng),開放呈穹隆狀D、左房室瓣閉合時(shí)可見縫隙E、肺靜脈增寬正確答案:B觀察左房室瓣血流時(shí),彩色多普勒血流顯像的彩色圖(Color Map)應(yīng)選擇的模式是A、低速度標(biāo)尺的彩色圖
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