病理學(xué)組織的適應(yīng)和損傷課件

1、病理學(xué)組織的適應(yīng)和損傷病理學(xué)組織的適應(yīng)和損傷目的要求：重、難點： 掌握萎縮、肥大、增生、化生的基本概念和種類，細(xì)胞、組織損傷的概念、細(xì)胞和組織損傷在光學(xué)顯微鏡下的形態(tài)表現(xiàn)。變性的概念，細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性的概念、發(fā)生原因、機理和病變特點。壞死的概念、類型，細(xì)胞核的形態(tài)改變，各型壞死發(fā)生的機理及病理變化、形態(tài)特點及結(jié)局。 適應(yīng)、變性、壞死的概念和類型及各類病變的形態(tài)特點。細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷目的要求：重、難點： 掌握萎縮、肥大、增生、化生的基本概細(xì)胞和組織的適應(yīng) 萎縮 肥大 增生 化生細(xì)胞和組織的損傷 損傷的原因和發(fā)生機制 損傷的形式和形態(tài)學(xué)變化 細(xì)胞凋亡 細(xì)胞老化細(xì)胞和組織的適應(yīng)適

2、 應(yīng)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷損 傷萎 縮肥 大增 生 化 生原 因發(fā)生機制形態(tài)學(xué)變化適 應(yīng)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷損 傷萎 縮原 因 細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng),稱為適應(yīng)。適應(yīng)表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生 。 細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷損傷 細(xì)胞和組織遭受不能耐受有害因子的刺激時， 則可能引起 損傷 。適應(yīng)變性可復(fù)性損傷壞死不可復(fù)性損傷 細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害萎縮（atrophy）第一節(jié) 細(xì)胞和組織適應(yīng)假性肥大發(fā)育不全有關(guān)名詞： 指已發(fā)育正常的實質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可伴發(fā)實質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的減少。1萎縮（

3、atrophy）第一節(jié) 細(xì)胞和組織適應(yīng)假性肥大發(fā)育 一）生理性萎縮二）病理性萎縮1.營養(yǎng)不良性萎縮2.壓迫性萎縮3.失用性萎縮4.去神經(jīng)性萎縮5.內(nèi)分泌性萎縮6.老年性萎縮 萎 縮 的 類 型 一）生理性萎縮1.營養(yǎng)不良性萎縮 萎 縮 的 萎縮的病變類型1、全身性萎縮2、腦 萎 縮3、壓迫性腎萎縮4、橫紋肌萎縮5、去神經(jīng)性萎縮6、睪丸萎縮7、心肌褐色萎縮 萎縮的病變類型1、全身性萎縮心肌萎縮 心縮力降低腦 萎 縮 記憶力及智力下降腺體萎縮 分泌減低骨 萎 縮 負(fù)重力下降，易骨折 萎 縮 的 結(jié) 局 與 影 響結(jié) 局：1. 原因消除，可恢復(fù)常態(tài) 2. 病情加重，萎縮的細(xì)胞死亡影 響：功能降低，但

4、具有適應(yīng)意義心肌萎縮 心縮力降低腦 萎 縮 記憶力及智 細(xì)胞、組織和器官體積的增大，稱為肥大。細(xì)胞的肥大導(dǎo)致該組織或器官體積增大、重量增加和功能增強。 分 類：1.生理性肥大2.病理性肥大 代償性肥大內(nèi)分泌性肥大肥大 (hypertrophy)2 細(xì)胞、組織和器官體積的增大，稱為肥大。細(xì)胞的肥大導(dǎo)致 實質(zhì)細(xì)胞的增多稱為增生。增生可導(dǎo)致組織、器官的體積增大。細(xì)胞增生常與激素和生長因子的作用有關(guān)。 增生(hyperplasia)生理性增生: 代償性和激素性病理性增生：激素和生長因子的作用有關(guān)。 31、子宮內(nèi)膜增生2、前列腺結(jié)節(jié)狀增生 實質(zhì)細(xì)胞的增多稱為增生。增生可導(dǎo)致組織、器官的體積增大病 例柱狀

5、、移行上皮 鱗狀上皮 胃粘膜腺上皮 腸上皮 間 葉 組 織 軟骨、骨化生(metaplasia)4 一種分化成熟的細(xì)胞受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程稱為化生。影 響： 利：適應(yīng)環(huán)境及炎癥刺激 害：易發(fā)生惡變back病 例柱狀、移行上皮 鱗狀上皮 胃粘細(xì)胞、組織的損傷包括 1. 細(xì)胞組織直接創(chuàng)傷 2. 細(xì)胞、組織物質(zhì)代謝障礙第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷 可歸納為：缺氧、化學(xué)物質(zhì)和藥物、物理、生物因子、營養(yǎng)失衡、內(nèi)分泌、免疫反應(yīng)、遺傳變異衰老、社會-心理-精神和醫(yī)源性因素等。一、原 因細(xì)胞、組織的損傷包括 1. 細(xì)胞組織直接創(chuàng)傷 2. 二、發(fā)生機制1. 細(xì)胞膜的破壞5. 化學(xué)性損傷3.

6、 細(xì)胞漿內(nèi)高游離鈣的損傷2. 活性氧類物質(zhì)（AOS）的損傷4. 缺氧的損傷6. 遺傳變異 二、發(fā)生機制1. 細(xì)胞膜的破壞5. 化學(xué)性損傷3. 三. 形態(tài)學(xué)變化變性可逆性損傷不可逆性損傷壞死損傷三. 形態(tài)學(xué)變化變性可逆性損傷不可逆性損傷壞死損傷鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室活性氧類物質(zhì)（AOS）的損傷鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室化 膿 B.鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室如脊髓灰質(zhì)炎（腰）下肢萎縮。營養(yǎng)不良性鈣化轉(zhuǎn)移性鈣化鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室內(nèi)源性色素: 含鐵血黃素，脂褐素，膽紅素，黑色素等鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性結(jié) 締組織病和急進性高血壓的特征性病變。外源性色

7、素: 如肺內(nèi)的炭末和紋身之色素等。病理性鈣化（pathologic calcification)鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室玻璃樣變 (hyaline change)心 肌 脂 變鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 是指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙所致的某些可逆性形態(tài)學(xué)變化。表現(xiàn)為細(xì)胞漿內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)各種異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量異常增多。 (一) 變 性（degeneration）鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 是指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后因 細(xì)胞水腫 (cellular swelling) 脂肪變性 (fatty change) 玻璃樣變 (hyaline chan

8、ge) 淀粉樣變 (amyloidosis) 粘液樣變 (mucoid degeneration) 病理性色素沉著 (pathologic pigmentation) 病理性鈣化 (pathologic calcification) 變性分類: 細(xì)胞水腫 (cellular swelling) 又稱水變性( hydropic degeneration)，是細(xì)胞輕度損傷后常發(fā)生的早期病變，好發(fā)于肝、腎、心等實質(zhì)細(xì)胞的胞漿。主要原因是缺氧、感染和中毒。發(fā)生機制為缺氧時線粒體受損傷，Na+K+泵功能障礙，致細(xì)胞內(nèi)Na+ 、H2O增多。細(xì)胞水腫 (cellular swelling) 1 又稱水變性(

9、 hydropic degener細(xì)胞核基本正常；線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹呈囊泡狀。肉 眼光 鏡電 鏡器官體積增大，包膜緊張；切面隆起，邊緣外翻；新鮮標(biāo)本色淡，混濁無光澤。彌漫性細(xì)胞腫大； 胞漿疏松，淡染或出現(xiàn)氣球樣變。細(xì) 胞 水 腫 的 病 理 變 化細(xì)胞核基本正常；線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹呈囊泡狀。肉 眼光 鏡電 細(xì)胞漿內(nèi)有甘油三脂（中性脂肪）的蓄積稱脂肪變性。起因于營養(yǎng)障礙、感染、中毒和缺氧等。多發(fā)生于肝細(xì)胞、心肌纖維和腎小管上皮。因肝是脂肪代謝重要場所，故以肝脂變最常見。 2脂肪變性 (fatty degeneration) 細(xì)胞漿內(nèi)有甘油三脂（中性脂肪）的蓄積稱脂肪變性。肝 脂 變 機 制 高脂

10、飲食、脂肪大量分解、機體缺氧或細(xì)胞內(nèi) 氧化過 程低下致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪酸增加； 飲酒致磷酸甘油增多而促進甘油三酯合成； 缺氧、營養(yǎng)不良和肝毒物質(zhì)使載脂蛋白減少， 甘油 三酯蓄積于肝細(xì)胞漿內(nèi)。 肝 脂 變 機 制 高脂飲食、脂肪大量分解：肝臟體積增大，邊緣鈍，顏色淡 黃，較軟，切面油膩感。：肝細(xì)胞體積增大，胞漿中充滿大 小不等的脂滴，呈空泡狀。：蘇丹III橘紅色 油 紅 0深橙紅色 鋨酸染色黑色肝 脂 變 的 病 理 變 化特染鏡下肉眼：肝臟體積增大，邊緣鈍，顏色淡 ：肝細(xì)胞體積增大，胞漿中 多見于嚴(yán)重貧血，常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌，肉眼上表大現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋，與未脂肪變的暗紅色心肌相間，

11、形似虎皮斑紋，稱為虎斑心。心 肌 脂 變有關(guān)名詞：心肌脂肪浸潤 多見于嚴(yán)重貧血，常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌 又稱透明變性， 泛指在細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動脈壁等，在HE染片中呈現(xiàn)均質(zhì)、粉染至紅染、毛玻璃樣半透明的蛋白質(zhì)蓄積。玻璃樣變（hyaline change)常見有：細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變纖維結(jié)締組織玻璃樣變細(xì)動脈壁玻璃樣變3 又稱透明變性， 泛指在細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動脈 細(xì)胞外的間質(zhì)內(nèi),特別是小血管基底膜處，有蛋白質(zhì)-粘多糖復(fù)合物蓄積，并顯示淀粉樣呈色反應(yīng)。淀粉樣變性（amyloidosis )4：淀粉樣物質(zhì)呈粉色至淡紅色，呈均質(zhì)狀 ：呈纖細(xì)的絲狀 可分為局部性淀粉樣變和全身性淀粉樣變

12、光鏡電 鏡 細(xì)胞外的間質(zhì)內(nèi),特別是小血管基底膜處，有蛋白質(zhì)-粘多糖粘液樣變性(mucoid degeneration) 是指間質(zhì)內(nèi)有粘多糖（透明質(zhì)酸等）和蛋白質(zhì)的積聚。常見于間葉組織腫瘤、風(fēng)濕病、動脈粥樣硬化、和營養(yǎng)不良時的骨髓和脂肪組織等。5：間質(zhì)疏松，有星芒狀纖維細(xì)胞散在于淡 藍(lán)色的粘液樣基質(zhì)中。 光 鏡粘液樣變性(mucoid degeneration) 是 有色物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)、外的異常蓄積。沉著的色素包括內(nèi)源性和外源性色素。病理性色素沉著（pathologic pigmentation)6內(nèi)源性色素: 含鐵血黃素，脂褐素，膽紅素，黑色素等外源性色素: 如肺內(nèi)的炭末和紋身之色素等。 有色物

13、質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)、外的異常蓄積。沉著的色素包括內(nèi)源為白色石灰樣質(zhì)塊 鈣鹽為藍(lán)色顆粒狀或片塊狀病理性鈣化（pathologic calcification) 在骨和牙以外的軟組織內(nèi)有固體性鈣鹽（主要是磷酸鈣及碳酸鈣）沉積者。營養(yǎng)不良性鈣化轉(zhuǎn)移性鈣化類 型7肉 眼光 鏡back為白色石灰樣質(zhì)塊 鈣鹽為藍(lán)色顆粒狀或片塊狀病理性鈣化（pa細(xì)胞水腫 (cellular swelling)多見于嚴(yán)重貧血，常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌，肉眼上表大現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋，與未脂肪變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱為虎斑心。潰瘍 竇道營養(yǎng)不良性鈣化轉(zhuǎn)移性鈣化鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鏡下壞死組織呈細(xì)絲、顆粒狀的紅染的纖

14、維素 樣，聚集成片塊。淀粉樣變（剛果紅染色）壞死的概念、類型，細(xì)胞核的形態(tài)改變，各型壞死發(fā)生的機理及病理變化、形態(tài)特點及結(jié)局。:不見原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，呈紅染無 定形顆粒狀物質(zhì)。營養(yǎng)不良性鈣化轉(zhuǎn)移性鈣化鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室遺 傳 變 異鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室免疫球蛋白 C.病理性色素沉著（pathologic pigmentation)細(xì)胞漿內(nèi)有甘油三脂（中性脂肪）的蓄積稱脂肪變性。損傷的原因和發(fā)生機制細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng),稱為適應(yīng)。 細(xì)胞因受嚴(yán)重?fù)p傷累及胞

15、核時，呈現(xiàn)代謝停止、結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失等不可逆變化，此即細(xì)胞死亡。 包括壞死和凋亡兩大類。 (二) 細(xì)胞死亡(cell death)細(xì)胞水腫 (cellular swelling) 壞死（necrosis) 活體內(nèi)范圍不等的局部細(xì)胞死亡，死亡細(xì)胞的質(zhì)膜崩解，結(jié)構(gòu)自溶，并引起急性炎癥反應(yīng)。炎癥時滲出的中性粒細(xì)胞釋放的溶酶體酶，可促進壞死的發(fā)生和溶解。1壞死（necrosis) 活體內(nèi)范圍不等的局部細(xì)胞壞 死 基 本 病 變胞漿變化：胞漿紅染，胞膜破裂，壞死細(xì)胞解體消失間質(zhì)改變：膠原纖維腫脹、崩解、液化，基質(zhì)解聚 最后壞死細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的，無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物質(zhì)。胞核變化： 核固縮

16、 、核碎裂、核溶解 壞 死 基 本 病 變胞漿變化：胞漿紅染，胞膜破裂1、凝固性壞死2、液化性壞死3、纖維素樣壞死壞 死 類 型干酪樣壞死壞 疽1、凝固性壞死2、液化性壞死壞 死 類 型干酪樣壞死 壞死細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固，常保持其輪廓殘影。這可能是因為壞死局部酸中毒使壞死細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白和酶蛋白變性，封閉了蛋白質(zhì)的溶解過程。 凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、腎、脾 等。1、凝固性壞死（coagulative necrosis)back 壞死細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固，常保持其輪廓殘影。這可能:不見原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，呈紅染無 定形顆粒狀物質(zhì)。 徹底的凝固性壞死，是結(jié)核病的特征性病變。肉眼鏡下 干酪樣壞死(case

17、ous necrosis):壞死物白色或微黃，細(xì)膩，形似奶酪。back:不見原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，呈紅染無 定形顆粒狀物質(zhì)。 屬凝固性壞死，是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并有腐敗菌生長而繼發(fā)腐敗。 肉眼觀常呈黑色或污綠色，其與壞死局部來自紅細(xì)胞血紅蛋白的Fe2+ 與腐敗組織分解出的H2S形成FeS有關(guān)。 壞疽 (gangrene)分類：干性、濕性和氣性back 屬凝固性壞死，是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的 包括 A. 化 膿 B. 脂肪壞死 C. 溶解性壞死2、液化性壞死（liquefactive necrosis)酶解性外傷性 是壞死組織因酶性分解而變?yōu)橐簯B(tài)。

18、最常發(fā)生于含可凝固的蛋白少和脂質(zhì)多的腦和脊髓等，又稱為軟化（malacia)。back 包括 A. 化 膿 發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性結(jié) 締組織病和急進性高血壓的特征性病變。 鏡下壞死組織呈細(xì)絲、顆粒狀的紅染的纖維素 樣，聚集成片塊。 成分A.腫脹崩解的膠原纖維 B.免疫球蛋白 C.滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成的纖維素3、纖維素樣壞死（fibrinoid necrosis)back 發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性結(jié)1. 急性炎癥反應(yīng) 2. 溶解吸收 3. 分離排出4. 機化（organization） 5. 包裹（encapsulation） 6. 繼發(fā)營養(yǎng)不良性鈣化 糜爛 潰瘍 竇

19、道 瘺管 空洞壞 死 結(jié) 局1. 急性炎癥反應(yīng) 2. 溶解吸收 1. 壞死細(xì)胞的生理重要性2. 壞死細(xì)胞的數(shù)量3. 壞死細(xì)胞所在器官的再生能力4. 發(fā)生壞死器官的貯備代償能力與下列因素有關(guān)：壞 死 后 果1. 壞死細(xì)胞的生理重要性2. 壞死細(xì)胞的數(shù)量3. 壞死:壞死物白色或微黃，細(xì)膩，形似奶酪。病 例柱狀、移行上皮 鱗狀上皮 胃粘膜腺上皮 腸上皮 間 葉 組 織 軟骨、骨病理性肥大 代償性肥大溶解吸收損傷的形式和形態(tài)學(xué)變化黃，較軟，切面油膩感。是壞死組織因酶性分解而變?yōu)橐簯B(tài)。壞死細(xì)胞所在器官的再生能力4.鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室壞 死 后 果包裹（encapsulation） 6.鄖陽醫(yī)學(xué)院病理

20、學(xué)教研室心 肌 脂 變鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室炎癥時滲出的中性粒細(xì)胞釋放的溶酶體酶，可促進壞死的發(fā)生和溶解。細(xì)胞水腫 (cellular swelling)第一節(jié) 細(xì)胞和組織適應(yīng) 是活體內(nèi)單個細(xì)胞或小團細(xì)胞的死亡。 死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不引發(fā)死亡細(xì)胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)。凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)，故又稱程序性細(xì)胞死亡（programmed cell death , PCD）(三) 凋 亡（apoptosis):壞死物白色或微黃，細(xì)膩，形似奶酪。 是活體內(nèi)單個 凋亡與胚胎發(fā)生、發(fā)展，個體形成，器官的細(xì)胞平衡穩(wěn)定等密切相關(guān)。并在人類腫瘤，自身免疫性疾病，病毒性疾病等發(fā)

21、生上具有重要意義。凋 亡 意 義 凋亡與胚胎發(fā)生、發(fā)展，個體形成，器官的細(xì)胞平衡穩(wěn)定等鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室光 鏡：凋亡小體鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室光 鏡：凋亡小體 壞死 自溶 凋亡 人死亡質(zhì)膜 崩解 崩解 無崩解結(jié)構(gòu) 自溶 自溶 無自溶炎癥 有 無炎癥 無炎癥壞死、自溶、凋亡與死亡的區(qū)別呼吸心跳停止 壞死 自溶 Over!Over!鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室全 身 性 萎 縮 back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室全 身 性 萎 縮 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室腦 萎 縮back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室腦 萎 縮back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室壓迫性萎縮back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室壓迫性萎縮back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理

22、學(xué)教研室正常橫紋肌萎縮橫紋肌back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室正常橫紋肌萎縮橫紋肌back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 因腦、脊髓、神經(jīng)損傷相應(yīng)部位肌肉萎縮、骨變短變細(xì)。如脊髓灰質(zhì)炎（腰）下肢萎縮。左側(cè)下肢萎縮（脊髓灰質(zhì)炎患者）去神經(jīng)性萎縮back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 因腦、脊髓、神經(jīng)損傷相應(yīng)部位肌鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室萎縮細(xì)胞內(nèi)紫褐素顆粒的超微結(jié)構(gòu)變化鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室萎縮細(xì)胞內(nèi)紫褐素顆粒的超微結(jié)構(gòu)變化鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室萎縮細(xì)胞內(nèi)紫褐素顆粒的超微

23、結(jié)構(gòu)變化back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室萎縮細(xì)胞內(nèi)紫褐素顆粒的超微結(jié)構(gòu)變化ba鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室病理性肥大鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室病理性肥大鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室妊娠子宮增大 肥大子宮 正常子宮 萎縮子宮 內(nèi)分泌性肥大back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室妊娠子宮增大 肥大子宮 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮內(nèi)膜增生鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮內(nèi)膜增生鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮內(nèi)膜增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮內(nèi)膜增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室前列腺呈結(jié)節(jié)狀增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室前

24、列腺呈結(jié)節(jié)狀增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室前列腺增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室前列腺增生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮頸鱗狀上皮化生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室子宮頸鱗狀上皮化生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室胃粘膜腸上皮化生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室胃粘膜腸上皮化生back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 細(xì)胞膜是細(xì)胞與外部環(huán)境之間的界膜或屏障，是保持細(xì)胞生命活動的基本結(jié)構(gòu)。并通過細(xì)胞膜與外界互通信息、交換物質(zhì)；還參與免疫應(yīng)答、細(xì)胞分裂和分化等。 破壞細(xì)胞膜的因素有：機械作用、脂酶性溶解、缺氧和活性氧的損傷、補體結(jié)合、感染和藥物性損傷等。細(xì) 胞 膜 的 破 壞back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教

25、研室 細(xì)胞膜是細(xì)胞與外部環(huán)境之間的界膜鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 AOS 對于脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和DNA的強氧化作用損傷細(xì)胞。 活性氧類物質(zhì)的損傷back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 AOS 活性氧類物質(zhì)的損傷bac鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 細(xì)胞漿內(nèi)高游離鈣的損傷back高游離鈣 活化磷脂酶和內(nèi)切核酸酶 降解磷脂、蛋白質(zhì)、ATP和DNA 導(dǎo)致細(xì)胞損傷鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 細(xì)胞漿內(nèi)高游離鈣的損傷back高游離鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 單純性缺氧 血液性缺氧 循環(huán)性缺氧 細(xì)胞中毒性缺氧缺 氧 的 損 傷back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 單純性缺氧 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 損傷途徑 直接細(xì)胞毒 代謝產(chǎn)物 誘發(fā)免疫損傷

26、誘發(fā)DNA損傷表 現(xiàn)： 全身性 局部性 器官特異性影響因素： 劑量 吸收、蓄積、代謝或排出部位 代謝速度的個體差異化 學(xué) 性 損 傷back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 損傷途徑 直接細(xì)胞毒 鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 化學(xué)物質(zhì)和藥物、病毒、射線等可損傷細(xì)胞核內(nèi)的 DNA，使細(xì)胞發(fā)生遺傳變異，可導(dǎo)致 結(jié)構(gòu)蛋白合成低下； 核分裂受阻； 合成異常生長調(diào)節(jié)蛋白； 酶合成障礙。遺 傳 變 異back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 化學(xué)物質(zhì)和藥物、病毒、射鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室水變性電鏡觀back鄖陽醫(yī)

27、學(xué)院病理學(xué)教研室水變性電鏡觀back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back肝脂變鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back肝脂變鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Mallory bodyNegri body蛋白小滴Russll body嗜酸性小體Negri body鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Mallory bodyNegri b鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室病毒包涵體鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室病毒包涵體鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Mallory小體back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室Mallory小體back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室淀粉樣變（剛果紅染色）back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室淀粉樣變（剛果紅染色）back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室含鐵血黃素back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室含鐵血黃素back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 脂 褐 素 back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室 脂 褐 素 back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室膽 色 素back鄖陽醫(yī)學(xué)院病理