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1、關(guān)于使用呼吸機(jī)患者的護(hù)理第1頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四呼吸機(jī)患者的護(hù)理呼吸機(jī)的主要功能是維持有效氣量,使用中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)機(jī)器的工作狀態(tài),配件銜接情況,及時(shí)判斷和排除故障密切觀察病情,觀察面部,口唇,甲床的顏色,判斷有無缺氧,維持血氧飽和度大于95%,觀察呼吸節(jié)律,有無自主呼吸,根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸方式,檢查動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,判斷通氣狀況,以正確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各項(xiàng)工作參數(shù)。第2頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四呼吸道護(hù)理嚴(yán)格呼吸道護(hù)理氣道的加溫,加濕,使?jié)窕鞯乃疁鼐S持在30-34度,以防氣道灼傷和氣道痙攣,經(jīng)常氣道內(nèi)濕化以充分稀釋痰液,便于咳出或吸出吸痰
2、的護(hù)理 盡量減少吸痰的次數(shù),每次充分吸凈痰液以延長吸痰的間隔時(shí)間,每次吸痰前后濕化氣道一次,嚴(yán)格無菌操作,采用一次性吸痰管,口腔,氣道內(nèi)吸痰管要分開,先吸凈氣道內(nèi),后吸口腔內(nèi)分泌物長時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)患者都會(huì)有不同程度的肺部感染,可于氣管內(nèi)滴入,霧化吸入等方式,以利于痰液稀釋,便于排出,另外定時(shí)翻身拍背,配合痰培養(yǎng),血培養(yǎng),使用抗生素第3頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四心理護(hù)理大多數(shù)患者對(duì)呼吸機(jī)不了解,有恐懼感,容易緊張,這對(duì)呼吸機(jī)的適應(yīng)不利,所以應(yīng)先告訴患者呼吸機(jī)的作用和原理,并講明呼吸機(jī)的治療和大多數(shù)治療,有一定的副作用,但多數(shù)是輕微的,安全系數(shù)高,及時(shí)與患者及家屬溝通,
3、向患者家屬介紹病情的進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸,增強(qiáng)患者的治療信心第4頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四呼吸機(jī)鍛煉長時(shí)間依靠呼吸機(jī)呼吸,可導(dǎo)致患者呼吸肌力下降,應(yīng)用2-3周,就會(huì)對(duì)呼吸機(jī)產(chǎn)生依賴,撤機(jī)不適應(yīng),所以應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)功能鍛煉,讓患者模仿護(hù)理人員的呼吸,加深頻率,16-18次/分,20-30分,2次/日,指導(dǎo)患者深吸氣后做咳痰動(dòng)作,舉起雙臂做前,后,上下活動(dòng)第5頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡發(fā)生,更換舒適體位,幫助患者床上活動(dòng),鍛煉四肢肌力,預(yù)防廢用性萎縮營養(yǎng)支持 機(jī)械通氣期間,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)能改善呼吸機(jī)的功能,減少肺部感染的發(fā)生,提高撤機(jī)的成功率,第6頁,共8頁,2022年,5月20日,8點(diǎn)33分,星期四撤機(jī)護(hù)理病情穩(wěn)定,呼吸功能明顯改善,感染控制及血?dú)夥治鲋笜?biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可考慮撤機(jī)做好心理護(hù)理,講解病情已明顯好轉(zhuǎn),不再需要呼吸機(jī)輔助呼吸,了解撤機(jī)的必要性,步驟,解除思想壓力,指導(dǎo)放松技巧,必要時(shí)可用呼吸機(jī)模擬肺使患者聽到呼吸機(jī)的聲音,穩(wěn)定情緒,順利成功脫機(jī)第7頁,共8頁,2022年,5月
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