六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范培訓(xùn)課件

1、六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范 相關(guān)文件2013年6月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)作為單獨(dú)一類納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國(guó)家和省的工作要求，在廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包（2015年版）中，已經(jīng)將老年人中醫(yī)藥健康管理和0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理兩項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)包中。 六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范2 相關(guān)文件2013年6月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生 相關(guān)文件 老年人中醫(yī)藥健康管理的工作流程、要求和相關(guān)記錄表在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局2013年制定的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范中均有詳細(xì)的規(guī)定。六十五歲老年人中醫(yī)

2、藥健康管理規(guī)范3 相關(guān)文件 老年人中醫(yī)藥健康管理的工作 內(nèi) 容中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目老年人中醫(yī)藥健康管理0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范4 內(nèi) 容中醫(yī)藥健康管理老年人中醫(yī)藥健 老年人中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。內(nèi)容:每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范5 老年人中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范培訓(xùn)課件流程圖根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)偏頗體質(zhì)平和體質(zhì)進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)： 情志調(diào)攝飲食調(diào)養(yǎng)起居調(diào)攝運(yùn)動(dòng)保健穴位保健

3、預(yù) 約轄 區(qū)內(nèi) 65歲 及以 上常 住居 民根據(jù)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表問題采集信息，并進(jìn)行評(píng)分六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范7根據(jù)體質(zhì)判定偏頗體質(zhì)平和體質(zhì)進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)藥預(yù) 約轄 區(qū) 考核指標(biāo)一 1.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率（30%以上）=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100。六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范8 考核指標(biāo)一 1.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 考核指標(biāo)二2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率。 老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率（100%）=抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表/抽查的中醫(yī)藥

4、健康管理服務(wù)記錄表100。六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范9 考核指標(biāo)二2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范10六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范10 建 議現(xiàn)場(chǎng)抽查不低于20份中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表，其中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率低于100%，每降低10%扣2分。完善老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表的資料。紙質(zhì)資料要特別注意完整性。熟悉體質(zhì)辨識(shí)的相關(guān)內(nèi)容。六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范11 建 議現(xiàn)場(chǎng)抽查不低于20份中醫(yī)藥健按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題，逐項(xiàng)詢問居民近一年的體驗(yàn)、感覺，查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等，將信息在相應(yīng)分值內(nèi)

5、劃“”。 1.信息采集 相關(guān)內(nèi)容六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范12按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題，13按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表計(jì)算出該居民的具體得分，將計(jì)算得分填寫在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表體質(zhì)辨識(shí)欄內(nèi)。根據(jù)得分，判斷該居民的體質(zhì)類型是平和體質(zhì)抑或偏頗體質(zhì)，并將體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果及時(shí)告知居民。2.體質(zhì)辨識(shí)六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范1313按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表計(jì)算出該居民的具體得分，將計(jì)算得分填寫14針對(duì)老年人不同體質(zhì)特點(diǎn)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 3.保健指導(dǎo)六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范1414針對(duì)老年人不同體質(zhì)特點(diǎn)，從情

6、志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、容易疲乏容易氣短比別人容易患感冒喜歡安靜、懶得說話說話聲音低弱無力活動(dòng)量稍大就容易出虛汗辨識(shí)要點(diǎn)氣虛質(zhì)老年人中醫(yī)體質(zhì)特征“能量不足”表現(xiàn)虛軟（肉軟不實(shí)）、虛乏、虛喘、虛汗、虛腫六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范15容易疲乏容易氣短比別人容易患感冒喜歡安靜、懶得說話說話聲音低量表?xiàng)l目(2)您容易疲乏嗎？（指體力如何，是否稍微活動(dòng)一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動(dòng)就感到累） (3)您容易氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？ (4)您說話聲音低弱無力嗎?（指說話沒有力氣） (14)您容易患感冒嗎?（指每年感冒的次數(shù)） 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征氣虛質(zhì)六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范16量表?xiàng)l目(2)您容

7、易疲乏嗎？（指體力如何，是否稍微活動(dòng)一下或形體特征體型：胖瘦均見常見表現(xiàn)膚色：晦黯，有色素沉著，易出現(xiàn)瘀斑軀體：容易出現(xiàn)瘀斑五官：目眶晦暗、口唇黯淡其他：肢體麻木、好臥 舌脈舌質(zhì)：黯，有瘀點(diǎn)舌體：舌下絡(luò)脈紫黯或增粗脈象：脈澀心理特征性格偏浮躁易健忘發(fā)病傾向癥瘕、胸痹痛證、血證適應(yīng)能力不耐受寒邪血瘀質(zhì)老年人中醫(yī)體質(zhì)特征六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范17形體特征體型：胖瘦均見常見表現(xiàn)膚色：晦黯，有色素沉著，易出現(xiàn)膚色晦暗皮膚常在不知不覺中出現(xiàn)烏青或青紫瘀斑(皮下出血)肢體麻木口唇顏色偏暗舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)辨識(shí)要點(diǎn)血瘀質(zhì)老年人中醫(yī)體質(zhì)特征“血行不暢”表現(xiàn)“黯斑瘀紫”六十五歲老年人中醫(yī)藥健康管理規(guī)范18膚色晦暗皮膚常在不知不覺中出現(xiàn)烏青或青紫瘀斑(皮下出血)肢體19(19)您的皮膚在不知不覺中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑、皮下出血嗎?（指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況） (22)您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺嗎？ (24)您面色或目眶晦黯，或出現(xiàn)褐色斑塊/斑點(diǎn)嗎? (33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎