急診科品管圈-課件

1、急診科品管圈急診科品管圈品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)2品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果為什么要開展品管圈？持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是永恒的主題我們行動了多年收獲了什么？為什么天天在改,問題還是持續(xù)存在？動力？方法？選擇合適的品管工具-品管圈事半功倍3為什么要開展品管圈？持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是永恒的主題3品管圈之運(yùn)轉(zhuǎn)管理改善管理改善進(jìn)步.向上管理改善PlanActionDoCheck品質(zhì)持續(xù)改善4品管圈之運(yùn)轉(zhuǎn)管理改善管理改善進(jìn)步.向上管理改善PlanAct我們實(shí)施品管圈的目標(biāo)持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平營造護(hù)理團(tuán)隊合作及學(xué)習(xí)

2、成長的環(huán)境發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)士管理人才提升各級護(hù)士士氣建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動之標(biāo)竿促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊重視質(zhì)量活動的進(jìn)行5我們實(shí)施品管圈的目標(biāo)持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平5品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈的基本概念6品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果品管圈到底是個啥東東？7品管圈到底是個啥東東？7大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流8大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流8品管圈與護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)QCC是英文Quality Control Circles的縮寫，漢譯過來名為“品管圈”。品管

3、圈又名質(zhì)量控制圈、品管圈、質(zhì)量小組、QC小組等。品質(zhì)圈概念源自于美國，在日本發(fā)揚(yáng)光大。 9品管圈與護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)QCC是英文Quality Cont品管圈活動的基本概念同一工作場所，工作性質(zhì)相近或相關(guān)的基層人員組圈針對所選定之部門內(nèi)部的問題以自動自發(fā)的精神，結(jié)合群體智慧通過團(tuán)隊力量，運(yùn)用各種品管手法使成員感受到參與感、滿足感、成就感群眾性目的性自主性民主性科學(xué)性10品管圈活動的基本概念同一工作場所，工作性質(zhì)相近或相關(guān)的基層人5 - 12人 相同部門(工作現(xiàn)場)技術(shù)技巧頭腦風(fēng)暴 品管圈活動的基本概念115 - 12人 相同部門技術(shù)技巧頭腦風(fēng)暴 品管圈活動的 品管圈精神與做法 解決問題 品質(zhì)管理

4、教育訓(xùn)練 無形成果品管圈的精神1.尊重人性2.團(tuán)隊精神3.開發(fā)無限腦力資源品管圈的做法1.自動自發(fā)2.全員參與3.持續(xù)改善12 品管圈精神與做法 解決問題品管圈的精神品管圈的做法比較數(shù)據(jù)的數(shù)量 柱狀圖數(shù)據(jù)對時間的變化 推移圖數(shù)據(jù)內(nèi)層次分類 餅 圖選擇觀察重點(diǎn) 柏拉圖安排工作進(jìn)度 甘特圖分析原因或?qū)で髮Σ?魚骨圖、系統(tǒng)圖各類圖表使用時機(jī)13比較數(shù)據(jù)的數(shù)量 柱狀圖各類圖表使用時機(jī)13品 管 圈 的 組 成 由規(guī)劃單位分派 自行組圈 圈長 圈員 輔導(dǎo)員14品 管 圈 的 組 成 由規(guī)劃單位分派14輔導(dǎo)員：由直屬主管擔(dān)任了解并認(rèn)同品管圈的精神、意義和作法并輔導(dǎo)日?；顒?對部門品管圈給予支持，幫助解決圈

5、內(nèi)問題 營建部門內(nèi)自主自發(fā)的活動氣氛 經(jīng)常性關(guān)心所屬品管圈的活動狀況 適度評價及鼓勵所屬品管圈品 管 圈 的 組 成15輔導(dǎo)員：由直屬主管擔(dān)任品 管 圈 的 組 成15圈長：品管圈的靈魂人物熟悉品管圈的精神、意義和作法 要有“我能把品管圈帶好“的企圖心 領(lǐng)導(dǎo)整個活動，擬定并執(zhí)行活動計劃，分派階段負(fù)責(zé)人， 創(chuàng)造全員參加、全員發(fā)言的氣氛 關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)后繼圈長 做好輔導(dǎo)員與圈員間的溝通橋梁 。品 管 圈 的 組 成16圈長：品管圈的靈魂人物品 管 圈 的 組 成16頭 腦 風(fēng) 暴 法 又稱智力激勵法、腦力激蕩、自由思考法 是一種激發(fā)性思維的方法 聯(lián)想是基本過程 原則：不得批評倉

6、促的發(fā)言，甚至不許有 任何懷疑的表情、動作、神色 即使是狗屎，也能找出金子！17頭 腦 風(fēng) 暴 法 又稱智力激勵法、腦力激蕩、自由思考法即使從明確問題到會后評價，頭腦風(fēng)暴法有3個階段頭 腦 風(fēng) 暴 流 程明確闡述問題主持人在看板上記錄圈員提出見解會后評價 介紹問題 如圈員感到困惑 可做一些簡單練習(xí) 指定一人在看板上記錄全部見解 鼓勵圈員自由提出見解 以鑒別的眼光討論所有提出的見解 也可讓圈外人員參與評價18從明確問題到會后評價，頭腦風(fēng)暴法有3個階段頭 腦 風(fēng) 暴 流頭腦風(fēng)暴人員組成主持人的要求 對主題有深刻理解 不獨(dú)斷 有激情 能控制場面和進(jìn)度 既能充當(dāng)主持人又能充當(dāng)參與者 有引導(dǎo)能力 5-1

7、2人 有主持人 有記錄員19頭腦風(fēng)暴人員組成主持人的要求 5-12人19圈員：基石了解品管圈的精神、意義和方法 積極參加圈會，踴躍發(fā)言，認(rèn)真執(zhí)行分派到的各項工作 工作時，遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書，并督促其他工作人員 發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)不妥或認(rèn)為有更好的，一定向圈長或輔導(dǎo)員反應(yīng) 與其他圈員情感交流，互助合作。品 管 圈 的 組 成20圈員：基石品 管 圈 的 組 成20如何運(yùn)用創(chuàng)意在下坡或危險路口能不損壞車子，又可讓車輛自動減速?頭 腦 風(fēng) 暴 練 習(xí)21如何運(yùn)用創(chuàng)意在下坡或危險路口能不損壞車子，又可讓車輛自頭腦風(fēng)暴四大基本原則禁止批評不任意地批評見解的好壞自由奔放即使偏離目標(biāo)的見解也有幫助 追求提案量由量生質(zhì)每一

8、個人至少要提一個見解充分活用別人的見解一個構(gòu)想可以激發(fā)其它的靈感活用別人的見解，用不著客氣22頭腦風(fēng)暴四大基本原則禁止批評22品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈基本步驟23品管圈與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈成果成立QCC小組、設(shè)定圈名及圈徽自主自愿圈 員 報 名24成立QCC小組、設(shè)定圈名及圈徽自主自愿圈 員 報 名24成立QCC小組、設(shè)定圈名及圈徽圈名九類型（經(jīng)驗(yàn)）部門名字：門診藥房圈、PIVAS圈、制劑圈部門屬性：藥劑科的草藥圈、華陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈、代表希望的感覺：晨曦圈、動力圈、光明圈文字的巧合性

9、：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈動畫片人物：淘氣阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈品管圈活動主題：病房領(lǐng)藥圈、準(zhǔn)時交貨圈文字的反義詞：摸魚圈、等會圈、藥到命除圈動物的名稱：烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈25成立QCC小組、設(shè)定圈名及圈徽圈名九類型（經(jīng)驗(yàn)）部門名字：門守 護(hù) 圈丫 丫 圈飛 翔 圈薇 漣 圈白 羽 圈甜 恬 圈海 鷗 圈喜 洋 洋 圈品管圈圈名圈徽舉例26守 護(hù) 圈丫 丫 圈飛 翔 圈薇 漣 圈白 羽 圈甜 恬螢火圈的形成圈名的確定圈名的確定過程27螢火圈的形成圈名的確定圈名的確定過程27圈 名 的 涵 義 螢火，沒有陽光的耀眼，沒有月光的柔美，不似煙花的絢麗奪目。 但是，當(dāng)數(shù)十盞螢火聚集在一

10、起，就一定能為迷失在生命的岔路口的人指引生的方向。 EICU的每一位護(hù)理人員，愿化成盞盞螢火，共同飛翔，為每一位病人奉獻(xiàn)我們的光和熱！28圈 名 的 涵 義 螢火，沒有陽光的耀眼，沒有月光的柔圈徽總體由Y和H兩個英文字母組成，“YH”正是“螢火”的縮寫！天使般飛舞的盞盞螢火，寓意我們肩負(fù)天使的使命！她們飛舞至色澤暗淡瀕臨枯萎的“Y”樹苗處匯聚，努力燃燒，釋放能量，最終，樹苗得到了新生！我們相信，每個人都奉獻(xiàn)出有限的光和熱，就能匯聚出最強(qiáng)大的力量，讓枯萎的生命之樹重現(xiàn)勃勃生機(jī)！對圈徽加以解釋螢 火 圈29圈徽總體由Y和H兩個英文字母組成，“YH”正是“螢火”的縮寫30303131愛心主題選定32

11、愛心主題選定32參與者給予投票，依次根據(jù)護(hù)士重視程度，急迫性，可行性和圈員能以予以評分，總分后取平均值，給予依次排序，得出重點(diǎn)。33參與者給予投票，依次根據(jù)護(hù)士重視程度，急迫性，可行性和圈員能愛心主題選定 降低搶救室危急重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生率。 衡量指標(biāo)：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率 發(fā)生率%= 一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者 之中存在不 安全因素的總數(shù) 100% 一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的 危急重癥患者的總數(shù) 34愛心主題選定 降低搶救室危急重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生愛心圈主題選擇理由 我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門診量高達(dá)萬數(shù)，入搶救室的危

12、重病人數(shù)也達(dá)到了千多人，科室間轉(zhuǎn)運(yùn)病人的數(shù)量大。 急診病人集中，臨床護(hù)士對患者轉(zhuǎn)運(yùn)壓力大。 導(dǎo)醫(yī)人員對轉(zhuǎn)運(yùn)患者的風(fēng)險意識差。 大夫未意識到危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險 病人要求日益增加。35愛心圈主題選擇理由 我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門現(xiàn)況調(diào)查對象：急診科轉(zhuǎn)運(yùn)危急重病人時間：2013年2月3日29日方法：跟蹤調(diào)查、數(shù)據(jù)收集缺陷列數(shù)161例期間轉(zhuǎn)運(yùn)的703例患者當(dāng)中的缺陷為161例，占到了23%36現(xiàn)況調(diào)查對象：急診科轉(zhuǎn)運(yùn)危急重病人缺陷列數(shù)161例期間轉(zhuǎn)運(yùn)的原因分析 通過大家一起討論頭腦風(fēng)暴法，找出各個環(huán)節(jié)所存在的不足及相關(guān)的改進(jìn)措施 附：大家給予意見，積極發(fā)言！37原因分析 通過大家一起討論頭腦

13、風(fēng)暴法，找出各個環(huán)節(jié)所存在的不38383939危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生原因分類表40危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生原因分類表404141解析并明確重點(diǎn)一、途中護(hù)送人員行為不規(guī)范及應(yīng)急能力欠缺二、急救設(shè)備或急救藥品、物品未攜帶充足三、無醫(yī)生或護(hù)士陪同42解析并明確重點(diǎn)一、途中護(hù)送人員行為不規(guī)范及應(yīng)急能力欠缺424343對策名稱主 要 因問 題 點(diǎn)對策內(nèi)容：What 改善對象how實(shí)施步驟對策實(shí)施：who 負(fù)責(zé)人when 實(shí)施期間where 實(shí)施地點(diǎn)對策處置：達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對策 對策效果： 對策執(zhí)行情形 對問題點(diǎn)改善效果PDCA對 策 實(shí) 施44對策名稱主 要 因問 題 點(diǎn)對策內(nèi)容：對策實(shí)

14、454546464747484849495050515152525353545455555656575758585959606061616262636364646565幸福感解決問題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團(tuán)隊凝聚力積極性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活動后活動前效果確認(rèn)雷達(dá)圖66幸福感解決問題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團(tuán)隊凝聚力積極性品管手6767小組將活動的成果進(jìn)行總結(jié)，是自我提高的重要環(huán)節(jié)，也是成果發(fā)表的必要準(zhǔn)備，還是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出問題，進(jìn)行下一個循環(huán)的開始。由于QCC小組每次取得成果后，能夠?qū)⑦z留問題作為小組下個循環(huán)的問題，因此就能使QCC小組活動能夠持久深入地