體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教培訓(xùn)課件

1、體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教2體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教2體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教培訓(xùn)課件填寫要求體溫單為表格式，由護(hù)士填寫為主。一般七天為一頁，體溫單上的相應(yīng)項目用藍(lán)（或黑）、紅墨水筆或紅藍(lán)鉛筆填寫，禁用圓珠筆。體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教4填寫要求體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教4體溫單的結(jié)構(gòu)1.眉欄2.體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制3.底欄體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教5體溫單的結(jié)構(gòu)1.眉欄體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教5體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：用途：體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教6體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)二、體溫單的填寫（一）眉欄日 期2010.12.28

2、29 30 31 2011.1.1 2 3 住 院 日 數(shù) 1 2 3 4 5 6 7手 術(shù) 日 期手術(shù)（1） 1 2 3 4 5 姓名 李偉 科別 呼吸內(nèi)科 入院日期 2010年12 月28 日 病床 15 住院號 000789如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月日第一頁第一天必須有年月日住院日數(shù)住到哪天就寫到哪天為止第二頁開始，每頁的第一日均要寫月日體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教7二、體溫單的填寫（一）眉欄日 期2010.12.體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細(xì)、顏色深淺一致，卷面清潔。1820202218二、體溫單繪制要求體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教8體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細(xì)、顏色深

3、淺（二）入院時間在4042之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間一個字填一格，不能跨行。時間4812481248124812體溫入手轉(zhuǎn)出死院術(shù)科院亡九十十十二時四時三十十時二時一分十十時分分424140體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教9（二）入院時間在4042之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間時間481、體溫：口溫： 腋溫： 肛溫：各種生命征的符號體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教101、體溫：口溫：各種生命征的符號體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教10 時 間481248124812481248124812呼吸脈搏體溫 40 20 35 80 40 37 60 30 36100 50 38體溫曲線高熱物理降溫措施實施后，一般30分鐘后 測體溫，以“ ”表示，并

4、用紅虛線與降溫 前的溫度相連，再之后的溫度與降溫前的 溫度相連。每大格1 ，分為5小格體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教11 時 間48124812482、脈搏：脈搏： 心率各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教12各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教12 住院日期 1 2 3 時 間481248124812481248124812呼吸脈搏體溫 40 80 37 50 100 38 60 120 39第一天8點：98 12點：96 16點：102 20點：100 第二天8點：112 12點：100 16點：106 20點：110脈搏曲線每大格20次/分，分為5小格脈搏短絀時，以“

5、 ”表示 心率，“ ”表示脈搏，兩 者之間用紅色直線填滿體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教13 住院日期 1 3、呼吸：各種生命征的符號體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教143、呼吸：各種生命征的符號體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教14 時 間481248124812481248124812呼吸脈搏體溫 20 40 35 30 60 36呼吸的繪制體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教15 時 間4812481248大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)（3）小便未解用“0”表示，導(dǎo)尿用“c”表示。若需 記錄24小時尿量時，用數(shù)字記錄，計量單位為“mL”。01800/c（1）大便已解填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均

6、用“”表示（2）灌腸用“ E ” 表示。 “ 0/E ” 表示灌腸后無大便； “ 1/E ” 表示灌 腸后大便1次； “ 1，2/E ” 表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次 大便。201，1/E 5001000底欄填寫體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教16大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首 頁相應(yīng)欄目內(nèi)用紅墨水筆填寫過敏藥物 名稱。多種藥物過敏時，可依次填寫。體重、BP、出入量等的記錄用藍(lán)筆記錄體重、BP、出入量出入量應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑記錄24小時出入總量， 填寫在相應(yīng)欄目內(nèi)血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或護(hù)理常規(guī)測量 并記錄，每周至少1次。用紅筆記錄藥物過敏521

7、10/85因病情不能測量體重時，分別用”平車“或”臥床“表示2000220015001300青霉素(+)TAT（）體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教17患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首體重、BP、出入量等的記錄大便（次） 1 0 1 0 2/E 1 尿量（ml）12001000900800110010001200入水量（ml）500120015002000250020001500血壓（mmHg)130/80128/86120/90134/92126/88120/80130/84體重（kg）60身高（cm）170藥物過敏青霉素（+）普魯卡因 （）其它其它內(nèi)容完整版第1頁體溫的繪制醫(yī)學(xué)宣教18大便（次） 1 0 1 0 2/E 注意病人入院時應(yīng)測生命體征，并且有體溫，脈搏、呼吸的繪制以及血壓、體重的記錄眉欄、4042之間，以及底欄的記錄，要求同色的筆，