護士職業(yè)壓力及管理-課件

1、護士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護士職業(yè)護理人員壓力管理曾 琴護理人員壓力管理曾 琴目 錄壓力及影響1護士壓力現(xiàn)狀及來源23壓力管理的方法目 錄壓力及影響1護士壓力現(xiàn)狀及來源23壓力管理的方法壓力：是一種認知，認為某種情況超出個人能力所能應付的范圍。 塞利國際壓力研究院（美國）1.使人感到緊張的事件或環(huán)境2.對需要或傷害侵入的一種生（心）理或行為上的反應3.壓力是一種主觀的反應壓力：是一種認知，認為某種情況超出個人能力所能應付的范圍。低高高表現(xiàn)壓力C甲ABCB乙壓力曲線壓力是一把雙刃劍! 快樂重負

2、剝奪威脅低高高表現(xiàn)壓力C甲ABCB乙壓力曲線壓力是一把雙刃劍! 快樂短時間長時間影響嚴重影響輕微1、心率加快，血壓升高2、腸胃失調(diào)，如胃痛、潰瘍3、急躁4、攻擊性行為1、容易疲勞；2、自信心不足3、習得性無望3、退縮4、厭煩和工作不滿5、及家人和朋友關系惡化6、服藥、冒險行為增加7、去醫(yī)院增加1、抑郁、焦慮、緊張2、經(jīng)常頭痛3、肌肉緊張、疼痛4、睡眠質(zhì)量差5、注意力分散6、工作拖拉、效率低生理反應為主心理反應為主行為反應為主壓力壓力及健康短時間長時間影響嚴重影響輕微1、心率加快，血壓升高1、容易疲二、護士壓力現(xiàn)狀及來源2015年南方都市報調(diào)查顯示1.薪酬1萬4.49%13.56%23.59%3

3、8.73%13,73%4.49%1.41%所在醫(yī)院編制及合同制是否同工同酬是：30.72%不是：56.16%不清楚：13.12%二、護士壓力現(xiàn)狀及來源2015年南方都市報調(diào)查顯示1.薪酬2.工作壓力您上夜班的頻率為：12.41%每周3次以上55.28%13.29%19.01%每周1-2次每月2-3次每月1次以下相對您的工作強度，您的工資水平：低：82.74%合理：15.05%高：2.23%2.工作壓力您上夜班的頻率為：12.41%每周3次以上55.很大：48.59%比較大：37.15%適中：13.47%較?。?.53%很?。?.26%2.工作壓力您認為自己工作壓力有多大：很大：48.59%2.

4、工作壓力您認為自己工作壓力有多大：3.職業(yè)侵害及健康您遭遇過患者實施的以下哪種行為：咒罵、威脅、侮辱等語言暴力：75.88%毆打：3.96%性騷擾：9.86%其他（不滿）行為：26.23%沒有：14.08%3.職業(yè)侵害及健康您遭遇過患者實施的以下哪種行為：咒罵、威脅您認為那些使你在工作中感到壓力較大工作量大，內(nèi)容繁瑣 82.39%擔心出差錯 81.34%擔心發(fā)生職業(yè)暴露 65.76%醫(yī)院考核、晉升壓力 73.42%患者的不理解和不尊重 78.87%無法兼顧家庭 61.71%工作強度及薪酬不符 68.75%您認為那些使你在工作中感到壓力較大工作量大，內(nèi)容繁瑣 由于工作緣故，您出現(xiàn)了哪些健康問題焦

5、慮、緊張、抑郁 73.15%神經(jīng)衰弱 42.25% 睡眠障礙 63.29%內(nèi)分泌失調(diào) 56.87% 腸胃疾病 50.17%腰頸椎?。?0.74% 其他：10.65%由于工作緣故，您出現(xiàn)了哪些健康問題焦慮、緊張、抑郁 73您打算在護士行業(yè)內(nèi)做多久8.6%13.2%19.37%5.28%15.67%37.5%1年內(nèi)3年內(nèi)5年內(nèi)8年內(nèi)10年內(nèi)終身您打算在護士行業(yè)內(nèi)做多久8.6%13.2%19.37%5.2護士的自我評價護士英勇無畏，白衣天使貌似高貴 ,其實生活極其狼狽為了生計吃苦受累，鞍前馬后終日疲憊；日不能息夜不能寐，一年到頭加班受罪.勞動法規(guī)統(tǒng)統(tǒng)作廢，身心焦瘁暗自流淚.逢年過節(jié)家人難會，分分秒秒

6、不敢離位； 迎接檢查讓人崩潰，工資不高還得破費； 拋棄舍業(yè)愧對長輩，身在其中方知其位； 護士哪有社會地位，全是忍氣自我受罪 .護士的自我評價護士英勇無畏，白衣天使貌似高貴 ,其實生活極其護士壓力來源病人方面的問題社會因素人際關系睡眠紊亂職業(yè)因素競爭壓力來源護士壓力來源病人方面的問題社會因素人際關系睡眠紊亂職業(yè)因素競壓力測驗：雨中的你壓力測驗：雨中的你管理者措施個人措施減壓三、壓力管理的方法管理者措施個人措施減壓三、壓力管理的方法醫(yī)院應給予護理工作人力、物力、財力的支持。以“人本原理”為基礎進行管理。加強護士維權意識的教育。關注護士心理健康問題（設心理咨詢、輔導室）管理者措施醫(yī)院應給予護理工作人

7、力、物力、財力的支持。管理者措施小游戲：你該怎么做？雙手抓住繩子兩端不放，如何使其打一個死結？小游戲：你該怎么做？雙手抓住繩子兩端不放，如何使其打一個死結認知重組放松減壓管理好情緒個人措施 爭取社會支持放松減壓個人 爭取社會支持(一)容易被忽視的認知 小河淌水 心情好歌唱 心情不好哭泣 心情煩躁吵鬧 心情一般流淌 一個人的壓力感受，并不是來自現(xiàn)實環(huán)境的刺激，而是來自個體對事件的認知解釋和評價。(一)容易被忽視的認知 A-B-C理論（Ellis，1979） 信念 Beliefs生活事件Activiting events情緒行為結果 Conse- quencesABCA-B-C理論（Ellis，1

8、979） 信念生活事件情緒投射效應：將自己的特點歸因到其他人身上的傾向。暈輪效應: 以偏蓋全，一好百好定勢效應：（刻板印象）如：北方人好爽，上海人精明首因效應：最初所形成的印象評價以后。近因效應：以最近的印象推斷以前。角色固著：固守一種角色的心態(tài)和行為模式。人容易產(chǎn)生的一些認知障礙投射效應：將自己的特點歸因到其他人身上的傾向。人容易產(chǎn)生的一（二）學會放松深呼吸放松腹式呼吸 慢節(jié)律的深呼吸 吸氣慢呼氣長 腹部運動 注意力集中在呼吸的感覺上（二）學會放松深呼吸放松腹式呼吸肌肉放松局部肌肉群緊張及放松 可與呼吸訓練同時進行 吸氣時緊張某肌肉群 保持10秒，體會緊張的感覺 呼氣時放松，享受放松的感覺伸

9、懶腰肌肉放松局部肌肉群緊張及放松伸懶腰練習：姿勢舒適，閉眼順序：從頭到腳，從腳到頭 頭部-頸部-雙肩-手臂-胸部-背部-腹部-臀部-腿部-腳趾 （跟著錄音做）練習：姿勢舒適，閉眼想象放松法： 通過喚起寧靜、輕松、舒適情景的想象和體驗，來減少緊張、焦慮，增強內(nèi)心的愉悅感和自信心。有意識地運用那些最能使自己感覺舒適、溫馨、寧靜的美好情景而進行想象。 白云 海浪 草原 芳香 想象放松法：憂郁時：莫扎特b小調(diào)第十四交響曲急躁和渴望時：海頓的皇家焰火音樂催眠：莫扎特催眠曲、仲夏夜之夢情緒極度惡劣時：藍色多淄河失眠時：春江花月夜焦慮時：天鵝、塞上曲疲勞過度：假日的海灘、圣母瑪利亞音樂放松憂郁時：莫扎特b小

10、調(diào)第十四交響曲音樂放松（三）社會支持任何一個有著明顯的社會關系的人：家庭成員、鄰居、朋友、同事都能提供情感支持和實質(zhì)的有形支持。 傾訴、分享、陪伴社會支持評定量（SSRS）（三）社會支持任何一個有著明顯的社會關系的人：家庭成員、鄰居（四）情緒管理中國人加深壓力的原因： 1、EQ教育不足 2、沒有發(fā)泄和舒緩的渠道（75%） EQ測試（四）情緒管理中國人加深壓力的原因：治本冷靜三思、改變思維，調(diào)整心態(tài)治標轉(zhuǎn)移注意力，適度宣泄，自我安慰，積極暗示掐內(nèi)關穴金雞獨立（四）情緒管理太好了！太好了！治本冷靜三思、改變思維，調(diào)整心態(tài)掐內(nèi)關穴金雞獨立（四）情短期壓力干預的理論框架情緒干預認知干預行為干預情緒干預原則