中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史課件

1、中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史96378中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史96378中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史96378萌芽（夏、商、周時(shí)期）工具（砭石、骨針）骨疾（手、肘、脛、骨）分科（食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī) 折瘍、獸醫(yī)）診斷方法（瞻、察、視、審）中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史96378中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史96378中醫(yī)萌芽（夏、商、周時(shí)期）工具（砭石、骨針）骨疾（手、肘、脛、骨）分科（食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī) 折瘍、獸醫(yī)）診斷方法（瞻、察、視、審）萌芽（夏、商、周時(shí)期）工具（砭石、骨針）基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)：足臂十一脈灸經(jīng)陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)五十二病方陰陽(yáng)脈死候帛畫(huà)導(dǎo)引圖（記載了骨折診治、創(chuàng)傷、骨病經(jīng)驗(yàn)）基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）

2、長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)：足臂十一基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)內(nèi)經(jīng)解剖名稱(chēng)、生理功能中醫(yī)傷科發(fā)展史基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傷科發(fā)展史基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)內(nèi)經(jīng)解剖名稱(chēng)、生理功能 華 佗 中醫(yī)傷科發(fā)展史麻醉、手術(shù)、方藥、養(yǎng)生等方面成就無(wú)原著記載散在唐代醫(yī)籍基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傷科發(fā)展史基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)內(nèi)經(jīng)解剖名稱(chēng)、生理功能 華 佗 中醫(yī)傷科發(fā)展史麻醉、手術(shù)、方藥、養(yǎng)生等方面成就無(wú)原著記載散在唐代醫(yī)籍基礎(chǔ)理論形成（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期）長(zhǎng)沙馬王堆考古發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傷科發(fā)展史診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)

3、、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中醫(yī)傷科發(fā)展史下頜關(guān)節(jié)脫位骨折固定開(kāi)放性損傷處理止血法（外）診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方南：龔宣慶劉涓子鬼遺方中醫(yī)傷科發(fā)展史外治法創(chuàng)口感染化膿性關(guān)節(jié)炎診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方南：龔宣慶劉涓子鬼遺方隋：巢元方諸病源候論系統(tǒng)整理（開(kāi)放骨折、清異物、止血）分類(lèi)：骨折、扭傷對(duì)婦女、兒童分治診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方系診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方南：

4、龔宣慶劉涓子鬼遺方隋：巢元方諸病源候論唐：孫思邈備急千金要方、千金翼方中醫(yī)傷科發(fā)展史藥物（補(bǔ)益、生肌、堅(jiān)筋、固骨）技術(shù)（復(fù)蘇、止血、鎮(zhèn)痛、手法）診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方南：龔宣慶劉涓子鬼遺方隋：巢元方諸病源候論唐：孫思邈備急千金要方、千金翼方唐：王壽外臺(tái)秘要中醫(yī)傷科發(fā)展史大分類(lèi)：內(nèi)、外傷小分類(lèi)：骨折、脫位、內(nèi)傷、金創(chuàng)診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方南：龔宣慶劉涓子鬼遺方隋：巢元方諸病源候論唐：孫思邈備急千金要方、千金翼方唐：王壽外臺(tái)

5、秘要唐：藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方中醫(yī)傷科發(fā)展史診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代）晉：葛洪肘后救卒方中診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代） 唐：藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方 是現(xiàn)存最早的骨科專(zhuān)著關(guān)于藺道人：會(huì)昌年間，懷才不遇、悲觀(guān)厭世、消極混日，是當(dāng)時(shí)“下崗” 僧人，從長(zhǎng)安流落到江西宜春，過(guò)隱居生活；藺為他的幫工彭之子治好骨折，醫(yī)術(shù)精甚傳開(kāi)，把理傷續(xù)斷方傳給了彭，不辭而別。中醫(yī)傷科發(fā)展史診療技術(shù)進(jìn)步（三國(guó)、晉、隋唐、五代） 唐：藺道人仙授理傷續(xù)仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史“一煎水洗，二相度損處，三撥伸，四或用力收入骨，五捺正，六用黑龍散通，七用風(fēng)流散填癥，八夾縛，九服藥，十再洗”

6、仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史“一煎仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)改進(jìn)固定方法中醫(yī)傷科發(fā)展史固定要骨“平正”“凡夾縛（固定）用杉木皮，數(shù)片，周回緊夾縛，留開(kāi)皆一縫，加縛必三度，縛必要緊?！毕墒诶韨m(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史固定要仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)改進(jìn)固定方法復(fù)雜骨折治療原則中醫(yī)傷科發(fā)展史粉碎性骨折（閉合、開(kāi)放）注意并發(fā)破傷風(fēng)仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史粉碎性仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)改進(jìn)固定方法復(fù)雜骨折治療原則對(duì)整復(fù)手法貢獻(xiàn)中醫(yī)傷科發(fā)展史椅背復(fù)位法（肩關(guān)節(jié)脫位）先進(jìn)符合生物力學(xué)原理肘、腕、髖脫位的復(fù)位方

7、法仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史椅背復(fù)仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)改進(jìn)固定方法復(fù)雜骨折治療原則對(duì)整復(fù)手法貢獻(xiàn)麻藥的應(yīng)用中醫(yī)傷科發(fā)展史二藥：草烏（麻醉） 生蔥（解除）仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史二藥：仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)改進(jìn)固定方法復(fù)雜骨折治療原則對(duì)整復(fù)手法貢獻(xiàn)麻藥的應(yīng)用骨科器具應(yīng)用中醫(yī)傷科發(fā)展史刀、制藥用具、復(fù)位用工具、材料選擇仙授理傷續(xù)斷秘方學(xué)術(shù)水平建立診療常規(guī)中醫(yī)傷科發(fā)展史刀、制傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）藺道人的仙未載入正史，以秘方形式流傳，蘇沈良方中的“神授散”與仙“接骨丹”相同宋元時(shí)期，骨傷科文獻(xiàn)與外科集中一起北宋：“大醫(yī)局”

8、瘡瘍兼折瘍科中醫(yī)傷科發(fā)展史傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）藺道人的仙未載入正史，以秘方形式流傳傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方中醫(yī)傷科發(fā)展史五世醫(yī)家祖?zhèn)骷郧按蟪?，承藺道人之學(xué)，發(fā)展整復(fù)術(shù)首創(chuàng)脊柱手法“懸吊復(fù)位法” 明代評(píng)價(jià)：“正骨兼金鏃，推危氏言其整復(fù)手法” 傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方中醫(yī)傷科發(fā)展史五世醫(yī)傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方中醫(yī)傷科發(fā)展史“懸吊復(fù)位法” 傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方中醫(yī)傷科發(fā)展史“懸吊傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方李仲南永類(lèi)鈐方中醫(yī)傷科發(fā)展史頸椎骨折脫位（首創(chuàng)懸吊牽引復(fù)位、臥位對(duì)拉牽引復(fù)位）胸腰椎骨折（俯臥過(guò)伸復(fù)位法）肱骨折、股骨、踝部骨折診

9、治髖關(guān)節(jié)（前、后）脫位鑒別：以“粘膝”“不粘膝”征作區(qū)別傷科發(fā)展時(shí)期（宋元）危亦林世醫(yī)得效方中醫(yī)傷科發(fā)展史頸椎骨傷科興盛時(shí)期（明清）明清骨科從外科分出-獨(dú)立明初分13科：“接骨”“金鏃”， 后改為“外科”和“正骨科”特點(diǎn)：傷科專(zhuān)著出現(xiàn)（20多種） 名醫(yī)輩出，學(xué)派形成中醫(yī)傷科發(fā)展史傷科興盛時(shí)期（明清）明清骨科從外科分出-獨(dú)立中醫(yī)傷科發(fā)傷科興盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史最早少林派傷科派按穴位用藥，用藥特點(diǎn)是微溫、辛甘、甘涼之行氣活血化瘀藥評(píng)價(jià)：“用藥平穩(wěn)，立法精禪，洵醫(yī)林中廑見(jiàn)之作，可補(bǔ)靈、素所未備?！眰婆d盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史最早傷科興盛時(shí)期（明）明，

10、異遠(yuǎn)真人跌損妙方明，薛己正體類(lèi)要中醫(yī)傷科發(fā)展史編排系統(tǒng)：傷科大法、方藥、醫(yī)案強(qiáng)調(diào)治傷整體觀(guān)念，其“肢體損與外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和”，為內(nèi)治綱領(lǐng) 突出脾胃、肝腎在傷科疾病中作用；后人稱(chēng)為“溫補(bǔ)骨傷科學(xué)派的”始祖?zhèn)婆d盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史編排傷科興盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方明，薛己正體類(lèi)要明朱橚普濟(jì)方 折傷門(mén)中醫(yī)傷科發(fā)展史骨折復(fù)位固定12法，（手牽足蹬法、超關(guān)節(jié)固定法）傷科方藥1210首（15世紀(jì)前骨科文獻(xiàn)資料匯編）傷科興盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史骨折傷科興盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方明，薛己正體類(lèi)要明朱橚普濟(jì)方 折傷門(mén)

11、中醫(yī)傷科發(fā)展史骨折復(fù)位固定12法，（手牽足蹬法、超關(guān)節(jié)固定法）傷科方藥1210首（15世紀(jì)前骨科文獻(xiàn)資料匯編）傷科興盛時(shí)期（明）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史骨折傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中醫(yī)傷科發(fā)展史醫(yī)宗金鑒叢書(shū)之一，編排像教科書(shū)全面：總論，釋義，各部位骨折脫位、解剖、內(nèi)治、復(fù)位技術(shù)、固定器材、適應(yīng)癥圖10幅，方藥（以正體類(lèi)要為藍(lán)本）傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中醫(yī)傷科發(fā)展史醫(yī)傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨清，胡廷光傷科匯纂中醫(yī)傷科發(fā)展史以正骨心法要旨，諸子百家為體，博收傷科諸要，參以家傳之法匯輯單方1000首，參40多清以前的醫(yī)家文獻(xiàn)，分類(lèi)排列規(guī)律，有文獻(xiàn)

12、學(xué)價(jià)值骨科復(fù)位圖14幅 （圖歌塊并用）難得傷科資料匯編：(普濟(jì)骨折.傷門(mén)明)傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中醫(yī)傷科發(fā)展史以傷科匯纂舉例 肩胛骨髎脫，有須不能捋，胸中攔抱住，兩邊齊拉拔，入臼骨歸原，手動(dòng)上下活，不用夾與縛，全憑膏藥抹。傷科匯纂舉例 肩胛骨髎脫，有須不能捋，胸中攔抱住，兩傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨清，胡廷光傷科匯纂中醫(yī)傷科發(fā)展史以正骨心法要旨，諸子百家為體，博收傷科諸要，參以家傳之法匯輯單方1000首，參40多清以前的醫(yī)家文獻(xiàn)，分類(lèi)排列規(guī)律，有文獻(xiàn)學(xué)價(jià)值骨科復(fù)位圖14幅 （圖歌塊并用）難得傷科資料匯編：(普濟(jì)骨折.傷門(mén)明)傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中

13、醫(yī)傷科發(fā)展史以傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨清，胡廷光傷科匯纂日本人，二官獻(xiàn)彥可中國(guó)接骨圖說(shuō)中醫(yī)傷科發(fā)展史精華是：正骨圖解 51圖三本有圖的傷科醫(yī)籍，其余均為文字（加馬王堆共四本）傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中醫(yī)傷科發(fā)展史精華傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨清，胡廷光傷科匯纂日本人，二官獻(xiàn)彥可中國(guó)接骨圖說(shuō)清，王清任醫(yī)林改錯(cuò)中醫(yī)傷科發(fā)展史瘀血癥治論說(shuō)，促進(jìn)傷科用藥頭部、血府、膈下、少腹、四肢、軀干瘀血癥均有相應(yīng)方劑對(duì)“偏癱、腦震蕩、內(nèi)傷、腰腿痛、筋骨痹證”，至今仍是常用方劑傷科興盛時(shí)期（清）清，吳謙正骨心法要旨中醫(yī)傷科發(fā)展史瘀血傷科興盛時(shí)期（明清）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方明，

14、薛己正體類(lèi)要明朱橚普濟(jì)方 折傷門(mén)清，吳謙正骨心法要旨清，胡廷光傷科匯纂日本人，二官獻(xiàn)彥可中國(guó)接骨圖說(shuō)清，王清任醫(yī)林改錯(cuò)中醫(yī)傷科發(fā)展史傷科興盛時(shí)期（明清）明，異遠(yuǎn)真人跌損妙方中醫(yī)傷科發(fā)展史近代中醫(yī)傷科的流派鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，西方文化入侵，中醫(yī)受歧視，傷科面臨危機(jī)，傷科醫(yī)生視為走江湖、賣(mài)膏藥的下九流解放后中醫(yī)傷科的廷續(xù)，仍以祖?zhèn)骱蛶煶袨橹?，?jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想得以保存中醫(yī)傷科發(fā)展史近代中醫(yī)傷科的流派鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，西方文化入侵，中醫(yī)受歧視，傷科十大有貢獻(xiàn)骨傷科名家上海：王子平（18891979）傷科專(zhuān)家、武術(shù)家上海：石筱山（19041964）理傷名家上海：魏指新（18961984）“魏氏傷科”祖?zhèn)?1代北京：劉濤

15、山（19041980）傷科專(zhuān)家、武術(shù)家廣東：何竹林（18821972）傷科專(zhuān)家、武術(shù)家福建：林如高（18881986）骨傷科世家四川：杜自明（ 18781961）正骨理筋,滿(mǎn)族，武術(shù)家四川：鄭懷賢（18971981）傷科專(zhuān)家、武術(shù)家河南：郭氏（平樂(lè)正骨）：自成系列，源于清代嘉慶 年，正史有記載山東：梁鐵民（19151978）正骨理筋手法中醫(yī)傷科發(fā)展史十大有貢獻(xiàn)骨傷科名家上海：王子平（18891979）傷科專(zhuān)近代中醫(yī)傷科成就中西結(jié)合：骨感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、陳舊骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脊柱骨折、骨壞死中西醫(yī)結(jié)合治療骨折（1958）提出“動(dòng)靜結(jié)合，筋骨并重，內(nèi)外兼治， 醫(yī)患合作?！痹瓌t方先之、尚天裕、蘇

16、紹三（天津）近代中醫(yī)傷科成就中西結(jié)合：骨感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、陳舊骨折、值得思考的問(wèn)題?為什么中醫(yī)骨傷科的手術(shù)與手法發(fā)展不能同步？中醫(yī)傷科發(fā)展史值得思考的問(wèn)題?為什么中醫(yī)骨傷科的手術(shù)與手法發(fā)展不能同步？中值得思考的問(wèn)題?要重視臨床實(shí)踐 臨床是產(chǎn)生新理論和新技術(shù)的唯一源泉和動(dòng)力 唐宋傷科疾病多，手術(shù)療法的理論和技術(shù)發(fā)展很快 明清重理輕技，“手摸心會(huì)”，摸脈療傷，手術(shù)成為多余中醫(yī)傷科發(fā)展史值得思考的問(wèn)題?要重視臨床實(shí)踐中醫(yī)傷科發(fā)展史值得思考的問(wèn)題?理論與技術(shù)同等重要 一些“下甲之人”盡管身懷絕技，但“不通文理”，所以技術(shù)得不到總結(jié)的提高 那些掌握了手術(shù)的理論者，無(wú)相應(yīng)的病例去實(shí)踐，技術(shù)（麻醉、止血、止痛）只會(huì)停留在理論上，不會(huì)發(fā)揮作用中醫(yī)傷科發(fā)展史值得思考的問(wèn)題?理論與技術(shù)同等重要 一些“下甲值得思考的問(wèn)題?與當(dāng)時(shí)自然科學(xué)相結(jié)合不夠 唐宋期化學(xué)、冶金技術(shù)都相當(dāng)發(fā)達(dá)