交通工程安全設(shè)施整理范本

1、京秦高速大路遷西支線工程交通工程安全設(shè)施資料整理范本 18京秦高速遷西支線工程建設(shè)工程辦公室2023 12 月編 制 說 明為標(biāo)準(zhǔn)京秦高速遷西支線工程工作，準(zhǔn)確、全面記錄施工中各種信息，唐山市城市外環(huán)工程建設(shè)工程辦公室特制定唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程交通工程、安全設(shè)施資料整理1、本范本中表格適用于承包人和監(jiān)理單位整理工程資料，即工2、全部資料表頭處填寫的單位名稱，均應(yīng)是該單位全稱。3、監(jiān)理抽檢資料最下一行簽字分別為：監(jiān)理員、專業(yè)監(jiān)理工程師、日期。4質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的劃分填寫。5、施工資料要填寫清楚工整，不得涂改。6檢資料要準(zhǔn)時(shí)歸檔，做到“邊施工、邊整理、邊歸檔7工程辦，由工程辦統(tǒng)一制定或修改，不得

2、私自更改。8、施工資料編號(hào)待工程交工前依據(jù)統(tǒng)一要求進(jìn)展填寫。9門相關(guān)表格進(jìn)展填寫。第一章 開工報(bào)告格式寫“分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單”申請(qǐng)開工，批準(zhǔn)后才能開工。1、總體開工報(bào)告包括內(nèi)容如下：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程合同總體開工報(bào)告封皮總體開工申請(qǐng)批復(fù)單進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單建筑材料報(bào)驗(yàn)單附資料施工放樣報(bào)驗(yàn)單附資料總體施工組織設(shè)計(jì)總體進(jìn)度打算安全生產(chǎn)制度與措施環(huán)境保護(hù)制度與措施質(zhì)保體系與措施2、分項(xiàng)工程開工報(bào)告包括：分項(xiàng)部工程開工申請(qǐng)批復(fù)單進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單建筑材料報(bào)驗(yàn)單施工放樣報(bào)驗(yàn)單以及各報(bào)驗(yàn)單所需的附件。唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程交通工程總體開工報(bào)告唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程工程經(jīng)理部20

3、23年十月承包人： 唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程總 體 開 工 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單編號(hào)：工程工程：工程工程：樁號(hào)：建議開工日期：打算完工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：備注：承包人簽字：日期：駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師簽字：日期：承包人：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：編號(hào)：致駐地監(jiān)理工程師致駐地監(jiān)理工程師：以下施工設(shè)備按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包人日期序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處備注致承包人致承包人：經(jīng)查證 1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備2、性能不能滿足施工需要的設(shè)備由承包人更換后再報(bào)的設(shè)備3、數(shù)量或力氣不滿足的設(shè)備由承包人補(bǔ)充設(shè)

4、備4、請(qǐng)你盡快按施工進(jìn)度要求配齊、配足所需設(shè)備。監(jiān)理員：日期：駐地監(jiān)理工程師：日期：承包人：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：編號(hào)：致駐地監(jiān)理工程師致駐地監(jiān)理工程師：以下施工人員已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包人日期：1、進(jìn)場(chǎng)技術(shù)人員：姓 名職 務(wù)姓 名職 務(wù)2、進(jìn)場(chǎng)施工隊(duì)：施工隊(duì)名稱人 數(shù)施工隊(duì)名稱人 數(shù)致承包人：經(jīng)查證 1、進(jìn)場(chǎng)技術(shù)人員滿足/不滿足開工要求；2、進(jìn)場(chǎng)施工隊(duì)數(shù)量滿足/不滿足開工要求。駐地監(jiān)理工程師：日期：承包人：編唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程建 筑 材 料 報(bào) 驗(yàn) 單監(jiān)理單位：致試驗(yàn)監(jiān)理工程師致試驗(yàn)監(jiān)理工程師：以下建筑材料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證

5、，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)。附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書。2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告。材料名稱材料來(lái)源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途使用在何工程或部位本批材料數(shù)量承包人的試驗(yàn)試樣來(lái)源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果材料估量進(jìn)場(chǎng)時(shí)間致承包人：我證明上述材料的取樣、試驗(yàn)符合/不符合規(guī)程要求的，經(jīng)抽檢復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果說明這些材料，符合/不符合合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，可以/不行以進(jìn)場(chǎng)在指定工程部位上使用。試驗(yàn)監(jiān)理工程師日期承包人：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程施 工 放 樣 報(bào) 驗(yàn) 單監(jiān)理單位：編 號(hào)：致測(cè)量監(jiān)理工程師致測(cè)量監(jiān)理工程師：依據(jù)合同要求，我們已完成起止樁號(hào)，工程或部位名稱的施工放樣，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。承包人：日期：附件：測(cè)量及放

6、樣資料樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注查驗(yàn)結(jié)果：測(cè)量監(jiān)理工程師的結(jié)論：查驗(yàn)合格訂正過失后合格訂正過失后再報(bào)測(cè)量監(jiān)理工程師：日期：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程分 部 工 程 開 工 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包人： 編號(hào)：工程工程：工程工程：樁號(hào)：建議開工日期：打算完工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：備注：承包人簽字：日期：駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師簽字：日期：其次章 標(biāo)志工程支柱在工廠加工制作，現(xiàn)場(chǎng)安裝。砼根底在現(xiàn)場(chǎng)澆注完成。一、構(gòu)件質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量檢驗(yàn)可到監(jiān)理工程師指定的試驗(yàn)室進(jìn)展托付試驗(yàn)。合 格 證 貼 條樣表承包人：監(jiān)理單位：編號(hào)：材料名稱材料名稱生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)日期進(jìn)場(chǎng)數(shù)量單位合格證原編號(hào)單位合格

7、證收到日期存放地點(diǎn)合格證粘貼處二、標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)審批監(jiān)理審批，報(bào)工程辦核備。三、原材料檢驗(yàn)檢試驗(yàn)，認(rèn)定其質(zhì)量是否合格，并行成試驗(yàn)報(bào)告。1中間交工證書工程檢驗(yàn)認(rèn)可書工程報(bào)驗(yàn)單分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表鋼筋加工及安裝檢查記錄表標(biāo)志工程檢驗(yàn)記錄基坑檢驗(yàn)記錄表混凝土澆筑檢驗(yàn)記錄砼抗壓記錄表逆反射系數(shù)及鍍層厚度檢驗(yàn)報(bào)告唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)審批單承包人：監(jiān)理單位：編 號(hào)：標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)名稱：標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)名稱：應(yīng)用樁號(hào)部位：承包人試驗(yàn)結(jié)果：承包人意見：承包人簽字：日期：監(jiān)理單位試驗(yàn)結(jié)果：試驗(yàn)監(jiān)理工程師意見：試驗(yàn)監(jiān)理工程師簽字：日期：駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師簽字：日期：附：監(jiān)理單位、承包人標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)資料。標(biāo)準(zhǔn)試

8、驗(yàn)結(jié)果報(bào)指揮部合同治理處核備。唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程原材料試驗(yàn)結(jié)果匯總表樣表原材料名稱：承包人：樁號(hào)：工地驗(yàn)收生產(chǎn)代表存放試驗(yàn)試驗(yàn)試驗(yàn)試驗(yàn)用途、供給范圍品種直徑批編號(hào)廠家數(shù)量地點(diǎn)指標(biāo)指標(biāo)指標(biāo)指標(biāo)樁號(hào)、部位編制人：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：說明：上表為樣表，各單位應(yīng)依據(jù)不同的原材料制定以此表為標(biāo)準(zhǔn)的分類表格。唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程中間交工證書承包人：監(jiān)理單位：編 號(hào)：以下作業(yè)已完，備檢。以便進(jìn)展下一步的以下作業(yè)已完，備檢。以便進(jìn)展下一步的作業(yè)。工作內(nèi)容：樁號(hào)日期和時(shí)間承包人簽字監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間和簽字：駐地監(jiān)理工程師評(píng)語(yǔ)：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書編號(hào)：承包人收件日期、時(shí)間和簽字：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程

9、工 程 檢 驗(yàn) 認(rèn) 可 書承包人：致承包人第致承包人第號(hào)工程檢驗(yàn)單所報(bào)之路段及工程工程內(nèi)容工程，經(jīng)查驗(yàn)確認(rèn)合格/根本合格工程。駐地監(jiān)理工程師 ：日期：施工放樣認(rèn)可：測(cè)量監(jiān)理工程師簽字日期材料試驗(yàn)認(rèn)可：試驗(yàn)監(jiān)理工程師簽字日期施工質(zhì)量認(rèn)可：工程監(jiān)理工程師簽字日期備注：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程承包人：工程報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位：編 號(hào)：致專業(yè)監(jiān)理工程師：按合同和標(biāo)準(zhǔn)要求，已經(jīng)完成工程或工程名稱 工程地點(diǎn)及樁號(hào)：具體部位：檢查內(nèi)容：附件：自檢資料要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：專業(yè)監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間簽字：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理員意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理員日期專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師附注：合格工程將由駐地

10、監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗(yàn)認(rèn)可書。唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程基 坑 檢 驗(yàn) 記 錄 表監(jiān)理單位：編號(hào)：構(gòu)造物樁號(hào)構(gòu)造物樁號(hào)墩臺(tái)編號(hào)基底平面尺寸基底高程基底土質(zhì)基底承載力長(zhǎng)寬設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)基底平面布置草圖地基處理方法：自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：檢驗(yàn)人：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：承包人：唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)表構(gòu)造物樁號(hào)構(gòu)件名稱構(gòu)造物樁號(hào)構(gòu)件名稱兩排以上受力同排受力筋間灌注樁受力筋筋排距mm距mm間距mm螺旋筋間距mm鋼筋骨架尺寸設(shè)實(shí)偏設(shè)實(shí)偏設(shè)實(shí)偏設(shè)實(shí)偏設(shè)計(jì)測(cè)差計(jì)測(cè)差計(jì)測(cè)差計(jì)測(cè)差計(jì)長(zhǎng)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)寬實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)高實(shí)測(cè)偏差外觀質(zhì)量自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)；檢驗(yàn)：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：192020唐山市中

11、心城區(qū)環(huán)線工程混 凝 土 澆 筑 檢 驗(yàn) 記 錄 表承包人：監(jiān)理單位：編號(hào)：構(gòu)造物樁號(hào)構(gòu)造物樁號(hào)構(gòu)件名稱、編號(hào)混凝土強(qiáng)度等級(jí)水泥品種拌和方式運(yùn)輸方式澆注起止時(shí)間施工氣溫水灰比每立方米混凝土材料用量kg協(xié)作比水泥碎石砂外摻劑設(shè) 計(jì)施 工123平均值備 注自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)檢驗(yàn)人：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：2121唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程標(biāo)志檢驗(yàn)記錄表承包人：監(jiān)理單位：編號(hào)：標(biāo)志牌樁號(hào)及位置標(biāo)志類別長(zhǎng)寬厚設(shè)計(jì)cm標(biāo)志底板尺寸實(shí)測(cè)cmmm允許偏差字體高度實(shí)測(cè)偏差標(biāo)志板下允許偏差緣距路面凈空實(shí)測(cè)偏差允許偏差緣距離實(shí)測(cè)偏差度允許偏差實(shí)測(cè)偏差長(zhǎng)寬高設(shè)計(jì)cm尺寸實(shí)測(cè)cm外觀質(zhì)量自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：檢驗(yàn)人：復(fù)核：技術(shù)

12、負(fù)責(zé)人：日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：標(biāo)志所屬分部工程：標(biāo)志基要本求基要本求按大路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)JTG F80/1-2023相關(guān)要求進(jìn)展檢查項(xiàng)次實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查工程規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)要求工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：12345678910標(biāo)志板外形尺寸及厚度字體及尺寸反光膜等級(jí)及逆反射系數(shù)標(biāo)志板凈高及凈距立柱豎直度金屬構(gòu)件鍍層厚度標(biāo)志根底尺寸根底混凝土強(qiáng)度合計(jì)外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分檢驗(yàn)：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：222323第三章 標(biāo)線工程一、原材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告別、型號(hào)和性能外，還應(yīng)取樣到監(jiān)理工程師指定的試驗(yàn)室進(jìn)展以下托付試驗(yàn)：比、抗壓強(qiáng)度、耐磨性、耐水性、耐堿性、耐候性、流淌

13、度和逆反射系數(shù)等。二、施工檢驗(yàn)記錄表需表格及挨次如下：中間交工證書略工程檢驗(yàn)認(rèn)可書略工程報(bào)驗(yàn)單略分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表標(biāo)線工程檢驗(yàn)記錄分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：標(biāo)線所屬分部工程：標(biāo)志、突起路標(biāo)工程 部 位：承包人：所屬建設(shè)項(xiàng)監(jiān)理單位：基要本按大路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)JTG F80/1-2023相關(guān)要求進(jìn)展檢查求1標(biāo)線長(zhǎng)度123456789102標(biāo)線寬度3標(biāo)線厚度4標(biāo)線橫向偏位5標(biāo)線縱向間距6標(biāo)線剝落面積項(xiàng)次項(xiàng)次實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查工程規(guī) 格規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)要求7反光標(biāo)線逆反射系數(shù)合計(jì)外觀鑒定減 分質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：242525唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程標(biāo)線檢驗(yàn)

14、記錄表承包人：監(jiān)理單位：編號(hào)：檢驗(yàn)段落：標(biāo)線標(biāo)線寬度長(zhǎng)度縱向發(fā)光標(biāo)線間距橫向逆反射系檢查工程(mm)(mm)(mm)標(biāo)線剝數(shù)mm)設(shè)計(jì)值： 設(shè)計(jì)值： 設(shè)計(jì)值：(mm)落面積 cd1x-1m-2規(guī)定值或允許偏差序號(hào)-0.1，+0.53003%白色標(biāo)線150黃色標(biāo)線100外觀質(zhì)量自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：檢驗(yàn)人：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：2626第四章 視線誘導(dǎo)標(biāo)一、原材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告可到監(jiān)理工程師指定的試驗(yàn)室進(jìn)展托付試驗(yàn)。二、施工檢驗(yàn)記錄表1、突起路標(biāo)需表格及挨次如下：中間交工證書略工程檢驗(yàn)認(rèn)可書略工程報(bào)驗(yàn)單略分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表突起路標(biāo)檢驗(yàn)記錄承壓力氣及光度性能檢驗(yàn)報(bào)告2、輪廓標(biāo)需表格及挨次如下：中間

15、交工證書略工程檢驗(yàn)認(rèn)可書略工程報(bào)驗(yàn)單略分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表輪廓標(biāo)檢驗(yàn)記錄光度性能檢驗(yàn)報(bào)告分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：突起路標(biāo)所屬分部工程：標(biāo)志、突起路標(biāo)工程 部 位：承包人：所屬建設(shè)項(xiàng)監(jiān)理單位：基要本按大路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)JTG F80/1-2023相關(guān)要求進(jìn)展檢查求1231安裝角度2縱向間距3損壞及脫落個(gè)數(shù)4橫向偏位5承受壓力6廣度性能項(xiàng)次項(xiàng)次檢查工程規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值45678910實(shí)測(cè)要求合計(jì)外觀鑒定減 分質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：272828唐山市中心城區(qū)環(huán)線工程突起路標(biāo)檢驗(yàn)記錄表承包人：監(jiān)理單位：編號(hào)：檢驗(yàn)段落：檢查工程規(guī)定值或允許偏差樁號(hào)外觀質(zhì)量安裝角度 縱向間距mm損壞及脫落個(gè)數(shù)橫向偏位mm5500.550自檢說明監(jiān)理評(píng)語(yǔ)：檢驗(yàn)人：復(fù)核：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：輪廓標(biāo)所屬分部工程：護(hù)欄、輪廓標(biāo)基要本求基要本求按大路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)JTG F80/1-2023相關(guān)