新生兒黃疸光療和換血指征

新生兒黃疸光療和換血指征加強(qiáng)光照療法可以使TB4-62-3mg/dL(34-51μmol/L)2TB3524TB30%-4018-24TB6%-20%。無(wú)危險(xiǎn)因素的足月兒38兒時(shí)齡，開(kāi)始光療的TB生后24小時(shí)：大于12mg/dL(205μmol/L)4815mg/dL(257μmol/L)7218mg/dL(308μmol/L)此類嬰兒如果TB水平低于推薦水平的2-3mg/dL(34-51μmol/L)，可以在家中使用光纖藍(lán)光二極管(light-emittingdiodes,LED)治療或接受傳統(tǒng)光療。38據(jù)患兒時(shí)齡，需要換血療法的TB2419mg/dL(325μmol/L)4822mg/dL(376μmol/L)7224mg/dL(410μmol/L)生后72小時(shí)以上任何時(shí)齡：大于等于25mg/dL(428μmol/L)此外，當(dāng)TB(mg/dL)/白蛋白(g/dL)比值大于8或TB(μmol/L)/白蛋白(μmol/L)比值大于0.94時(shí)，結(jié)合TB值，可以考慮換血療48TB≥383g/dL4TB神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(如使用BIND有危險(xiǎn)因素的足月兒或沒(méi)有危險(xiǎn)因素的晚期早產(chǎn)兒≥3835-37+6在以下TB2410mg/dL(171μmol/L)4813mg/dL(222μmol/L)7215mg/dL(257μmol/L)對(duì)于胎齡接近35周的嬰兒干預(yù)的閾值可更低，而胎齡接近37+6周的嬰兒則更高?！?835-37+6下TB生后24小時(shí)：大于16.5mg/dL(282μmol/L)生后48小時(shí)：大于19mg/dL(325μmol/L)生后大于等于72小時(shí)：大于21mg/dL(359μmol/L)對(duì)于胎齡接近35周的嬰兒干預(yù)的閾值可更低，而胎齡接近37+6周的嬰兒則更高。此外，當(dāng)TB(mg/dL)/白蛋白(g/dL)比值大于6TB(μmol/L)/白蛋白(μmol/L)0.72TB可以考慮換血療法。48TB953g/dLTB20mg/dL(342μmol/L)BIND有危險(xiǎn)因素的晚期早產(chǎn)兒35周)，根據(jù)患兒的時(shí)齡在以下TB生后24小時(shí)：大于8mg/dL(137μmol/L)生后48小時(shí)：大于11mg/dL(188μmol/L)生后72小時(shí)：大于13.5mg/dL(231μmol/L)●換血療法指征–對(duì)于有危險(xiǎn)因素的晚期早產(chǎn)兒(胎齡35周至<38TB2415mg/dL(257μmol/L)4817mg/dL(291μmol/L)7218.5mg/dL(316μmol/L)此外，當(dāng)TB(mg/dL)/白蛋白(g/dL5.8TB(μmol/L)/白蛋白(μmol/L)比