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以情景模擬形式培養(yǎng)兒科年輕護(hù)士人文關(guān)懷能力的實(shí)踐人文關(guān)懷是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的人格和尊嚴(yán)的真誠(chéng)關(guān)懷和照顧【】。護(hù)理人員人文關(guān)懷能力不足,是導(dǎo)致患者就醫(yī)體驗(yàn)不良的重要原因。人文關(guān)懷意識(shí)和能力是護(hù)理文需求。針對(duì)人文關(guān)懷能力主要包括關(guān)懷體驗(yàn)?zāi)芰Α㈥P(guān)懷行為能力【】,采取年輕護(hù)士喜聞樂見的情景模擬方式開展系列活動(dòng),在一定程度上提高了兒科年輕護(hù)士的人文關(guān)懷意識(shí)和能力。一般資料選取我院工作年資在3年以內(nèi)(2011年10月至2014年9月入職)、具有參與意愿的年輕護(hù)士 80名,作為活動(dòng)和研究對(duì)象,年齡(22.00±1.20)歲。80名年輕護(hù)士隨機(jī)分成 10個(gè)小組?;顒?dòng)自2014年10月開始,2015年1月結(jié)束,歷時(shí)4個(gè)月。研究方法專題講座邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外富有經(jīng)驗(yàn)、具備工作熱情的教師,收集典型的臨床正、反面案例,講解人文關(guān)懷和人文素養(yǎng)相關(guān)理論知識(shí)。80名床正、反面案例,講解人文關(guān)懷和人文素養(yǎng)相關(guān)理論知識(shí)。80名參加對(duì)象均聽取講座。情景模擬與小組糾錯(cuò)由組織者設(shè)置兒科臨床護(hù)理場(chǎng)景,穿插較多與人文關(guān)懷理念相悖的細(xì)節(jié),如:頭皮穿刺時(shí)直接剃去患兒頭發(fā),靜脈穿刺未能一次成功時(shí)表現(xiàn)無禮; 為較大患兒進(jìn)行暴露肢體的操作時(shí),未充分告知,并不予遮擋;進(jìn)行入院宣教、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),當(dāng)眾詢問家庭相關(guān)信息;在多人病房進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),兒的病情判斷、經(jīng)濟(jì)估算等等。各小組糾錯(cuò),以人文關(guān)懷理論進(jìn)行分析,并派出代表進(jìn)行闡述,充分展現(xiàn)人文關(guān)懷的優(yōu)點(diǎn)。兒科護(hù)理情景小品表演10個(gè)小組分別自由選取兒科護(hù)理工作中常見的場(chǎng)景,編排故事情節(jié),并通過一定的藝術(shù)處理,以小品形式加以表現(xiàn),融入人文關(guān)懷理念,以視覺的方式把人文關(guān)懷更深入的印入心里。醫(yī)學(xué)題材電視劇情節(jié)點(diǎn)評(píng)選取電視劇《心術(shù)》、《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》、《白色巨塔》中的若干章節(jié),各小組人員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)觀看。醫(yī)學(xué)文化背景下的人文關(guān)懷細(xì)節(jié),整理讀后感,各組相互交流。護(hù)理技能操作展示各小組根據(jù)專題講座、收獲,融入人文關(guān)懷措施,修訂、優(yōu)化三項(xiàng)兒科常用護(hù)理技能項(xiàng)目:嬰兒靜脈血標(biāo)本采集、兒童導(dǎo)尿術(shù)、氧氣吸入的操作流程,并組內(nèi)抽簽進(jìn)行展示。在熟練操作的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)考察年輕護(hù)士并組內(nèi)抽簽進(jìn)行展示。在熟練操作的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)考察年輕護(hù)士在護(hù)患溝通、患者權(quán)利、患者感受等方面,是否能應(yīng)用人文關(guān)懷理念。效果評(píng)價(jià)調(diào)查工具選取根據(jù)對(duì)他人想法和感受的反映來測(cè)評(píng)護(hù)士關(guān)懷能力的關(guān)懷能力量表(CaringAbilityInventory,【】,作為CAI337Likert776543、21評(píng)價(jià)方法分別在選取對(duì)象時(shí)和活動(dòng)結(jié)束后,進(jìn)行問卷調(diào)查。統(tǒng)一解釋填寫要求和意義,當(dāng)場(chǎng)收回問卷。共發(fā)放80(前后各一張為一份),回收有效問卷7897.5%統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,采用年輕護(hù)士在參與活動(dòng)前后人文關(guān)懷能力的情況。3.3結(jié)果參與對(duì)象在活動(dòng)前后人文關(guān)懷能力得分比較如下表:數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4討論兒科護(hù)理對(duì)象年齡跨度從新生兒期到青春期, 各階段人文需求各異。且兒科護(hù)士需要關(guān)照家長(zhǎng)和其他親屬的心理感受,溝通交求各異。且兒科護(hù)士需要關(guān)照家長(zhǎng)和其他親屬的心理感受,溝通交流環(huán)節(jié)明顯增加。針對(duì)兒科護(hù)士普遍認(rèn)為實(shí)施人文關(guān)懷較為困難、范為主、效果欠佳的不足,具有一定的創(chuàng)新性。從知曉原則、尋找差距、模擬應(yīng)用,逐步推進(jìn),循序漸進(jìn),提高了護(hù)士的人文關(guān)懷意識(shí)和實(shí)際能力。特別是兒科護(hù)士最為需要的“耐心”維另因選取對(duì)象全部為本院職工,表達(dá)觀點(diǎn)時(shí)難免有所顧忌,創(chuàng)造性思維激發(fā)不足。有待進(jìn)一步探索、調(diào)整,并加以實(shí)踐。通過本次以情景模擬形
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