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第第13頁共13頁兒科輪轉小結2篇第一篇:兒科輪轉小結2篇 忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科.兒科分為兒內,兒外,一共4周時間.首先去的是兒內.第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,里面則治了早產兒.曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾 兒科輪轉小結(2):1、植物神經(jīng)調節(jié)不穩(wěn)定(交感神經(jīng)興奮)生理性心律失常:發(fā)于6~8、10、14歲兒童2、血壓越高、心跳越慢?3、電軸偏:心臟大傳導阻滯瘦長型4、川崎?。喊l(fā)熱反復:(1)再次丙球;(2)冠脈/0.17冠脈正常值:<2y者<0.25;>2y者<0.35、竇性心動過緩:小心臟綜合征,家族性,動態(tài)心電圖6、先天性心臟?。菏议g隔缺損(缺損的大小需與主動脈內徑比較)室缺/ao:>1/2大型;1/2~1/3中型;<1/3小型。膜部缺損:無明顯癥狀可隨訪至學齡前;基部缺損:治愈率高,90%以上;室上嵴型/肺動脈瓣下:提倡<1盡早手術若感染控制后spo2仍低,需導管評估(肺阻力)能否手術,essenmengersyn早期波生坦內皮受體拮抗劑7、左rarr;右分流:肺血多右rarr;左分流:肺血正常或減少8、復雜先心:tga/dorvspo2>70%即可,提倡低氧、pdapda出生后即有紫紺;f4紫紺:(1)肺性:需吸氧;(2)心性:pda關閉;tga2~3dorv9、先心的并發(fā)癥:肺炎心力衰竭感染性心內膜炎:體溫反復、esr(不全者不高)10、限制性心肌病:心胸比uarr;,ekgst-t變、缺血;心超:心包膜厚度+心室舒張功能鑒別:心肌?。?)擴張型:收縮功能障礙;肥厚型:舒張功能障礙;縮窄性心包炎:11、限制性心肌病和縮窄性心包炎的鑒別:前者心肌厚(內膜厚);后者心包厚;前者心肌損害,st-tstuarr不改變;腫;前者起病隱襲,2~3mri備注:肥厚型心肌?。盒募『?,但為中層厚;硝苯吡啶:舒張10mg/片,0.2~0.3mg/kg。12、穩(wěn)可信的不良反應:(1)真菌感染;(2)肝腎功能損害;(3)凝血功能障礙(可予vitk15mg肌注)13、v3、v45~75~7tt14、病毒性心肌炎(急性期):cd4/cd8darr;ckmbuarr;(3)24小時早搏,心率增快15、良性早搏:dkg偶發(fā)早搏,晚上最低心率不快;有過病毒感染,肌酶uarr;,心超無心臟擴大。鑒別:(1)心肌炎離子、電解質紊亂:交感神經(jīng)興奮(植物神經(jīng)功能紊亂)上感后肌炎16、室上速大多心率不是很快;多為心肌炎、電解質紊亂、地高辛中毒相關性。17alpha;11.6~3.2mg基泰(140/支)(國產的日達仙)(日達仙900/支)增加cd4+細胞數(shù);減少cd4+/cd8+細胞凋亡;增強nk細胞活性;第二篇:輪轉小結 輪轉小結8xx意識,在保護自己的前提下積極努力的開展工作。9病人的重要化驗結果,每天的用藥,輸多少液體,何時換藥,患者的經(jīng)濟能力,患者的需求,患者的困難了然于心。在婦科輪轉的這兩個月里,我得到了老師們的很多幫助,了很多種類的婦科病,受益匪淺。但是,在婦科輪轉期間,我發(fā)現(xiàn)了自身的很多不足:1.寫字發(fā)筆慢。2.值夜班不夠警惕,應激反應能力有待提高。3.病程時不夠細致,總遺忘一些點,而且休息班之后經(jīng)常會忘記一些病歷中的要點。4.接待,處置病人流程還不夠熟練。5.業(yè)知識還不夠多,不夠細致,不夠條理。針對上述問題,我會在以后的工作中注意學習,注意彌補。努力成為一名合格的住院醫(yī),并不斷追求超越自己?;仡櫲齻€多月的工作,我在思想上、學習上、工作上取得務工作者。xxx2022114第三篇:骨科輪轉小結作為一名外科規(guī)化培訓的住院醫(yī)師,骨科是我培訓的外科第一站。骨科在外科系統(tǒng)中是一門很重要的科室,骨科患者的年齡層次從小到老都很多,他們的就診病因也因就診人群的年齡而呈現(xiàn)不同的變化。我輪轉的科3-533個月的骨科生活,我感觸很多。2022悉了一般的護理計劃等。在患者方面,骨科的患者以60歲以上老年患者多見,大多數(shù)因年紀偏大,伴骨質疏松而不慎摔倒致骨折,或者是脊柱的壓縮性骨折及椎體退形行變引起的疼痛等。年輕患者因劇烈傷或韌帶損傷等。小兒有先天性病因及外傷兩種可能。在??撇轶w方面,骨科患者就診時物理查體是一個很重要的環(huán)節(jié),物理查體的準確到位,再加上相關的影像學檢查,大多數(shù)的診斷可以明確。我對于骨科的一般查體有所知曉,但是經(jīng)過上級主任、主治醫(yī)師(顧鵬程、郭方、王宣偉、潘俊)不斷的指導,漸漸可呈現(xiàn)一體系,視患者病情的需要而做相應的查體,另加上骨科常規(guī)查體,不再是想到什么就檢查什么,這是我們的通病。如,1.頸椎病(臂叢神經(jīng)牽拉試驗,又稱eatenjackson),2.肩袖損傷(neerhawkins(degas)征、卡拉威(callaway)試驗、布萊恩特(bryant)征、肩三角試驗),4.部疾?。ā?”字試驗、髖關節(jié)撞擊試驗、單腿獨立試驗、內拉通(nelaton)線、大腿滾動試驗、腰大肌孿縮試驗、托馬斯(thomas)征、外旋畸形),另還有腰椎間盤突出癥的直腿抬高試驗,半月板損傷的研磨試驗、麥氏試驗、下蹲試驗,交叉韌帶損傷的抽屜試驗等等。在治療方面,患者入院后完善相關檢查,需要固定或制動12h,接臺予以相關補液處理(糖尿病患者糖水補液時注意加胰島素),24-48h因此在這,我將這三月來的所見、所學、所識、所感做一歷情況,還有很多的其他情況及病史。另外讓我認知到了一醫(yī)務工作者的距離。第四篇:內科輪轉小結 內分泌輪轉小結內分泌科最常見的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和b以胰島素抵抗為主的胰島素分泌相對不足為主要特征,口服降30r50r,還有胰島素類似物諾和銳?;颊哂袝r候血糖波動很大,和飲食運動有很大關系,最頭疼的就是不忌口。甲亢的發(fā)病率也很高,t3t4tsh態(tài)狀t3t4痛風也是常見疾病,高尿酸和嘌呤代謝異常,主要藥物就肉類的攝入也要減少。其實內分泌是個最婆媽的科,病人的吃喝拉撒都要管,特都能控制血糖,擁有健康的身體,這是我最大的心愿。呼吸科在呼吸科查房過程中,上級醫(yī)師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,他們會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd喘、肺炎等,通過書寫病歷病程和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解,同時我慢慢地學會開醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。心內科心內科最起碼要知道心衰的概念,怎么診斷心衰,心衰怎么治療,常用那些藥,知道高血壓,怎么勸導病人控制血壓的重要意義,我還記得我出科時候就說就寫的,即勸導病人服藥的重要性:忘記吃飯了也不能把藥給忘記了。同事在這幾個月當中認識了幾種常見的心律失常,如房顫,房性早搏,室性早搏,陣發(fā)性室上性心動過速,室性心動過速,室顫,知道怎么辨別,關鍵發(fā)生室速時,怎么除顫。查房的進程中,上級醫(yī)生會對某些疾病重點進行講解,分析^p他們對疾病的診斷思路及與相干疾病的辨別與辨別診斷。讓我獨自結束當日病程記錄,對付新病人的病歷,上級醫(yī)生會當真幫我指出此中存在的不對和漏失落的處所,嚴厲的教導,漸漸讓我進步本身的臨床腦筋。神經(jīng)內科診斷,常見疾病如腦梗死、腦出血、蛛膜下腔出血的病因病理、診斷和鑒別診斷、治療原則和用藥。還學會了觀察急危重血管病的高危因素高血壓,高血脂??刂骑嬀?,保持大便后悔。第五篇:護理部輪轉小結 護理部輪轉小朱小琴時間如流水,在護理部輪轉的一個多月很快就過去了,這們護理部具體的工作,咱們的心臟——護理部,究竟是干嘛面,老師教了我很多東西,下面簡單談談我的收獲吧!工作安排,護理管理流程,質量檢查流程等。二、每月一次的護理質量檢查,我有幸兩次參加,我的主人帶來的不便,

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