華北理工牙體牙髓學(xué)實(shí)驗(yàn)課件03口腔科醫(yī)師的術(shù)式、支點(diǎn)與鉆針切割硬物練習(xí)VIP

口腔科醫(yī)師的術(shù)式、支點(diǎn)與鉆針切割硬物練習(xí)目的和要求掌握口腔科醫(yī)師工作的正確術(shù)式。初步掌握口腔綜合實(shí)習(xí)臺(tái)的使用。掌握手機(jī)的握法和支點(diǎn)的應(yīng)用。初步掌握用鉆針切割硬物的方法。實(shí)習(xí)內(nèi)容及用品內(nèi)容教師講解口腔綜合實(shí)習(xí)臺(tái)的使用及保養(yǎng)。教師講解和示教口腔科醫(yī)師工作的術(shù)式。練習(xí)醫(yī)師的體位及術(shù)式，手機(jī)和口鏡的握持和支點(diǎn)的應(yīng)用；在離體牙上按要求切割制備一定洞型。用品口腔綜合實(shí)習(xí)臺(tái)、手機(jī)、各類鉆針、離體牙兩顆方法和步驟學(xué)習(xí)口腔綜合實(shí)習(xí)臺(tái)各部位名稱及功能練習(xí)口腔科醫(yī)師的體位調(diào)節(jié)及術(shù)式練習(xí)手機(jī)的握法與支點(diǎn)的應(yīng)用練習(xí)口腔科醫(yī)師的體位調(diào)節(jié)及術(shù)式(1)醫(yī)師體位：原則上是坐位，人體的各個(gè)部位均保持在肌肉的張力較小，能持續(xù)進(jìn)行口腔治療工作而不感覺疲勞，自覺最舒服的體位上。醫(yī)師坐在醫(yī)師椅位上，兩腳底平放地面，兩腿平行分開，大腿下緣和雙肩與地面平行，頭、頸、胸、背、腰部呈自然直立位，前臂彎曲，雙肘關(guān)節(jié)貼近腰部，其高度應(yīng)與仿頭模(患者)口腔高度在同一水平面上。術(shù)者的視線與患者的口腔應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x，一般為20-30cm。醫(yī)生活動(dòng)的范圍，以時(shí)鐘字碼表示應(yīng)在7-13點(diǎn)原則患者與術(shù)者的位置關(guān)系

術(shù)者7點(diǎn)13點(diǎn)最大限度地取得方便的入口和視野。(2)患者體位：半臥位或平臥位。調(diào)節(jié)合適的頭托位置，使頭部自然放在頭托上，與術(shù)者的肘部在同一水平，頭沿矢狀位可左右移動(dòng)。治療上頜牙時(shí)，使上頜平面與地面成90度角；治療下頜牙時(shí)，使下頜平面與地面盡可能平行。

練習(xí)手機(jī)的握法與支點(diǎn)的應(yīng)用

牙體牙髓科及兒科治療時(shí)用握筆法，在進(jìn)行工作時(shí)，都必須有支持點(diǎn)，即支點(diǎn)。一般用無名指做支點(diǎn)，有時(shí)為了支點(diǎn)更穩(wěn)固，用無名指和中指共同做支點(diǎn)。支點(diǎn)應(yīng)放在鄰近的硬組織上。支點(diǎn)對(duì)正確使用器械非常重要。由于支點(diǎn)支持和限制了器械的運(yùn)動(dòng)幅度，可以施用較大的力而不易滑脫損傷鄰近組織；要求能用無名指作支點(diǎn)，有了支點(diǎn)，工作時(shí)手指才能感覺靈敏，動(dòng)作才能精細(xì)準(zhǔn)確。

在離體牙上按下列要求切割制備

1.制備一個(gè)Ⅱ類洞典型的盒形洞；良好的固位形；洞面角成直角；2.制備一個(gè)Ⅲ類洞選擇洞的入口舌側(cè)進(jìn)入，維護(hù)美觀，顏色匹配累及唇面，排列不齊,保留牙體洞形要求中等以下齲損，盡量保守大齲損:齦軸線角固位溝釉質(zhì)短斜面操作步驟

1)畫輪廓線并將各種洞形的位置擺放設(shè)計(jì)好。2)下鉆：用裂鉆在輪廓線內(nèi)下鉆，注意支點(diǎn)。3)擴(kuò)展洞形：按設(shè)計(jì)好的洞形選用裂鉆擴(kuò)展，鉆針方向垂直于表面，深淺要均勻一致。4)修整洞形：用倒錐鉆將洞修整成底平壁直，點(diǎn)線角清楚。

注意事項(xiàng)

1．嚴(yán)格按操作規(guī)程使用口腔綜合實(shí)習(xí)臺(tái)；2．不論使用哪種手機(jī)，都要求在鉆針停轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)出口腔，在鉆