肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件

肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過(guò)，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過(guò)，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮知識(shí)是思維的結(jié)果,又是思維能力的工具,學(xué)習(xí)知識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生能力在小學(xué)教學(xué)活動(dòng)中是同時(shí)進(jìn)行的,而數(shù)學(xué)課堂活動(dòng)的過(guò)程是師生思維共同活動(dòng)的過(guò)程,也是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的過(guò)程。所以教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的思維狀況,充分利用數(shù)學(xué)教學(xué)的平臺(tái),培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。下面就數(shù)學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)生思維能力談?wù)勎业目捶?。一、“求變”是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的方法之一“變”是指一題多變,一題多解。農(nóng)村小學(xué)生的見(jiàn)識(shí)少,課外讀物較少,知識(shí)來(lái)源范圍狹窄,根據(jù)自己的見(jiàn)聞主動(dòng)思考的機(jī)會(huì)就相對(duì)較少,因此他們的思維具有一定的依賴(lài)性,很多時(shí)候處于被動(dòng)思維狀態(tài),教師應(yīng)有意識(shí)地為他們創(chuàng)設(shè)思維能力訓(xùn)練的情境,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性,讓他們?cè)谙鄬?duì)獨(dú)立的環(huán)境中主動(dòng)思考,主動(dòng)表達(dá),主動(dòng)獲取知識(shí)。而思維總是從問(wèn)題入手的,教師要巧妙抓住典型例題設(shè)疑,挖掘知識(shí)之間潛在的聯(lián)系進(jìn)行教學(xué),打破學(xué)生思維的局限性,激發(fā)學(xué)生發(fā)散思維,學(xué)會(huì)多渠道解決問(wèn)題。例如:在教學(xué)用多種方法解答應(yīng)用題時(shí),先向?qū)W生講一件事情,“今天,體育老師交給我們班一個(gè)任務(wù):學(xué)校在配備體育器材,準(zhǔn)備買(mǎi)塑料繩回來(lái)做70根跳繩,180米可以做100根跳繩。一共要多少米塑料繩?要求你們?cè)谶@節(jié)課幫他算出來(lái),還要告訴他具體的算法?同學(xué)們,你們?cè)敢鈳兔?”這樣創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,自然而然地啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維,整個(gè)課堂充滿(mǎn)一種積極思考,主動(dòng)探求知識(shí)的氣氛。學(xué)生的解題思路就跟著出來(lái)了:有的是先求出1米跳繩能做多少根,再求70根跳繩要多少米;有的是先求出1根跳繩要多少米,再求70根跳繩要多少米。為了進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思維,引導(dǎo)學(xué)生思考:“你們根據(jù)題中的100根和70根跳繩,又能提出哪些數(shù)學(xué)問(wèn)題呢?”學(xué)生經(jīng)過(guò)思考,提出了以下的問(wèn)題:(1)一共有多少根跳繩?(2)100根比70根跳繩多多少米?(3)70根比100根跳繩少幾分之幾?(4)100根比70根跳繩多幾分之幾?(5)70根是100根跳繩的幾分之幾?(6)100根是70根跳繩的幾倍?等等,這時(shí)又引導(dǎo)學(xué)生思考:“你們提出的問(wèn)題有可能是解答此題的某一中間問(wèn)題,你能把以上的問(wèn)題當(dāng)作中間條件尋找其它解法嗎?”學(xué)生通過(guò)分析、比較,找到了以下的解題思路:(1)先求100根是70根跳繩的幾倍,再求70根的米數(shù)。(2)先求70根是100根跳繩的幾分之幾。再求70根的米數(shù)。(3)先求70根比100根跳繩少幾分之幾,再求70根跳繩的米數(shù)等等,這樣,他們?cè)谒季S訓(xùn)練中既掌握了學(xué)習(xí)方法,更重要的是培養(yǎng)和提高了他們的邏輯思維能力。二、靈活運(yùn)用數(shù)學(xué)中的性質(zhì)、規(guī)律等理論知識(shí),來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的思維能力農(nóng)村小學(xué)生的思維比較單一,缺乏知識(shí)的變通能力。因此教師要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)、思維發(fā)展規(guī)律,深鉆教材,精心選題,拓展知識(shí),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí),突破難點(diǎn)。如教材在講比較分?jǐn)?shù)大小的方法時(shí),對(duì)分子、分母都不同的分?jǐn)?shù)的大小比較,只講了通分的方法,而用這種方法比較分母相差較大的分?jǐn)?shù)時(shí)就很困難。這時(shí)要引導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)將分子擴(kuò)大成它們的最小公倍數(shù)之后再來(lái)比較。如:比較5/128和3/86的大小?？梢园岩?yàn)?/128=5×3/128×3=15/384,3/86=3×5/86×5=15/430,15/384>15/430,所以5/128>3/86。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生靈活地思考問(wèn)題。三、對(duì)學(xué)生進(jìn)行解題技巧的指導(dǎo),可培養(yǎng)學(xué)生思維的敏捷性小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,常常感到學(xué)生的思維緩慢,解決問(wèn)題時(shí),遲遲不能找到解決問(wèn)題的突破口和途徑。這說(shuō)明思維能力的快慢直接影響了學(xué)生的解題能力,因此教師在數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,時(shí)時(shí)引導(dǎo)學(xué)生歸納、總結(jié)數(shù)學(xué)知識(shí)的規(guī)律,從直接條件挖掘出間接條件的來(lái)激發(fā)學(xué)生的思維積極性,可讓學(xué)生的思維更加敏捷。如解答“若a、b都是質(zhì)數(shù),且滿(mǎn)足a+b=2005,求ab=?”時(shí),學(xué)生用“嘗試法”求解并不難,但是如果限時(shí)完成此題就比較困難,所以教師適當(dāng)拓寬學(xué)生的知識(shí),引導(dǎo)他們思考,認(rèn)識(shí)和掌握一些數(shù)學(xué)規(guī)律是很有必要的:偶數(shù)+奇數(shù)=奇數(shù);奇數(shù)+奇數(shù)=偶數(shù);偶數(shù)+偶數(shù)=奇數(shù)。讓學(xué)生思考:由于a+b=2005,和是奇數(shù),因此可知a與b中是一奇一偶,又由于都是質(zhì)數(shù),偶數(shù)中只有2是質(zhì)數(shù),所以a和b中有一個(gè)是2,另一個(gè)數(shù)則是2005-2=2003,那ab=2003×2=4006,這樣問(wèn)題也就迎刃而解了。通過(guò)這樣去引導(dǎo)學(xué)生思考,既訓(xùn)練了學(xué)生的邏輯思維能力,又加快了思維的速度。此外,還可以通過(guò)口算、心算、簡(jiǎn)算比賽、搶答、游戲等方法來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)他們思維的敏捷性。四、加強(qiáng)說(shuō)與做的結(jié)合訓(xùn)練,可培養(yǎng)學(xué)生的思維能力語(yǔ)言是思維的工具,也是思維的基礎(chǔ)。學(xué)生的手、耳、眼、口等配合腦這個(gè)器官所做的一切活動(dòng)的結(jié)果都是需要用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)的,這樣才有利于師生合作和交流。教師在數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)觀察、操作、歸納、推理等活動(dòng),感受數(shù)學(xué)思維的條理性和數(shù)學(xué)結(jié)論的確定性。在這個(gè)過(guò)程中要做到:務(wù)必堅(jiān)持在教學(xué)活動(dòng)中教學(xué)生會(huì)用準(zhǔn)確的數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ)和邏輯推理詞語(yǔ)。其次是要做到不厭其煩的傾聽(tīng)學(xué)生講訴解題的思路及過(guò)程,同時(shí)要鼓勵(lì)學(xué)生大膽地說(shuō)出心里的想法。培養(yǎng)學(xué)生會(huì)說(shuō),引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)好,看似簡(jiǎn)單的過(guò)程,其實(shí)是很漫長(zhǎng)的,要培養(yǎng)學(xué)生會(huì)說(shuō)、說(shuō)好,教師還得下一番苦功夫?？傊?隨著時(shí)代的發(fā)展,科技的進(jìn)步,未來(lái)更加需要具有創(chuàng)造性思維能力的人才。這就對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求,不但要讓學(xué)生學(xué)到數(shù)學(xué)知識(shí),還要讓學(xué)生會(huì)應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)去解決生活、生產(chǎn)中的實(shí)際問(wèn)題。教師在教學(xué)活動(dòng)中就不能機(jī)械地重復(fù)教材上的內(nèi)容,要善于摸索和發(fā)現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)生的思維能力特點(diǎn),做到因地制宜、因材施教、多渠道、多方向、科學(xué)地為學(xué)生提供思維的良機(jī),創(chuàng)造性運(yùn)用各種教學(xué)手段和方法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓他們主動(dòng)思考,靈活地運(yùn)用知識(shí),長(zhǎng)此下去,相信每個(gè)學(xué)生隨著思維能力的提高,都會(huì)更加聰明的!學(xué)然后知不足,教然后知困。――《禮記.學(xué)記》在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師需要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生間存在的差異，如基礎(chǔ)知識(shí)水平、努力程度、生活經(jīng)歷等。如在教學(xué)中采取統(tǒng)一要求，使用同一種教學(xué)方法，設(shè)定相同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，則無(wú)法滿(mǎn)足各類(lèi)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，且容易對(duì)部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性帶來(lái)負(fù)面影響。而引入分層異步教學(xué)法，則可以實(shí)現(xiàn)學(xué)生群體的分層，針對(duì)每個(gè)層次的學(xué)生采取針對(duì)性的教學(xué)策略，以切實(shí)激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。一、分層異步教學(xué)法的內(nèi)涵認(rèn)知分層異步教學(xué)法主要指的是教師依據(jù)學(xué)生的差異性，將學(xué)生整體劃分為若干層次，并針對(duì)每個(gè)層次采取針對(duì)性、差異性的教學(xué)方法，以更好地滿(mǎn)足所有學(xué)生學(xué)習(xí)需要的一種教學(xué)方法。在完成學(xué)生分層后，教師應(yīng)針對(duì)不同分層的學(xué)生，給出學(xué)習(xí)任務(wù)與目標(biāo)。這種教學(xué)方式可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且學(xué)習(xí)效率與質(zhì)量較好，有助于提升教學(xué)水平。分層異步教學(xué)法的應(yīng)用，其現(xiàn)實(shí)意義主要表現(xiàn)為：（1）可以提升小學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱情。小學(xué)階段的學(xué)生有著十分強(qiáng)的求知欲、好奇心，而教師可以依據(jù)學(xué)生的這種特征，營(yíng)造輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)其開(kāi)展數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)；（2）可以采取針對(duì)性、差異化的教學(xué)方法，是因材施教的重要體現(xiàn)。此外，這種教學(xué)方法可以給予學(xué)生更多思考、提問(wèn)的空間，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、質(zhì)疑思維與邏輯思維。二、小學(xué)數(shù)學(xué)中分層異步教學(xué)法的實(shí)施路徑分析在相同教學(xué)內(nèi)容的條件下，采取差異化的教學(xué)方法，開(kāi)展針對(duì)性教學(xué)，是分層異步教學(xué)法的核心理念。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中采取分層異步教學(xué)法，具體實(shí)施路徑為：（一）依據(jù)學(xué)生差異實(shí)際，科學(xué)劃分層次在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)安排中，教師可以依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、基礎(chǔ)水平、智力水平等，將整體學(xué)生劃分為A、B、C三層。A層為優(yōu)等生，其接受新知識(shí)的能力較為突出，學(xué)習(xí)成績(jī)好；B層為中等生，這部分學(xué)生數(shù)量較多，雖然學(xué)習(xí)成績(jī)中等，但卻有著良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣與學(xué)習(xí)態(tài)度，有著較好的學(xué)習(xí)積極性。C層為學(xué)困生，具體表現(xiàn)為不學(xué)習(xí)、愛(ài)逃課等特征。針對(duì)不同層次的學(xué)生，其學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容、提問(wèn)方向等都應(yīng)體現(xiàn)出差異性。但需要注意的是，這種分層并非是固定的，而應(yīng)是動(dòng)態(tài)調(diào)整的。如B層一些學(xué)生通過(guò)努力，成績(jī)獲得了穩(wěn)步提升，此時(shí)可以將其調(diào)整至A層。（二）采取分層教學(xué)方法，以實(shí)現(xiàn)異步達(dá)標(biāo)分層教學(xué)是分層異步教學(xué)中最為關(guān)鍵的一環(huán)，也是操作實(shí)現(xiàn)難度最大的部分。在這里，要求做到以下幾點(diǎn)：1.進(jìn)行分層備課要求教師針對(duì)不同分層的學(xué)生，在教學(xué)任務(wù)與目標(biāo)的導(dǎo)向下，設(shè)置不同的教學(xué)方案，以切實(shí)滿(mǎn)足不同層次學(xué)生教學(xué)的實(shí)際。2.分層授課在授課環(huán)節(jié)，教師應(yīng)合理設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，不同層次學(xué)生之間的學(xué)習(xí)目標(biāo)差距不宜太大。對(duì)于A層學(xué)生，可以將教學(xué)目標(biāo)適當(dāng)提高，如引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所掌握的知識(shí)來(lái)解決實(shí)際中的問(wèn)題。而對(duì)于B層學(xué)生，教師則可以在安排基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)其探索新的知識(shí)點(diǎn)，了解并掌握一定的新知識(shí)。對(duì)于C層學(xué)生，教師應(yīng)將目標(biāo)設(shè)定為基礎(chǔ)知識(shí)掌握上。以“比例的基本性質(zhì)”教學(xué)為例，在讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的比例知識(shí)后，可以面向A層學(xué)生布置A×2=B×4，則存在A∶B=（）∶（）；而對(duì)于B層學(xué)生，則可以引導(dǎo)其掌握基礎(chǔ)的比例求解，如2×9=3×6，求解具體比例；對(duì)于C層學(xué)生，則可以讓其判斷是否存在比例關(guān)系，并求解具體的比值。3.分層提問(wèn)針對(duì)A層學(xué)生而言，提問(wèn)應(yīng)選擇一些難度較高、相對(duì)抽象的問(wèn)題，而對(duì)于C層學(xué)生而言，提問(wèn)一些基礎(chǔ)性的知識(shí)點(diǎn)，并做好積極正向評(píng)價(jià)，給予他們充分的鼓勵(lì)。以循環(huán)小數(shù)為例，針對(duì)C層學(xué)生可以提問(wèn)循環(huán)小數(shù)的特征是什么？對(duì)于A層學(xué)生，則可以讓其找尋規(guī)律，如400÷75，28÷18，78.6÷11找規(guī)律等。（三）分層練習(xí)與分層測(cè)評(píng)在完成新課程教學(xué)后，數(shù)學(xué)老師應(yīng)進(jìn)行分層練習(xí)設(shè)計(jì)，選擇一些基礎(chǔ)、重點(diǎn)與易錯(cuò)題面向所有的學(xué)生，而對(duì)于A層學(xué)生，可以引入更多的拓展題目，提高難度，如要求一題多解等。對(duì)于B層與C層學(xué)生，則以鞏固基礎(chǔ)為主，只需一題一解即可。在測(cè)評(píng)作業(yè)時(shí)，也應(yīng)采取分層測(cè)評(píng)方式，對(duì)于學(xué)困生，只要求其完成與基本知識(shí)相關(guān)的題型測(cè)評(píng)；而對(duì)于優(yōu)等生，則可以適當(dāng)提高難度。在小學(xué)數(shù)學(xué)中引入分層異步教學(xué)法，需要教師充分了解學(xué)生的實(shí)際情況，做好科學(xué)分組，并采取分層備課、分層授課、分層練習(xí)與測(cè)評(píng)等方法，切實(shí)提高數(shù)學(xué)教學(xué)的針對(duì)性、靈活性，以激發(fā)不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。此外，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師還應(yīng)重視分層提問(wèn)與分層評(píng)價(jià)問(wèn)題，針對(duì)不同層次的學(xué)生，應(yīng)科學(xué)設(shè)計(jì)問(wèn)題，并采取積極、正向的激勵(lì)方法，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與自信，以便更好地實(shí)現(xiàn)小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)。肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂1第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)2第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮3關(guān)節(jié)是骨骼系統(tǒng)中相鄰骨之間的功能性連接,是人體運(yùn)動(dòng)的樞紐,是肌內(nèi)運(yùn)動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。關(guān)節(jié)是骨骼系統(tǒng)4外傷后、癱瘓后、疼痛等所燒傷后瘢致的制動(dòng),痕各種原因所致的關(guān)節(jié)外軟組織痙攣、收縮而致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥關(guān)節(jié)攣縮外傷后、癱瘓5女,61歲,因“車(chē)禍致右上肢、左下肢骨折,術(shù)后伴活動(dòng)受限2月?！比朐?。右肘屈曲活動(dòng)度45~50°,右前臂見(jiàn)明顯手術(shù)疤痕,長(zhǎng)約15cm女,61歲,因“車(chē)禍致右上肢、左下肢骨折,術(shù)后伴活動(dòng)受限2月6c再來(lái)復(fù)習(xí)一下關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔輔助結(jié)構(gòu):韌帶、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨關(guān)節(jié)頭包括關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇)、滑軟背膜襞。從外部包繞關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)還有肌腱、皮膚等。圖N-20關(guān)節(jié)模式圖c再來(lái)復(fù)習(xí)一下關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)7■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下降、疼痛、日常生活活動(dòng)能力下降等問(wèn)題。康復(fù)科的工作任務(wù)從兩方面展開(kāi))康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下8康復(fù)評(píng)定(一)詳細(xì)了解關(guān)節(jié)僵硬的致病原因,發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及治療的情況,注意有否粗暴的牽壓關(guān)節(jié)過(guò)程?！床∈?二)仔細(xì)查看關(guān)節(jié)周?chē)：矍闆r及特點(diǎn),對(duì)燒傷后的肥厚性癜痕應(yīng)注意其質(zhì)地、色澤、彈性、厚度、感覺(jué)等(三)結(jié)合X線片,了解骨關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織內(nèi)的異常改變,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)攣縮和皮膚癜痕常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位和畸形。(四)手法檢測(cè)肌力、肌肉周徑,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍及步態(tài)。(五)日常生活活動(dòng)能力主要有用手的活動(dòng),床上活動(dòng),站立行走和自理活動(dòng)能力(穿衣、洗漱、進(jìn)食、自行如廁、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)等)?？祻?fù)評(píng)定9■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下降、疼痛、日常生活活動(dòng)能力下降等問(wèn)題。康復(fù)科的工作任務(wù)從兩方面展開(kāi))康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下10康復(fù)治療(一)運(yùn)動(dòng)療法(二)矯形器的應(yīng)用(三)牽引術(shù)(四)壓力治療(五)步態(tài)訓(xùn)練(六)手術(shù)松解(七)作業(yè)療法(八)心理治療(九)物理因子治療(十)中醫(yī)、中藥治療康復(fù)治療11肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件12肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件13肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件14肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件15肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件16肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件17肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件18肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件19肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件20肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件21肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件22肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件23肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件24肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件25肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件26肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件27肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件28肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件29肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件30肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件31肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件32肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件33肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件34肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件35肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件36肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件37肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件38肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件39肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件40肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件41肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件42肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件43肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件44肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件45肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件46肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件47肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件48肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件49肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件50肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件51肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件52肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件53肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件54肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件55肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件56肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件57肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件58肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件59肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件60肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件61肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件62肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件63肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件64肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件65肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件66肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件67肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件68肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件69肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件70肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件71肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件72肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件73肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件74肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件75肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件76肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件77肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件78謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難。——陸游

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?9肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過(guò)，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過(guò)，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮知識(shí)是思維的結(jié)果,又是思維能力的工具,學(xué)習(xí)知識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生能力在小學(xué)教學(xué)活動(dòng)中是同時(shí)進(jìn)行的,而數(shù)學(xué)課堂活動(dòng)的過(guò)程是師生思維共同活動(dòng)的過(guò)程,也是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的過(guò)程。所以教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的思維狀況,充分利用數(shù)學(xué)教學(xué)的平臺(tái),培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。下面就數(shù)學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)生思維能力談?wù)勎业目捶?。一、“求變”是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的方法之一“變”是指一題多變,一題多解。農(nóng)村小學(xué)生的見(jiàn)識(shí)少,課外讀物較少,知識(shí)來(lái)源范圍狹窄,根據(jù)自己的見(jiàn)聞主動(dòng)思考的機(jī)會(huì)就相對(duì)較少,因此他們的思維具有一定的依賴(lài)性,很多時(shí)候處于被動(dòng)思維狀態(tài),教師應(yīng)有意識(shí)地為他們創(chuàng)設(shè)思維能力訓(xùn)練的情境,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性,讓他們?cè)谙鄬?duì)獨(dú)立的環(huán)境中主動(dòng)思考,主動(dòng)表達(dá),主動(dòng)獲取知識(shí)。而思維總是從問(wèn)題入手的,教師要巧妙抓住典型例題設(shè)疑,挖掘知識(shí)之間潛在的聯(lián)系進(jìn)行教學(xué),打破學(xué)生思維的局限性,激發(fā)學(xué)生發(fā)散思維,學(xué)會(huì)多渠道解決問(wèn)題。例如:在教學(xué)用多種方法解答應(yīng)用題時(shí),先向?qū)W生講一件事情,“今天,體育老師交給我們班一個(gè)任務(wù):學(xué)校在配備體育器材,準(zhǔn)備買(mǎi)塑料繩回來(lái)做70根跳繩,180米可以做100根跳繩。一共要多少米塑料繩?要求你們?cè)谶@節(jié)課幫他算出來(lái),還要告訴他具體的算法?同學(xué)們,你們?cè)敢鈳兔?”這樣創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,自然而然地啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維,整個(gè)課堂充滿(mǎn)一種積極思考,主動(dòng)探求知識(shí)的氣氛。學(xué)生的解題思路就跟著出來(lái)了:有的是先求出1米跳繩能做多少根,再求70根跳繩要多少米;有的是先求出1根跳繩要多少米,再求70根跳繩要多少米。為了進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思維,引導(dǎo)學(xué)生思考:“你們根據(jù)題中的100根和70根跳繩,又能提出哪些數(shù)學(xué)問(wèn)題呢?”學(xué)生經(jīng)過(guò)思考,提出了以下的問(wèn)題:(1)一共有多少根跳繩?(2)100根比70根跳繩多多少米?(3)70根比100根跳繩少幾分之幾?(4)100根比70根跳繩多幾分之幾?(5)70根是100根跳繩的幾分之幾?(6)100根是70根跳繩的幾倍?等等,這時(shí)又引導(dǎo)學(xué)生思考:“你們提出的問(wèn)題有可能是解答此題的某一中間問(wèn)題,你能把以上的問(wèn)題當(dāng)作中間條件尋找其它解法嗎?”學(xué)生通過(guò)分析、比較,找到了以下的解題思路:(1)先求100根是70根跳繩的幾倍,再求70根的米數(shù)。(2)先求70根是100根跳繩的幾分之幾。再求70根的米數(shù)。(3)先求70根比100根跳繩少幾分之幾,再求70根跳繩的米數(shù)等等,這樣,他們?cè)谒季S訓(xùn)練中既掌握了學(xué)習(xí)方法,更重要的是培養(yǎng)和提高了他們的邏輯思維能力。二、靈活運(yùn)用數(shù)學(xué)中的性質(zhì)、規(guī)律等理論知識(shí),來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的思維能力農(nóng)村小學(xué)生的思維比較單一,缺乏知識(shí)的變通能力。因此教師要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)、思維發(fā)展規(guī)律,深鉆教材,精心選題,拓展知識(shí),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí),突破難點(diǎn)。如教材在講比較分?jǐn)?shù)大小的方法時(shí),對(duì)分子、分母都不同的分?jǐn)?shù)的大小比較,只講了通分的方法,而用這種方法比較分母相差較大的分?jǐn)?shù)時(shí)就很困難。這時(shí)要引導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)將分子擴(kuò)大成它們的最小公倍數(shù)之后再來(lái)比較。如:比較5/128和3/86的大小?？梢园岩?yàn)?/128=5×3/128×3=15/384,3/86=3×5/86×5=15/430,15/384>15/430,所以5/128>3/86。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生靈活地思考問(wèn)題。三、對(duì)學(xué)生進(jìn)行解題技巧的指導(dǎo),可培養(yǎng)學(xué)生思維的敏捷性小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,常常感到學(xué)生的思維緩慢,解決問(wèn)題時(shí),遲遲不能找到解決問(wèn)題的突破口和途徑。這說(shuō)明思維能力的快慢直接影響了學(xué)生的解題能力,因此教師在數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,時(shí)時(shí)引導(dǎo)學(xué)生歸納、總結(jié)數(shù)學(xué)知識(shí)的規(guī)律,從直接條件挖掘出間接條件的來(lái)激發(fā)學(xué)生的思維積極性,可讓學(xué)生的思維更加敏捷。如解答“若a、b都是質(zhì)數(shù),且滿(mǎn)足a+b=2005,求ab=?”時(shí),學(xué)生用“嘗試法”求解并不難,但是如果限時(shí)完成此題就比較困難,所以教師適當(dāng)拓寬學(xué)生的知識(shí),引導(dǎo)他們思考,認(rèn)識(shí)和掌握一些數(shù)學(xué)規(guī)律是很有必要的:偶數(shù)+奇數(shù)=奇數(shù);奇數(shù)+奇數(shù)=偶數(shù);偶數(shù)+偶數(shù)=奇數(shù)。讓學(xué)生思考:由于a+b=2005,和是奇數(shù),因此可知a與b中是一奇一偶,又由于都是質(zhì)數(shù),偶數(shù)中只有2是質(zhì)數(shù),所以a和b中有一個(gè)是2,另一個(gè)數(shù)則是2005-2=2003,那ab=2003×2=4006,這樣問(wèn)題也就迎刃而解了。通過(guò)這樣去引導(dǎo)學(xué)生思考,既訓(xùn)練了學(xué)生的邏輯思維能力,又加快了思維的速度。此外,還可以通過(guò)口算、心算、簡(jiǎn)算比賽、搶答、游戲等方法來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)他們思維的敏捷性。四、加強(qiáng)說(shuō)與做的結(jié)合訓(xùn)練,可培養(yǎng)學(xué)生的思維能力語(yǔ)言是思維的工具,也是思維的基礎(chǔ)。學(xué)生的手、耳、眼、口等配合腦這個(gè)器官所做的一切活動(dòng)的結(jié)果都是需要用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)的,這樣才有利于師生合作和交流。教師在數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)觀察、操作、歸納、推理等活動(dòng),感受數(shù)學(xué)思維的條理性和數(shù)學(xué)結(jié)論的確定性。在這個(gè)過(guò)程中要做到:務(wù)必堅(jiān)持在教學(xué)活動(dòng)中教學(xué)生會(huì)用準(zhǔn)確的數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ)和邏輯推理詞語(yǔ)。其次是要做到不厭其煩的傾聽(tīng)學(xué)生講訴解題的思路及過(guò)程,同時(shí)要鼓勵(lì)學(xué)生大膽地說(shuō)出心里的想法。培養(yǎng)學(xué)生會(huì)說(shuō),引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)好,看似簡(jiǎn)單的過(guò)程,其實(shí)是很漫長(zhǎng)的,要培養(yǎng)學(xué)生會(huì)說(shuō)、說(shuō)好,教師還得下一番苦功夫?？傊?隨著時(shí)代的發(fā)展,科技的進(jìn)步,未來(lái)更加需要具有創(chuàng)造性思維能力的人才。這就對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求,不但要讓學(xué)生學(xué)到數(shù)學(xué)知識(shí),還要讓學(xué)生會(huì)應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)去解決生活、生產(chǎn)中的實(shí)際問(wèn)題。教師在教學(xué)活動(dòng)中就不能機(jī)械地重復(fù)教材上的內(nèi)容,要善于摸索和發(fā)現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)生的思維能力特點(diǎn),做到因地制宜、因材施教、多渠道、多方向、科學(xué)地為學(xué)生提供思維的良機(jī),創(chuàng)造性運(yùn)用各種教學(xué)手段和方法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓他們主動(dòng)思考,靈活地運(yùn)用知識(shí),長(zhǎng)此下去,相信每個(gè)學(xué)生隨著思維能力的提高,都會(huì)更加聰明的!學(xué)然后知不足,教然后知困。――《禮記.學(xué)記》在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師需要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生間存在的差異，如基礎(chǔ)知識(shí)水平、努力程度、生活經(jīng)歷等。如在教學(xué)中采取統(tǒng)一要求，使用同一種教學(xué)方法，設(shè)定相同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，則無(wú)法滿(mǎn)足各類(lèi)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，且容易對(duì)部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性帶來(lái)負(fù)面影響。而引入分層異步教學(xué)法，則可以實(shí)現(xiàn)學(xué)生群體的分層，針對(duì)每個(gè)層次的學(xué)生采取針對(duì)性的教學(xué)策略，以切實(shí)激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。一、分層異步教學(xué)法的內(nèi)涵認(rèn)知分層異步教學(xué)法主要指的是教師依據(jù)學(xué)生的差異性，將學(xué)生整體劃分為若干層次，并針對(duì)每個(gè)層次采取針對(duì)性、差異性的教學(xué)方法，以更好地滿(mǎn)足所有學(xué)生學(xué)習(xí)需要的一種教學(xué)方法。在完成學(xué)生分層后，教師應(yīng)針對(duì)不同分層的學(xué)生，給出學(xué)習(xí)任務(wù)與目標(biāo)。這種教學(xué)方式可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且學(xué)習(xí)效率與質(zhì)量較好，有助于提升教學(xué)水平。分層異步教學(xué)法的應(yīng)用，其現(xiàn)實(shí)意義主要表現(xiàn)為：（1）可以提升小學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱情。小學(xué)階段的學(xué)生有著十分強(qiáng)的求知欲、好奇心，而教師可以依據(jù)學(xué)生的這種特征，營(yíng)造輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)其開(kāi)展數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)；（2）可以采取針對(duì)性、差異化的教學(xué)方法，是因材施教的重要體現(xiàn)。此外，這種教學(xué)方法可以給予學(xué)生更多思考、提問(wèn)的空間，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、質(zhì)疑思維與邏輯思維。二、小學(xué)數(shù)學(xué)中分層異步教學(xué)法的實(shí)施路徑分析在相同教學(xué)內(nèi)容的條件下，采取差異化的教學(xué)方法，開(kāi)展針對(duì)性教學(xué)，是分層異步教學(xué)法的核心理念。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中采取分層異步教學(xué)法，具體實(shí)施路徑為：（一）依據(jù)學(xué)生差異實(shí)際，科學(xué)劃分層次在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)安排中，教師可以依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、基礎(chǔ)水平、智力水平等，將整體學(xué)生劃分為A、B、C三層。A層為優(yōu)等生，其接受新知識(shí)的能力較為突出，學(xué)習(xí)成績(jī)好；B層為中等生，這部分學(xué)生數(shù)量較多，雖然學(xué)習(xí)成績(jī)中等，但卻有著良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣與學(xué)習(xí)態(tài)度，有著較好的學(xué)習(xí)積極性。C層為學(xué)困生，具體表現(xiàn)為不學(xué)習(xí)、愛(ài)逃課等特征。針對(duì)不同層次的學(xué)生，其學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容、提問(wèn)方向等都應(yīng)體現(xiàn)出差異性。但需要注意的是，這種分層并非是固定的，而應(yīng)是動(dòng)態(tài)調(diào)整的。如B層一些學(xué)生通過(guò)努力，成績(jī)獲得了穩(wěn)步提升，此時(shí)可以將其調(diào)整至A層。（二）采取分層教學(xué)方法，以實(shí)現(xiàn)異步達(dá)標(biāo)分層教學(xué)是分層異步教學(xué)中最為關(guān)鍵的一環(huán)，也是操作實(shí)現(xiàn)難度最大的部分。在這里，要求做到以下幾點(diǎn)：1.進(jìn)行分層備課要求教師針對(duì)不同分層的學(xué)生，在教學(xué)任務(wù)與目標(biāo)的導(dǎo)向下，設(shè)置不同的教學(xué)方案，以切實(shí)滿(mǎn)足不同層次學(xué)生教學(xué)的實(shí)際。2.分層授課在授課環(huán)節(jié)，教師應(yīng)合理設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，不同層次學(xué)生之間的學(xué)習(xí)目標(biāo)差距不宜太大。對(duì)于A層學(xué)生，可以將教學(xué)目標(biāo)適當(dāng)提高，如引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所掌握的知識(shí)來(lái)解決實(shí)際中的問(wèn)題。而對(duì)于B層學(xué)生，教師則可以在安排基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)其探索新的知識(shí)點(diǎn)，了解并掌握一定的新知識(shí)。對(duì)于C層學(xué)生，教師應(yīng)將目標(biāo)設(shè)定為基礎(chǔ)知識(shí)掌握上。以“比例的基本性質(zhì)”教學(xué)為例，在讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的比例知識(shí)后，可以面向A層學(xué)生布置A×2=B×4，則存在A∶B=（）∶（）；而對(duì)于B層學(xué)生，則可以引導(dǎo)其掌握基礎(chǔ)的比例求解，如2×9=3×6，求解具體比例；對(duì)于C層學(xué)生，則可以讓其判斷是否存在比例關(guān)系，并求解具體的比值。3.分層提問(wèn)針對(duì)A層學(xué)生而言，提問(wèn)應(yīng)選擇一些難度較高、相對(duì)抽象的問(wèn)題，而對(duì)于C層學(xué)生而言，提問(wèn)一些基礎(chǔ)性的知識(shí)點(diǎn)，并做好積極正向評(píng)價(jià)，給予他們充分的鼓勵(lì)。以循環(huán)小數(shù)為例，針對(duì)C層學(xué)生可以提問(wèn)循環(huán)小數(shù)的特征是什么？對(duì)于A層學(xué)生，則可以讓其找尋規(guī)律，如400÷75，28÷18，78.6÷11找規(guī)律等。（三）分層練習(xí)與分層測(cè)評(píng)在完成新課程教學(xué)后，數(shù)學(xué)老師應(yīng)進(jìn)行分層練習(xí)設(shè)計(jì)，選擇一些基礎(chǔ)、重點(diǎn)與易錯(cuò)題面向所有的學(xué)生，而對(duì)于A層學(xué)生，可以引入更多的拓展題目，提高難度，如要求一題多解等。對(duì)于B層與C層學(xué)生，則以鞏固基礎(chǔ)為主，只需一題一解即可。在測(cè)評(píng)作業(yè)時(shí)，也應(yīng)采取分層測(cè)評(píng)方式，對(duì)于學(xué)困生，只要求其完成與基本知識(shí)相關(guān)的題型測(cè)評(píng)；而對(duì)于優(yōu)等生，則可以適當(dāng)提高難度。在小學(xué)數(shù)學(xué)中引入分層異步教學(xué)法，需要教師充分了解學(xué)生的實(shí)際情況，做好科學(xué)分組，并采取分層備課、分層授課、分層練習(xí)與測(cè)評(píng)等方法，切實(shí)提高數(shù)學(xué)教學(xué)的針對(duì)性、靈活性，以激發(fā)不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。此外，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師還應(yīng)重視分層提問(wèn)與分層評(píng)價(jià)問(wèn)題，針對(duì)不同層次的學(xué)生，應(yīng)科學(xué)設(shè)計(jì)問(wèn)題，并采取積極、正向的激勵(lì)方法，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與自信，以便更好地實(shí)現(xiàn)小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)。肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂80第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)第十八章特殊問(wèn)題的康復(fù)81第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮第一節(jié)關(guān)節(jié)攣縮82關(guān)節(jié)是骨骼系統(tǒng)中相鄰骨之間的功能性連接,是人體運(yùn)動(dòng)的樞紐,是肌內(nèi)運(yùn)動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。關(guān)節(jié)是骨骼系統(tǒng)83外傷后、癱瘓后、疼痛等所燒傷后瘢致的制動(dòng),痕各種原因所致的關(guān)節(jié)外軟組織痙攣、收縮而致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥關(guān)節(jié)攣縮外傷后、癱瘓84女,61歲,因“車(chē)禍致右上肢、左下肢骨折,術(shù)后伴活動(dòng)受限2月。”入院。右肘屈曲活動(dòng)度45~50°,右前臂見(jiàn)明顯手術(shù)疤痕,長(zhǎng)約15cm女,61歲,因“車(chē)禍致右上肢、左下肢骨折,術(shù)后伴活動(dòng)受限2月85c再來(lái)復(fù)習(xí)一下關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔輔助結(jié)構(gòu):韌帶、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨關(guān)節(jié)頭包括關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇)、滑軟背膜襞。從外部包繞關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)還有肌腱、皮膚等。圖N-20關(guān)節(jié)模式圖c再來(lái)復(fù)習(xí)一下關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)86■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下降、疼痛、日常生活活動(dòng)能力下降等問(wèn)題?？祻?fù)科的工作任務(wù)從兩方面展開(kāi))康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下87康復(fù)評(píng)定(一)詳細(xì)了解關(guān)節(jié)僵硬的致病原因,發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及治療的情況,注意有否粗暴的牽壓關(guān)節(jié)過(guò)程。—即病史(二)仔細(xì)查看關(guān)節(jié)周?chē)：矍闆r及特點(diǎn),對(duì)燒傷后的肥厚性癜痕應(yīng)注意其質(zhì)地、色澤、彈性、厚度、感覺(jué)等(三)結(jié)合X線片,了解骨關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織內(nèi)的異常改變,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)攣縮和皮膚癜痕常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位和畸形。(四)手法檢測(cè)肌力、肌肉周徑,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍及步態(tài)。(五)日常生活活動(dòng)能力主要有用手的活動(dòng),床上活動(dòng),站立行走和自理活動(dòng)能力(穿衣、洗漱、進(jìn)食、自行如廁、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)等)?？祻?fù)評(píng)定88■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下降、疼痛、日常生活活動(dòng)能力下降等問(wèn)題?？祻?fù)科的工作任務(wù)從兩方面展開(kāi))康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療■關(guān)節(jié)攣縮是一個(gè)獨(dú)立的功能障礙。同時(shí),容易合并肌力下89康復(fù)治療(一)運(yùn)動(dòng)療法(二)矯形器的應(yīng)用(三)牽引術(shù)(四)壓力治療(五)步態(tài)訓(xùn)練(六)手術(shù)松解(七)作業(yè)療法(八)心理治療(九)物理因子治療(十)中醫(yī)、中藥治療康復(fù)治療90肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件91肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件92肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件93肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件94肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件95肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件96肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件97肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件98肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件99肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件100肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件101肌肉骨骼康復(fù)學(xué)-18特殊問(wèn)題的康復(fù)課件102肌肉骨骼康復(fù)學(xué)