2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷94

2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷1、［題干］使磷?；憠A酯酶復(fù)活的是A.螯合劑B.亞甲藍(lán)C.氧氣D.阿托品。E,碘解磷定【答案】E2、［題干］下列化合物具有升華性的是A.小分子游離香豆素B.香豆素昔C.慈醍音D.雙糖。E,多糖【答案】A【解析】雙糖、多糖、香豆素甘和慈醍甘類化合物均含有糖基部分,極性較大，故無升華性。小分子游離香豆素具有升華性。3、［題干］阿托品、乙醇等中毒可致A.精神失常B.澹妄C.驚厥D.癱瘓。E,昏迷【答案】B4、［題干］從中藥甲醇提取物中提取含糖較多的昔常用A.氯仿+丙酮B.正丁醇C.稀乙醇D.乙酸乙酯。E,無水乙醇【答案】B【解析】正丁醇對多糖昔的溶解度高，而且能夠與水分層。5、［題干］針對該患者，入院治療手段不正確的是A.阿奇霉素抗感染B.阿司匹林賴氨酸鹽退熱C.鹽酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎。E,頭狗味辛抗感染【答案】D【解析】社區(qū)獲得性肺炎治療：需要住院患者第二代或第三代頭也菌素土大環(huán)內(nèi)酯類，對癥處理，退熱、化痰。6、［題干］肺通氣是指A.肺與血液的氣體交換B.外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換C.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換D.外界氧氣進(jìn)入肺的過程。E,肺內(nèi)二氧化碳出肺的過程【答案】C【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過程。7、［題干］下列細(xì)菌對青霉素不敏感的是A.螺旋體B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陰性桿菌。E,革蘭陽性球菌【答案】D【解析】青霉素對革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋體均有很強的殺菌作用。但對革蘭陰性桿菌的抗菌作用較弱，需加大劑量才有效。對放線菌及部分?jǐn)M桿菌也有作用。8、［題干］強心甘增強心肌收縮性的機制是A.細(xì)胞內(nèi)Na+增多B.心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多C.心肌細(xì)胞內(nèi)K+增多D.細(xì)胞內(nèi)Na+減少。E,細(xì)胞內(nèi)K+減少【答案】B9、［題干］關(guān)于雌激素的藥理作用，不正確的是A.參與形成月經(jīng)周期B.促進(jìn)乳汁分泌C.促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟D.刺激生長激素釋放。E,較大劑量時抑制排卵【答案】B10、［題干］制劑的含量測定應(yīng)首選色譜法，使用頻率最高的是UV法TLC法IR法D.GC法。E,HPLC法【答案】E【解析】高效液相法為色譜法中最常用的方法。11、［題干］毛果蕓香堿屬A.擴(kuò)瞳藥B.升高眼壓藥C.抗青光眼藥D.調(diào)節(jié)麻痹藥。E,胃腸解痙藥【答案】C12、［題干］根據(jù)小兒用藥劑量計算表相當(dāng)于成人用量比例的1/18?1/14的為2?4歲1?6個月6個月?1歲1?2歲。E,出生?1個月【答案】E13、［題干］用前不需患者做皮膚過敏試驗的藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.苯哇西林D.紅霉素。E,氨葦西林【答案】D14、［題干］神經(jīng)病理性疼痛可選用A.強阿片類藥物，并可合用非備體類抗炎藥物和抗驚厥類藥物B.三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物C.弱阿片類藥物，并可合用非俗體類抗炎藥物D.強阿片類藥物，并可合用非備體類抗炎藥物。E,非留體類抗炎藥【答案】B15、［題干］能增加腎血流量的藥物是A.阿米洛利B.安體舒通C.氨苯蝶咤D.塊塞米。E,氫氯嚷嗪【答案】D【解析】吠塞米能增加腎血流量，以缺血區(qū)腎血流量增加最為明顯,對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用。16、［題干］男性，36歲，尿蛋白（++）,尿紅細(xì)胞10?20個/HP,紅細(xì)胞管型0?1個/HP,血壓175/100mmHg,診斷為急性腎小球腎炎，經(jīng)休息、限制水鹽、利尿后血壓仍高，應(yīng)給予A.硝普鈉B.低蛋白飲食C.降壓藥D.洋地黃類藥物。E,抗菌藥物【答案】C【解析】急性腎小球腎炎急性期的藥物治療，凡經(jīng)休息、限水鹽、利尿而且血壓仍高者應(yīng)給予降壓藥。17、［題干］突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)是哪種離子內(nèi)流誘發(fā)的Ca2+Na+C.C1-D.K+oE,H+【答案】A【解析】突觸傳遞的過程：當(dāng)突觸前神經(jīng)元的興奮（動作電位）傳到神經(jīng)末梢時，突觸前膜發(fā)生去極化，使突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，細(xì)胞外Ca2+流入突觸前末梢內(nèi)。進(jìn)入突觸前末梢的Ca2+促進(jìn)突觸小泡與前膜融合和胞裂，引起突觸小胞內(nèi)遞質(zhì)的量子式釋放。進(jìn)入突觸間隙的遞質(zhì)，經(jīng)擴(kuò)散到達(dá)突觸后膜，作用于后膜上的特異性受體，引起突觸后膜上某些離子通道通透性改變，使帶電離子進(jìn)出后膜，結(jié)果在突觸后膜上發(fā)生一定程度的去極化或超極化，即突觸后電位。如突觸前膜興奮，釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，作用于突觸后膜，使后膜主要對Na+通透性增大，Na+內(nèi)流在突觸后膜上產(chǎn)生局部去極化電位(興奮性突觸后電位，EPSP)o當(dāng)EPSP達(dá)閾電位，觸發(fā)突觸后神經(jīng)元軸突始段暴發(fā)動作電位，即完成了突觸傳遞的過程。18、［題干］男性，50歲，因頭暈入院，查血漿總膽固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常⑵18mmol/L),則該患者最宜選用A.普羅布考+苯扎貝特B.非諾貝特+煙酸C.普伐他汀+煙酸D.非諾貝特+多烯康。E,洛伐他汀+考來替泊【答案】E【解析】該患者總膽固醇較高，故考慮聯(lián)合用藥，A選項洛伐他汀和考來替泊均降低總膽固醇，效果較佳;非諾貝特、苯扎貝特和煙酸主要適用于高甘油三酯血癥患者；多烯康為3-3甘油三酯，對總膽固醇無影響，故其他選項都不適宜。A.硝苯地平B.氯貝丁酯C.氟桂利嗪D.尼卡地平。E,硝酸甘油【答案】B【解析】氯貝丁酯是調(diào)血脂的藥物;沒有抗心絞痛作用。20、［題干］以下有關(guān)可樂定的敘述錯誤的是A.屬于中樞性降壓藥B.激動中樞a2受體引起嗜睡反應(yīng)C.激動延髓腹外側(cè)嘴部的咪哇咻II受體D.不影響腎血流量和腎小球濾過率。E,常見不良反應(yīng)是腹瀉【答案】E【解析】可樂定降壓作用中等偏強，并可抑制胃腸道的分泌和運動,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的抑制作用。降壓作用與激動延髓腹外側(cè)嘴部的咪喋咻n受體、降低外周交感張力致血壓下降有關(guān)。其激動中樞a2受體是其引起嗜睡等不良反應(yīng)的原因。常見不良反應(yīng)是口干和便秘。21、［題干］患者77歲，患阻塞性肺疾病10年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，患者最需要的治療是A.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療B.抗菌藥物治療C.保肝治療D.強心劑治療。E,抗心律失常治療【答案】B【解析】抗菌藥物治療在COPD患者住院治療中居重要地位。當(dāng)患者呼吸困難加重，咳嗽伴有痰量增多及膿性痰時，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度，結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｒ娭虏【愋?、耐藥趨勢和藥敏情況盡早選擇敏感藥物。22、［題干］有關(guān)恩氟烷的作用特點不正確的是A.誘導(dǎo)期短B.蘇醒慢C.肌肉松弛作用良好D.不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性。E,反復(fù)使用無明顯副作用【答案】B【解析】恩氟烷特點是誘導(dǎo)期短，蘇醒快，麻醉深度易于調(diào)整，肌肉松弛作用較好，不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性，對呼吸道無明顯刺激，反復(fù)使用無明顯不良反應(yīng)，是目前較常用的吸入性麻醉藥。A.長春新堿B.甲氨蝶吟C.放線菌素DD.伊立替康。E,氮芥【答案】E24、［題干］甘露醇脫水的機制是A.抑制髓祥升支粗段Na+-K+-2C1-聯(lián)合轉(zhuǎn)運B.抑制H+-Na+交換C.抑制K+-Na+交換D.抑制遠(yuǎn)曲小管Na+和C1-重吸收。E,增加血中的滲透壓【答案】E【解析】甘露醇靜脈注射后能升高血漿滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)液及組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水;可降低顱內(nèi)壓和眼壓。25、［題干］下列關(guān)于激素的敘述中錯誤的是A.激素是由體內(nèi)的各種腺體分泌的高效能生物活性物質(zhì)B.多數(shù)激素經(jīng)血液循環(huán)，運送至遠(yuǎn)距離的靶細(xì)胞發(fā)揮作用C.某些激素可以通過組織液擴(kuò)散到鄰近細(xì)胞發(fā)揮作用D.神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素可經(jīng)垂體門脈流向腺垂體發(fā)揮作用。E,激素在局部擴(kuò)散后，可返回作用于自身而發(fā)揮反饋作用【答案】A【解析】激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的，在細(xì)胞與細(xì)胞間傳遞化學(xué)信息的高效能生物活性物質(zhì)。26、［題干］下列關(guān)于平靜呼吸過程的敘述，錯誤的是A.肺通氣的原動力是呼吸運動B.吸氣和呼氣過程均是主動過程C.呼氣時，肺內(nèi)壓大于大氣壓D.吸氣時，肺內(nèi)壓小于大氣壓。E,吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓【答案】B【解析】肺通氣原動力是呼吸運動。平靜呼吸時，吸氣肌收縮，胸廓擴(kuò)大，肺隨之?dāng)U大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進(jìn)入肺泡即吸氣,所以吸氣過程是主動的。吸氣肌舒張，胸廓縮小，肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過程是被動的。27、［題干］下列溶劑中溶解化學(xué)成分范圍最廣的溶劑是A.水B.石油酸C.氯仿D.正。E,乙醇【答案】E28、［題干］穩(wěn)定結(jié)構(gòu)揮發(fā)油組分的提取方法是A.甲醇回流B.乙酸乙酯回流C.熱水提取D.水蒸氣蒸儲。E,95%乙醇回流【答案】D【解析】水蒸氣蒸儲法：將藥材用水浸泡后，采用直接加熱蒸儲或通入水蒸氣蒸儲，使揮發(fā)油與水一同蒸儲出來，收集蒸儲液，冷卻后分取油層。該法操作簡單，收率較高，但受熱時間較長，對有些揮發(fā)油的質(zhì)量可能有一定的影響。29、［題干］患者女性，15歲。注射青霉素之后出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)綃、面色蒼白、表情淡漠、脈搏細(xì)速、尿量減少，血壓下降，診斷為青霉素過敏性休克，可用于解救的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.皮質(zhì)激素。E,異丙腎上腺素【答案】A30、［題干］屬于胰島素增敏藥的是A.瑞格列奈B.二甲雙胭C.羅格列酮D.阿卡波糖。E,格列本胭【答案】C31、［題干］對洛伐他汀的描述不正確的是A.可使TC明顯降低B.可使LDL-C明顯降低C.可使HDL-C明顯降低D.主要經(jīng)膽汁排泄。E,為無活性的內(nèi)酯環(huán)型，吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性【答案】C32、［題干］肝腸循環(huán)可影響A.藥物作用的強弱B.藥物作用的快慢C.藥物作用的時間長短D.藥物的吸收。E,藥物的分布【答案】C33、［題干］用于中樞性或外周神經(jīng)損傷所致的麻木樣痛、灼痛的藥物是A.阿片類藥物B.非留體類抗炎藥物C.抗驚厥類藥物D.苯巴比妥類藥物。E,三環(huán)類抗抑郁藥【答案】E【解析】非留體類抗炎藥物是疼痛治療的基本藥物。阿片類藥物是中、重度疼痛治療的首選藥物?？贵@厥類藥物用于神經(jīng)損傷所致的撕裂痛、放電樣疼痛及燒灼痛。三環(huán)類抗抑郁藥用于中樞性或外周神經(jīng)損傷所致的麻木樣痛、灼痛。34、［題干］性20歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)3天，體溫39.5C,胸部X線示右上肺大片陰影，痰涂片見較多革蘭陽性成對或短鏈狀球菌，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，可首選的藥物是A.青霉素B.丁胺卡那C.紅霉素D.諾氟沙星。E,頭狗哇咻【答案】A【解析】該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎，不需住院，無基礎(chǔ)疾病,青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌，可以選擇的藥物有青霉素、氨茶（阿莫）西林土大環(huán)內(nèi)酯類。35、［題干］可以采用碘量法測定藥物含量的是A.奎寧B.快雌醇C.青霉素D.維生素C。E,苯巴比妥【答案】D【解析】維生素C在醋酸酸性條件下，可被碘定量氧化。36、［題干］長期大量應(yīng)用異煙朋時宜同服的維生素是A.維生素B1B.維生素B6C.維生素CD.維生素A。E,維生素E【答案】B37、［題干］下列屬于肝炎病毒種類中，通過糞口途徑傳播且不會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝椎氖茿.己型B.丙型C.丁型D.戊型。E,乙型【答案】D【解析】目前認(rèn)為嗜肝病毒有：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，共五種。在這五種肝炎病毒中，甲型和戊型肝炎，通過糞口途徑傳播,起病急、病程短、能夠自愈，不會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。乙型、丁型和丙型肝炎主要通過輸血、血制品、注射和母嬰間傳染，起病時癥狀不明顯，可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。38、［題干］經(jīng)皮吸收制劑中膠粘層常用的材料是ECEVAC.聚丙烯D.壓敏膠。E,Carbomer【答案】D［解析】EVA為控釋膜材;聚丙烯為保護(hù)膜材;壓敏膠為膠粘材料;EC為緩控釋制劑、固體分散體等的不溶性骨架材料、Carbomer為藥庫材料。39、［題干］（老年癡呆癥治療藥物分類）NMDA受體拮抗藥A.加蘭他敏B.茴拉西坦C.金剛烷胺D.美金剛。E,多奈哌齊【答案】D40、［題干］高血壓伴有哮喘的患者應(yīng)禁用a.血管緊張素n受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。E,6受體阻斷藥【答案】E【解析】6-受體阻斷藥能夠收縮支氣管平滑肌，可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作。41、［題干］負(fù)責(zé)靜脈用藥醫(yī)囑或處方適宜性審核的人員應(yīng)當(dāng)具有的資質(zhì)是A.藥學(xué)專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷、3年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上資格B.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、3年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上資格C.藥學(xué)專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上資格D.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上資格。E,藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、主管藥師以上資格【答案】D42、［題干］DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的描述，不正確的是A.腺喋吟的摩爾數(shù)等于胸腺喀咤的摩爾數(shù)B.同種生物體不同組織中的DNA堿基組成極為相似DNA雙螺旋中堿基對位于外側(cè)D.兩股多核甘酸鏈通過A與T或C與G之間的氫鍵連接。E,維持雙螺旋穩(wěn)定的主要因素是氫鍵和堿基堆積力【答案】C43、［題干］性20歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)3天，體溫39.5C,胸部X線示右上肺大片陰影，痰涂片見較多革蘭陽性成對或短鏈狀球菌，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，可首選的藥物是A.青霉素B.丁胺卡那C.紅霉素D.諾氟沙星。E,頭狗喋咻【答案】A【解析】該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎，不需住院，無基礎(chǔ)疾病，青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌，可以選擇的藥物有青霉素、氨平（阿莫）西林士大環(huán)內(nèi)酯類。44、［題干］下列頭狗菌素中對B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高的是A.頭狗哌酮B.頭抱氨葦C.頭抱哇咻D.頭狗羥氨葦。E,頭狗噫吩【答案】A【解析】頭狗菌素類對B內(nèi)酰胺酶一代比一代穩(wěn)定;頭狗哌酮屬于三代頭泡，其余選項都屬于一代頭泡。45、［題干］根據(jù)小兒用藥劑量計算表相當(dāng)于成人用量比例的1/18?1/14的為2?4歲1?6個月6個月?1歲1?2歲。E,出生?1個月【答案】E46、［題干］屬于核昔酸還原酶抑制劑的是A.甲氨蝶吟B.利妥昔單抗C.羥基版D.氟尿喀咤。E,筑喋吟【答案】C【解析】根據(jù)藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同，可進(jìn)一步分為：①二氫葉酸還原酶抑制劑(抗葉酸劑)，如氨甲蝶吟(MTX)等;②胸甘酸合成酶抑制劑，影響尿喀咤核昔的甲基化(抗喀咤劑)，如氟尿喀咤(5-FU),替加氟(FT207)及優(yōu)福定(UFT)等;③喋吟核甘酸互變抑制劑(抗喋吟劑)，如筑喋吟(6-MP),6-硫鳥口票吟(6-TG)等;④核甘酸還原酶抑制劑，羥基胭(HU);⑤DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞昔(AraC)等。47、［題干］引入哪類基團(tuán)可以使黃酮類化合物脂溶性增加A.-0CH3B.金屬離子C.-CH20HD.-COOHoE,-OH【答案】A【解析】引入羥基，水溶性增加，羥基甲基化后脂溶性增加。48、［題干］適宜解救新生兒窒息及一氧化碳中毒的藥物是A.山蔗若堿B.多巴胺C.可待因D.尼可剎米。E,洛貝林【答案】E【解析】洛貝林能選擇性地興奮頸動脈體化學(xué)感受器，反射地興奮呼吸中樞，大劑量也能直接興奮呼吸中樞，可用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其他中樞抑制藥如嗎啡或巴比妥類中毒、一氧化碳引起的窒息以及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。49、［題干］氫氧化鋁可A.抑制胃酸分泌B.引起便秘C.引起輕瀉D.止吐。E,鎮(zhèn)咳【答案】B50、［題干］下列抗真菌藥物中作用機制為抑制真菌細(xì)胞壁合成的藥物是A.兩性霉素BB.氟胞喀咤C.氟康晚D.卡泊芬凈。E,特比秦芬【答案】D【解析】卡泊芬凈為棘白菌素類抗真菌藥物，能有效抑制3(1,3)-D葡聚糖的合成，從而干擾真菌細(xì)胞壁的合成51、［題干］上呼吸道感染服用磺胺嗓咤時加服碳酸氫鈉的主要目的是A.增強抗菌療效B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應(yīng)D.防止藥物排泄過快。E,增加藥物在尿中溶解度【答案】E【解析】尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺喀咤時，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。52、［題干］揮發(fā)油的沸點為70?300c95?300℃250~300℃200~300℃oE,150~300℃【答案】A【解析】揮發(fā)油的沸點一般在70?300C之間。53、［題干］雷尼替丁按化學(xué)結(jié)構(gòu)是哪一類的H2受體拮抗藥A.咪哇B.吠喃C.嘎嘎D.毗咤。E,哌