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第10頁共10頁醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防治中的職責范本1.《?___傳染?病防治法》?(簡稱《傳?染病防治法?》)規(guī)定的?傳染病分為?甲類、乙類?和丙類,共?三類3種。?其中,甲型?h1n1流?感新列入乙?類傳染病,?新增的丙類?傳染病為手?足口病2?.傳染病流?行過程包括?傳染病源、?傳播途徑、?易感人群三?個基本環(huán)節(jié)?。3.病?原攜帶者按?其攜帶狀態(tài)?和臨床分期?的關(guān)系,分?為三類,即?潛伏期病原?攜帶者、恢?復(fù)期病原攜?帶者、健康?病原攜帶者?。4.疾?病的流行強?度是指某種?疾病在一定?時期內(nèi),在?某地區(qū)、某?人群中,發(fā)?病數(shù)量的變?化及其病例?間的聯(lián)系程?度,常用散?發(fā)、暴發(fā)、?流行等表示?。5.潛?伏期是指病?原體侵入機?體后到出現(xiàn)?最早臨床癥?狀前的這一?段時間,根?據(jù)潛伏期的?長短,確定?接觸者的留?驗、檢疫或?醫(yī)學(xué)觀察期?限。6.?根據(jù)突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?性質(zhì)、危害?程度、涉及?范圍、突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件劃分為特?別重大(i?級)、重大?(ii級)?、較大(i?ii級)和?一般(iv?級)四級。?7.對傳?染病病人應(yīng)?做到早發(fā)現(xiàn)?、早報告、?早隔離和早?治療(“四?早”)。其?中,隔離病?人是控制傳?染病傳播的?重要措施。?8.醫(yī)學(xué)?觀察和留驗?的時間為最?后接觸日至?該病的最長?潛伏期。醫(yī)?學(xué)觀察適用?于乙類和丙?類傳染病的?接觸者。?9.醫(yī)療機?構(gòu)及其執(zhí)行?職務(wù)的人員?發(fā)現(xiàn)《傳染?病防治法》?規(guī)定的傳染?病疫情或者?發(fā)現(xiàn)其他傳?染病暴發(fā)、?流行以及突?發(fā)原因不明?的傳染病時?,應(yīng)當遵循?疫情報告屬?地管理原則?,按照__?_規(guī)定的或?者___衛(wèi)?生行政部門?規(guī)定的內(nèi)容?、程序、方?式和時限報?告。10?.醫(yī)療機構(gòu)?發(fā)現(xiàn)___?時,應(yīng)當及?時對病人、?病原攜帶者?,予以隔離?治療,期限?根據(jù)醫(yī)學(xué)檢?查結(jié)果確定?。11.?醫(yī)療機構(gòu)必?須嚴格執(zhí)行?___衛(wèi)生?行政部門規(guī)?定的管理制?度、操作規(guī)?范,防止傳?染病的醫(yī)源?性感染和醫(yī)?院感染。?12.醫(yī)療?機構(gòu)應(yīng)當實?行傳染病預(yù)?檢、分診制?度;對傳染?病病人、疑?似傳染病病?人,應(yīng)當引?導(dǎo)至相對隔?離的分診點?進行初診。?13.二?級以上綜合?醫(yī)院應(yīng)當設(shè)?立感染性疾?病科,具體?負責本醫(yī)療?機構(gòu)傳染病?的分診工作?,并對本醫(yī)?療機構(gòu)的傳?染病預(yù)檢、?分診工作進?行___管?理。沒有設(shè)?立感染性疾?病科的醫(yī)療?機構(gòu)應(yīng)當設(shè)?立傳染病分?診點。1?4.醫(yī)療機?構(gòu)應(yīng)當根據(jù)?傳染病的流?行季節(jié)、周?期和流行趨?勢做好特定?傳染病的預(yù)?檢、分診工?作。15?.對呼吸道?等特殊傳染?病病人或者?疑似病人,?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?當依法采取?隔離措施并?按照規(guī)定對?病人的陪同?人員和其他?密切接觸人?員采取醫(yī)學(xué)?觀察和其他?必要的預(yù)防?措施。1?6.醫(yī)療機?構(gòu)不具備傳?染病救治能?力時,應(yīng)當?及時將病人?轉(zhuǎn)診到具備?救治能力的?醫(yī)療機構(gòu)診?療并將病歷?資料復(fù)印件?轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?醫(yī)療機構(gòu)。?117.?任何單位和?個人必須按?照《傳染病?防治法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件與?傳染病疫情?監(jiān)測信息報?告管理辦法?》、《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件相關(guān)信息?報告管理工?作規(guī)范(試?行)》及《?傳染病信息?報告管理規(guī)?范》等法律?法規(guī)的規(guī)定?,及時如實?報告突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?與傳染病疫?情信息,不?得瞞報、緩?報、謊報或?者授意他人?瞞報、緩報?、謊報。?18.各級?各類醫(yī)療機?構(gòu)應(yīng)建立突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件和傳染?病疫情信息?監(jiān)測報告制?度,包括報?告卡和總登?記簿的填寫?、疫情收報?、核對、自?查、獎懲等?。19.?各級各類醫(yī)?療機構(gòu)應(yīng)執(zhí)?行首診負責?制,嚴格門?診工作日志?制度以及突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件和疫情?報告制度,?負責突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?和疫情監(jiān)測?信息報告工?作。20?.各級各類?醫(yī)療機構(gòu)、?疾病預(yù)防控?制機構(gòu)、采?供血機構(gòu)均?為疫情責任?報告單位;?其執(zhí)行職務(wù)?的人員和鄉(xiāng)?村醫(yī)生、個?體開業(yè)醫(yī)生?均為責任疫?情報告人,?必須按照《?傳染病防治?法》等的規(guī)?定進行疫情?報告,履行?法律規(guī)定的?義務(wù)。2?1.傳染病?報告病例分?為疑似病例?、臨床診斷?病例、實驗?室確診病例?、病原攜帶?者和陽性檢?測結(jié)果五類?。其中,需?報告病原攜?帶者的病種?包括___?、脊髓灰質(zhì)?炎、艾滋病?以及___?部規(guī)定的其?他傳染病。?22.傳?染病報告實?行屬地化管?理。傳染病?報告卡由首?診醫(yī)生或其?他執(zhí)行職務(wù)?的人員負責?填寫。現(xiàn)場?調(diào)查時發(fā)現(xiàn)?的傳染病病?例,由屬地?疾病預(yù)防控?制機構(gòu)的現(xiàn)?場調(diào)查人員?填寫報告卡?;采供血機?構(gòu)發(fā)現(xiàn)hi?v兩次初篩?陽性檢測結(jié)?果也應(yīng)填寫?報告卡。?23.傳染?病疫情及突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件信息實?行網(wǎng)絡(luò)直報?,沒有條件?實行的醫(yī)療?機構(gòu),在規(guī)?定的時限內(nèi)?將傳染病報?告卡報告屬?地縣級疾病?預(yù)防控制機?構(gòu)。24?.對乙類傳?染病中肺_?__、傳染?性非典型性?肺炎和人感?染高致病性?禽流感,采?取《傳染病?防治法》所?稱___的?預(yù)防、控制?措施。2?5.傳染病?報告卡錄入?人員對收到?的傳染病報?告卡須進行?錯項、漏項?、邏輯錯誤?等檢查,對?有疑問的報?告卡必須及?時向填卡人?核實。2?6.在同一?醫(yī)療衛(wèi)生機?構(gòu)發(fā)生報告?病例診斷變?更、已報告?病例死亡或?填卡錯誤時?,應(yīng)由該醫(yī)?療衛(wèi)生機構(gòu)?及時進行訂?正報告,并?重新填寫傳?染病報告卡?,卡片類別?選擇訂正項?,并注明原?報告病名。?27.各?級各類醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)的?《傳染病報?告卡》及傳?染病報告記?錄保存3年?。不具備網(wǎng)?絡(luò)直報條件?的醫(yī)療機構(gòu)?,其傳染病?報告卡由收?卡單位保存?,原報告單?位必須進行?登記備案。?28.醫(yī)?院感染是指?住院病人在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染,包?括在住院期?間發(fā)生的感?染和在醫(yī)院?內(nèi)獲得出院?后發(fā)生的感?染;但不包?括入院前已?開始或入院?時已存在的?感染。醫(yī)院?工作人員在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染也屬?醫(yī)院感染。?29.醫(yī)?療機構(gòu)應(yīng)當?于12小時?內(nèi)向所在地?的縣級地方?人民政府衛(wèi)?生行政部門?報告,并同?時向所在地?疾病預(yù)防控?制機構(gòu)報告?的醫(yī)院感染?包括:5例?以上醫(yī)院感?染暴發(fā)、由?于醫(yī)院感染?暴發(fā)直接導(dǎo)?致患者死亡?、由于醫(yī)院?感染暴發(fā)導(dǎo)?致3人以上?人身損害后?果。30?.醫(yī)療機構(gòu)?應(yīng)當按照《?國家突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?相關(guān)信息報?告管理工作?規(guī)范(試行?)》的要求?進行報告的?情形包括:?10例以上?的醫(yī)院感染?暴發(fā)事件、?發(fā)生特2?殊病原體或?者新發(fā)病原?體的醫(yī)院感?染、可能造?成重大公共?影響或者嚴?重后果的醫(yī)?院感染。?31.傳染?病的消毒技?術(shù)包括???氣消毒,物?體表面、地?面的清潔和?消毒,終末?消毒,手的?清潔與消毒?,防護用品?的清洗與消?毒,病人使?用物品的消?毒,病人排?泄物、分泌?物、嘔吐物?等應(yīng)及時進?行無害化處?理,所有廢?物均放入雙?層醫(yī)用黃色?垃圾袋內(nèi)密?閉送焚燒。?32.對?疑似病人和?確診病人應(yīng)?當盡早采取?隔離措施。?疑似病人和?確診病人應(yīng)?分開安置,?疑似病人和?臨床確診病?人應(yīng)當單間?隔離。原則?上不設(shè)陪護?,不得探視?。33.?物體表面、?地面的清潔?工作應(yīng)當分?區(qū)進行,采?取濕式清潔?;工作人員?進行清潔工?作時,應(yīng)當?分區(qū)穿戴個?人防護用品?。34.?用后的防護?用品放入雙?層布袋中封?扎,壓力蒸?汽滅菌后送?洗衣房進行?清洗消毒;?無壓力蒸汽?滅菌條件的?醫(yī)院,上述?物品在病區(qū)?用500~?1000m?g/l的含?氯消毒劑或?0.2%的?過氧乙酸浸?泡30分鐘?,再送洗衣?房清洗消毒?。35.?體溫計使用?后用75%?乙醇浸泡或?0.2%過?氧乙酸浸泡?消毒。血壓?計、聽診器?等,每次使?用前、后用?75%的乙?醇擦拭消毒?。壓舌板一?人一用一滅?菌,或者使?用一次性壓?舌板。3?6.醫(yī)院根?據(jù)實際工作?條件采取區(qū)?域隔離,具?體要求包括?:將診區(qū)、?病區(qū)分為清?潔區(qū)、半污?染區(qū)、污染?區(qū),各區(qū)間?分別設(shè)立緩?沖帶,并加?裝實際的隔?離屏障(如?隔離門),?各區(qū)之間用?顏色區(qū)分等?。37.?醫(yī)務(wù)人員的?防護采取標?準預(yù)防的原?則,根據(jù)危?險性程度采?取分級防護?,防護措施?應(yīng)當適宜。?38.醫(yī)?務(wù)人員的分?級防護包括??;痉雷o?、加強防護?和嚴密防護?。39.?人感染高致?病性禽流感?是由禽甲型?流感病毒某?些亞型中的?一些毒株如?h5nl、?h7n7等?引起的人類?急性呼吸道?傳染病。?40.人感?染高致病性?禽流感傳播?途徑主要經(jīng)?呼吸道傳播?,也可通過?密切接觸感?染的禽類及?其分泌物、?排泄物、受?病毒污染的?物品和水,?以及實驗室?直接接觸病?毒毒株被感?染。41?.禽流感是?禽類的常見?病和多發(fā)病?,常可發(fā)生?大面積、跨?區(qū)域流行。?人群的發(fā)病?與人和動物?接觸的密切?程度、流行?的病毒亞型?及其變異情?況相關(guān)。?42.根據(jù)?對h5nl?亞型感染病?例的調(diào)查結(jié)?果,潛伏期?一般為1~?7天,通常?為2~4天?。43.?h5n1亞?型病毒感染?者可出現(xiàn)肺?部浸潤。胸?部影像學(xué)檢?查可表現(xiàn)為?肺內(nèi)片狀影?。重癥患者?肺內(nèi)病變進?展迅速,呈?大片狀毛玻?璃樣影及肺?實變影像,?呈非葉段分?布,病變后?期為雙肺彌?漫性實變影?,可合并胸?腔積液。?44.取患?者呼吸道標?本采用免疫?熒光法(或?酶聯(lián)免疫法?)檢測甲型?流感病毒核?蛋白抗原(?np)或基?質(zhì)蛋白(m?1)、禽流?感病毒h亞?型抗原。還?可用rt-?pcr法檢?測禽流感病?毒亞型特異?性h抗原基?因。45?.人感染高?致病性禽流?感病例可分?為醫(yī)學(xué)觀察?病例、疑似?病例、臨床?診斷病例和?確診病例。?46.人?感染高致病?性禽流感確?診病例為有?流行病學(xué)接?觸史和臨床?表現(xiàn),從患?者呼吸道分?泌物標本或?相關(guān)___?標本中分離?出特定病毒?,或采用其?他方法,禽?流3感病?毒亞型特異?抗原或核酸?檢查陽性或?發(fā)病初期和?恢復(fù)期雙份?血清禽流感?病毒亞型毒?株抗體滴度?4倍或以上?升高者。?47.人感?染高致病性?禽流感患者?出院標準,?原則上同時?具備體溫正?常、臨床癥?狀消失、胸?部___線?影像檢查顯?示病灶明顯?吸收等條件?,并持續(xù)7?天以上。?48.傳染?性非典型肺?炎(___?)是由新型?冠狀病毒(?___-c?ov)引起?的急性呼吸?道傳染病。?49.傳?染性非典型?肺炎患者?是主要傳染?源。極少數(shù)?患者在剛出?現(xiàn)癥狀時即?具有傳染性?。一般情況?下傳染性隨?病程而逐漸?增強,在發(fā)?病的第2周?最具傳播力?。50.?近距離呼吸?道飛沫傳播?是傳染性非?典型肺炎經(jīng)?空氣傳播的?主要方式,?是傳播最重?要的途徑。?51.傳?染性非典型?肺炎常以發(fā)?熱為首發(fā)和?主要癥狀。?52.傳?染性非典型?肺炎臨床經(jīng)?過可分為早?期、進展期?和恢復(fù)期三?期。53.?鼠疫傳染源?主要是鼠類?和其他嚙齒?動物。肺鼠?疫病人是續(xù)?發(fā)人間鼠疫?的重要傳染?源。54?.鼠疫通過?蚤類作為媒?介,構(gòu)成動?物-跳蚤-?人的傳播為?主要傳播途?徑。55.?鼠疫主要可?分為腺鼠疫?、肺鼠疫、?敗血癥型鼠?疫三種臨床?分型。5?6.鼠疫病?人的治療原?則是。及時?治療,減少?死亡。正確?用藥,提高?療效。精心?護理,促進?康復(fù)。消毒?隔離,防止?傳播。5?7.鏈霉素?是鼠疫,尤?其是肺鼠疫?非常有效的?治療藥物,?為治療的首?選藥物。5?8.鼠疫疫?情實行“三?報”、“三?不”制度,?即“報告病?死鼠(獺)?、報告疑似?鼠疫病人、?報告不明原?因的高熱病?人和急死病?人”“不私?自捕獵疫源?動物、不剝?食疫源動物?、不私自攜?帶疫源動物?及其產(chǎn)品出?疫區(qū)”。?59.不明?原因肺炎病?例為同時具?備以下4條?,不能明確?診斷為其它?疾病的肺炎?病例:①發(fā)?熱(腋下體?溫≥38℃?);②具有?肺炎的影像?學(xué)特征;③?發(fā)病早期白?細胞總數(shù)降?低或正常,?或淋巴細胞?分類計數(shù)減?少;④經(jīng)規(guī)?范抗菌藥物?治療3-5?天。60?.聚集性不?明原因肺炎?病例指兩周?內(nèi)發(fā)生的有?流行病學(xué)相?關(guān)性的2例?或2例以上?例的不明原?因肺炎病例?。61.?各級各類醫(yī)?療機構(gòu)的醫(yī)?務(wù)人員發(fā)現(xiàn)?符合不明原?因肺炎定義?的病例后,?應(yīng)立即報告?醫(yī)療機構(gòu)相?關(guān)部門,由?醫(yī)療機構(gòu)在?12小時內(nèi)?___本單?位專家組進?行會診和排?查。62?.縣級疾控?機構(gòu)接到不?明原因肺炎?病例報告后?,應(yīng)于24?小時內(nèi)對病?例完成初步?流行病學(xué)調(diào)?查,并及時?進行密切接?觸者登記。?63._?__是由_?__弧菌引?起的一種急?性腸道傳染?病,以發(fā)病?急、傳播快?、波及范圍?廣為特征。?64.目?前發(fā)現(xiàn)引起?暴發(fā)流行的?___菌株?都屬于o1?群和o13?9群。6?5.責任疫?情報告人發(fā)?現(xiàn)___病?人、疑似病?人或帶菌者?時,應(yīng)于2?小時內(nèi)將傳?染病報告卡?通過網(wǎng)絡(luò)報?告;未實行?網(wǎng)絡(luò)直報的?責任報告單?位應(yīng)于2小?時內(nèi)以最快?的通訊方式?(電話、傳?真)向當?shù)?縣級疾病預(yù)?防控制機構(gòu)?報告,并于?2小時內(nèi)寄?送出傳染病?報告卡。?466.《?泉州市突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急預(yù)案?》規(guī)定,一?次發(fā)生急性?職業(yè)中毒9?人以下,屬?一般突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?。67.?乙類傳染病?共有26種?,請列舉8?種以上。?(傳染性非?典型肺炎、?艾滋病、病?毒性肝炎、?脊髓灰質(zhì)炎?、人感染高?致病性禽流?感、麻疹、?流行性出血?熱、狂犬病?、流行性乙?型腦炎、登?革熱、__?_、細菌性?和阿米巴性?痢疾、肺結(jié)?核、傷寒和?副傷寒、流?行性腦脊髓?膜炎、百日?咳、白喉、?新生兒破傷?風、猩紅熱?、布魯氏菌?病、淋病、?病毒、鉤端?螺旋體病、?血吸蟲病、?瘧疾、甲型?h1n1流?感)68?.丙類傳染?病共有11?種,請列舉?5種以上?。(流行性?感冒(簡稱?流感)、流?行性腮腺炎?、風疹、急?性出血性結(jié)?膜炎、麻風?病、流行性?和地方性斑?疹傷寒、黑?熱病、包蟲?病、絲蟲病?,除___?、細菌性和?阿米巴性痢?疾、傷寒和?副傷寒以外?的感染性腹?瀉病、手足?口病)6?9.病原攜?帶者按攜帶?病原體的不?同而相應(yīng)稱?為帶菌者、?帶毒者、帶?蟲者等。7?0.軍隊醫(yī)?療衛(wèi)生機構(gòu)?向社會公眾?提供醫(yī)療服?務(wù)時,發(fā)現(xiàn)?傳染病疫情?,應(yīng)當按照?本規(guī)定向?qū)?/p>
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